Торрегийн дистрофи - Сидоренкогийн нүдний шилээр нүдний хараагаа хэрхэн сайжруулах вэ. Торлог эмгэг: эмчилгээ.

Торрина нь гэрлийн долгионы ойлголт, мэдрэлийн импульс болох мэдрэлийн импульс болон дамжуулах мэдрэмжинд шилжихэд харааны анализаторын эхний хэсэг юм. Гэрэл зураг авах нь хүнийг дэлхий ертөнцийг үзэх боломжийг олгодог хамгийн чухал, төвөгтэй процессуудын нэг юм.

Өнөөдөр нүдний эмгэг нь нүдний мэдрэлийн бодит асуудал юм. Чихрийн шижингийн ретинопати, төв артерийн хурц бөглөрөл, төрөл бүрийн хорт хавдар, хагарал зэрэг нь хөгжингүй орнуудад эргэлт буцалтгүй байдлын нийтлэг шалтгаан болдог.

Торлогийн бүтцийн гажигтай холбоотойгоор шөнийн харалган (өрөөнд муу гэрэлтүүлэг нь хүн хэвийн харагдахаас сэргийлдэг) болон бусад харааны эмгэгүүд байдаг. Торреатын анатоми ба физиологийн талаархи мэдлэг нь энэ эмгэгийн үйл явцыг хөгжүүлэх механизмыг ойлгох, тэдний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зарчмуудыг ойлгоход зайлшгүй шаардлагатай.

Торин гэж юу вэ

Торрина бол нүдэн дотор байрлах нүдний дотор талын хана юм. Үүнээс Knutri нь vitro-ийн бие, гадагшаа - choroid. Retina нь маш нимгэн бөгөөд ихэвчлэн 281 микрон. Макулын бүсэд захын хэсгээс бага зэрэг нимгэн байдаг гэдгийг тэмдэглэх хэрэгтэй. Түүний газар нутаг нь 1206 мм2.

Нүдний мембран нь нүдний орчмын ойролцоогоор ¾ ширхэг гадаргуутай. Энэ нь оптик мэдрэлийн толгойноос dentate шугам руу тархдаг ба энэ нь пигмент хучуур эдэд ордог бөгөөд цилиндр болон цуурайны дотор талд байрлана. Дентатын шугам болон оптик дискний хувьд трастыг маш хүчтэй бэхжүүлж, бусад бүх газарт pigmentary epithelium нь сулхан холбогддог бөгөөд үүнийг choroid-ээс тусгаарладаг. Энэ нь нягт холболтгүй байх нь торлог бүрхэвчийг боловсруулахад хялбар болгодог.

Торриний давхаргууд нь бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд тэгш бус бөгөөд хамтдаа цогц бүтэцтэй байдаг. Хүмүүс өнгөний ялгаа, нүдийг нь ялгах, ойролцоох объектыг хараад ойролцоох ертөнцийг зохих ёсоор нь мэдэрч, хэмжиж, объектын хэмжээг тодорхойлж, хэмжих чадварыг харуулдаг.

Нүд рүү ороход, ирж буй туяа нь түүний бүх мөгөөрсөн жийргэвчийн урвалыг дамжуулдаг - нүдний эвэр, танхимийн чийг, линз, vitreous биетэй. Үүнээс үүдэн ердийн хугарал бүхий хүмүүст ойролцоох объектуудын дүрсийг retina - багасгаж, урвалд оруулдаг. Цаашилбал, гэрэл импульс өөрчлөгдөж, тархи руу орж, хүний ​​харж байгаа зураг бий болдог.

Чиг үүрэг

Торриний үндсэн функц нь photoreception юм. Энэ нь биохимийн урвалын гинж бөгөөд мэдрэлийн импульс болдог. Энэ нь аминдэмийн хангалттай А аминдэм агуулагдаж байгаа үед rhodopsin болон iodopsin-ийн харааны пигментийн задралын улмаас үүсдэг.

Нүдний ретикуляр мембран нь:

• Төвийн алсын хараа . Энэ нь хүн унших, гүйцэтгэх ажилд ойртох, янз бүрийн зайд байрладаг объектыг тодорхой харах боломжийг олгодог. Макулын талбайд байрладаг торлог бүрхэвч нь үүнийг хариуцдаг.
• Захын алсын хараа . Орон зайд чиглэсэн байх шаардлагатай. Үүнийг тенэг, парагреал болон тевийн захад байршдаг модоор хангадаг.
• Өнгөний хараа . Энэ нь өнгө, сүүдэрийг ялгах боломжтой болгодог. Гурван янзын конусууд нь тодорхой урттай гэрлийн долгионыг хардаг. Энэ нь хүнийг ногоон, улаан, цэнхэр өнгөөр ​​ялган таних боломжийг олгодог. Өнгөний үзэл баримтлалыг зөрчихийг өнгө үзэмж гэж нэрлэдэг. Зарим хүмүүс дөрөв, нэмэлт конус шиг ийм үзэгдэлтэй байдаг. 100 сая хүртэл өнгө ялгах боломжтой эмэгтэйчүүдийн 2% нь байдаг.
• Шөнийн хараа . Бага гэрлийн нөхцөлд харах боломж олгодог. Савхны ачаар саван дээрх конусууд үйл ажиллагаагаа явуулдаггүй.

Торины бүтэц

Торины бүтэц нь маш нарийн төвөгтэй. Бүх элементүүд нь хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд тэдгээрийн алинд нь ч хохирол учруулж болзошгүй. Retina нь нүдээр харахад шаардлагатай гурван мэдрэлийн рецептортой сүлжээ юм. Энэ сүлжээ нь photoreceptor, хоѐрдогч нейрон, зангилааны эсээс бүрдэнэ.

Тарайн давхаргууд:

