Τι είναι φακοθρυψία καταρράκτη με εμφύτευση IOL; Η φακοθρυψία είναι μια ασφαλής θεραπεία για καταρράκτη σε διαφορετικά στάδια.

Για πολλούς ανθρώπους που πάσχουν από καταρράκτη, οι γιατροί προτείνουν φακοθρυψία ως την πιο αποτελεσματική θεραπεία για ασθένεια. Δυστυχώς, λίγοι άνθρωποι συμφωνούν σε αυτήν την αποτελεσματική και γενικά ασφαλή διαδικασία, από φόβο για σοβαρή περίοδο αποκατάστασης, απώλεια όρασης ή επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση. Και μάταια, γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία είναι εύκολη και χωρίς δυσάρεστες συνέπειες για τον ασθενή. Για να σας βοηθήσουμε να αποφασίσετε για μια τέτοια θεραπεία, εξετάστε λεπτομερώς ποια είναι αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης του καταρράκτη, ποια προπαρασκευαστικά μέτρα και περαιτέρω φροντίδα παρέχει και ποιος μπορεί να αποδειχθεί.

Η φακοθρυψία είναι χειρουργική επέμβαση καταρράκτη με ειδικό φακό.. Ενδείκνυται για ασθενείς οι οποίοι, εκτός από τον ίδιο τον καταρράκτη, δεν έχουν άλλες ασθένειες. Για αυτούς, αυτή η διαδικασία έχει μια καλή πρόγνωση και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη.

Η φακογαλακτοποίηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μικροσκόπιο και όργανα υψηλής ακρίβειας που επιτρέπουν την εργασία μέσω μιας ελάχιστης τομής χωρίς να τραυματιστούν άλλοι ιστοί ματιών. Για την πλήρη άνεση του ασθενούς, πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και γενικά η αναισθησία δεν χρησιμοποιείται εδώ.

Σε αντίθεση με άλλες μεθόδους θεραπείας, αυτή η επέμβαση μπορεί να αποδοθεί στον ασθενή προτού «καταφέρει» τον καταρράκτη. Δεν απαιτεί νοσηλεία και επιτρέπει σε ένα άτομο να επιστρέψει στην κανονική ζωή σχεδόν την επόμενη μέρα.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της διαδικασίας είναι η αφαίρεση του φακού και η επακόλουθη εισαγωγή του φακού μέσω μιας μικρής διατομής - μέχρι 3 mm συνολικά (σε σύγκριση με την τομή με τα άλλα 10 mm). Αυτό επιτεύχθηκε με τη σύνθλιψη του ίδιου του καταρράκτη με υπερηχητική επεξεργασία και μετέπειτα απομάκρυνση των κόκκων του, για τα οποία δεν απαιτείται ένα μεγάλο άνοιγμα στον βλεννογόνο.

  Σταδιακή διαδικασία

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης αυτής της τεχνολογίας στη δεκαετία του 1960, οι γιατροί κατόρθωσαν να μειώσουν το χρόνο λειτουργίας της επιχείρησης, καθώς και να εγκαταλείψουν την ανάγκη για ραφή μετά από αυτήν. Σήμερα, η φακοθρυψία που διεξάγεται σύμφωνα με αυτά τα πρότυπα προβλέπει μόνο 20 λεπτά από τα περισσότερα χειρουργεία, περίπου 10 λεπτά προετοιμασίας και 24 ώρες πλήρης για κάθε ασθενή.

Προετοιμασία ασθενούς

Η προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς για αντικατάσταση του φακού με φακογαλακτωματοποίηση συνίσταται στη λήψη ειδικών φαρμάκων σχεδιασμένων για την ενίσχυση του σώματος και επίσης στην εξάλειψη της ανάπτυξης επιπλοκών αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.  Η περίοδος προετοιμασίας, καθώς και ο τύπος των φαρμάκων που απαιτούνται γι 'αυτό, επιλέγονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Ένας σημαντικός ρόλος στην επιτυχία μιας τέτοιας επέμβασης διαδραματίζει επίσης η γενική κατάσταση του ασθενούς πριν από την επέμβαση. Ακριβώς επειδή οι ασθενείς που είναι πρόθυμοι να κάνουν φακοθρυψία, συνιστάται να μεταβαίνουν σε κανονική ημερήσια αγωγή μερικές εβδομάδες πριν, εξαιρουμένων των πικάντικων, αλμυρών και λιπαρών, καθώς και να σταματήσουν να πίνουν αλκοόλ και νικοτίνη για λίγο. Αυτό θα βοηθήσει το άτομο να μεταφέρει τη διαδικασία και την περίοδο αποκατάστασης πιο εύκολα.

Αμέσως πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής προετοιμάζεται ως εξής:

• τα μάτια πλένονται πριν από τη λειτουργία, το δέρμα γύρω τους αποστειρώνεται.
• Ειδικές κουρτίνες συνδέονται με το κεφάλι και τους ώμους του ασθενούς, περιορίζοντας την άποψή του.
• ο ασθενής καλείται να επικεντρωθεί στο φως του λειτουργικού μικροσκοπίου, κατόπιν εγκαθίσταται ένας ειδικός διαστολέας στο μάτι έτσι ώστε να παραμένει ανοιχτό καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Μετά από αυτές τις προπαρασκευαστικές δραστηριότητες, ο γιατρός προχωρεί στην ίδια τη λειτουργία.

Σταδιακή διαδικασία

Η φακογαλακτωματοποίηση έχει έναν καθολικό αλγόριθμο με την ακόλουθη ακολουθία ενεργειών:

1. Ένας γιατρός με ένα εργαλείο διαμαντιών κάνει μια μικροκοπή όχι περισσότερο από 1,8-3 mm, μέσω του οποίου οδηγεί περαιτέρω όλους τους χειρισμούς.
2. Ένα ιξωδοελαστικό εισάγεται μέσω του σωληνίσκου στον πρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού.  - μια ουσία που παρέχει τις εσωτερικές δομές της προστασίας των ματιών από μηχανικά και υπερηχητικά αποτελέσματα απευθείας κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.
3. Μέσω μίας μικρο τομής, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα, μέσω του οποίου ο φακός που επηρεάζεται από καταρράκτη μετατρέπεται σε γαλάκτωμα.
4. Ένας εύκαμπτος ενδοφθάλμιος φακός εισάγεται μέσω της τομής, ο οποίος θα συνεχίσει να παίζει το ρόλο του επηρεασμένου φακού. Μετά την εισαγωγή, γυρίζει γύρω και διορθώνεται.
5. Μέσω του διαλύματος άρδευσης, αφαιρείται ολόκληρη η μάζα του ιξωδοελαστικού από τους θαλάμους του οφθαλμού.  Η λειτουργία σε αυτό το στάδιο θεωρείται ολοκληρωμένη.

Στο τέλος της εργασίας, οι ραφές στο σημείο τομής δεν υπερτίθενται, αφού η μικροδιάταξη είναι πάντα αυτοσφραγιζόμενη.

Ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί από την κλινική την ίδια ημέρα και να επιστρέψει στον κανονικό ρυθμό της ζωής.  Χρειάζεται μέχρι την πλήρη ανάκτηση μόνο για να εκτελέσει το άτομο.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά από φακοθρυψία, ο ασθενής συνιστάται να παραμείνει σε ηρεμία για 24 ώρες.  Εάν ανησυχούσε πριν από τη διαδικασία, μπορεί να αναφερθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Επιτρέπεται να φάει τον ασθενή εντός 2 ωρών μετά την επέμβαση, αλλά αρχικά συνιστάται να περιορίζεται σε ελαφριά σνακ. Ένας ειδικός επίδεσμος τοποθετείται στο μάτι.

Η πρώτη εξέταση ελέγχου συνήθως συνταγογραφείται την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ενώ ταυτόχρονα εκτελείται και ο επόμενος επίδεσμος. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να έρθει στο γιατρό για εξέταση μετά από 7 και 14 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει φωτοφοβία, εμφάνιση σκοτεινών κηλίδων στο μάτι, δυσφορία και αυξημένη κόπωση. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι καθαρά ατομικά και η εμφάνισή τους εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του σώματος. Είναι καθαρισμένα με φάρμακα.

Σε περίπτωση που ένας ασθενής μετά από χειρουργική επέμβαση έχει έμετο ή σοβαρή ναυτία, πυρετό και ζάλη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται πολύ γρήγορα και μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν με φαρμακευτική αγωγή, αλλά δεν πρέπει να προσπαθήσετε να τα εξαλείψετε μόνοι σας.

