رؤية الطفل. باختصار عن الشيء الرئيسي. ديناميات نمو وتطور العين البشرية

عند الولادة ، تتشكل عيون الطفل وتستعد للنظر إلى العالم من حوله. ولكن هناك ميزة واحدة للهيكل مقلة العين  في المواليد الجدد ، فيما يتعلق بالمراسلات بين حجم العين وقوة جهازه البصري. إذا تم قياس الموجات فوق الصوتية في حجم العين في الأطفال حديثي الولادة ، فإن قطرها حوالي 16.2 ملم (في البالغين ، يبلغ حجم العين 24 ملم). هذا أمر مفهوم ، لأن العين ، شأنها في ذلك شأن أي جهاز آخر للطفل ، يجب أن تنمو.

في نفس الوقت ، في السنة الأولى من العمر ، لا تتوافق قوة انكسار الجهاز البصري للعين (الانكسار) مع حجم مقلة العين. في التطور الطبيعي ، هو ضعيف نسبيا ، وهذا ما يسمى مد البصرأي الانكسار «+» .

في مد البصر  لا تركز الصورة مباشرة على شبكية العين ، ولكن التركيز نفسه كما لو كان وراء العين. هذه العلاقة بين حجم مقلة العين والنظام البصري الذي خلقته الطبيعة ليست فقط. هذا "المخزون" من طول النظر ، عادة 2-4 ديوبتر ، يتم استهلاكه تدريجيا مع نمو عين الطفل. عادة ما يكون عمرها 7-10 سنوات ، تصل مقلة العين إلى الحجم الكامل. في الوقت نفسه ، ينتقل تركيز الصورة مباشرة إلى الشبكية ، وبالتالي ، يتم تحقيق المراسلات الكاملة بين حجم العين وقوته الانكسارية للجهاز البصري. هذا الشرط يسمى سواء البصر،  وهذا هو ، انكسار الصفر - لا «+»   و لا «-» .

إذا استمر حجم العين ، لسبب ما ، في الزيادة ، فسيكون تركيز الصورة أمام شبكية العين وستصبح قوة الجهاز البصري أقوى من اللازم. هذه الحالة تسمى قصر النظرأو   قصر النظر. الانكسار له علامة «-» . هذا يعني أن صورة الأشياء البعيدة غامضة ، وصورة الأحباء واضحة. وهكذا ، تبين أن شخص قصير النظر يرى بشكل سيء في المسافة وبالقرب من ذلك.

هناك عدة أنواع من قصر النظر.

الأول يرتبط مع مختلف راثيةأو   اضطرابات خلقية.  في هذه الحالة ، قصر النظر هو مرض بطبيعته ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. قصر النظر الخلقيةعادة ما يتم اكتشافها في السنة الأولى من العمر وتتطلب مراقبة مستوصف طويل من قبل طبيب عيون.

قصر النظر وراثيقد يحدث في سن أكبر ، له طبيعة تقدمية ويتطلب أيضًا متابعة متابعة منتظمة من قبل طبيب عيون. ولكن هناك نوع آخر من قصر النظر ، وهو أقل ارتباطًا بالحالة المرضية للعين وليس مرضًا في جوهره.

ما هو السبب؟

اليوم ، تقريبا كل ثلث سكان كوكبنا لديه قصر النظر. ما يقرب من 30 ٪ من الطلاب في البلدان المتقدمة (بما في ذلك روسيا) لا يرون جيدا في المسافة وبالقرب من ذلك ، أي ، لديهم قصر النظر. وهذا بسبب نمط حياتنا الحديث. الأحمال البصرية غير المنظمة ، وعدم الامتثال للنظافة المهنية ، وكذلك الحماس المفرط لمشاهدة التلفزيون وألعاب الكمبيوتر ، مع زيادة كل عام يمر ، كل هذا يؤدي إلى زيادة في العضلات الخاصة داخل العين وتشنجها.

في الوقت نفسه ، تظهر العلامات الأولى لقصر النظر:

تدريجيا ، تبدأ الرؤية بالتدهور في المسافة ؛

عند مشاهدة الأشياء البعيدة ، غالباً ما "ينغمس" الطفل ؛

قد تكون هناك شكاوى من عدم الراحة ، والتعب السريع ، والألم في العين ، والحكة وحتى الصداع.

كل هذه علامات على تطوير قصر نظر "كاذب" أو ما يسمى تشنج الإقامة. هذه الحالة قابلة للعكس ، لأنها غير مرتبطة بحجم المقلة. إذا اتخذت إجراءً في الوقت المناسب ، يمكنك تجنب ظهور قصر نظر حقيقي بالفعل ، حيث يتجاوز حجم العين القاعدة.

ما يجب القيام به لتجنب حدوث قصر النظر؟

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى تعزيز عام للجسم والنشاط البدني واتباع نظام غذائي متوازن. ببساطة ، لا ينبغي أن يجلس الطفل لساعات في مكتب أو خلف شاشة تلفزيون وجهاز كمبيوتر ، بل أن يعيش حياة صحية.

ثانيا ، مراعاة متطلبات نظافة العين ، وإذا أمكن ، الحد من العمل البصري من مسافة قريبة.

هذه المتطلبات بسيطة للغاية وتنزل إلى مكان عمل منظم بشكل صحيح وتصحيح الموقف أثناء العمل المرئي. يعلم الجميع أن سطح المكتب يجب أن يكون جيدًا. يجب أن يسقط الضوء من مصباح الطاولة على اليسار (إذا كان الطفل يمين). ينبغي مطابقة ارتفاع الطاولة والرأس على النحو الأمثل. لكن هذا ليس هو الشيء الرئيسي. الشيء الرئيسي - الموقف الصحيح وموقف الطفل على المكتب. في كثير من الأحيان يأخذ الأطفال مكان "راقد" على الطاولة. في هذه الحالة ، يزيد الحمل على الجهاز البصري بشكل كبير ويساهم في ظهور قصر النظر "الكاذب". علم الطفل على الوضع الصحيح: الظهر مستقيم ، والمسافة من سطح الطاولة للعين هي 30-40 سم ، ويجب على الطفل أن "لا يتكئ" على الطاولة مع جسمه كله ، ولكن الجلوس حتى لا تلمس حتى حافته. لا تسمح لطفل قراءة الاستلقاء أو في أي موقف آخر.

الآن بضع كلمات حول وقت العمل المرئي.

يعذب العديد من الآباء بسبب السؤال التالي: "ما مدى قدرة الطفل على مشاهدة التلفزيون أو لعب ألعاب الكمبيوتر؟" لا توجد معايير واضحة. يمكن للمرء أن يقول فقط على يقين من أنه سواء في مشاهدة التلفزيون ولعب الكمبيوتر ، فمن الضروري أن تأخذ راحة - كل 30-40 دقيقة لمدة 10-15 دقيقة. خاصة أنها تتعلق اللعبة على الكمبيوتر. عند القراءة أو الكتابة ، يجب أن تتبع القواعد التي حددتها المدرسة: مدة الدرس 40-45 دقيقة ، ومدة التغيير 10-15 دقيقة.