• Пигмент хучуур эд ба бруний мембран . Саад, тээвэрлэлт, трофик функцийг гүйцэтгэх, гэрлийн цацрагийн нэвчилт, саваа, конусын фагоцит (шингээгддэг) сегментүүдийг нэвтрүүлэхгүй байх. Зарим өвчинд энэ давхаргад хатуу эсвэл зөөлөн дуслууд үүсдэг - шар толбоны жижиг толбо үүсдэг. .
• Гэрэл зургийн давхарга . Энэ нь невропепителийн эсийг ихэвчлэн мэргэшсэн фоторецепторуудын үржвэрийн рецепторт агуулдаг. Фотоксептор бүр нь тодорхой урттай гэрлийн долгионыг шингээдэг харааны пигмент агуулдаг. Род нь rhodopsin агуулдаг, конусууд нь иодопин агуулдаг.
• Гадна хилийн мембран . Фоторепторуудын терминал хавтан ба хавтгай наалдамхай контактаар үүсгэсэн. Мөн энд Mullerian эсийн гаднах үйл явцыг байршуулдаг. Сүүлийнх нь гэрлийн удирдамжийн функцийг гүйцэтгэдэг - тэд тектоникийн урд талын гадаргуу дээр гэрлийг цуглуулж photoreceptors руу явуулдаг.
• Цөмийн гадаад давхарга . Энэ нь бие махбодь, бөөм зэрэг photoreceptors агуулдаг. Тэдгээрийн гадаад үйл явц (dendrites) нь пигментийн эпителийн чиглэлд чиглүүлж, дотоод сүлжээний давхаргад, тэд хоёр туйлт эсүүдтэй холбоо тогтдог.
• Гадаад торон давхарга . Фоторецептор, хоѐр туйлын эсүүд болон трининуудын харилцан хамааралтай нейронууд хоорондын эс хоорондын харилцан холболт (синапсоор) үүссэн.
• Дотоод цөмийн давхарга . Энд энд Mullerian, хоёр туйлт, амакрин, хэвтээ эсүүд оршдог. Хуучин нь мэдрэлийн эсүүд бөгөөд мэдрэлийн эдийг арчлахад шаардлагатай байдаг. Бусад бүх гэрэл зурагчинаас ирдэг дохиог боловсруулна.
• Дотоод сүлжээний давхарга . Торриний янз бүрийн мэдрэлийн эсүүдийн дотоод үйл явцууд (axons) агуулдаг.
• Ganglion эсүүд гэрэл зурагчин мэдрэлийн эсүүдээр гэрэл зурагчин хүлээн авч, дараа нь тэдгээрийг мэдрэлийн мэдрэл рүү хийх. Эдгээр мэдрэлийн эсүүд нь миелинээр хучигдсан байдаггүй, учир нь тэдгээр нь бүрэн ил тод, амархан гэрлийг дамжуулдаг.
• Мэдрэлийн утас . Тэдгээр нь мэдээллийг мэдрэлийн мэдрүүрт шууд дамжуулдаг ganglion эсүүд юм.
• Өвөр хилийн мембран . Треатиныг биеийг нь ялгаж авдаг.

Нүдний төв хэсэгт бага зэрэг дундах (төвд ойрхон), нүдний төвийн төвөөс дээш гарах нь нүдний мэдрэлийн толгой юм. Энэ нь 1.5-2 мм диаметртэй, ягаан өнгө бөгөөд түүний төв хэсэгт физиологийн малтлага ажиглагддаг. ONH-ийн талбар нь гэрэл гэгээтэй, гэрэлгүй мэдрэмжгүй, сохор цэг юм. Харааны талбарыг тодорхойлоход энэ нь физиологийн скотомагийн хэлбэрээр тодорхойлогддог - харааны талбайн хэсэг алдагдах.

Нүдний мэдрэлийн төв хэсгийн төв хэсэгт төвийн артери болон трининий судас өнгөрөх жижиг хямрал үүсдэг. Тархины судаснууд нь мэдрэлийн эсийн давхаргад оршдог.

Оптик дискний ойролцоогоор 3 мм-ийн хажуугаар (гадна талд) шар толботой. Төвийнх нь төв fossa - хамгийн олон тооны конусын байршилтай. Энэ бол өндөр харааны мэдрэмжийг хариуцдаг хүн юм. Талбай дахь эмгэг судлалын эмгэг нь хамгийн их гаж нөлөөтэй байдаг.

Өвчний оношлогооны арга

Стандарт оношлогооны хөтөлбөрт нүдний дотоод даралтыг хэмжих, харааны шалгалтыг шалгах, хугарлын хэмжээг тодорхойлох, харагдах талбайн (периметр, камимиметрийн) хэмжих, биомицоскопи, шууд ба шууд бус нүдний шилийг хэмжих зэрэг орно.

Оношлогоо нь дараах аргуудыг агуулж болно:

• тодосгогч мэдрэмжийн байдал, өнгөт ойлголт, өнгөний босго;
• электрофизиологийн оношлогооны аргууд (оптик уялдаатай томограф);
• торины флюрассины ангиографи - хөлөг онгоцны нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.
• сан байгуулахын тулд цаашид ажиглалт, харьцуулалт хийхэд шаардлагатай.

Торины өвчний шинж тэмдэг

Торриний үеийн хамгийн тод шинж тэмдэг нь харааны талбайн хурц буюу нарийн байдлыг багасгах явдал юм. Мөн өөр өөр нутагшлын хувьд үнэмлэхүй эсвэл харьцангуй малын төрх боломжтой. Өнгөний харалган болон шөнийн харалган байдлаас шалтгаалах янз бүрийн хэлбэрүүд нь гэрэл зурагчин согог илрэх магадлалтай.

Төвийн алсын хараа муудах нь макуляцийн бүс нутаг, захын нэг нь сангийн эх үүсвэр юм. Скотомын илрэл нь тетрапины тодорхой бүсэд орон нутгийн гэмтэл учруулж байгааг харуулж байна. Сохор спектрийн хэмжээ ихсэх, харанхуй байдлын хүчтэй бууралт нь нүдний мэдрэлийн эмгэгийг илтгэж болно.

Төв мэдрэлийн артерийн төв нь гэнэт, гэнэт (хэдхэн секундын дотор) нэг нүд сохроход илэрдэг. Торриний нулимс, тасархайнууд нь гэрэл гэгээ, аянга, нүдний өмнө хурц гэрэл харагдах боломжтой. Өвчтөн үзэгдэлд манан, хар, эсвэл өнгөт толбо үүссэн талаар өвчтөн гомдол гаргаж болно.

Нурууны өвчин

Эмийн болон эмгэг жамын дагуу тенийн бүх өвчнийг хэдэн том бүлэгт хуваадаг:

• судасны эмгэг;
• үрэвсэл;
• dystrophic гэмтэл;
• гэмтэл;
• хоргүй ба хортой хавдар

Торриний өвчин бүрийг эмчлэх нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.

Торрингийн эмгэг өөрчлөлтийг ашиглахын тулд ашиглаж болно:

• антикоагулянтууд - Heparin, Fraxiparin;
• retinoprotectors - Emoxipin;
• angioprotectors - Дицинон, Troxevasin;
• vasodilators - Sermion, Cavinton;
• b бүлгийн витамин, никотиний хүчил.

Уг эмийг парасболбарт (нүдний торгомсог) хэрэглэдэг, нүдэнд илүү түгээмэл хэрэглэгддэг нүдний дусаалга юм. Бутархай, тасархай, хүнд ретинопати, лазерын коагуляци, эргэлт, эплерлерал дүүргэлт, криопекси хийх боломжтой.

Үрэвсэлт өвчин нь янз бүрийн шалтгаант ретинит юм. Трининий үрэвсэл нь эндэх микробын улмаас үүсдэг. Хэрэв бүх зүйл энгийн бол та бусад бүлэг өвчний талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих хэрэгтэй.

Судасны эмгэг

Торриний хамгийн түгээмэл судасны эмгэгүүдийн нэг бол янз бүрийн калибрын судаснуудын ялагдал юм. Үүний шалтгаан нь цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, атеросклероз, гэмтэл, васкулит, умайн хүзүүний остеоронтосис юм.