  Επίσης, ο φακός μπορεί να αραιωθεί έτσι ώστε ο ίδιος να βγει αργότερα μέσα από τους δακρυϊκούς αγωγούς.

Για να γίνει η διαδικασία ανάκτησης εύκολα και χωρίς επιπλοκές, συνιστάται να ακολουθείτε αυτές τις γενικές συστάσεις τις πρώτες 2-3 εβδομάδες μετά τη θεραπεία:

• Να φοράτε γυαλιά ηλίου όταν πηγαίνετε έξω για να αποφύγετε τραυματισμούς στα μάτια.
• Για να αποφύγετε την επαφή με το χειρισμένο μάτι.
• Μειώστε την επιβάρυνση της όρασης, εγκαταλείψτε προσωρινά τη μακροχρόνια εργασία στον υπολογιστή ή την ανάγνωση.
• Εγκατάλειψη οδήγησης οχημάτων.

Προκειμένου να επιταχυνθεί η ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα, να απορρίπτετε βαριά και λιπαρά τρόφιμα και επίσης να διασφαλίζετε ότι ακολουθούνται σωστά οι συστάσεις για την υγιεινή του χειρουργείου.

Για τα υπόλοιπα, η διαδικασία ανάκτησης μετά από αυτή τη θεραπεία δεν έχει συγκεκριμένες αυστηρές συνταγές για φροντίδα.

  - σύγχρονη μέθοδο απομάκρυνσης καταρράκτη χαμηλής πρόσκρουσης, μικροχειρουργική επέμβαση με χρήση υπερήχων, η οποία σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την όραση σε ασθενείς με καταρράκτη.

Ένας καταρράκτης είναι μια ασθένεια που είναι σταδιακά θορυβώδη και ο άνθρωπος παρατηρεί ότι οι ορατές εικόνες είναι θολές. Υπάρχουν πολλές θεραπείες για καταρράκτη. Στα αρχικά στάδια, εφαρμόζεται φαρμακευτική θεραπεία, οφθαλμικές σταγόνες  με μικροστοιχεία, βιταμίνες. Μια τέτοια θεραπεία σας επιτρέπει να σταματήσετε την εξέλιξη, αλλά δεν μπορεί να θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την πλήρη εξάλειψη του καταρράκτη.

Τις περισσότερες φορές για τον καταρράκτη χρησιμοποιείται μια διαδικασία όπως η φακοθρυψία - μία δεκαπενταμήλετη χωρίς αίμα διαδικασία που εκτελείται μέσω ενός μικροσκοπικού τμήματος και δεν απαιτείται ραφή. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο αδιαφανής φακός εκτίθεται σε υπερήχους, αφαιρείται και στη θέση του εμφυτεύεται τεχνητός (). Επί του παρόντος, είναι η πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη μέθοδος θεραπείας καταρράκτη που χρησιμοποιείται στην παγκόσμια πρακτική. Η μέθοδος έχει επεξεργαστεί λεπτομερώς, χαρακτηριζόμενη από χαμηλή εισβολή.

Η ουσία της μεθόδου της φακοθρυψίας

Η φακοθρυψία διεξάγεται χρησιμοποιώντας ανιχνευτή υπερήχων. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στη σύνθλιψη ενός θολερού φακού με υπερηχητικά κύματα και την επακόλουθη αναρρόφηση των σωματιδίων του. Η κρούση πραγματοποιείται μόνο στον κατεστραμμένο φακό, προστατεύονται όλοι οι άλλοι ιστοί. Το μέγεθος της μικρο τομής είναι μόνο 3 mm, χάρη στο οποίο η αποκατάσταση είναι γρήγορη, δεν απαιτείται στεγανοποίηση των ραμμάτων, ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι σημαντικά χαμηλότερος από ό, τι με άλλες μεθόδους.

Η αφαίρεση ενός θολό φακό δεν αποκαθιστά την όραση, επειδή ο φακός είναι απαραίτητο στοιχείο εστίασης της εικόνας. Συνεπώς, μετά την αφαίρεση του κατεστραμμένου φακού που καταστρέφεται με υπέρηχο, αντικαταστάθηκε ένας τεχνητός ενδοφθάλμιος φακός στη θέση του.

Εμφύτευση του IOL

Ο ενδοφθάλμιος φακός σε τυλιγμένη μορφή εισάγεται στο μάτι μέσω μίας μικρο τομής. Στη συνέχεια τοποθετείται σωστά στην κάψουλα. Οι τεχνητοί φακοί είναι κατασκευασμένοι από βιοσυμβατά υλικά, εξυπηρετούν για ζωή και δεν χρειάζονται αντικατάσταση. Ένας τεχνητός φακός επιλέγεται με τη βοήθεια ενός ειδικού προγράμματος υπολογιστή για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες, επομένως μια διόρθωση γίνεται ή.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

Η λειτουργία της φακοθρυψίας αντέδρασε προηγουμένως σε ασθενείς με μια ώριμη μορφή καταρράκτη, ωστόσο, προς το παρόν, η τεχνολογία έχει βελτιωθεί και το πεδίο εφαρμογής αυτής της παρέμβασης έχει επεκταθεί. Η φακογαλακτωματοποίηση με εμφύτευση IOL μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με πυκνούς καταρράκτη, δυστροφία, υπογλυκαιμία φακών και άλλες ασθένειες. Επιπλέον, είναι μια μέθοδος επιλογής παρουσία σοβαρής σωματικής παθολογίας ή περίπλοκων καταρρακτών, ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι ελάχιστος. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στην ηλικία.

Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι:

• καμία παραμόρφωση μετά τη λειτουργία.
• τη δυνατότητα θεραπείας στα αρχικά στάδια του καταρράκτη.
• αντικατάσταση ενός νεφελώδους φακού με έναν ενδοφθάλμιο φακό.

Η ίδια η λειτουργία διαρκεί όχι περισσότερο από 30 λεπτά, πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, δεν απαιτείται γενική αναισθησία. Ο ασθενής δεν χρειάζεται να μείνει στο νοσοκομείο και να πάει σπίτι λίγες ώρες μετά την επέμβαση.

Βίντεο χειρουργική επέμβαση φακοθρυψίας με εμφύτευση IOL

Κόστος λειτουργίας φακοθρυψίας

Τιμή φακογαλακτωματοποίησης με εμφύτευση IOL στο κλινικές οφθαλμολογίαςΗ Μόσχα είναι διαφορετική, ξεκινάει από 35.000 ρούβλια, εξαρτάται κυρίως από την επιλογή του τεχνητού φακού, που θα εγκατασταθεί, καθώς και από τον εξοπλισμό της κλινικής, την εξειδίκευση του οφθαλμίατρο.

Κλινικές φακοθρυψίας με εμφύτευση IOL

Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις τιμές όλων των οφθαλμολογικών κλινικών στη Μόσχα όπου πραγματοποιείται φακοθρυψία καταρράκτη.

Η φακοθρυψία καταρράκτη είναι μια καινοτόμος μέθοδος απομάκρυνσης του νοσούντος φακού μέσω μιας υπερβολικά μικρής τομής. Η μέθοδος αναπτύχθηκε στα μέσα του 20ου αιώνα από τον οφθαλμίατρο C. Kelman. Η μέθοδος εξαγωγής του κατεστραμμένου φακού του ματιού είναι το "μαργαριτάρι" της οφθαλμικής χειρουργικής.

Περιγραφή της μεθόδου εξαγωγής

Η μέθοδος βασίζεται στην προηγουμένως δημοφιλή εξωκαψαλική εκχύλιση του φακού και είναι το είδος του. Η λειτουργία - φακομαμυλίωση - αναφέρεται στις λεγόμενες παρεμβάσεις ενέργειας που εκτελούνται με τη βοήθεια ενεργειών: λέιζερ, υπέρηχοι.

Σήμερα, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται παντού, αλλά σύμφωνα με τη μαρτυρία χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι εξόρυξης καταρράκτη:

• εξωκλασματική εκχύλιση (ΕΟΚ) ·
• ενδοκοιλιακή εκχύλιση (IEC).
• φακοθρυψία με υπερήχους (FEC).
• φακομεγαλοποίηση με λέιζερ (Femto-Καταρράκτης).
• Η ΕΟΚ και η IEC αντικαθίστανται σταδιακά από λιγότερο τραυματικές - υπερηχογραφήματα και φακοθρυψία με λέιζερ.