إذا كان الطفل لديه قصر النظر

قصر النظر طفيف (2-3 ديوبتر) ليست مأساة. نظرا للأحمال البصرية المتزايدة الحديثة - وهذا هو التكيف من الجسم لمثل هذه الأحمال. العين قصيرة النظر أسهل بكثير في العمل أكثر من أي شيء آخر. الشيء الرئيسي في هذه الحالة هو إيقاف أو إبطاء تقدم قصر النظر ومنع تطور المضاعفات.

منع تطور قصر النظر يتضمن عددا من التدريبات المختلفة المصممة لتقوية العضلات داخل العين. يتم إجراؤها تحت إشراف طبيب. ولكن تم ابتكار أهم ممارسة منذ عدة سنوات - "تسمية على الزجاج".

تمرين "التسمية على الزجاج"

يقف الطفل أمام زجاج النافذة ويمسك أمامه على مسافة 30-40  ترى أي كائن (قلم رصاص ، قلم رصاص ، حتى مجرد إصبعك). في البداية ، يتم توجيه وجهة النظر من خلال زجاج النافذة لأي كائن في المسافة ، أفضل لا يزال (سيارة ، منزل ، شجرة ، علامة).

يتم تحديد الكائن المحدد لبضع ثوان ، ثم يتم نقلها بشكل حاد إلى كائن قريب في يد الطفل. يتم أيضًا إصلاح هذا الكائن المقرب بنظرة لبضع ثوانٍ ، ثم يتم تحويل التثبيت المرئي إلى الكائن البعيد. وهكذا ، يركز الطفل نظرته على بعيد ، ثم على موضوع قريب. يوصى بإجراء هذا التمرين من 7 إلى 10 دقائق عدة مرات في اليوم.

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه ، يستخدم على نطاق واسع القضاء على المخدرات من تشنج العضلات داخل العين التي تنشأ استجابة للأحمال البصرية المتزايدة. يتحقق ذلك عن طريق غرس قطرات خاصة في العين. يصف مثل هذه المعاملة إلا الطبيب. يكتب وصفة طبية لقطرات ، ويحدد وقت التقطير ويشرف على عملية العلاج. لا تستخدم قطرات بنفسك.

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تؤثر الاضطرابات الوظيفية المختلفة في جسم الطفل بشكل غير مباشر على تطور قصر النظر. يتعلق هذا بشكل أساسي باضطرابات الدورة الدموية في العمود الفقري العنقي ، والتي يمكن أن ترتبط بموقف غير صحيح ، وتشنج في الأوعية الدموية ، وكذلك مع الحالة النفسية والعاطفية للطفل. لتحديد هذه الاضطرابات ذات الصلة يوصى الخضوع: فحص دوبلر لأوعية العمود الفقري العنقي ، أشعة سينية من نفس القسم ، استشارة مع طبيب الأمراض العصبية. اعتمادا على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم وصف إجراءات علاجية إضافية: العلاج الطبيعي ، تمارين العلاج الطبيعي ، والتدليك.

ما هو قصر النظر خطير؟

يخشى معظم الآباء من حقيقة أن الطفل يرتدي نظارات. قصر النظر في حد ذاته ليس مشكلة. أهم شيء لقصر النظر هو تطور المضاعفات. في بعض الحالات ، تؤدي العين الموسع إلى تطور ضمور الشبكية.

الضمور  - هذه مناطق من شبكية العين ضعيفة وضعيفة ، والتي قد تؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى مضاعفة أكثر صعوبة - انفصال الشبكية.هذه بالفعل مشكلة خطيرة وقد تكون مصحوبة بفقدان كبير في الرؤية. لذلك ، يحتاج الطفل مع قصر النظر لفحص قاع كل ستة أشهر.

للأسف ، في الأطفال دون سن السابعة ، يكاد يكون من المستحيل التعرف على قصر النظر الأولي بالعين المجردة. ولكن إذا انخفضت الرؤية بنسبة 70-80٪ ، تصبح واضحة بالفعل. غالبا ما يتعثر الطفل ، يتسلق بشكل سيء على الدرجات ، يبدأ الحول. يجب على الآباء أن يدركوا أن الأطفال لا يلاحظون في كثير من الأحيان انخفاضا في الرؤية ، خاصة إذا حدث ذلك تدريجيا. لذلك ، حتى في حالة عدم وجود شكاوى من الطفل يجب أن تظهر طبيب عيون الأطفال  على الأقل مرة في السنة. سيسمح ذلك بالوقت الكافي لاكتشاف مرض العين لدى طفلك وتطوير تكتيكات فردية لإدارة المتابعة والعلاج.

مراحل التطوير. بحلول وقت الولادة ، العين لديه كل الأغشية إذا ما انتقلت مرحلة التطور الجنيني (الجدول 3) بشكل طبيعي. تختلف عين المولود بشكل كبير في الحجم والكتلة والبنية النسيجية والفيزيولوجية والوظائف من عين الشخص البالغ.

مراحل التطوير. بعد ولادة الطفل ، يمر المحلل المرئي بمراحل معينة من التطور ، منها خمسة:

1. تشكيل منطقة البقعة الصفراء والحفرة الوسطى للشبكية خلال النصف الأول من سنة الحياة ؛ من 10 طبقات من شبكية العين ، "أربعة تبقى في الغالب - هذه هي الخلايا البصرية ، وأنوية الحدود والأغشية الحدودية غير المخططة ؛
2. زيادة في الحركة الوظيفية للمسارات البصرية وتشكيلها خلال النصف الأول من سنة الحياة ؛
3. تحسين العناصر الخلوية البصرية في القشرة المخية ومراكز الرؤية القشرية خلال أول سنتين من العمر ؛
4. تشكيل وتعزيز روابط محلل بصري مع محللات أخرى خلال السنوات الأولى من الحياة ؛
5. التطور المورفولوجي والوظيفي للأعصاب القحفية في الأشهر الأولى (2-4) من العمر.

يحدث تكوين الوظائف البصرية للطفل وفقا لهذه المراحل الخمس للتنمية.

مقلة العين. مقلة العين (oculus bulbi) من الأطفال حديثي الولادة لديها شكل تقترب من كروية (الشكل 3). وفقًا لبيانات متوسطية الصدى ، فإن حجمه الأمامي (سهمي) يبلغ 16.2 ملم ، وبحلول العام يرتفع إلى 19.2 ملم. لمدة 3 سنوات - حتى 20.5 مم ، بنسبة 7 - حتى 21.1 ملم ، من 1 - حتى 22 مم ، 15 سنة حوالي 23 ملم وبحلول 20 - 25 - حوالي 24 ملم. يعتمد حجم وشكل مقلة العين إلى حد ما على نوع وحجم نوع واحد أو آخر من الأميتروبيا (قصر النظر ، hypermetropia ، emmetropia). هذه المتغيرات يمكن تحديدها بشكل هيرثي. معرفة حجم العين له أهمية كبيرة في تقييم نوع ومراحل علم الأمراض (الجلوكوما الخلقية ، قصر النظر ، وما إلى ذلك).