Эхэндээ өвчтөнүүд нь тринина, хожуу гипертрофи, фиброз эсвэл судасны сийрэгжилт үүсч болзошгүй байдаг. Энэ нь трепиний ишемид хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд angioretinopathy үүсгэдэг. АГ-тэй хүмүүсийн хувьд артерио-венийн хөндлөн судас, зэс, мөнгөний шинж тэмдгүүд илэрдэг. Чихрийн шижингийн ретинопати нь цусан судасны эмгэгийн эмгэгийг агуулдаг neovascularization юм.

Retinal angiodystonia нь нүдэнд харагдахуйц, нүдэнд харагдахуйц ялаа, харааны ядаргаа багасч илэрдэг. Артерospasm нь артерийн даралтыг ихэсгэсэн буюу бууруулсан, зарим мэдрэлийн эмгэгүүд үүсдэг. Артерийн судаснуудын ялагдал зэрэгтэй зэрэгцэн өвчтөнд флепопати үүсч болно.

Нийтлэг судасны эмгэг нь төвийн төвийн артерийн судас (OCAC) юм. Өвчин нь хөлөг онгоц буюу түүний мөчрүүдийн бөглөрөл нь хүнд хэлбэрийн ишемид хүргэдэг. Төв artery-ийн эмболизм нь атеросклероз, цусны даралт ихсэх, хэм алдагдал, мэдрэлийн эсийн эргэлтийн болон зарим өвчин туссан хүмүүст тохиолддог. Эмгэг төрүүлэх эмчилгээ аль болох хурдан эхлэх ёстой. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь цаг хугацаандаа хийгдээгүй тохиолдолд тенийн артерийн судасны бөглөрөл нь алсын хараа алдагдахад хүргэдэг.

Дистофи, гэмтэл, гажигтай байдал

Хамгийн нийтлэг гаж нөлөөний нэг нь колобома юм. Ихэнхдээ macular (ихэнхдээ ахмадууд), төв, захын байдаг. Сүүлд нь хэд хэдэн төрөлд хуваагдана: цирк, жижиг цист, хөлдөлт, "эмгэн зам", "чулуун хучилтын зам". Сангуудад эдгээр өвчинтэйгээр та өөр өөр хэмжээтэй нүхтэй төстэй согогийг харж болно. Торриний пигментацийн үрэвсэл бас олддог (түүний шалтгаан нь пигментийн дахин хуваарилалт).

Берлины булчин шөрмөсний шинж чанар нь тринидад илэрдэг. Эмгэг судлалын эмчилгээ нь antihypoxants, витамины цогцолборыг ашиглах явдал юм. Ихэнхдээ гипербикатын хүчилтөрөгчийн чуулганыг заадаг. Харамсалтай нь, эмчилгээ нь үргэлж хүлээгдэж буй үр нөлөөтэй байдаггүй.

Неопласм

Retinal tumor нь харьцангуй олон нүдний нүдний эмгэг юм. Энэ нь eyeball-ийн бүх неплазмын 1/3 юм. Ихэвчлэн өвчтөнүүд нь ретинобластома оношлогддог. Невус, ангиотын, астрозитик ховор болон бусад хорт хавдар үүсэх нь элбэг байдаг. Антиоматозыг ихэвчлэн янз бүрийн гажигтай хослуулан хэрэглэдэг. Неплатуудыг эмчлэх урвалыг дангаар нь тодорхойлно.

Туршилт нь харааны анализаторын захын хэсэг юм. Энэ нь фотоксификаци - янз бүрийн урттай гэрлийн долгионы ойлголт, тэдгээрийг мэдрэлийн импульс болгон хувиргаж, үүнийг мэдрэлийн мэдрэлийн системд шилжүүлдэг. Торийн гэмтэл бүхий хүмүүс янз бүрийн харааны согогтой байдаг. Торины гэмтлийн хамгийн аюултай үр дагавар нь хараагүй байна.

Тринтер болон нүдний мэдрэлийн эмгэгийн эмгэгүүд нь зүрх судасны, мэдрэлийн болон бусад өвчин, түүнчлэн дотоод шүүрлийн эмгэг зэргээс урьдчилан тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь нүдний эмгэг судлаач, эмч мэргэжилтний зохицуулалт бүхий эмчилгээ шаардлагатай болдог. Үүнээс гадна оношлогоо, таамаглалын оновчтой утгатай хавсарсан сангийн өөрчлөлт.

Нүдний эмгэг, үндсэндээ судасны ба дистофрик эмгэгүүд нь нүдний хараа болон харааны хөгжлийн бэрхшээлийн гол шалтгаануудын нэг болох нүдний эмгэг судлаачид, ерөнхий эмч нарыг эрт оношлох, цаг алдалгүй эмчилгээ хийх хэрэгцээ байгааг харуулж байна.

Retinal Anatomy

Retina(торрин) - харааны анализаторын захын хэсэг. Энэ нь тархины давсагны урдаас үүсдэг. Яагаад гэвэл энэ нь тархины салшгүй хэсэг гэж тооцогддог. Энэ нь 10 давхаргыг ялгадаг: 1) пигмент хучуур эд давхарга; 2) саваа ба конусын давхарга; 3) гаднах хилийн мембран; 4) цөмийн давхарга; 5) гадаргуугийн давхарга; 6) дотоод цөмийн давхарга; 7) дотор reticular давхарга; 8) олон тооны (зангилааны) эсийн давхарга; 9) мэдрэлийн эсийн давхарга; 10) дотоод хилийн мембран. Торреинд 3 тодорхой харааны мэдрэлүүд байдаг:

1. Төмөр ба конус ( cellular optica ба бусад контактууд).

2. Бииполик эсүүд neurocytus blue polaris).

3. Ganglion эсүүд neurocytus ganglionarіs).

Төмөр нь маш их гэрэл мэдрэмжтэй байдаг бөгөөд бүрэн бүтэн байдал, захын алсын хараа, тэдгээрийн ихэнх нь (ойролцоогоор 130 сая) байдаг бөгөөд тэдгээр нь оптик хэсгийн бүх захын дагуу оптик хэсгийн хил хүртэл байрлана ( ora serrata).

Конус нь шар толбоны төв fossa орчимд байрладаг бөгөөд тэдгээрийн ойролцоогоор 7 сая орчим байдаг бөгөөд тэдгээр нь ижил төстэй үзэгдэл, өнгө ойлголтыг өгдөг.

Эхний мэдрэл нь полиэтилийн хучуур эд бүхий давхаргад оршдог бөгөөд энэ нь харааны үйлдэлийн фотохимийн үйл явцад шаардлагатай харааны полиэтилен (rhodopsin ба iodopsin) -ийг тасралтгүй сэргээх боломжийг олгодог choroid-тай холбоотой. Иймээс тетра функц нь choroid-ийн бие даасан байдалтай нягт холбоотой байдаг.