Μέθοδος απομάκρυνσης υπερήχων

Η ουσία της μεθόδου είναι ότι το λειτουργικό μέρος του φακομομολυντή εισάγεται στον πρόσθιο θάλαμο του φακού του οργανοφωτιδίου μέσω μιας τομής όχι μεγαλύτερης των 2-3.2 mm.

Μέθοδος φακοθρυψίας υπερήχων

Ένα υπερηχητικό σήμα με αυστηρά καθορισμένη δύναμη εφαρμόζεται σε αυτό, το οποίο προκαλεί την προσομοίωση του στοιχείου που επηρεάζεται από τον καταρράκτη. Στη συνέχεια, μέσω ενός συστήματος κοίλων σωλήνων, με τον οποίο τροφοδοτείται το άκρο της συσκευής, τροφοδοτείται μια ειδική λύση, η οποία "ξεπλένει" τον φακό. Μέσω των ίδιων συσκευών απομακρύνεται η γαλακτωματοποιημένη ουσία.

Η μέθοδος συνεχίζει να βελτιώνεται. Σήμερα, χρησιμοποιείται μια απρόσκοπτη χειρουργική μέθοδος, που βασίζεται σε αυτοκόλλητες τομές, οι οποίες καθιστούν δυνατή την ελάττωση του χρόνου και τη μείωση της επίδρασης του υπερήχου για να αποφευχθεί ο τραυματισμός του περιβάλλοντος ιστού του φακού και να μειωθεί η περίοδος αποκατάστασης.

Ωστόσο, αυτή η μέθοδος εκχύλισης αντενδείκνυται σε ορισμένους τύπους ασθενειών. Η εκχύλιση με υπερήχους δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• με δευτερογενείς καταρράκτες.
• με ταυτόχρονο γλαύκωμα στενής γωνίας.
•   με ένα στερεό πυρήνα (καφέ)?
• με δυστροφικές αλλαγές στον κερατοειδή χιτώνα.

Η υπερηχητική φακοθρυψία του καταρράκτη δεν πραγματοποιείται παρουσία ενός πολύ πυκνού, καλούμενου "καφέ" πυρήνα, αφού είναι απαραίτητο η ενέργεια να εφαρμοστεί με τη μέγιστη ισχύ και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ταυτόχρονα υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάβης του ιστού των ματιών. Μια παραλλαγή της μεθόδου φακοθρυψίας καταρράκτη είναι η επίδραση της ενέργειας λέιζερ σε αυτήν.

Η πρόοδος στον τομέα των ιατρικών οργάνων οδήγησε στην εμφάνιση διαφόρων παραλλαγών αυτής της μεθόδου, οι οποίες βασίζονται στη χρήση της ενέργειας των συστημάτων λέιζερ:

• ακραία λέιζερ;
• λέιζερ μικρού παλμού (Er: YAG).
• λέιζερ στερεάς κατάστασης (Nd: YAG), κ.λπ.

Η βάση της μοναδικής εγχώριας μεθόδου φακογαλακτωματοποίησης με λέιζερ καταρράκτη είναι η χρήση μιας δέσμης στερεάς κατάστασης με μήκος κύματος 1,44 μικρών.

Συνθλίβει τον πυρήνα με μέγιστη πυκνότητα χωρίς να καταστρέφει τον οφθαλμικό ιστό. Επιπλέον, τα συστήματα λέιζερ που χρησιμοποιούνται στην οφθαλμολογία επιτρέπουν την ακριβή πρόβλεψη του αποτελέσματος της λειτουργίας.

Αλγόριθμος της πράξης

Η προετοιμασία για τη λειτουργία πραγματοποιείται εκ των προτέρων. Ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμάκων που μειώνουν τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Ο αλγόριθμος για τον χειρισμό είναι ο ακόλουθος:

1. Ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι χειρισμού, το μάτι σταθεροποιείται με ειδικό διαστολέα και απομονώνεται με σύστημα ασπίδας.
2. Η αναισθησία πραγματοποιείται, κατά κανόνα, με το σταγονόμετρο. Μερικές φορές συνδυάζεται με καταστολή ασθενών. Την ίδια στιγμή είναι συνειδητός, αλλά χαλαρή.
3. Ο χειρούργος κάνει μια μικρο τομή με έναν από τους τρόπους (σκληρός, κερατοειδής, ασκός) μέσω του οποίου εισάγεται το τμήμα εργασίας του υπερήχου ή της συσκευής λέιζερ.
4. Το μάτι γεμίζει με ένα ιξώδες υγρό (Viscoelastic) για να μειώσει το τραυματικό αποτέλεσμα της ακτινοβολίας στον οφθαλμικό ιστό.
5. Μέσω μίας μικρο τομής, γίνεται μια συνεχής κυκλική τομή (καψουλορεξία) του πρόσθιου θαλάμου του φακού.
6. Προκειμένου να απελευθερωθεί ο φακός, εκτελείται υδροδιάσπαση - "ταλαντεύεται" με τη βοήθεια ενός πίδακα νερού που εγχύεται κάτω από την κάψουλα.
7. Η ενέργεια υπερήχων καταστρέφει τη δομή του φακού. Στο πρώτο στάδιο, το πυκνότερο μέρος του φακού, ο πυρήνας του, είναι συνθλιμμένο. Κατόπιν αντιμετωπίζεται ο φλοιός του φακού, αλλά ο χειρουργός αφήνει την οπίσθια κάψα που θα στηρίξει το εμφύτευμα.
8. Τα υπολείμματα του φακού έξω από το σύστημα αναρρόφησης. Η διαδικασία για την εισαγωγή ενός υγρού για να "ξεπλυθεί" ο γαλακτωματοποιημένος φακός και η αναρρόφηση του συμβαίνει ταυτόχρονα. Ταυτόχρονα, το οπίσθιο τμήμα της κάψουλας καθαρίζεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του φακού.
9. Αφού ολοκληρωθεί η "στίλβωση" και καθαριστεί η κάμερα, τοποθετείται ένας διπλωμένος τεχνητός οπτικός φακός (IOL) στην κάψουλα με τη βοήθεια ενός εγχυτήρα, ο οποίος χρησιμεύει ως αντικατάσταση του αφαιρεμένου φακού.
10. Ο βισκοελαστικός, μονωτικός ιστός αφαιρείται.
11. Οι ραφές δεν επιβάλλονται, η χειρουργική τομή σφραγίζεται
12. Το χειρουργημένο μάτι είναι κλειστό με ένα προστατευτικό επιδέσμου.

Πώς γίνεται η επέμβαση - φακοθρυψία καταρράκτη με εμφύτευση IOL - το βίντεο λέει λεπτομερώς. Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά.

Τύποι φακών που χρησιμοποιούνται

Για να αποκατασταθεί η όραση, πραγματοποιείται φακοθρυψία καταρράκτη με εμφύτευση IOL χρησιμοποιώντας ενδοφθαλμικά εμφυτεύματα κατασκευασμένα από διαφορετικά υλικά:

• ακρυλικό πολυμεθυλεστέρα - εύκολο και βολικό στη διαδικασία?
• σιλικόνη.

Επί του παρόντος υπάρχουν περισσότερα από 300 μοντέλα IOL, αλλά η ανάπτυξη πιο προηγμένων εμφυτευμάτων δεν έχει ολοκληρωθεί.

Η υπεριώδης ακτινοβολία είναι επιβλαβής για το χειρουργημένο μάτι, έτσι κατασκευάζονται ειδικοί IOLs.  Ο φακός του φακού απορροφά την υπεριώδη ακτινοβολία, προστατεύοντας τον αμφιβληστροειδή από βλάβες.

Όλοι οι ασθενείς δεν παρουσιάζουν ενδοφθάλμιους φακούς. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα υλικά από τα οποία παράγεται το IOL, χρησιμοποιούνται φακοί επαφής και γυαλιά. Με την απειλή της απόρριψης του IOL ή των σχετικών οφθαλμικών παθολογιών, τοποθετούνται φακοί επαφής στον ασθενή.

Ένα πολύ μικρό ποσοστό των ασθενών που λειτουργούν δεν μπορεί να ανεχτεί ακόμη και τους φακούς επαφής. Είναι συνταγογραφούμενα γυαλιά, τα οποία έχουν πολλά μειονεκτήματα σε σύγκριση με τα τελευταία. Μεταξύ αυτών είναι:

• το μάτι δεν μπορεί να εστιάσει.
• στενεύει το οπτικό πεδίο.
• στην περιφέρεια από τον κεντρικό άξονα προβολής, τα περιγράμματα των αντικειμένων θολώνουν.