أما الغلاف الخارجي ، أو كبسولة العين ، فيتمثل بنسيج كثيف وصلب ، في حين يتكون 9/10 من جزء ليفي غامض من الصلبة ، و 1/10 من الجزء الشفاف هو القرنية. إن عين الكبسولة مشابهة في هيكل الأم الجافية. يقوم بوظيفة وقائية ، ويحدد ثبات الشكل والحجم ، وإلى حد ما ، لهجة العين ، وهو هيكل عظمي لربط عضلات العين ؛ اخترقت الكبسولة من الأوعية والأعصاب ، وكذلك العصب البصري.

قرنية. القرنية (القرنية) هي بنية الانكسار الرئيسية للعين (الشكل 4). إنها شفافة ، ناعمة ، لامعة ، لها سطح مرآة ، شكل كروي ، لا تحتوي على أواني ، قابلة للاختراق ، حساسة للغاية. درجة حرارة القرنية في الشق الجفني المفتوح حوالي 20 درجة مئوية. يتراوح عرض القرنية ، أو القطر الأفقي ، في الأطفال حديثي الولادة في المتوسط ​​بين 8-9 مم ؛ وبحلول عام - 10 مم ؛ وبحلول 11 عامًا - 11.5 ملم ، وهو ما يقابل تقريبًا قطر القرنية في (البالغون. ويمتد نمو القرنية ، ويحدث زيادة في حجمه يتقلص سمك الجزء المركزي من القرنية في المتوسط ​​من 1.5 إلى 0.6 ملم ، وعلى المحيط من 2.0 إلى 1.0 ملم ، ويكون نصف قطر انحناء السطح الأمامي للقرنية عند الوليد 7.0 ملم ، مع التقدم في العمر ، يحدث بعض التسطيح - ولسنوات ، يبلغ متوسط ​​الانحناء 7.5 ملم ، كما هو الحال لدى البالغين. الصورة. يتراوح القرنية انحناء صحي من "6،2-8،2 ملم، وهو ما يتسق أساسا مع نوع وحجم الانكسار السريري.

تختلف قوة الانكسار للقرنية باختلاف "عمر يتناسب عكسيا مع نصف قطر الانحناء: في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يبلغ متوسطه 46 dptr ، وبحلول 7 سنوات ، كما هو الحال في البالغين ، يبلغ حوالي 44 dptr. قوة الانكسار في خط الطول الرأسي هي دائمًا تقريبًا 0.5 ديوبتر أكثر من الأفقي ، والذي يسبب ما يسمى الاستجماتيزم الفسيولوجي.

الطبقة السطحية للقرنية  - الظهارة الأمامية (مسطحة ، متعددة الطبقات) - هي في الأساس استمرار للملتحمة. تتجدد طبقات سطحه بشكل جيد وسريع في حالة حدوث ضرر ، دون ترك أي سحابة. الظهارة لها وظيفة وقائية وهي عبارة عن منظم لمحتوى الماء في القرنية. وهذا بدوره يحميها من تأثير البيئة الخارجية على الطبقة السائلة أو الكونية.

تحت ظهارة القرنية تقع وترتبط بشكل فضفاض معها غشاء الحدود الأمامية (قشرة القوس) ؛ إنه عديم النقاوة ، غير مرن ، مع ضرر فإنه غير قادر على التجديد ، لذلك ، تبقى التعكر في موقع الضرر.

سدى  (الخاصة ، المادة الرئيسية) من القرنية تقع تحت الغشاء الحدودي الأمامي وتدمج معها دون حدود واضحة. هذه هي الطبقة الأكثر أهمية وكثافة بسماكة تصل إلى 0.5 ملم.

وراء السدى يكمن الغشاء الهامشي الخلفي (غشاء ديسميه) ؛ هو دائم للغاية ، ومرنة ، وتجدد في حالة حدوث ضرر. بالنسبة إلى المحيط الخارجي ، يزداد سمك هذا الغشاء ، في منطقة الحوف يصبح منتشرًا ويشارك في تشكيل زاوية الغرفة الأمامية للترابيقة.

داخل القرنية مغطى بالبطاطا. وتتكون من طبقة واحدة من الخلايا السداسية المنشورية ، وتجدد بسرعة في حالة حدوث ضرر. مثل أغشية الحدود الخارجية والداخلية ، البطانة تؤدي وظيفة حاجز ، وتشارك في تشكيل الجهاز التربيقي لزاوية الغرفة الأمامية.

تحتوي القرنية على حوالي 18 ٪ من الكولاجين النهائي من أصل mesenchymal ، حوالي 2 ٪ من mucodolysaccharides والبروتينات (الزلال ، الجلوبيولين) ، والدهون ، والفيتامينات C ، B2 ، وما إلى ذلك ، وما يصل إلى 80 ٪ من الماء.

يتم تنفيذ التغذية من القرنية أساسا بسبب الضفيرة الدورة الدموية سميكة perilymbalous. إلى حد ما ، ويحدث بقاء القرنية من اختراق المواد المغذية من الرطوبة في الغرفة الأمامية.

التعصيب الحساس للقرنية يقوم به العصب الثلاثي التوائم. عدد النهايات العصبية كبير بشكل خاص في الطبقات السطحية ، مما يسبب حساسية عالية جدا.

في الأشهر الأولى من حياة الطفل ، تكون القرنية غير حساسة بسبب التطور الوظيفي للأعصاب القحفية التي لم تنته بعد. خلال هذه الفترة ، ضرب خطير للغاية في كيس الملتحمة. هيئات أجنبيةالتي لا تسبب تهيج العين والألم والقلق من الطفل ، وبالتالي ، يمكن أن يسبب ضررا بالغا في القرنية (التهاب القرنية) حتى تدميرها. في هذا الصدد ، خلال السنة الأولى من حياة الطفل ، يجب على الطبيب في عملية رعاية الأطفال في كثير من الأحيان إجراء فحص شامل للكيس الملتحمة والقرنية. في الطفل البالغ من العمر سنة واحدة ، تكون حساسية القرنية هي نفسها تقريبا عند البالغين.

يتم توفير الأعصاب الغذائية للقرنية بواسطة الأعصاب الغذائية الموجودة في تكوين الأعصاب الثلاثية التوائم والوجه. ويشارك الجهاز العصبي الودي أيضا في تنظيم استقلاب القرنية.

Microphthalmos - مرض العين نادر ، يتميز بانخفاض في حجم مقلة العين. في معظم الأحيان تكون المشكلة خِلقية وتشخص بسهولة. إن تحديد وجودها أمر مهم في أي عصر وفي أي مرحلة ، حيث أنه من المهم معرفة النتائج التي يمكن أن تسببها وما إذا كان من الممكن التخلص منها.