Хоёр дахь мэдрэл нь харилцан хамааралтай.

Гурав дахь мэдрэлийн систем нь урт мэдрэлийн системийг үүсгэдэг.

Олон улсын нурууны үе давхарга нь эсийн бүтцээс бүрдэх ба трининий цөмийг бүрдүүлдэг. Зангилааны эсийн үйл явц нь оптик нүхээр дамжин өнгөрдөг оптик мэдрэлийг үүсгэдэг. Туркийн эмээлийн бүсэд дунд загалмайн фоссад, нүдний хоёр нүдний мэдрэлийн эсийн хэсэгчилсэн огтлолцол тохиолддог (зөвхөн medial fibers огтлолцдог). Хоёр нүдний торлог бүрхэвчийн утас агуулсан нүдний оптикийн уулзвараас хойш. Харааны анализаторын төвийн төв нь - гадны олширсон биес, ба кортикал орноя нь тархины хуйвалдаан шигтгээтэй ховил юм ( fіssura calcarina).

Торриний цусны хангамжийг титрийн төв артериас гарган авсан бөгөөд гаднах хэсгүүдийн толбо нь choroid-ийн choriocapillary layer -ээр хангагддаг. Торрина эмзэг мэдрэмтгий байдаггүй тул ялагдал нь өвдөлт үүсгэдэггүй.

Нүдний хэвийн сан нь дараах хэлбэртэй байна: оптик мэдрэлийн диск нь ягаан, түүний хил хязгаар нь тодорхой, артерийн судас ба судлууд нь жигд калибр, артерийн калибрын харьцаа нь 2: 3, фокусын өөрчлөлт байдаггүй.

Оношлогоо торийн өвчин   оптикмосмосиум, флюресцени ангиографи, функциональ ба электрофизиологийн судалгаа (хар нүд, харааны талбай, өнгөний үзэл, харанхуйн ба дасан зохицох, electroretinography, фосфенийн нүдний мэдрэлийн мэдрэмжийн байдал, оптик уялдаатай tomography).

Өвчтөний гомдол нь өвөрмөц бус бөгөөд төвийн алсын хараа (фоттрополи, метаморфоз, харааны бууралт, төвийн скотома, эвдэрсэн өнгөний мэдрэмж) буюу захын хараа (харанхуйд хязгаарлалт, харанхуй дасан зохицох чадварыг бууруулсан) багасгадаг.

Ophthalmoscopic changes нь дараах байдлаар байж болно:

1. Төмөр хэмжигч, хана, цистерний өөрчлөлт.

2. Янз бүрийн хэлбэр, хэмжээ, элбэг дэлбэгээр цус алдах

3. Тринина (foci) -ийн тархац буюу орон нутгийн шинж чанарууд.

4. Пигментийн орд (фокус, булга).

Торины эмгэг нь маш олон янз байдаг. Торрений өвчний дунд дараах үндсэн хэлбэрүүд орно:

1. Биеийн нийтлэг өвчинтэй холбоотой өвчин.

2. Үрэвсэлт өвчнүүд.

3. Dystrophic өөрчлөлтүүд.

4. Retinal detachment.

5. Шинэ өсөлт.

6. Хөгжлийн гажуудал.

Тринадад байгаа өвчнүүдийг зогсоохыг хичээгээрэй, бүх төрлийн эмч нар тэдгээрийг мэддэг байх ёстой.

Зүрх судасны эмгэгүүд нь сан дахь янз бүрийн өөрчлөлтийг бий болгодог. Иймээс гипертензийн үед эдгээр өөрчлөлтүүд нь биед тохиолдох судасны эмгэг жамын эмгэг жамыг тусгасан бөгөөд оношлогоо, таамаглалд өртөмтгий үнэ цэнэтэй байдаг. Ангилал А.Ya. Вилленкина, ММ Краснов ялгаатай нь: АГ-ийн даралт ихсэлт, АГ-ийн даралт ихсэлт, гипертензийн ретинопати, АГ-ийн даралт мэдрэлийн бүлгийн эмгэг

Хамт аГ-ийн даралт ихсэлттэлэлт, судалт, артерийн нарийсал, тэдгээрийн жигд бус калибровкууд байдаг. АГ-ийн 1-р үетэй ажиглагдсан.

Хамт гипертензийн ангиотензиоз   Мөн дээрх судасжилтын үзэгдэл, гэрлийн бус рефлекс, зэс, мөнгөн утасны шинж тэмдэг, артериотографийн шинж тэмдэг (Salius-Gunn I, II, III зэрэг) нь артерийн өтгөрүүлсэн хана дагуу илэрдэг.

Symptom Salus-Gunn I: Артерийн хоёр талын уулзвар хэсгээрээ артерийн конус хэлбэрийн нарийхан нарийсалт нь венийн хэлбэрийг авдаг. Symptom Salus-Gunn II: arteriovenous уулзварт байрлах субстрат нь бөхийж, судаснууд руу буцаж ордог. Symptom Salus-Gunn III: уулзвар болсон газрыг судасжилтын тороор хучигдсан байдаг. Энэ үзэгдэл нь АГ-ийн II болон III үе шатны шинж тэмдэг юм.

Хамт гипертензийн ретинопати   Торрид дахь голомт ба цусархаг байдаг. III үе шатны АГ-ийн гипертензитэй танилцсан.

Цусны даралт мэдрэлийн систем   - сэжигтэй тэмдэг тэмдэг. Энэ процесс нь мэдрэлийн мэдрэлийн системийг хамардаг. Оптик мэдрэлийн толгой, цусархаг, торлог хавангийн хаван үүсдэг. Харанхуй нүд нь буурч, үзэл бодол нь нарийсдаг. III үе шатны АГ-ийн гипертензитэй танилцсан.

Гэсэн хэдий ч, гипертензийн эмнэлзүйн курс болон сангийн зураглалын хооронд бүрэн дүүрэн нийцэхгүй байж болно.

Эмчилгээ   Тэд үндсэн өвчнийг эмчилдэг. Ретинопатийн аргаар рецепати хийхэд фибринолизин, парабастанарийн цус, аниопротектор, антиоксидант (эм, бензин, дисинон, doksium), нейроретепатопатын оношлогоо, шээс хөөх эм, osmotic эмүүд хэрэглэдэг.

Хамт бөөрний гипертензиартерийн нарийсалт, рентгений судасны лентераци, склерозын өөрчлөлтгүйгээр олон тооны эксудатын голомт ба плазморраги үүснэ. Макультын бүс дэх одны дүрс нь ердийн зүйл юм. Энэ нь хуучин зохиолчдын үгсээр "өвчтөний үхлийн knell" гэсэн муу таамаглал юм. Санхүүгийн ийм өөрчлөлтийн дундаж наслалт нь 1-3 жил гэж тооцдог байсан бол одоо үр дүнтэй эмчилгээ хийсний ачаар ихэнх тохиолдолд өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал нь сангийн тогтолцоон дахь даралт ихсэх өөрчлөлтийг бүрэн буюу хэсэгчилсэн байдлаар хөгжүүлэх боломжтой юм.