Το κόστος της φακοθρυψίας καταρράκτη με εμφύτευση του IOL εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και κυμαίνεται από 25 χιλιάδες έως 150 χιλιάδες ρούβλια ανά μάτι.

Η τιμή εξαρτάται από το επίπεδο της κλινικής στην οποία πραγματοποιείται η επέμβαση, τα προσόντα του χειρουργού, το επιλεγμένο μοντέλο εμφυτεύματος. Στην Ουκρανία, η λειτουργία με την εμφύτευση ενός ευέλικτου κόστους IOL, ανάλογα με το μοντέλο του φακού, από 6.800 σε 36.300 UAH.

Οφέλη από τη μέθοδο εξαγωγής

Η μέθοδος φακογαλακτωματοποίησης έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα έναντι της κλασσικής μεθόδου:

• που πραγματοποιήθηκε σε εξωτερικούς ασθενείς.
• χρησιμοποιείται ασφαλής τοπική αναισθησία.
• δεν απαιτεί συρραφή, πράγμα που μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.
• το συντομότερο δυνατόν και δεν απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση ·
• σας επιτρέπει να επαναφέρετε την όραση πλήρως.
• έχει ελάχιστους περιορισμούς στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η βελτίωση των εγκαταστάσεων για τη λειτουργία και την ανάπτυξη νέων μοντέλων τεχνητών φακών μειώνει τους υφιστάμενους ελάχιστους κινδύνους.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να παρέμβετε στα πρώιμα στάδια ενός καταρράκτη, χωρίς να περιμένετε να ωριμάσει, μειώνοντας σημαντικά τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών και μειώνοντας το κόστος του ίδιου του χειρισμού.

Μετεγχειρητική φροντίδα ασθενών

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί για τουλάχιστον μία ημέρα. Συνιστάται να τρώτε τροφή μόνο μετά από μερικές ώρες και το φαγητό θα πρέπει να είναι ελαφρύ. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν υποκειμενικές καταγγελίες για πόνο, κάψιμο, κνησμό στο χειρουργικό μάτι.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν προσωρινές αντιδράσεις με τη μορφή σκούρων κηλίδων στο οπτικό πεδίο, υπερευαισθησία στο φως, αιμορραγία, οίδημα. Όλες αυτές οι παραβιάσεις πραγματοποιούνται μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Οι ασθενείς μετά τη χειρουργική επέμβαση έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα με τη μορφή σταγόνων, τα οποία χρησιμοποιούνται για να αποκλείσουν τη μόλυνση και να ομαλοποιήσουν την ενδοφθάλμια πίεση. Συνιστάται να χρησιμοποιηθούν άλλα 1 μήνα μετά την επέμβαση.

Για 2-3 εβδομάδες συνιστάται να βγείτε σε γυαλιά ηλίου ή σε επίδεσμο, μην τρίβετε τα μάτια. Σε αντίθεση με άλλες μεθόδους εξαγωγής, μετά από φακοθρυψία, ο ασθενής μπορεί να φτάσει στην εργασία και να οδηγήσει μια κανονική ζωή σχεδόν αμέσως. Περιοδικά είναι απαραίτητο να έρχεστε στο γιατρό για να παρακολουθήσετε την κατάσταση των ματιών.

Λειτουργίες βίντεο

Η φακοθρυμματισμός είναι η αφαίρεση ενός καταρράκτη χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή υπερήχων με σύνθλιψη και αναρρόφηση μέσω μικροκοπής πλάτους 3 mm (σε αντίθεση με την παλιά μέθοδο, όπου χρησιμοποιείται μια τομή 13-15 mm). Αυτή η τομή δεν απαιτεί σφράγιση ραφών, μειώνει τον χρόνο επούλωσης σε 10 ημέρες και σας επιτρέπει να αποφύγετε τις παραπάνω επιπλοκές.

Ειδικά για αυτή τη λειτουργία δημιουργήθηκε μαλακός τεχνητός φακός με μνήμη σχήματος - "θαύμα-φακός". Μέσα από την ίδια μικροκοπή, ο φακός που έχει τυλιχθεί στον σωλήνα εισάγεται στη θέση του αφαιρεθέντος φακού με τη βοήθεια ειδικών συριγγών - μπεκ ή τσιμπιδάκι.

Ένας τεχνητός φακός υπολογίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η ταυτόχρονη διόρθωση της μυωπίας και της υπερμετρωπίας.

ANESTHESIA για χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης καταρράκτη.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, η οποία επιτυγχάνεται με ενστάλαξη σταγόνων. Ασθενείς χωρίς πόνο.

Η αφαίρεση του καταρράκτη με τη μέθοδο φακοθρυψίας (PE) προτιμάται σε ασθενείς με περίπλοκο καταρράκτη και σε ασθενείς με σοβαρές σωματικές ασθένειες, δεδομένου ότι δημιουργεί λιγότερες προϋποθέσεις για την εμφάνιση και την ανάπτυξη ενδο- και μετεγχειρητικών επιπλοκών. Μέχρι πρόσφατα, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση φακοθρυψίας μειώθηκαν και πραγματοποιήθηκαν μόνο σε ασθενείς με ανώριμους καταρράκτες. Ωστόσο, χάρη στις εξελίξεις που πραγματοποιήθηκαν και υλοποιήθηκαν στο NPTSVZ, κατέστη δυνατή η εκτέλεση εργασιών σε ασθενείς με στενούς μαθητές, ώριμους (πυκνούς) καταρράκτες, υπογλυκαιμία του κρυσταλλικού φακού τους, κερατοειδή δυστροφία, μετά από διάφορες βλάβες στο μάτι και άλλες ασθένειες που δεν είχαν προηγουμένως γίνει οπουδήποτε.

Όταν πραγματοποιείται φακοθρυψία καταρράκτη σύμφωνα με τις μεθόδους που αναπτύσσονται σε NPCVZ, η οπτική οξύτητα είναι 15-20% υψηλότερη από ότι μετά από μια εργασία απομάκρυνσης καταρράκτη με μεγάλη τομή. Φτάνει στη μέγιστη δυνατή τιμή και αντιστοιχεί στον κανόνα του ματιού. Η οπτική βλάβη είναι δυνατή μόνο εις βάρος άλλων οφθαλμικών ασθενειών (για παράδειγμα, όταν ένας καταρράκτης συνδυάζεται με βλάβη στο οπτικό νεύρο ή τον αμφιβληστροειδή), την οποία ο χειρουργός προειδοποιεί τον ασθενή εκ των προτέρων.

Όλοι οι γιατροί του κέντρου μας έχουν εκπαιδευτεί και εκπαιδεύονται στα κορυφαία ιατρικά ιδρύματα του κόσμου και έχουν τα κατάλληλα πιστοποιητικά. Οι ειδικοί μας στο κέντρο εκτελούν εκπαίδευση γιατρών και χειρουργών από διάφορες πόλεις της Ρωσίας και των χωρών της ΚΑΚ στις σύγχρονες τεχνικές φακομαμωδιού.

Όλοι οι ασθενείς NPTSVZ υποβάλλονται σε πλήρη πορεία μετεγχειρητικής παρακολούθησης. Συνίσταται στη δυναμική παρατήρηση των ασθενών για όλη την περίοδο που είναι απαραίτητη για την πλήρη οπτική και εργασιακή αποκατάσταση.

Η πλούσια χειρουργική και κλινική εμπειρία των ιατρών του κέντρου μας, η διαθεσιμότητα όλου του απαραίτητου εξοπλισμού και οι άριστες συνθήκες εργασίας, καθώς και η προσεκτική και ευγενική στάση απέναντι σε όλους εξασφαλίζουν το μέγιστο αποτέλεσμα της θεραπείας.

Η πρόοδος της λειτουργίας απομάκρυνσης καταρράκτη

Βήμα 1. Έχει γίνει μια τομή, περισσότερο σαν τρύπημα - λιγότερο από 3 mm. Σε αντίθεση με την "παραδοσιακή τεχνική", όπου η τομή φτάνει τα 15 mm. Αυτή η διάτρηση έχει την ιδιότητα της αυτοσφραγίσεως και δεν απαιτεί την επιβολή ραφής. Αυτό μειώνει σημαντικά τον χρόνο αποκατάστασης και αποφεύγει τις επιπλοκές. Στάδιο2. Με τη βοήθεια ενός καθετήρα υπερήχων, ο αδιαφανής φακός συνθλίβεται σε μικρά σωματίδια με την ταυτόχρονη αναρρόφηση τους. Στην περίπτωση της χρήσης της τεχνολογίας, η θραύση Aqualize εκτελείται από ένα ρεύμα υγρού, το οποίο είναι λιγότερο τραυματικό και πιο ασφαλές για τον οφθαλμό του ασθενούς. Στάδιο 3. Μέσω της ίδιας τομής, εμφυτεύεται στον οφθαλμό ένας μαλακός τεχνητός φακός τυλιγμένος σε σωλήνα με τη βοήθεια ενός ειδικού μπεκ ψεκασμού σύριγγας. Η όλη διαδικασία διαρκεί από 4 έως 10 λεπτά.