كقاعدة ، يشخص أطباء العيون microphthalmos في حالة أن طول محور العين أقل من الطبيعي. في هذه الحالة ، عادة لا يتجاوز الواحد و عشرين متراً في البالغين و تسعة عشر في الطفل. في كثير من الحالات ، لوحظ على خلفية علم الأمراض حتى خسارتها كاملة.

  Microphthalmus هو انخفاض في حجم مقلة العين. عادة ما يقترن عيوب العين

أسباب

من بين الأسباب الرئيسية ل microphthalmos هي العمليات المرضية في الرحم. يمكن أن تكون ذات طبيعة تحويلية أو تنكسية وغالباً ما تحدث أثناء تطور الأمراض المعدية. في معظم الأحيان يتم ورث المرض بطريقة مهيمنة.

يمكن أيضا الحصول على المرض. من بين الأسباب الرئيسية في هذه الحالة:

• داء المقوسات.
• جراحة على أجهزة الرؤية في مرحلة الطفولة ؛
• التثبيط الليفي retrolental fibroplasia
• الأشعة السينية في مرحلة الطفولة.

الأعراض

وأبرز أعراض المرض هو حجم مختلف لمقلة العين يختلف عن القاعدة.  بالإضافة إلى ذلك ، تسبب الأمراض في كثير من الأحيان الأعراض التالية:

في بعض الحالات ، جنبا إلى جنب مع microphthalmia ، يمكن ملاحظة الأمراض التنموية الأخرى.

بسبب الطبيعة المعقدة للأمراض التنموية لدى الطفل ، في حالة واحدة على الأقل ، فمن المستحسن مراقبة المريض بشكل دوري والتحقق منه بشكل دوري من أجل وجود الآخرين وتطورهم.

المضاعفات المحتملة

في حالة عدم توقف تطور المرض في الوقت المناسب ، قد يكون هناك احتمال كبير لفقدان كامل للرؤية. لذلك ، التشخيص في الوقت المناسب ضروري ، لا سيما في المراحل المبكرة. في الدرجة المتقدمة للتقدم ، يمكن للمرض أن يضعف بشكل خطير المظهر.

علاج

بعيدا عن جميع الحالات ، يمكن أن يكون العلاج microphothalic فعالة. ومع ذلك ، في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض يمكن أن تتوقف. إذا فقد المريض بصره تمامًا ، يتم عرضه على الأطراف الصناعية التجميلية.  في البداية ، يظهر عادةً تصحيح مع نظارات تلسكوبية.

طريقة الدواء

يتم استخدام الأدوية في علاج microphthalmia فقط كوسيلة إضافية.  لذلك ، في هذه الحالة ، تطبيق حلول مطهرة:

عند ارتداء الحلول الاصطناعية يجب استعمالها بحذر. لأطقم الأسنان قطرات العين  غير مستحسن.

جراحيا

يوصف العلاج الجراحي للمرض ، كقاعدة عامة ، وليس في وقت سابق من سن سبع إلى ثماني سنوات. يتم ذلك في وجود الجلوكوما ، انفصال الشبكية و الساد. من الممكن أيضًا إجراء الجراحة التجميلية من أجل تحسين المظهر مع التركيب اللاحق للطرف الاصطناعي.

منع

الطريقة الوقائية الرئيسية لمنع تطور microphthalmia هي زيارة المستشفى بشكل دوري ورصد مع طبيب عيون. ال تحليل آجا لكل مرحلة من مراحل المرض والتغيرات في أجهزة الرؤية التي تولدها.

لتجنب ظهور microphthalmia خلقي ، خلال فترة الحمل من المهم مراقبة النظام الغذائي ، ورعاية الصحة العامة للجسم ، وكذلك يتم ملاحظتها في الطبيب. بعد ولادة الطفل ، من الضروري إجراء فحص دوري من قبل الأطباء لجميع التخصصات ، بما في ذلك طبيب العيون. هذا سوف يساعد على تجنب الأسباب المحتملة لظهور الأمراض.

فيديو

النتائج

Microphthalmus هي واحدة من الأمراض الخطيرة لأجهزة الرؤية التي لا تكاد تكون قابلة للعلاج مع استعادة وظائف كاملة. ومع ذلك ، فإن الوقاية من هذا المرض أمر ممكن حتى قبل ولادة الطفل ، وكذلك في مرحلة الطفولة المبكرة. في حالة تلف العين مع هذا المرض ، يتم تقليل العلاج لوقف تطور الأعراض ، وكذلك تحسين مظهر المريض مع إمكانية الأطراف الصناعية.

مقلة حديثي الولادة وخلال السنوات الأولى من الحياة كبيرة نسبيا بالنسبة للجسم كله.
لوحظ النمو الأكثر كثافة لمقلة العين خلال السنة الأولى من حياة الطفل. وبحلول عامين ، تزداد مقلة العين بنسبة 40٪ تقريبًا ، وبحلول 20-21 عامًا - بمعدل 1.5 مرة مقارنة بحديثي الولادة. يبلغ وزن المولود الجديد 2.3 غرام ، وعند البالغين يكون وزنه أكثر من 3 مرات - 7.5 جرام ، وبالتالي ، في حديثي الولادة تكون كتلة كلتا العينين فيما يتعلق بوزن الجسم 0.24٪ ، وفي الشخص البالغ فقط 0.02٪.
ثم يتباطأ نمو مقلة العين إلى حد ما ، من حوالي 12-14 سنة من العمر ينمو مرة أخرى بشكل مكثف يصل إلى 20-21 سنة.
تكون الغرفة الأمامية لعين الوليد ضحلة ولا تزيد عادة عن 2 مم ، وتصل إلى عمق 3 ملم ، كما هو الحال في شخص بالغ في الأشهر الأولى من الحياة مع بداية عمل المشيمية النشطة.