Чихрийн шижин нь нурууны гэмтлийн нийтлэг шалтгаан болдог чШР-ийн ретинопати. Тэдгээр нь микроансуризм, цусархаг, эксудатив голомтуудаас бүрдэнэ. терминалын үе шатанд, процифержуулах үйл явцыг хөгжүүлэх, шинээр үүссэн судас үүсгэх, холбогч эдийг дэлгэрүүлэх, хоѐрдогч торлог бүрхэвчийн бүтцийг хөгжүүлэх.

Эмчилгээ   нь angioprotectors, шингээгч бодис, анаболик дааврын хэрэглээ юм. Сүүлийн жилүүдэд гэрэл зураг- болон лазерын коагуляци, крио эмчилгээ хэрэглэж байна. Урьдчилан таамаглах нь тааламжгүй байна.

Организмын ерөнхий судасны эмгэг нь төвийн судасны тромбоз болон төв мэдрэлийн тромбозын цочмог бөглөрөл болох тениний ийм өвчинг үүсгэхэд хүргэдэг.

Төв мэдрэлийн артерийн судасны бөглөрөл   цусны даралт ихсэх (50%), тромбоз (45%), артерийн эмболи (5%) Энэ нь АГ-тэй өвчтнөөс гадна эндокардит, ялангуяа хэрэх, архаг халдварт өвчинд нэрвэгдсэн залуу хүмүүст тохиолддог.

Өвчтөнүүд гэнэтийн алдагдлын талаархи ойлголтоо алдах хүртэл гомдоллодог. Fundus нь артерийн хурц нарийсалтыг тодорхойлох, торлог хавангийн хаван, "интоорын үрийн" шинж тэмдэг юм. Өвчний үр дүнд нүдний мэдрэлийн хатингиршил үүсдэг.

Эмчилгээ: vasodilators (атропинфилопын судасны судасжилт, судсаар), никотиний хүчил, аминофилин, дасгалжуулагч, таталтат нитроглицерин), тромбоцит, антикоагулянтууд.

Урьдчилан таамаглах   - таагүй биш. Эмчилгээг өвчний дараа 2-4 цагийн эхний эмчилгээнд үр дүнтэй хэрэглэнэ.

Төв мэдрэлийн судасны тромбоз - АГ-тэй өвчтнүүдэд голчлон тохиолддог, атеросклерозын эмгэг Өвчтөн гэнэтийн огцом бууралтын талаар гомдоллож байгаа боловч бүрэн бус харалган байдал тохиолддоггүй. Олон удаа цус алдалт, плазморраг, судасжилт, судас хатуурал, замбараагүй байдал, торлог хаван хаван, нүдний мэдрэлийн толгойны толгойг ("буталсан улаан лооль" шинж тэмдгийн сийрэгжилт) нүдний нүдэнд харагдана.

Алсын хараа гаргах таамаглал   төв мэдрэлийн төвийн бөглөрөлтөөс хамаагүй илүү тааламжтай байдаг. Цусархаг шүүрлийг хойшлуулсны дараа трепин дэх атрофийн фоксын хэлбэрийн дараа зарим хоёрдогч глаукома хөгждөг.

Эмчилгээ: шууд ба шууд бус үйлдэлийн антикоагулянтууд, тромбоцит болон шингээгдсэн эмүүд.

Температурын үрэвслийн өвчин

Эдгээр нь ходоодны ретинит, chorioretinitis. Тэд бичил биетний цусны урсгалын харилцан үйлчлэлийн үр дүнд үүсдэг.

Өвчтөний гомдлыг нутагшуулах процессоос хамаардаг. Торлогын гол хэсгийн эмгэг нь метаморфи дагалддаг, нүдээр харагдах байдал, үхэр илрэх, захын нутгийг тойрон гарах, гомдол гарахгүй байж болно.

Оношлогоо   офтальмоскографийн тусламжтайгаар. Торрингийн урд талаас үүссэн бүдгэрч буй шаргал-цагаан судасны доод хэсэгт, атроприт хирсоретрийн гэмтэлүүд нь тэдгээрийн байранд бий болдог.

Эмчилгээ:   үрэвслийн эсрэг ба адрипт эмчилгээний эмчилгээ, өвчний шалтгааныг тогтоохын тулд өвчтөний цогц шинжилгээ хийх.

Dystrophic retinal changes

Температурын доройтлын дараах өөрчлөлтүүд байдаг:

1. Төрөлжсөн дистрофи (трастины пигментарийн эмгэгшил, төрөлхийн Leururo amaurosis).

2. Торриний захын дистрофи.

3. Төв мэдрэлийн эмгэгийн төвшрөлтийн өвдөлт.

4. Настай холбоотой арьсны ховордлын шалтгаан.

ТÑ? ТгÑ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ? Ñ?   Өвчин нь өв залгамжилсан удмын өвтэй гэр бүл юм.

Өвчтөнүүдийн гомдол: харанхуйд нүдний хараа багасгах, алдах (hemelopia), дараа нь харааны талбайн нарийсалт үүсэх, төгсгөлийн харанхуй байдал нь нүдний хараа арилах хүртэл буурдаг.

Funds дахь ТӨХ-т зах зайнаас эхлэн ясны биед үүссэн пигментийн ялгарал, дараа нь төвлөрсөн бүс нутгийг эзэлдэг. Тунгалаг судаснууд нь нарийн огцом. Оптик мэдрэлийн толгой нь цайвар үзүүртэй цайвар өнгөтэй бөгөөд бүрэн хатингаршил нь терминалын шатанд хөгждөг. Урьдчилан таамаглах нь тааламжгүй байна.

Эмчилгээ: вазонилатор, бодисын солилцооны эм, витамин, эдийн эмчилгээ, гормон, анаболик стероидууд, дахин судасжуулах үйл ажиллагаа, хросклероз, физик эмчилгээний эмчилгээ (хэт авиан, флукофорез, электрофорез, фосфеноор цахилгаан соронзон), соронзон эмчилгээ.

Тархины судасны эмгэгКлиникийн шинж чанар, клиникийн курсын шинж чанараас ялгаатай эмнэлзүйн олон хэлбэрүүд байдаг.

Өвчин нь гэр бүл-удамшлын шинжтэй бөгөөд түрэмгий буюу давамгайлсан төрлөөр дамждаг бөгөөд тасралтгүй дэвшилтэт аргаар ялгаатай байдаг. Шар толбоны дистрофи нь заримдаа өсвөр үеийнхэнд сургуулийн өмнөх болон сургуульд байдаг. Тама-Сакс, Ниеманн-Уксусын өвчний үед амьдралын эхний жилүүдэд хүүхдүүдэд чонын үрэвсэл илэрч байгааг дурдах нь зүйтэй.