Οι διαδικασίες απομάκρυνσης καταρράκτη με τη μέθοδο φακογαλακτωματοποίησης στο Κέντρο Αναγέννησης Όρασης εκτελούνται από τον Dr. med. Σεφ Ναϊμ Γιούσεφ

Νέο όραμα για μια ώρα;

Συνήθως, μετά τη λειτουργία, η οπτική οξύτητα αποκαθίσταται πλήρως μόνο για απόσταση. Είναι επίσης δυνατό να μειωθεί η όραση λόγω των συναφών ασθενειών. Αυτός ο χειρουργός πρέπει να προειδοποιήσει εκ των προτέρων.

Ποιο είναι το μυστικό αυτής της τεχνολογίας θαύματος;

Η φακογαλακτωματοποίηση είναι η αφαίρεση του φακού από το μάτι με την εμφύτευση ενός τεχνητού ενδοφθάλμιου φακού (IOL). Η επέμβαση διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η διαδικασία θεωρείται ότι είναι η πιο τέλεια, καλά μελετημένη, ασφαλής και λιγότερο τραυματική από όλες τις υπάρχουσες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη.

Πλεονεκτήματα της φακοθρυψίας:

1. Αφαίρεση σχεδόν κάθε καταρράκτη.
2. Η τομή του κελύφους των ματιών είναι μόνο 3 mm, επομένως απαιτείται σπάνια ραφή.
3. Ανεπιθύμητη όραση μετά από χειρουργική επέμβαση.
4. Εμφύτευση διαφόρων IOLs - άκαμπτο, εύκαμπτο, κλπ.
5. Σύντομη περίοδο αποκατάστασης.
6. Δεν υπάρχει όριο ηλικίας.

Φυσικά, δεν είναι όλα τόσο ροζ. Οι επιπλοκές δεν αποκλείονται εδώ, αλλά το ποσοστό τους μειώνεται σημαντικά σε σύγκριση με άλλες λειτουργίες.

Βήμα προς βήμα λειτουργία

Η φακογαλακτωματοποίηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σωληνίσκο και υπέρηχο. Το εξωτερικό περίβλημα του ματιού κόβεται με ειδικό μαχαίρι διαμαντιών:

Ένας σωληνίσκος εισάγεται για να συνθλίψει και να αφαιρέσει τα σωματίδια του φακού από το μάτι:

Υπό την επίδραση του υπερήχου, η βελόνα αρχίζει να σπάει το φακό στη λειτουργία τρυπανιού. Ταυτόχρονα, το υγρό αντλείται στο μάτι και αντλείται και αποκόπτονται θρυμματισμένα θραύσματα του φακού.Η ροζ κόρη δείχνει πλήρη καθαρισμό της κάψουλας:

Το IOL διπλώνεται σε μια καθαρισμένη κάψουλα όταν διπλώνεται:

Η βελόνα αφαιρείται, ο φακός ξετυλίγεται και παίρνει την απαραίτητη θέση:

Έγινε! Μετά από αυτό, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος και μετά από 2-3 ώρες ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι. Εάν είναι επιθυμητό ή σε δύσκολες περιπτώσεις, η νοσηλεία για 1-2 ημέρες μπορεί να ενδείκνυται.

Για να μην τραυματίσω

Βασικά, η φακοθρυψία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Δηλαδή, η αναισθησία επιτυγχάνεται με ενστάλαξη σταγόνων στο μάτι. Επιπλέον, πραγματοποιούνται ενδοφλέβιες ενέσεις ενός αναισθητικού παράγοντα.

Προκειμένου ο αντίκτυπός τους να τεθεί σε πλήρη ισχύ, περιμένουν μισή ώρα και μόνο τότε ξεκινά η λειτουργία. Ο ασθενής συνειδητοποιεί όλο αυτό το διάστημα, αλλά ταυτόχρονα δεν αισθάνεται πόνο.

Οι σταγόνες που χρησιμοποιούνται για την αναισθησία, έχουν ένα αποτέλεσμα "πάγωμα". Αυτό επιτρέπει την απομάκρυνση των καταρράκτη χωρίς πόνο. Έχει γίνει ένεση στο δέρμα γύρω από το μάτι. Αυτό διακόπτει προσωρινά το μάτι, καθιστώντας το και τα βλεφαρίδες ακίνητα.

Μετά το χειρουργείο, το αναισθητικό αποτέλεσμα εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και αποκαθίσταται η ευαισθησία του ματιού. Κάθε μέθοδος αναισθησίας είναι καλή και κακή με τον τρόπο της, έτσι οι γιατροί επιλέγουν τις επιλογές ξεχωριστά.

Ξεχωριστά για ενδοφθάλμιους φακούς

Έχουν ήδη αναφερθεί τυχαία ότι η φακοθρυψία πραγματοποιείται με την εμφύτευση οποιουδήποτε IOL. Και αυτό είναι αλήθεια. Σήμερα, υπάρχουν πολλά μοντέλα που επιτρέπουν την επίλυση αυτών ή άλλων οφθαλμικών προβλημάτων. Εξετάστε μερικά από αυτά.

Μονόφθαλμος φακός. Χρησιμοποιείται στις περισσότερες λειτουργίες. Πλεονέκτημα - άριστη όραση σε απόσταση. Αλλά για την σχεδόν ανάγκη περαιτέρω διόρθωση με τη μορφή των σημείων ή φακούς επαφής.

Παρεμπιπτόντως, τα σχόλια των ατόμων σχετικά με τη φακοθρυψία στο Διαδίκτυο συνδέονται συχνά με αυτό το θέμα, καθώς περιμένουν την πλήρη ανάκαμψη του οράματος. Αλλά όταν εγκαθιστά ένα μονοφωτογραφικό IOL, η μείωση της οπτικής οξύτητας για τη γειτνίαση είναι λογική, όπως συμβαίνει και με τον αστιγματισμό.

Φροντίδα φακού. Χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής δεν θέλει να φορέσει γυαλιά μετά την αφαίρεση του καταρράκτη. Μαζί με την εμφύτευση βελτιώνεται η οπτική οξύτητα: τόσο για απόσταση όσο και για κοντινή απόσταση. Με απλά λόγια, υπάρχει μίμηση στέγασης στη νεολαία. Κατάλληλο για όσους ξοδεύουν πολύ χρόνο στην οπτική δουλειά.

Πολυεστιακός φακός. Σας επιτρέπει να βλέπετε χωρίς γυαλιά σε οποιαδήποτε απόσταση και η δράση είναι παρόμοια με τα πολυεστιακά γυαλιά. Ένας τέτοιος ΙΟΛ είναι ιδιαίτερα καλός για τη διόρθωση της πρεσβυωπίας.

Ασφαιρικός φακός. Ευρέως εφαρμοστεί στο εξωτερικό. Με την εμφύτευση ενός τέτοιου φακού, το όραμα γίνεται σαν αυτό ενός νεαρού γερακιού! Αυτή είναι η υψηλή ποιότητα της όρασης και η υψηλή ευαισθησία στην αντίθεση. Κατάλληλο για άτομα άνω των 40 ετών.

Toric φακό. Σας επιτρέπει να διορθώσετε τον αστιγματισμό σε 12 D! Αυτό γίνεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του ματιού, στα οποία θα εγκατασταθεί. Μειονεκτήματα: υψηλό κόστος και μακροχρόνια παραγωγή του IOL - περίπου 2 μήνες.

Το βίντεο δεν είναι για το αδύναμο της καρδιάς και ευαίσθητο:

Δεδομένου ότι η φακοθρυψία καταρράκτη είναι πραγματικά ένα αριστούργημα τέχνης κοσμημάτων, τα μειονεκτήματα της λειτουργίας είναι περισσότερο από ό, τι αξίζει τα πλεονεκτήματα. Ακόμη και η μη καλή όραση είναι καλύτερη από την ολική τύφλωση.