ديناميات نمو وتطور القرنية

في حديثي الولادة ، يبلغ متوسط ​​قطر القرنية 9.4 ملم ، ويتزايد تدريجياً إلى 11-11.5 ملم ، أي إلى حجم شخص بالغ. بحلول سنة من العمر ، تصل إلى 11.25 ملم. تكوين سمك وانحناء القرنية ينتهي في السنة الثانية من حياة الطفل. إن قوة تجديد القرنية عند الوليد تبلغ أكثر من 50 ديوبتر وتنخفض خلال 3-5 سنوات القادمة. يرتبط التغير في قوة الانكسار للقرنية بتسطيحه ويزيد من نصف قطر الانحناء. في المواليد الجدد ، يكون تقوس نصف القطر الخارجي للقرنية عادة حوالي 7-7.3 مم ، وعند البالغين - 7.8-8.0 مم. في البالغين ، قطر القرنية الانحرابي هو في المتوسط ​​11.6-11.7 ملم. تبلغ المساحة الكلية للقرنية على سطحها 1.3 سم 2 ، أي 7٪ من كامل سطح سطح الكبسولة الخارجية لمقلة العين. تبلغ الكتلة الكلية للقرنية حوالي 180 مجم. وتبلغ نسبة مساحة السطح الأمامي للقرنية والسطح الكلي للكبسولة الخارجية لمقلة العين التي يبلغ قطرها 24 ملم 1: 15.6.
يبلغ متوسط ​​قطر انحناء القرنية 8 مم ، وفي الرجال يكون 1.5٪ أكثر من النساء. سمك القرنية ، الذي تم الحصول عليه على أساس الدراسات المجراة ، بعمر 55 في المنطقة الوسطى هو 0.539 ملم ، وفي المحيط - 0.676 ملم. يتراوح سمك القرنية بين المركز والأطراف من 0.1 إلى 0.3 ملم. بصريا ، تنكسر القرنية أشعة الضوء كعدسة محدبة قوية ، تتعدى قوة الانكسار للعدسة بأكثر من 2.5 مرة. قوة الانكسار للقرنية أكثر من 40 dptr ، العدسة - حوالي 20 dptr في الراحة في السكن.

ديناميات نمو وتطور العدسة

عدسات الأطفال حديثي الولادة هي تقريبا كروية الشكل ، والملمس لينة جدا وشفافة وعديم اللون. خلال الحياة كلها ، تنمو ألياف عدسة جديدة في المساحة المغلقة لكيس العدسة (كبسولات) وتضاف. وهذا يؤدي إلى زيادة تدريجية في الكثافة النسبية للعدسة وكتلتها وحجمها. الكثافة النسبية للعدسة في سن 20 هي 1034 ، في 50 سنة - 1.072 ، في 90 سنة - 1.113.
في البالغين ، يبلغ القطر الاستوائي للعدسة 9-10 مم ، ويكون الحجم السهمي 3.7-5.0 ملم. سمك الكبسولة الأمامية هو 11-15 ميكرون ، الجزء الخلفي - 4-5 ميكرون. يحتوي السطح الداخلي للكبسولة الأمامية على ظهارة تكعيبية أحادية الطبقة وشفافة ، أما كبسولة الظهارة الخلفية فهي خالية. كثافة الظلال الصفراء للعدسة تزداد مع تقدم العمر.
بحلول سن 40-45 ، تصبح نواة العدسة كثيفة ، وتفقد مرونتها. بحلول هذا الوقت ، هناك ضعف كبير في السكن وظهور الظّهور الشيخوخي يظهران. وبحلول سن الستين ، تفقد القدرة على التكيف بشكل كامل تقريباً بسبب التصلب الواضح في نواة العدسة البلورية - تصلب الشرايين. خلال هذه الفترة من الحياة ، لوحظت سماكة من كبسولة العدسة الأمامية تصل إلى 17 ميكرون ، وفي المنطقة المجاورة حتى 25 ميكرون. لا تخضع المنطقة الاستوائية (الأنزيمية) لتغيرات كبيرة في سمكها بسبب العمر.

واحدة من أكثر الأمراض شيوعا في الأطفال هو قصر النظر ، أو قصر النظر. في معظم الأحيان ، يتجلى ذلك في سن المدرسة للطفل ، والذي يرتبط عادة مع زيادة الحمل على العينين.

في السنة الأولى من العمر ، يظهر قصر النظر في 4-6 ٪ من الأطفال. بسبب نمو مقلة العين في الأطفال قبل سن المدرسة ، قصر النظر هو أقل شيوعا ، ولكن في الأطفال من 11-13 سنة ، لوحظ قصر النظر في 14 ٪ من الحالات.

قصر النظر قد يكون خلقي أو مكتسب.

السبب المباشر لقصر النظر هو انتهاك النسبة بين قوة الانكسار (الانكسار) وطول المحور الأمامي الخلفي للعين.

بسبب انتهاك نسبة حجم العين والانكسار ، لا تسقط صورة الأجسام على شبكية العين (كما ينبغي) ولكن أمامها. لذلك ، هذه الصورة ستكون ضبابية. ويمكن فقط للعدسات السلبية أو نهج كائن للعين إعطاء صورة على شبكية العين ، وهذا هو واحد واضح.

عوامل الخطر لتطوير قصر النظر هي:

• الوراثة.
• خداج الجنين.
• شذوذ خلقي في مقلة العين ، عدسة أو القرنية.
• الجلوكوما الخلقية (زيادة ضغط العين) ؛
• زيادة الأحمال البصرية.
• اضطرابات نظافة بصرية؛
• الأمراض المعدية (بما في ذلك الالتهاب الرئوي المتكرر) ؛
• سوء تغذية الطفل.
• بعض الأمراض الشائعة (مرض السكري ، متلازمة داون ، وما إلى ذلك).

العامل الوراثي ذو أهمية كبيرة لتطوير قصر النظر ، لكنه ليس الموروث نفسه ، بل هو استعداد له. علاوة على ذلك ، يزداد بشكل ملحوظ إذا كان قصر النظر موجودًا في كلا الوالدين.

قد لا يتطور قصر النظر الخلقي إذا لم يكن هناك استعداد وراثي (ضعف أو تمدد عالي في الصلبة). ولكن ، كقاعدة عامة ، يتم دمجها وتؤدي إلى فقدان واضح للرؤية والتقدم المستمر. هذه التغييرات غير القابلة للانعكاس في العين يمكن أن تسبب الإعاقة. وينتشر قصر النظر أيضا في حالة وجود مزيج من الجلوكوما وضعف الصلبة.

في حالات نادرة ، يعاني الأطفال من قصر نظر مؤقت وعابر. 90٪ من الأطفال الرضع في المدى الكامل لديهم "طول النظر مع هامش" 3-3.5 ديوبتر. طول النظر هو بالتالي القاعدة للأطفال الرضع. ويرجع ذلك إلى صغر حجم العين: المحور الأمامي - الخلفي للعين عند الرضيع هو 17-18 ملم ، وبحلول 3 سنوات يصل إلى 23 ملم ، وفي البالغين 24 مم.

يُرى أن أكبر نمو لمقلة العين يحدث حتى 3 سنوات ، ويتم تكوينه بالكامل في 9-10 سنوات. خلال هذه الفترة ، يتم إنفاق "احتياطي" طول النظر ، وفي النهاية يتم تشكيل الانكسار الطبيعي.

ولكن إذا كان هناك بعد طول النظر 2.5 ديوبتر (وأقل) أو انكسار طبيعي بشكل عام ، فإن احتمال تطور قصر النظر عند الطفل مرتفع للغاية: هذا "المخزون" لا يكفي للنمو مع عمر مقلة العين.

في الأطفال الخدج ، يتطور قصر النظر في 30-50 ٪ من الحالات.

ولكن في كثير من الأحيان ، يطور الأطفال قصر النظر ، ويتقدمون خلال سنوات الدراسة في المدرسة.