Tay-Sachs өвчин (familial amaurotic idiocy) нь шар толбоны ердийн өөрчлөлтүүд (төвд нь "интоорын яс" -тай цухуйсан цагаан), strabismus болон nystagmus, оюун ухааны хомсдол, дутуу булчингийн сулрал зэргийг харуулдаг. Үхлийн үр дагавар нь хоёр жил хүртэл байна.

Нейманнотин өвчний үед (reticuloendothelial sphingomyelinosis) шаргал өнгөтэй атрофлик нүдний мэдрэлийн толгой, экстфталаци, nystagmus, элэг, дэлүү, сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжил зэрэг нь "интоорын яс" бүхий саарал интоорыг анхаарч үздэг. Үхлийн үр дагавар нь хоёр жил хүртэл байна.

Настай холбоотой эмгэгийн эмгэгзахын төв юм. Захын dystrophies нь урагдалт ба торлог бүрхэвчийг үүсгэдэг. Пропилексийг кольпекси, лазерын бүлэгнэлтийн үйл ажиллагаа.

Янз бүрийн зохиогчийн хэлснээр оломдолын dystrophies нь туйлын нийтлэг байдаг бөгөөд тэдний 50-аас дээш насны хүмүүс 15-аас 29% байна. Өвчтөн аажмаар буурах хандлагатай гэж гомдоллож байгаа бөгөөд ингэснээр алсын хараа нь зуу зуун хүртэл буурч төвийн туйлын скотома гарч ирдэг.

Шулеотропын судас хатуурлын хоёр хэлбэр нь клиникийн хувьд "хуурай", эксудатив-цус харвалт юм. Нүдний сан дахь "хуурай" хэлбэр нь торлог бүрхүүлийн судас дахь атеросклерозын өөрчлөлттэй үед липидийн трептор, холестерол, hyaline (drusen), бат бөх, атрофал нурууны

Өвчний цочмог өвчин эмгэг нь шаравтар цагаан дискоидын эмгэг юм. Дараа нь гэмтэл нь vitreous-д дүүргэж, улмаар choroid neoplasm (melanoblastoma) -аас ялгагдах ёстой. Энэ нь псевдотуморозын nidus гэж нэрлэгддэг.

Эмчилгээ:   "хуурай" шар төөнүүрийн үед - эмчилгээ, витамин эмчилгээ, метаболит, вазонилатор, антиоксидант, дахин судасжуулах үйл ажиллагаа, түр зуурын артерийн судасжилтын, феррасклерозын физик эмчилгээний аргууд. Ээмэг хэлбэрийн хэлбэрүүд - антиоксидантууд, антиоксидантууд, давсжилтын эмчилгээ, лазер коагуляци, криопекси.

Retinal dystrophy нь хөгжлийг бий болгох хүчин зүйл юм retinal detachment, ялангуяа нүдийг (өндөр миозтой хамт) сунгах. Триний салст нь vitreous бие махбодийн идэвхитэй өөрчлөлтөнд нөлөөлж болно. Ихэнх тохиолдолд шууд шалтгаан нь гэмтэл эсвэл биеийн стресс юм. Текстийн бүтцийг бий болгох нь тринтерийг үндсэн эд эстэй холбон анатомийн хувьд хоорондоо нягт холбоотой байдаг. Учир нь титэм судасны мэдрэлийн толгойн ойролцоо байрлах dentate шугамын ойролцоо байдаг.

Өвчтөнүүд нь харааны талбайн зах дээрх гэрэлтэлтүүд буюу "аянга" (фотопопсууд) -ыг хардаг. Дараа нь "хөшиг" -ийн мэдрэхүй нь ижил талаас гарч ирдэг, - харааны талбайн захаас төвд нь хүртэл, харааны талбайн нарийсалт нь ихэнхдээ дээрээс гардаг.

Нүдний офтальмоскопийн талбар нь бөмбөлөг эсвэл хөх саарал өнгөт далай мэт харагдах үед триний судсыг харанхуй харагдуулж, тасалдал нь тод улаан өнгөтэй байна.

Эмнэлэгт хэвтэхээс өмнө ийм өвчтөнийг унтлагын амралтаар хангаж өгөх хэрэгтэй. Онцгой байдлын үед эмнэлэгт хэвтэхийг зааж өгнө.

Эмчилгээ - мэс заслын. Үйлдэл нь салст бүрхэвчийг үүсгэдэг сорвины эдийг боловсруулахад дибосмокоагуляци эсвэл криопекси бүхий склера эмчилгээг хийдэг. Сүүлийн жилүүдэд лазерын хавдар, түүнчлэн мэс заслын аргаар мэс заслын үйл ажиллагаа нь торлог бүрхэвчийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Эдгээр үйлдэлүүдэд vitrectomy -ийг хийдэг (өөрчлөгдсөн vitreous body, vitreoretinal moorings болон proliferative epiretinal membranes). Торлогыг choroid-д тарихын тулд хий (organofluorinated нэгдэл) эсвэл силикон тосыг тарьж хийдэг. Шаардлагатай бол богиноссон цавуулагыг дисперс хийж крио эсвэл төгсгөлийн колонкийг ашиглан ирмэгийг бэхлэнэ. Зарим тохиолдолд микроскопийн торлог хадаас болон соронз хэрэглэдэг.

Retinoblastoma (glioma)Тропиний хорт хавдрын хорт хавдар нь эхний хэдэн сар, хүүхдийн амьдралд тохиолддог. Хичээлийн явцад 4 үе шаттай.

Эхний үе шат Торлогдсон хавдрын хязгаарлагдмал талбайг тодорхойлно.

Үе шат II - нүдний урд хэсэгт соёололт, урд хэсэгт байрлах өнцөг; Онц шинж тэмдэг нь "америкийн муурны нүд", сурагч нь цайрсан, шаргал, нүдний дотоод даралт нэмэгдэнэ.

III үе шат - Хавдрын хэмжилтийг тойрог болгон хувиргадаг. Гипофтальм илэрч болно. Ургамлын хавдрын ургалт хурдацтай өсөн нэмэгдэж, цэцэгт байцааны ургалттай байдаг.

IV үе шат - ходоод гэдэсний хөндийд гялтангийн эрхтнүүдэд гялтангийн үсэрхийлж үсэрхийлэх.

Диффролентал фибреплази нь ялгаварлах оношилгоо хийдэг бөгөөд энэ нь нүдний дотоод даралт нь хэвийн, мөн сийвэнгийн төгсгөлийн төгсгөлийн төгсгөлийн үрэвслийн үр дагавартай байдаг. Хамгийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл нь хэт авиан, тооцоолсон томографи, радиоизотопын судалгаа гэсэн оношлогооны аргууд юм. Diaphanoscopy нь мэдээлэл багатай байдаг.

Эмчилгээ:   II болон II үе шатуудад  сургах; II болон IV зэргийн тойрог замд рентген зураг ба хими эмчилгээ хийлгэсэн байна.

Урьдчилан таамаглахтаагүй байна.