Και τι σκέφτεστε για αυτή τη λειτουργία; Έχετε συναντήσει ποτέ αυτήν προσωπικά; Τι συναισθήματα είχατε; Μοιραστείτε την εμπειρία σας ή τη γνώμη σας μαζί μας! Περιμένουμε σχόλια και σχόλια! Μην σκουπίζετε τα λόγια, επειδή μπορείτε να βοηθήσετε άλλους ανθρώπους!

Η μέθοδος της φακοθρυψίας στη θεραπεία του καταρράκτη - μια εγγύηση ποιότητας και αξιοπιστίας

Ένας καταρράκτης είναι ένα πλήρες ή μερικό θαμπές μάτι. Ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας, το μάτι σταδιακά γίνεται θολό. Αν δεν αντιμετωπίσετε αυτή την πάθηση εγκαίρως, το όργανο της όρασης γίνεται εντελώς θολό και το άτομο γίνεται τυφλό. Η φακοθρυψία θεωρείται η πιο σύγχρονη, ανώδυνη και αποτελεσματική θεραπεία. Αυτός ο υπερηχητικός φακομαγνητισμός γίνεται χωρίς ραφές, αφού χρησιμοποιούνται μόνο οι νεώτερες τεχνολογίες της σύγχρονης εποχής.

Για να εκτελεστεί η λειτουργία της φακοθρυψίας, δεν είναι απαραίτητο να περιμένετε έως ότου ο καταρράκτης είναι πλήρως ώριμος και επίσης να ανεχθεί αυτή η μείωση της όρασης. Δεδομένου ότι ο χρόνος κατά τον οποίο ωριμάζει μπορεί να είναι περίπου δέκα χρόνια, ο άνθρωπος έπρεπε να αλλάξει ριζικά τον ρυθμό ζωής του. Έφυγε από τη δουλειά του, σταμάτησε να πηγαίνει πίσω από το τιμόνι ενός αυτοκινήτου, άρχισε να αντιμετωπίζει μεγάλη δυσκολία σε περίπτωση ανεπαρκούς φωτισμού. Σήμερα, είναι δυνατό να διεξάγεται φακοθρυψία υπερήχων καταρράκτη ακόμη και πριν από το στάδιο της πλήρους ωρίμανσης, με κόστος θα είναι ακόμη φθηνότερη.

Κίνδυνος επιπλοκών

και - ο φακός. β - τα ηχητικά κύματα σπάνε τον φακό, ο οποίος στη συνέχεια απορροφάται μέσω της βελόνας

Η φακογαλακτωματοποίηση έχει πολλές διακριτικές ιδιότητες από τις άλλες γενικώς αποδεκτές μεθόδους καταρράκτη, δηλαδή, πριν από την ενδο-, καθώς και την εξωκαψική εκχύλιση. Αυτή η μέθοδος θεωρείται ως η ασφαλέστερη και λιγότερο τραυματική, διότι με αυτήν ο αδιαφανής πυρήνας συνθλίβεται χρησιμοποιώντας υπερήχους, και στη συνέχεια αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα σύστημα αναρρόφησης. Λόγω του γεγονότος ότι η τομή αυτή δεν απαιτεί μεταγενέστερα ράμματα, ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση μειώνεται.

Η υπερηχητική φακοθρυψία θεωρείται ότι είναι μια τέλεια λειτουργία που δεν υπάρχει σχεδόν κανένας κίνδυνος επιπλοκών μετά από όλα τα στάδια. Εάν εξετάσουμε όλα τα περιστατικά της εγχώριας και της ξένης ιατρικής, τότε μόνο το 1% των ασθενών στις πιο σύνθετες επεμβάσεις παραπονέθηκαν για επιπλοκές μετά από φακοθρυψία. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Προκαλείται αστιγματισμός μετά από ολόκληρη την πορεία της επέμβασης
• Φλεγμονώδης διαδικασία
• Θολή όψη του φακού
• Οίδημα κερατοειδούς
• Κυστώδη οίδημα της ωχράς κηλίδας

Οι επιπλοκές μετά από φακοθρυψία είναι η πιο κοινή και η τελευταία επιλογή. Με αυτή τη μέθοδο απομάκρυνσης, αξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη, ραγοειδίτιδα, μια μορφή AMD. Για τη θεραπεία αυτής της επιπλοκής, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε κορτικοστεροειδή, αναστολείς αγγειογένεσης.

Το πρώτο στοιχείο στον κατάλογο μπορεί να αποδοθεί σε αρκετά συχνές επιπλοκές - επαγόμενο (μετεγχειρητικό) αστιγματισμό. Μπορεί να επιδεινώσει ακόμη και την τελική λειτουργία του αποτελέσματος της λειτουργίας. Η αξία του θα εξαρτηθεί από τη μέθοδο εξόρυξης που χρησιμοποιήθηκε, ποια ήταν η θέση και το μήκος της τομής.

Για να διορθώσετε αυτή την επιπλοκή, πρέπει να φορέσετε γυαλιά ή ειδικούς φακούς, σε περίπτωση που ο ασθενής μετά από φακομαλτοποίηση αποκτήσει έντονα σημάδια αστιγματισμού, μπορεί να γίνει διαθλαστική χειρουργική για να αφαιρεθεί και να αντιμετωπιστεί η επιπλοκή.

Εκτέλεση της διαδικασίας λειτουργίας

Λειτουργία φακοθρυψίας:

1. Η φακογαλακτωματοποίηση πραγματοποιείται με τη χρήση ενός εργαλείου με διαμάντια κατά τη διάρκεια της δράσης, ο οφθαλμίατρος θα δημιουργήσει μια περικοπή στον κερατοειδή χιτώνα του ματιού, το μήκος του οποίου θα είναι από 2 έως 2,5 mm. Επιπλέον, όλοι οι χειρισμοί και οι ενέργειες κατά τη διάρκεια της φακοθρυψίας θα πραγματοποιηθούν μόνο μέσω αυτής. Αυτό είναι το πρώτο βήμα της υπερηχητικής φακοθρυψίας των καταράκτη.
2. Μετά την έγχυση του ιξωδοελαστικού από το γιατρό. Αυτό το μείγμα είναι μια ειδική ουσία που είναι σε θέση να προστατεύσει όλες τις εσωτερικές δομές του οργάνου του οράματος στη διαδικασία της χειρουργικής παρέμβασης από την έκθεση. Οι επιπτώσεις μπορούν να είναι δύο τύπων: υπερήχων και μηχανικών. Με τη χρήση του ιξωδοελαστικού, ο οφθαλμίατρος θα είναι σε θέση να εκτελεί ελεύθερα πολλούς χειρισμούς.
3. Ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται μέσω μιας τομής στον κερατοειδή χιτώνα, η οποία επιτρέπει τη χρήση του υπερήχου για να μετατραπεί ο επηρεασμένος φακός σε ειδικό γαλάκτωμα.
4. Περαιτέρω, μια τέτοια κίνηση: μέσω της ίδιας τομής εισάγεται ένας εύκαμπτος ενδοφθάλμιος φακός, ο οποίος βρίσκεται σε διπλωμένη κατάσταση. Μόνο μπορεί να γυρίσει μέσα και να κλειδώσει με ασφάλεια. Τώρα μπορεί να γίνει υποκατάστατο του φακού.
5. Στο τέλος της χειρουργικής επέμβασης, ολόκληρη η μάζα του ιξωδοελαστικού πλένεται έξω από το θάλαμο του οπτικού οργάνου με τη χρήση αραιωτικού διαλύματος.

α) Τα ηχητικά κύματα σπάνε τον φακό που έχει πληγεί από καταρράκτη και αναρροφάται μέσω της βελόνας. β) Ο τεχνητός φακός εμφυτεύεται ήπια στο μάτι. γ) Η σωστή θέση του IOL και το απρόσκοπτο κλείσιμο της εισόδου.

Οφέλη από την έγκαιρη θεραπεία

Στρες υπερηχογραφήματος

Στρες υπερηχογραφήματος

Η φακοθρυψία στρέψης είναι η τελευταία λέξη στη χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ πιο γρήγορη και πιο αξιόπιστη από την παραδοσιακή φακοθρυψία. Αυτό θεωρείται μια θεμελιωδώς νέα επιλογή θεραπείας για τον καταρράκτη. Το φαγογαλακτωματοποίηση στρέψης, τα πλεονεκτήματά του έγκειται στο γεγονός ότι ο στρεπτικός υπερήχων καταστρέφει σταδιακά τον μολυσμένο φακό. Η φακογαλακτωματοποίηση αυτού του τύπου, περιλαμβάνει ολόκληρη τη διαδικασία κατά την πραγματοποίηση ταλαντευτικών κινήσεων της βελόνας. Η εμφύτευση του IOL στην περίπτωση αυτή γίνεται πιο εύκολα ανεκτή.