يتم تسهيل ذلك من خلال:

اضطرابات الموقف؛

تنظيم غير لائق لمكان العمل للطفل ؛

سوء التغذية (نقص الفيتامينات ، المغنيسيوم ، و) ؛

الإفراط في استخدام أجهزة الكمبيوتر والتلفزيون.

بعض الآباء يعتقدون خطأ أن النظارات المقررة للطفل تساهم في تطور قصر النظر. ليس كذلك. سوف يزداد قصر النظر فقط مع نظارة غير مناسبة.

الأعراض

  الطفل مع قصر النظر يقلل من حدة البصر ، من الصعب عليه فحص الأشياء البعيدة.

أول علامة على قصر النظر في الطفل هو انخفاض في حدة البصر على مسافة ، مما يؤدي إلى الحول الطفل. في بعض الأحيان يكون ضعف البصر مؤقتًا وعابرًا وعكسيًا.

أعراض قصر النظر هو أيضا التعب السريع للعين عند القراءة ، عند عرض أي كائنات قريبة. يمكن للأطفال محاولة إحضار أعينهم إلى النص أثناء القراءة أو الكتابة.

يمكن إيقاف النظر في قصر النظر في هذه المرحلة ، لذلك من المهم جداً إظهار الطفل لطبيب العيون بانتظام ، بغض النظر عن وجود الشكاوى.

قد يكون الحول المتباين في رضيع عمره 6 أشهر (أو أكبر منه) مظهرًا واضحًا لقصر النظر. في هذه الحالة ، التشاور مع طبيب العيون ضروري أيضا.

بعد عام ، يمكن أن يكون الوميض المتكرر للطفل ورغبته في جعل أي موضوع أقرب إلى العينين دليلاً على قصر النظر.

في سن المدرسة ، قد لا يرى الأطفال النص المكتوب على السبورة ، ومن الصف الأول الذي يرونه أفضل. الرؤية القريبة تبقى طبيعية. لاحظ الرجال أيضا التعب السريع للعين.

يمكن لمثل هذه الحالة أن تسبب ليس فقط قصر النظر ، ولكن أيضا تشنج السكن (أي ، مع تشنج العضلات داخل العين التي تنظم قوة الانكسار للعين). يمكن أن يكون التشنج مظهراً أو استثارة عصبية متزايدة أو يظهر عند انتهاك القواعد أثناء القراءة (عدم كفاية الإضاءة ، الوضع غير الصحيح ، إلخ).

قد يشير ظهور "الذباب العائم" أمام العينين إلى حدوث مضاعفات في قصر النظر - تغييرات مدمرة في الجسم الزجاجي.

هناك أنواع من قصر النظر:

• الفسيولوجية: يظهر في فترة نمو العين ؛
• مرضي: هو في الواقع مرض قصر النظر. يختلف عن قصر النظر الفسيولوجي من خلال دورة تقدمية.
• عدسي: يرتبط بقوة انكسارية عالية للعدسة عند تلفها بسبب إعتام عدسة العين الخلقي أو تأثيرات بعض الأدوية.

في سياق قصر النظر ليست تقدمية وتقدمية.

شدة قصر النظر هو:

• ضعيف (يصل إلى 3 ديوبتر) ؛
• متوسطة (3-6 ديوبتر) ؛
• قوي (فوق 6 ديوبتر).

  التشخيص

• مسح الطفل والوالدين: يسمح لك بمعرفة وجود الشكاوى وتوقيت ظهورها ، أثناء الحمل والولادة ، التي سبق نقلها والتواكب المصاحب لها ، والعائلة أو العوامل الوراثية ، والتغيرات في حدة البصر في الديناميكيات ، إلخ.
• يشمل فحص الطفل ما يلي:

1. فحص العين الخارجي: يسمح تحديد موضع وشكل مقل العيون ؛
2. الفحص باستخدام منظار العين: تحديد شكل وحجم القرنية ، وتقييم الغرفة الأمامية للعين والعدسة والجسم الزجاجي ، فحص القاع ؛ مع قصر النظر حول رأس العصب البصري ، يتم الكشف عن مخروط قصير النظر ، والتغيرات الضمورية في قاع العين ، وتصبغ ونزف ، وحتى انفصال الشبكية مع قصر النظر عالية يمكن ملاحظتها ؛
3. skiascopy (باستخدام منظار العين وحاكم التزلج) لتحديد نوع الانكسار ودرجة قصر النظر ؛
4. الموجات فوق الصوتية يساعد على تحديد حجم المحور الأمامي الخلفي للعين ، للكشف عن وجود مضاعفات.

حتى 3 سنوات ، يتم استخدام الأساليب المسماة فقط ، ولكن تتم مقارنة النتائج مع البيانات السابقة (في 3 و 6 أشهر).

من سن 3 ، يتم فحص حدة البصر بالإضافة إلى ذلك باستخدام جداول خاصة. مع اختيار انخفاض حدة البصر العدسات لتصحيح الرؤية عن بعد: وهذا يسمح لك لتحديد درجة قصر النظر.

من الممكن استبدال سكارسكوبي بمقاومة autorefractometry: بعد تضيق العين لمدة 5 أيام في العينين (غرس محلول الأتروبين في العين) ، الفحص بمصباح شقي. بعد أسبوعين من التدمر ، يتم إعادة تحديد العدسات التصحيحية اللازمة.

أطفال المدارس معرضون لخطر قصر النظر ، لذلك يجب فحص حدة البصر لديهم سنويًا. يمكن أن تكون حدة البصر المنخفضة في حد سواء مظهرا من قصر النظر وتشنج الإقامة.

لذلك ، يتم إعادة تحديد كل من حدة البصر والانكسار بعد 5 أيام من التدرّج. في حالة التشنج السكني ، يتم الكشف عن الانكسار الطبيعي و حدة البصر. في هذه الحالة ، يتم وصف العلاج ويوصى بفحص طبيب أعصاب.

في حالة قصر النظر ، سيكشف الفحص المتكرر مرة أخرى عن انتهاك الانكسار وحدانية البصر ، ويتم التصحيح فقط بمساعدة العدسات السلبية. قصر النظر في تلاميذ المدارس غالبا ما يكون معتدلا أو معتدلا. عادة لا يتقدم ولا يؤدي إلى مضاعفات.

ولكن يجب ملاحظة هؤلاء الأطفال من قبل طبيب للعيون كل 6 أشهر حتى لا تفوت التقدم في العملية وتطور المضاعفات (التغيرات الضمورية في الشبكية وحتى انفصالها). لذلك ، يجب مقارنة نتائج كل عملية تفتيش تالية بالبيانات السابقة.

تشير الزيادة في قصر النظر بمقدار 0.5-1 ديوبتر في السنة إلى تقدم بطيء في العملية ، وأكثر من 1 ديوبتر يشير إلى تقدم سريع. يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد وحتى إلى فقدان كامل للرؤية ، مضاعفات لا رجعة فيها في شبكية العين (نزيف ، دموع ، انفصال ، تغيرات مدمرة). عادة ، يحدث التقدم من 6 إلى 18 سنة.