Урьдчилан сэргийлэлтийг ретинопати

Орчин үеийн ойлголтоор бол ретинопати (PH) нь тэлэгдэлийн судасны пролифератив эмгэг юм. Энэ нь ихэнхдээ дутуу төрсөн хүүхдэд тохиолддог ба зарим тохиолдолд эргэж үл харагдах сохроор хүргэдэг.

Уушигны 20% нь PH нь дунджаар, 5% нь эмгэг өөрчлөлт нь бүрэн харагдахад хүргэдэг.

ПЕР нь соматик, мэдрэлийн болон хэт туйлширсан хүүхдүүдийг хөгжүүлдэг гэдгийг нотолсон. Гэсэн хэдий ч бага жинтэй (1500 грамм ба түүнээс бага), төрөлт 32 долоо хоногоос бага хугацаанд, 30 хоногоос дээш хугацаагаар хүчилтөрөгчөөр эмчилгээ хийлгэх нь хамгийн чухал бөгөөд байнгын эрсдэлтэй хүчин зүйл юм.

PH нь идэвхтэй үе ба регрессийн үе шатыг ялгаатай. Идэвхитэй үе шатыг таван шатанд хуваадаг:

І   үе шат   - Торроор эмчилсэн судас, судасны талбайн хил дээр цагаан өнгийн тэмдэглэгээний шугам үүсдэг ба энэ нь хөлөг онгоц хэлбэрийн мезенхимийн хуримтлал юм.

II үе шат   - Интраэтацийн neovascularization-ийн үр дүнд ягаан өнгө авах боломжтой. Торриний түвшин нь триний түвшингээс дээгүүр гарч эхэлдэг.

III үе шат- Зөөлөн, судасны судасны экструктини үүсэх үед үүснэ.

IV үе шат   - төгс бус торлог бүрхэвчтэй хэсэг.

Үе шат V   - торлог бүрхүүлийн нийт хэмжээ.

Өнөө үед PH (консерватив судлалын дэлхийн форум, Лондон, 2000) консерватив эмчилгээг хангалттай үр дүнтэй арга гэж үзэхгүй байна.

PH-ийн мэс заслын эмчилгээ нь крио эмчилгээ, лазер фотокоагуляци болон литвитреектаци нь склераль бөглөрөлтэй нийлдэг.

Неонатологич, нүдний эмч нарын ажилд тавигдах шаардлага нь дутуу төрсөн, ялангуяа бага жинтэй төрөлтийг эцэг, эхчүүдэд мэдэгдэх шаардлагатай. Энэ нь PH өвчин илрэх, хүндрэх магадлал, энэ өвчний ноцтой байдал, нүдний эмгэг судлалын цаг хугацааны ач холбогдлын талаар цаг тухайд нь мэдээлэх шаардлага байна.

Retina (retina) нь харааны эрхтэний хамгийн төвөгтэй бүтцийн нэг юм. Тэрээр зураг төсөөлөл, дамжуулах чадварыг нь тархины мэдрэлийн тусламжтайгаар цахилгаан импульс хэлбэрээр дамжуулах үүрэгтэй. Иймээс тремина үүсэх аливаа өвчин нь гол төлөв хараа муудахтай холбоотой байдаг. Харааны чадварыг хадгалах, сэргээн босгохын тулд радикал арга хэмжээнээс зайлсхийхийн тулд өвчнийг яаралтай тодорхойлж, эрт шатанд эмчлэх нь чухал юм. Харин өнөөдөр тенийн арав орчим эмгэгүүд байдаг: тэдгээрийг яаж ялгах вэ?

Торин нь нүдний харалдаа олон давхраатай мембран юм. Энэ нь 0,4 мм зузаантай, гадаад ертөнцөөс харааны дохиог хүлээн авч, тархины харааны төвд дамжуулдаг мэдрэлийн эсүүдээс тогтдог. Энэ нь харааны анализаторын захын элемент бөгөөд үүнд төв ба захын алсын харааг хариуцдаг гэрлийн рецепторууд.

Рецепторуудын төрөл:

1. Төмөр нь харанхуйд харагдах чадалтай, хар, цагаан сүүдэр, захын алсын хараа зэргийг хардаг чадвартай photoreceptors юм.
2. Конус нь гэрэлтэж, төвийн үзэгдэлдээ дэлхий нийтийн өнгө ойлголтыг хариуцдаг гэрэл зурагчин юм.

Бүтэн талбайд байгаа Retina нүд нь жижигхэн цусны судсыг тэжээлээр бүрхэж, нүдийг нь бэхлэнэ.

Нурууны өвчин

Торлог эмгэгийг гурван бүлэгт ангилдаг:

1. Dystrophic. Иймэрхүү эмгэгүүд нь төрөлхийн эсвэл олдмол байж болох ба гэрэл зургийн мембран дахь бүтцийн өөрчлөлттэй холбоотой байж болно.
2. Vascular. Тархинд үүсэх өвчин нь ихэвчлэн цусны эргэлтийн тогтолцоонд нөлөөлж байгаа урьдач эмгэгийн эсрэг суурь болдог.
3. Үрэвсэл. Үрэвсэлт процесс дахь харааны аппаратын халдвар дамжих үед заримдаа траст ордог.

Торриний гол өвчнүүд, тэдгээрийн хөгжлийн шалтгаан, эмгэгийн шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд, болзошгүй үр дагаврыг авч үзье.

Angiopathy

Торины хамгийн түгээмэл өвчин бол ангиопати юм. Мембраны судасны сүлжээнд нөлөөлдөг энэхүү эмгэг нь:

• Чихрийн шижин (цусны эргэлт, торлог судасны бөглөрөл);
• Цусны даралт ихсэх (судасны хатуурал, венийн мөчирний тоо нэмэгдэж, нүдний цус харвалт үүссэн цус алдалт, улайралт);
• Гипотензи (цусны судасны хананы хэлбэлзэл багасах тул хялгасан судаснууд нь цусаар дүүрч, цусны хавдрын эрсдэл нэмэгддэг);
• Умайн хүзүүний нуруу, тархи эсвэл цээжний гэмтэл (цусны хангамж нь мэдрэлийн эмгэгийн эмгэгийн эсрэг гэмтсэн).

Энэ нь чухал юм! Тринина - насанд хүрээгүй хүүхэдтэй ангиопати болох өөр нэг эмгэг судлагдаагүй эмгэг байдаг. Нүдний булчин, vitreous биетэй байнгын цусархаг хэсгүүд, холбогч эдийн бүрхүүлд үүсэх аюултай байдаг. Энэ төрлийн өвчний шалтгаан тодорхойгүй байна.

Angiopathy нь хүн амын бүх насны бүлэгт тохиолддог боловч 30-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог.

Торины байрлал:

• Dystrophic өөрчлөлтүүд;
• Нүдэндээ аянга;
• Нүцгэн цээж;
• Урагшлах явц;
• Хараа хяналтгүй эсвэл бүрэн харагдах алдагдлаа.