Ιστορία

Η φακογαλακτωματοποίηση είναι ένας τύπος εξωκάψουλας εκχύλισης καταρράκτη. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αφαιρείται η κάψουλα του εμπρόσθιου φακού και ο ίδιος ο φακός.

Αρχικά η πιο δημοφιλής μέθοδος χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη ήταν η μέθοδος εκχυλιστικής εκχύλισης. Περιέλαβε μια μεγάλη τομή σχεδόν στο μισό του οφθαλμού (περίπου 10 mm). Ως αποτέλεσμα αυτής της επέμβασης, ο κίνδυνος επιπλοκών ήταν αρκετά υψηλός και η περίοδος ανάκαμψης απαιτούσε σχεδόν μια εβδομαδιαία νοσηλεία του ασθενούς μετά την επέμβαση και διάφορους περιορισμούς στη σωματική άσκηση για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες.

Στα τέλη της δεκαετίας του '60, ο Charles Kelman εισήγαγε φακοθρυψία στον καταρράκτη στον κόσμο. Ο στόχος του ήταν να αφαιρέσει τον καταρράκτη μέσω μιας μικρής τομής με ένα σύντομο χρόνο αποκατάστασης και να μειώσει τον πόνο κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας. Διαπίστωσε ότι ένας καταρράκτης μπορεί να σπάσει σε μικρά κομμάτια και να γαλακτωματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια υπερηχητική άκρη. Η διαδικασία εισαγωγής της μεθόδου ήταν μάλλον αργή. Αλλά η επιτυχία του Charles Kelman ήταν πόσο πειστική. ότι πολλοί χειρουργοί άρχισαν να υιοθετούν σταδιακά τη μέθοδο του. Κατά τη διάρκεια της τελευταίας δεκαετίας, οι χειρουργοί βελτιώνουν διαρκώς αυτή τη μέθοδο για να την κάνουν ακόμη πιο ασφαλείς και πιο επιτυχείς. Η καινοτομία στους φακούς συμβάλλει στη βελτίωση των αποτελεσμάτων των ασθενών μέσω χειρουργικής επέμβασης μικρής τομής.

Πώς γίνεται αυτό;

Η προεγχειρητική προετοιμασία ασθενών στοχεύει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών για τον ασθενή. Για το σκοπό αυτό, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφησε τα απαραίτητα φάρμακα.

Το μάτι του ασθενούς πλένεται πριν από τη λειτουργία και περιορίζει το χειρουργικό πεδίο, απομονώνεται με ειδικές αποστειρωμένες κουρτίνες που τοποθετούνται στο κεφάλι και στους ώμους του ασθενούς. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σταθερά και να επικεντρώνεται στο φως του μικροσκοπίου λειτουργίας. Για τα βλεφαρίδα, ο διαστολέας εισάγεται έτσι ώστε το μάτι να είναι συνεχώς ανοιχτό.

Η γενική κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται από έναν αναισθησιολόγο. Εκτελούμε αυτή τη λειτουργία υπό συνδυασμένη αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει καταστολή ασθενών και τοπική αναισθησία. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο γενικής αναισθησίας στον ασθενή. Οι ασθενείς δεν κοιμούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αλλά βρίσκονται σε χαλαρή κατάσταση.

Μετά την απαραίτητη αναισθησία, ο χειρουργός κάνει μια τομή περίπου 3 mm. Μετά την τομή, το μάτι γεμίζει με ένα ιξώδες υγρό που ονομάζεται ιξωδοελαστικό για να μειώσει την καταπληξία των ενδοοφθαλμικών ιστών και για την άνετη λειτουργία του χειρουργού. Μετά από αυτό, γίνεται καψουλορεξία - μια κυκλική τομή στην πρόσθια κάψουλα του φακού που περιβάλλει τον καταρράκτη. Τα επόμενα βήματα είναι η υδρογονοδιάταξη, δηλ. Η απελευθέρωση του καταρράκτη με πίδακα νερού από τον φλοιό του φακού.

Μετά τα προπαρασκευαστικά μέτρα, η ίδια η φακογαλακτωματοποίηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν μικρό ανιχνευτή υπερήχων ο οποίος εισάγεται στο μάτι μέσω της τομής. Αυτός ο καθετήρας διαιρεί τον φακό σε μικρά κομμάτια και αφαιρεί θραύσματα από το μάτι. Πρώτον, ο χειρούργος επικεντρώνεται στον πυρήνα του φακού, ο οποίος είναι πιο πυκνός. Μετά την αφαίρεση του, ο φλοιός του φακού αφαιρείται, αλλά η οπίσθια κάψουλα παραμένει. Στη συνέχεια χρησιμοποιείται για τη στήριξη του IOL.

Το διπλωμένο IOL εισάγεται στο μάτι χρησιμοποιώντας ένα μπεκ ψεκασμού. Ένας φακός εισάγεται στον καψάκιο σάκο. Το βισκοελαστικό αφαιρείται. Οι ραφές, κατά κανόνα, δεν επικαλύπτονται.

Το μάτι είναι κλειστό με ένα προστατευτικό επίδεσμο.

Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Η διαδικασία φακοθρυψίας διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Γιατί αυτό γίνεται;

Ένας καταρράκτης προκαλεί απώλεια της όρασης, η οποία παρεμβαίνει στις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς. Το μόνο αποτελεσματικό μέσο για την αποκατάσταση μιας πλήρους και σαφούς όρασης που έχει υποστεί βλάβη από έναν καταρράκτη είναι να εκτελέσει μια ενέργεια για να την αφαιρέσει και να την αντικαταστήσει με ένα μόνιμο τεχνητό φακό.

Απαιτήσεις για τον ασθενή.

Η φακογαλακτωματοποίηση με εμφύτευση του IOL είναι ιδανική για άτομα που δεν έχουν άλλες οφθαλμικές παθήσεις. Όλοι οι άλλοι ασθενείς έχουν κινδύνους με τέτοια χειρουργική επέμβαση. Σε κάθε περίπτωση, το ζήτημα επιλύεται μεμονωμένα με τον υπολογισμό του βαθμού κινδύνου και η τελική απόφαση γίνεται από τον ιατρό μετά την εξέταση του ασθενούς και τη συζήτηση αυτής της κατάστασης με τον ασθενή. Ιδιαίτερη σημασία έχει η γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς μπορεί επίσης να επηρεάσει το αποτέλεσμα της κατάστασης. Ο βαθμός του συνολικού κινδύνου της επέμβασης καθορίζεται μετά από πλήρη εξέταση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Ανακουφιστική φροντίδα

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο και μεταφέρεται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού του τμήματος. Ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση για τουλάχιστον 24 ώρες. Μπορεί να φάει 2 ώρες μετά το χειρουργείο. Συνιστώνται ελαφριά σνακ.

Είναι φυσιολογικό ότι μετά από χειρουργική επέμβαση ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί ακόμα από την υπνηλία και μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία στο μάτι. Όλα τα θέματα επιλύονται φάρμακα. Για άλλες παρενέργειες, όπως έντονο πόνο, ναυτία ή έμετο, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Κατά την περίοδο ανάρρωσης μπορεί να υπάρξουν υποκειμενικές καταγγελίες ποικίλης σοβαρότητας. Οι ασθενείς μπορεί να βλέπουν σκοτεινά σημεία που θα πρέπει να εξαφανιστούν μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η δυσφορία και ο κνησμός στο μάτι, ο πόνος και η αυξημένη φωτοευαισθησία ενδέχεται να ενοχλούν. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν οίδημα και αιμορραγίες κάτω από το δέρμα και κάτω από τον επιπεφυκότα του ματιού. Όλα αυτά θα περάσουν με το χρόνο χωρίς πολύ θεραπεία, καθώς το μάτι θεραπεύει.

Την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση, ο ασθενής περιμένει ένα επίδεσμο με εξέταση, συνταγογραφώντας την απαραίτητη θεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην πρόληψη της λοίμωξης, στη ρύθμιση της ενδοφθάλμιας πίεσης, εάν είναι απαραίτητο, και στη βελτίωση της περιόδου αποκατάστασης. Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται εντός ενός μηνός μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να φορούν ένα μάτι έμπλαστρο όταν πηγαίνουν έξω και αποφεύγουν να θέλουν να τρίβουν τα μάτια τους για τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Συνιστάται να φοράτε γυαλιά ή γυαλιά που υπήρχαν πριν από τη λειτουργία, ώστε να αποφευχθεί τυχόν τραυματισμός του οφθαλμού. Σε αντίθεση με άλλους τύπους εκχύλισης καταρράκτη, οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική δραστηριότητα σχεδόν αμέσως μετά την φακοθρυψία.