علاج

  التحديد الصحيح للنقاط واستخدامها المستمر يساعد على إبطاء تقدم المرض.

لعلاج قصر النظر في مرحلة الطفولة أمر مستحيل. يمكنك التخلص منه بعد 18-20 سنة. يعتمد العلاج على درجة قصر النظر ، النوع (التدريجي أو غير التقدمي) ، المضاعفات الموجودة.

أهداف علاج قصر النظر في مرحلة الطفولة:

• تباطؤ أو وقف التقدم ؛
• الوقاية من المضاعفات
• تصحيح الرؤية.

مع قصر النظر التدريجي ، كلما بدأ العلاج مبكراً ، كلما زادت فرصة إنقاذ بصر الطفل. التضخيم من قصر النظر أقل من 0.5 ديوبتر في السنة جائز.

في علاج قصر النظر وتستخدم هذه الأساليب:

• الجمباز العين.
• تصحيح الرؤية
• طريقة تقويم العظام
• العلاج من تعاطي المخدرات
• العلاج الطبيعي
• تقوية الجسم العام وتصحيح اضطرابات الوضع ؛
• العلاج الجراحي.

في المرحلة الأولى من تطوير قصر النظر ، تمارين يومية خاصة الجمباز العين ، مما يخفف من الإجهاد وإرهاق العين. هناك العديد من التقنيات لتقوية عضلات العين. سوف يساعدك طبيب العيون في اختيار مجموعة معينة من التمارين. هذه التمارين ليست صعبة ، يجب أن يتم تنفيذها في المنزل على الأقل 2 p. في اليوم الواحد.

يقوم بعض الأطباء بتدريب العضلة الهدبية في خزانة العين: يتم إدخال العدسات السلبية والإيجابية بالتناوب في نظارات خاصة.

مع قصر النظر الضعيف ، يختار الطبيب أحيانًا نظارات "مريحة" ذات عدسات إيجابية ضعيفة. تستخدم برامج الكمبيوتر أيضا للاسترخاء في السكن في المنزل.

كما تستخدم نظارات الرؤية الخاصة بالليزر (Laser Vision). تسمى هذه النظارات المثقبة "نظارات التدريب": فهي تعطي الحمل المرغوب إلى ضعف عضلات العين والاسترخاء بشكل مفرط. تحتاج إلى استخدامها لمدة 30 دقيقة في اليوم. يمكن استخدامه كإجراء وقائي للمراهقين الذين يقضون وقتًا طويلاً في الكمبيوتر.

لغرض تصحيح الرؤية   يلتقط طبيب العيون النظارات للطفل - وهي طريقة تقليدية وشائعة للتصحيح. وعلى الرغم من عدم وجود تأثير علاجي ، يجب إقناع الطفل بارتداء النظارات (أو العدسات اللاصقة للأطفال الأكبر سنًا). يشهد باحثون من الخبراء في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا ، بالضبط ما يؤدي إليه ارتداء النظارات إلى أسوأ أشكال مسار مرض قصر النظر.

لا تخلق النظارات الراحة للطفل فحسب ، بل تقلل أيضًا إجهاد العين ، مما يقلل من تقدم المرض. في حالة قصر النظر الخلقي ، يجب تعيين النظارات في أقرب وقت ممكن. مع قصر النظر خفيفة إلى معتدلة ، يتم إصدار النظارات فقط للمسافة.

ارتداء المستمر من النظارات ضروري مع قصر النظر عالية ومع التقدمية. ارتداء النظارات ضروري أيضاً للحول المتباين.

يرتدي العدسات اللاصقة موصى به للأطفال الأكبر سنًا في حالة الاختلاف الكبير (أكثر من 2 ديوبتر) في الانكسار في كلتا العينين ، وهذا هو ، في حالة انحراف الشوارد. يجب أن يتم اختيار العدسات من قبل أخصائي ، حيث أن البصريات والتصحيح الرديء الجودة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم قصر النظر.

مع قصر النظر ، فمن الضروري تغيير النظارات في الوقت المناسب ، لأن سلالة المفرطة من الإقامة سوف تسهم في تطور قصر النظر. مساوئ تصحيح الرؤية بمساعدة النظارات هي: الإزعاج في الرياضة ، والحد من الرؤية المحيطية ، ضعف الإدراك المكاني ، الصدمة.

تصحيح مع مساعدة من العدسات هو أكثر ملاءمة ، ولكن هو بطلان استخدام العدسات في حالة وجود مرض معد. العيب هو احتمال إصابة العين إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح أو مصاب عند وضع العدسات غير المعقمة.

تطبق حاليا تصحيح العدسات في الوضع الليلي - طريقة تقويم العظام   أو علاج الانكسار القرنوي - يستخدم لمدة 6-8 ساعات من العدسات الخاصة التي تسبب تغييرا في شكل القرنية (تسطيحها) لمدة تصل إلى يومين. خلال هذه الفترة ، يتم تحقيق رؤية 100 ٪ دون نظارات. تستخدم العدسات في الليل أثناء النوم ، لذلك تسمى هذه الطريقة تصحيح الرؤية الليلية. ثم يتم استعادة شكل القرنية مرة أخرى.

تكون نتيجة التصحيح الليلي قريبة من الليزر (تغير قوة الانكسار للقرنية) وتختلف فقط في المدة القصيرة للتأثير ، والذي يرتبط بالتجديد المستمر لخلايا القرنية.

يمكن استخدام الطريقة الآمنة للتصحيح الليلي عند الأطفال من سن 6 سنوات. هذه العدسات الخاصة ليس فقط إزالة تشنج الإقامة تماما في الأطفال ، ولكن أيضا تمنع تطور قصر النظر وتطورها.

لتقليل توتر عضلات العين ، توصف أحيانا قطرات العين (عادة الأتروبين) من خلال دورة لمدة 7 - 10 أيام. لكن النفس تنطبق العلاج من تعاطي المخدرات لا يتبع. بالإضافة إلى ذلك ، مع قصر النظر الضعيف ، يمكن استخدام معقد الفيتامينات التي تحتوي على اللوتين. على سبيل المثال ، LUTEIN-KOMPLEX® Children's ، تم تطويره خصيصًا لصحة العين ، وهو عبارة عن منتج متعدد المكونات ، يتكون من مواد ضرورية للعمل الطبيعي لأعضاء رؤية طالب مدرسة من سن 7: لوتين ، زياكسانثين ، الليكوبين ، مستخلص التوت ، التوراين والفيتامينات A و C و E والزنك. مزيج من المكونات النشطة بيولوجيا التي تم اختيارها بعناية لتلبية احتياجات أجهزة الرؤية يحمي أعين الطفل ، وهو أمر مهم بشكل خاص ، بدءا بعمر 7 سنوات ، عندما تبدأ أول حمولة بصرية خطيرة في المدرسة الابتدائية. ويقلل من خطر أمراض العيون.

للوقاية من المضاعفات وتطور العملية ، يتم وصف حمض النيكوتينيك ، Trental ، مستحضرات الكالسيوم. في المظاهر الأولية للضمور ، يتم استخدام Emoksipin ، Ditsinon ، Ascorutin. في بعض الحالات ، من المستحسن استخدام الأدوية المشتقة (Lidase ، Fibrinolizina ، Kollalizina).

من أساليب العلاج الطبيعي ، فإن استخدام ديبازول على شكل رحلان كهربائي يعطي تأثير جيد. يمكن أيضًا إعطاء ما يسمى "خليط قصر النظر" بالطريقة نفسها: ديفينهيدرامين ، نوفوكايين وكلوريد الكالسيوم. في بعض الحالات ، علم المنعكسات الفعال.

كما تستخدم أجهزة العلاج الفيزيائي للعلاج المنزلي لتحسين الرؤية. مبدأ عملهم مختلف: "تدليك التلميذ" (تضييقه وتوسيعه) ، تحسين إمدادات الدم إلى أنسجة العين ، التحفيز الكهربائي ، العلاج المغناطيسي ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، إلخ. ربما العلاج البديل بمساعدة مختلف الأجهزة.

واحد من الأجهزة الفعالة المسموح باستخدامها للأطفال فوق 3 سنوات يسمى "نظارات سيدورينكو". يجمع الجهاز بين الطرق التالية للتعرض للعين: pneumomassage ، phonophoresis ، العلاج بالألوان ودون السمعية. ليس له أي آثار جانبية ، وفي كثير من الأطفال يسمح بتفادي عملية جراحية لقصر النظر التقدمي. يستخدم الجهاز على نطاق واسع في علاج الأطفال المعقدة.

في الجودة العلاج التصالحي ينصح بالالتزام بالنظام اليومي ، وضبط الجرعات البصرية (بما في ذلك الوقت المنظم لمشاهدة البرامج التلفزيونية ودروس الكمبيوتر) ، والتغذية المتوازنة للفيتامينات للطفل ، والمشي اليومي في الهواء النقي ، والسباحة. مع درجة عالية من قصر النظر ، وأكثر من ذلك مع ظهور المضاعفات ، هي بطلان الرياضة النشطة (الجري والقفز ، وما إلى ذلك). يجب أن يختار الأطفال المصابون بهذه الحالة مجموعة خاصة من التمارين.

المؤشرات له هي:

• قصر النظر 4 ديوبتر وأكثر من ذلك ؛
• التقدم السريع في العملية (أكثر من 1 ديوبتر في السنة) ؛
• النمو السريع للمحور الأمامي الخلفي للمقلة.
• عدم وجود مضاعفات من قاع العين.

خلال العملية ، تم تعزيز القطب الخلفي للعين ، والذي لا يسمح للعين أن تنمو بشكل أكبر. من أجل تحسين إمداد الدم إلى الصلبة ، هناك خياران للتدخل هما: تقويض التطعيم من الصلبة المانحة (السيليكون أو الكولاجين) أو إدخال تعليق سائل من الأنسجة المسحوقة في القطب الخلفي لمقلة العين. العملية لا تؤدي إلى علاج ، إلا أنها تقلل من تطور المرض.

يعد تصحيح الرؤية بالليزر هو النوع الأكثر أمانًا لعملية قصر النظر ، والذي يستمر لمدة 60 ثانية تقريبًا تحت تأثير التخدير الموضعي ، ويوفر تأثيرًا مدى الحياة ، مما يلغي الحاجة إلى استخدام النظارات أو العدسات. ولكن ، للأسف ، تم منع هذه العمليات للأطفال (تحت سن 18).

أفضل نتيجة في قصر النظر يعطي استخدام جميع طرق العلاج المحافظ في المجمع ، ومع التقدم السريع - بالاشتراك مع الجراحة.

توقعات

إن قصر النظر الضعيف والمعتدل في صفوف تلاميذ المدارس له مسار إيجابي: فهو لا يتطور ولا يعطيك أي مضاعفات ، بل إنه مصحح بشكل جيد بالنظارات.

درجة عالية من قصر النظر يؤدي إلى انخفاض في حدة البصر حتى مع تصحيح العدسة.

قد يكون عدم تصحيح قصر النظر محفوفا بمظهر الحول المتباين.

مع قصر النظر التدريجي والخلقية ، مع حدوث مضاعفات ، وخاصة على جزء من شبكية العين ، والتوقعات سيئة ، وهناك انخفاض كبير في حدة البصر.

منع

من سن مبكرة جدا ، يجب على المرء أن يعلم الطفل أن يلاحظ عند قراءة بعض القواعد البسيطة:

• المسافة من الكتاب إلى العيون لا تقل عن 30 سم ؛
• اتبع الموقف الصحيح على الطاولة ؛
• لا تقرأ الاستلقاء؛
• قراءة فقط مع ما يكفي من الضوء.

يجب توخي الحذر لضمان زيادة حجم الطاولة (المكاتب). يجب أن ننتبه إلى الكرسي: يجب أن تصل الأرجل المثنية عند الركبتين بزاوية 90 درجة إلى الأرضية. يجب أن يسقط الضوء عند القراءة والرسم والكتابة دائمًا على اليسار للشخص الأيمن واليمين للشخص الأيسر. حتى في غرفة ألعاب الأطفال ، يجب توفير إضاءة جيدة.

قبل البدء بالمدرسة ، يجب استشارة طبيب العيون والتوضيح في أي مكتب مدرسي يجب أن يجلس الطفل ، إذا كان يحتاج إلى تصحيح للعين.

يجب أن تحد بشكل معقول من الوقت مشاهدة التلفزيون ولعب الألعاب على الكمبيوتر. لا تسمح بمشاهدة التلفزيون في الظلام.

اتباع نظام غذائي متوازن والاستخدام الدوري لمركبات فيتامين للعيون سوف يساعد ليس فقط في العلاج ، ولكن أيضا في الوقاية من قصر النظر عند الأطفال.

استئناف للوالدين

يمكن قصر النظر في الطفل يؤدي إلى تطوير انخفاض مستمر في حدة البصر وحدوث مضاعفات خطيرة. يعتمد الكثير على تصحيح الرؤية والعلاج في الوقت المناسب. لذلك ، من المهم في كل عام (والأطفال من المجموعة الخطرة مرتين في السنة) زيارة الطفل مع طبيب العيون.

في حالة قصر النظر ، من الضروري اتباع توصيات الطبيب على الفور للقضاء على التقدم السريع للمرض ، لتجنب التدخل التشغيلي.

هناك عدة طرق للعلاج المحافظ من قصر النظر. حتى الجمباز للعيون يمكن أن يكون لها تأثير جيد مع الاستخدام المنتظم.

إذا كان الطفل هو النظارات المنصوص عليها ، فمن الضروري السيطرة على الامتثال للعدسات فيها وتغييرها في الوقت المناسب.