Αργότερα σας προσκαλούμε σε εξετάσεις κάθε εβδομάδα, αν όλα πάνε καλά και ανά πάσα στιγμή, αν ο ασθενής ανησυχεί για τίποτα.

Μετά από μια περίοδο ανάρρωσης, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί νέα διορθωτικά γυαλιά, τουλάχιστον για καλή εργασία και ανάγνωση.

Τι θεωρείται καλό αποτέλεσμα;

Οι περισσότεροι ασθενείς ανακτούν την οπτική τους οξύτητα μετά από χειρουργική επέμβαση και μερικούς ασθενείς. οι οποίοι είχαν διαθλαστικά σφάλματα ποικίλης σοβαρότητας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, θα έχουν το καλύτερο όραμα της ζωής τους μετά την εμφύτευση του IOL.

Μερικοί ασθενείς δεν θα χρειάζεται πλέον να χρησιμοποιούν γυαλιά ή φακούς επαφής μετά από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη.

Οι ασθενείς θα έχουν καλύτερη αντίληψη χρώματος, βάθος της αντίληψης του χώρου και θα μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές δραστηριότητες και τις αγαπημένες τους δραστηριότητες, όπως η οδήγηση, η ανάγνωση και το παιχνίδι αθλημάτων.

Επιπλοκές και κίνδυνοι

Οι επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη είναι σπάνιες.

Ωστόσο, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ενέργεια, υπάρχουν κίνδυνοι που περιλαμβάνουν τη δυνατότητα τέτοιων επιπλοκών:

• Η μόλυνση είναι μια πιθανή επιπλοκή που απαιτεί επιπλέον συνταγογράφηση αντιβιοτικών και σε ορισμένες περιπτώσεις νοσηλεία του ασθενούς σε ιατρικό ίδρυμα. Μία από τις επικίνδυνες επιπλοκές είναι η ενδοφθαλμίτιδα. Αυτή η επιπλοκή είναι πολύ πιο σπάνια, σήμερα λόγω νέων μεθόδων χειρουργικής επέμβασης και ισχυρών αντιβιοτικών ευρέως φάσματος.
• Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι μία από τις πιθανές σοβαρές επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές, αυτή η επιπλοκή συμβαίνει σε ασθενείς με συμβιβασμένο αμφιβληστροειδή. Επίσης, αυτή η επιπλοκή μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς με αποκόλληση αμφιβληστροειδούς απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Θα πρέπει να είστε επιφυλακτικοί εάν έχετε παράπονα σχετικά με το κουνιστό πέπλο στο μάτι και φροντίστε να επικοινωνήσετε μαζί μας για επιθεώρηση.
• Η αιμορραγία συμβαίνει σπάνια. Κάποιες φορές συμβαίνουν σε ένα τραπέζι λειτουργίας ή στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Μια τρομερή επιπλοκή είναι η εκτονωτική αιμορραγία.
• Απώλεια όρασης ως αποτέλεσμα περιγραφόμενων καταστάσεων που δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία ή πρόωρα
• Μπορεί να διαταραχθεί από υποτροπιάζουσα ερυθρότητα και πρήξιμο του ματιού. Μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση παρατηρείται αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο γλαύκωμα.
• Οίδημα κερατοειδούς
• Η ανάπτυξη δευτερογενούς καταρράκτη. Μερικές φορές στην καθυστερημένη περίοδο λειτουργίας (1-2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση) η κάψουλα του οπίσθιου φακού μπορεί να γίνει θολό. Αυτός είναι ο λεγόμενος δευτερογενής καταρράκτης. Για να επιλυθεί αυτό το ζήτημα, χρησιμοποιείται καψουλοτομία YAG. Μια μικρή τρύπα γίνεται με λέιζερ. ως αποτέλεσμα, το άτομο αρχίζει να βλέπει και πάλι. Πρόκειται για μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που δεν απαιτεί τομή.

Οι κίνδυνοι μπορεί να μειωθούν εάν ακολουθήσετε σωστά τις οδηγίες και τις συστάσεις των γιατρών πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, με την έγκαιρη ανίχνευση, σχεδόν όλες οι παθήσεις είναι θεραπευτικές, ακολουθούμενη από πλήρη ανάκαμψη.

Θνησιμότητα και θνησιμότητα

Η θνησιμότητα στο τραπέζι χειρισμού ή μετά από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη με φακοθρυψία είναι σπάνια και είναι 0,05% παγκοσμίως. Κατά κανόνα, αυτό οφείλεται στη γενική κατάσταση του ασθενούς και στις πιθανές συνέπειες της γενικής αναισθησίας.

Άλλες σοβαρές επιπλοκές όπως η τύφλωση έχουν επίσης μειωθεί λόγω της εκτεταμένης χρήσης της φακοθρυψίας. Μια καλή επιλογή αντιβιοτικών μας επιτρέπει να καταπολεμήσουμε λοιμώξεις που προκάλεσαν προγενέστερα τύφλωση.

Η φακοθρυψία καταρράκτη πρέπει να πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο χειρουργείο, χειρουργό με επαρκείς ικανότητες για αυτό. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα εγχειρίδιο αναισθησίας.

Είναι μια επικίνδυνη ασθένεια των οργάνων της όρασης, η οποία συχνά οδηγεί σε πλήρη τύφλωση. Ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για να θεραπεύσετε την παθολογία είναι να αφαιρέσετε τις θολή περιοχές του φακού που έχουν πάψει να λειτουργεί και να εγκαταστήσετε έναν τεχνητό ενδοφθάλμιο φακό αντί. Προηγουμένως, η χειρουργική θεραπεία συνίστατο στην εκχύλιση με χειροκίνητη σήραγγα, η οποία σήμερα χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο ως σύγχρονη και υψηλής τεχνολογίας τεχνική για τη φαινοαιμοποίηση του καταρράκτη με εμφύτευση του IOL.

Τι είναι η φακοθρυψία καταρράκτη με εμφύτευση ενδοφθάλμιου φακού;

Η ουσία της εν λόγω ενέργειας είναι ο κατακερματισμός και η απομάκρυνση των νεκρών (θολωμένων) περιοχών του φακού. Στη θέση αυτών των μη λειτουργικών περιοχών, εγκαθίσταται ένα εμφύτευμα - ένας μαλακός τεχνητός ενδοφθάλμιος φακός. Διαθέτει μνήμη σχήματος και αναλαμβάνει πλήρως τη λειτουργία ενός κατεστραμμένου φακού.

Πώς συμβαίνει η φακοθρυψία καταρράκτη υπερήχων με εμφύτευση IOL;

Η αλληλουχία των ενεργειών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:

1. Τοπική αναισθησία.
2. Εκτελέστε μια περικοπή κατά μήκος της περιφέρειας του κερατοειδούς με μήκος μέχρι 2 mm.
3. Εισαγωγή στον πρόσθιο θάλαμο του άκρου των ματιών της υπερηχητικής συσκευής.
4. Ταυτόχρονη έγχυση ιξωδοελαστικού για την προστασία των εσωτερικών δομών ματιών.
5. Ο σχηματισμός μιας τομής στην κάψουλα του φακού.
6. Θραύση και μετασχηματισμός αδιαφανών περιοχών σε γαλάκτωμα.
7. Αναρρόφηση του κατεστραμμένου ιστού φακού.
8. Εισαγωγή μέσω μιας τομής στην κάψουλα ενός εύκαμπτου IOL προ-τυλιγμένου σε ένα σωλήνα.
9. Διάβρωση του ιξωδοελαστικού από τον πρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού μέσω του διαλύματος άρδευσης.

Αναδιπλούμενος ενδοφθάλμιος φακός, μπαίνοντας μέσα στην κοιλότητα του φακού, το ισιώσετε μόνοι σας, παίρνοντας το τέλειο σχήμα και στερεώνοντας αξιόπιστα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, λόγω του μικροσκοπικού μεγέθους της τομής στον κερατοειδή χιτώνα, η ραφή δεν απαιτείται μετά την επέμβαση. Ως εκ τούτου, η περίοδος ανάκτησης απαιτεί ελάχιστη περίοδο και, γενικά, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι τραυματική.