Торины ангиотипийн үр дагавар:

• Хараа хяналтгүй хэсэгчлэн буюу бүрэн алдсан;
• Катарак;
• Retinal detachment.

Цусан хангамжийн хэмжээг сайжруулж, цусан дахь холестерины цусан хангамжийг цэвэрлэж, цусны даралтыг хэвийн болгоход цусан дахь сахарын эмчилгээ хийдэг. Физик эмчилгээний дэглэмийн хувьд үр дүнтэй байдаг: соронзон ба лазерын туяа, түүнчлэн зүү. Өвчтөнд зүрх судасны системийг бэхжүүлэхийн тулд биеийн дасгал хийдэг.

Цус алдах

Склера дахь жижиг цус харвалт олон хүнд тохиолддог. Энэ нь нүдэнд аюултай биш бөгөөд эмчид очих шаардлагагүй. Харин трепин дахь цусны хэлбэрт хуримтлагдах үед эмнэлгийн тусламж авах шалтгаан бий. Турамын цус харвалт нь ихэвчлэн эвдрэлээс ялгаатай гэмтлийн үндэс суурь болдог.

• Хялбар Нүдний гадаад гэмтэл байхгүй тул алсын хараа сэргээгдэнэ.
• Дундаж. Торриний гэмтэл гарч, харааны чадвар буурч байна.
• Хүнд Харааны эрхтэний бүтцийг эргэлт буцалтгүй алдах, алсын хараа сэргээх нь зарим талаараа бүрэлддэггүй.

Цус алдах шалтгаан нь судасны гарал үүслийн эмгэгийн эмгэг байж болно:

• Ангиопати;
• Ретинопати;
• Бүрээсний төв судасны тромбоз.

Бусад шалтгаанууд:

• Тархины хорт хавдар;
• Myopia;
• Хэвийн бус судасны систем;
• Цочмог буюу хлоридын үрэвсэлт өвчин

Болзошгүй үр дагавар:

• Retinal detachment;
• Берлиний нурууны цавуулаг;
• Үзэгдэл, алдагдлын алдагдал.

Нүдэнд цус алдах эмчилгээ нь цус алдалтыг зогсоож, шалтгааныг нь арилгах явдал юм. Радикал арга - vitrectomy. Энэ үйлдэл нь тетринээс vitreous ба цусны хуримтлалын бүлгийг зайлуулдаг. Үүний нэг жишээ нь видеон дээр харагдаж байна:

Торрингийн урагдал

Зүрхний хальс тасрах нь гэрлийн бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнтэй холбоотой. Үүний үр дүнд, энэ нь өөрийн бүрэн хэмжээний хороололд хүргэж болно.

Дараахь хэлбэрийн ялгаа байна:

• Холид. Захын талбайн дистрофитийн арын хэсэгт байрлах торлог бүрхэвчийн сийрэгжилтийн талбайн суурь хэсэгт тохиолдоно. Ихэнх тохиолдолд ийм зангилааны шалтгаан нь нүд, скрининг дэх чихний дун хэлбэрийн дистрофи юм.
• Valve. Бутархай нь амсар бүрхүүлийн биетийн масстай бүрхүүлийн нурууны дэвсгэр дээр үүсдэг.
• Macular. Төвийн үзэл баримтлалын хүрээнд ажиглагдсан. Торриний эсийн булчирхайн бүслүүрийг vitreous биетэй холбоход үүсдэг.
• Тэмдэглэл Заримдаа торлог нь dentate шугамын дагуу завсардаг. Энэ нь хүчтэй шархлаа болон осол гэмтлийн үндэс суурь болдог.

Буталсан шинж тэмдэгүүд:

• Нүдэнд цочирдсон, харанхуйд анивчдаг.
• Нүдний өмнө ялаа харагдаж байна;
• Нүдний өмнө нэг буюу хоёр талын хөшиг харагдаж байна.
• Алсын хараа нь үнэ цэнэтэй, обьектуудын дүр төрхийг гажуудуулж байна.

Мембраны гадаргуугийн эхлэлгүйгээр тринтерийн эвдрэлийг лазерын бүлэгнэлээр эмчилдэг. Заримдаа vitrectomy хэрэглэж эхэлсэн.

Macular хаван

Тєвийн бїсэд байрлах товруу хаван нь макула хаван юм. Турант нь 0.5 см диаметртэй байдаг.

Macular хаван нь нэлээд хөгжиж байна:

• Төв мэдрэлийн судасны тромбоз;
• Архаг судасны үрэвсэл;
• Торины хавдар;
• Чихрийн шижингийн ретинопати;
• Хагас задралын хэсэг;
• Харааны аппаратын хортой гэмтэл;
• Retinitis нь.

Тархины хавангийн шинж тэмдгүүд:

1. Төвийг сахисан байдал;
2. Шулуун шулуун үс нь харагдана;
3. Зураг нь ягаан сүүдэрлэдэг;
4. Өглөө нь бүдгэрсэн үзэгдэл;
5. Өдрийн цагаас хамааран өнгө ойлголтыг өөрчлөх.

Retinal macula edema нь нүдэнд харагдахгүй болоход хүргэдэг. Хэрэв эмчилгээ хийгээгүй бол трининий бүтцийг тасалдуулж, эргэж харах боломжгүй харагдана.

Тархины хаван устгах:

• Үрэвслийн эсрэг эмийн шахмал, дусал, тариа хэлбэрээр хэрэглэдэг үрэвслийн эсрэг эмийг эмчлэх;
• Туршилт ба хуйтийн мембран илэрсэн үед vitreectomy-ийг vitreous биеийг зайлуулах;
• Торлогыг лазераар шахах. Энэ нь чихрийн шижин өвчний үндэс дээр шарх үүсэх үед тусалдаг.

Тархины хаван бүхий нүдний хараа сэргээх нь 2 сараас 1 жил хүртэл хугацаагаар үргэлжилнэ.

Retinal detachment

Торины энэ эмгэг нь цавинаас үүсдэг. Фотосеспецын нарийссан хэсэг нь эрчим хүч хүлээн авахаа больсон бөгөөд энэ нь фотокецепторыг тасалдуулалгүй хүргэдэг. Шингэн халаас нь нүдэнд харагдах халааснаас хуримтлагдаж, алсын хараа алдагдал, торлог бүрхэвч тасралтгүй үргэлжлэх шалтгаан болдог.

Торрингийг салгах нь:

• Регатогеник (трастины сийрэгжилтийн эсрэг тасархай ба таслагдах);
• Трактор (шинэ судас эсвэл эсийн эд эс үүсэх үед vitreous биений тал дахь трепетрийн хурцадмал байдлын эсрэг);
• Экспедиц (харааны анализаторын халдварт өвчний үндэс, судас эсвэл ретикуляр мембран дахь хавдар);
• Гэмтсэн (траст гэмтсэний дараа нэн даруй доройтож, хэдэн сарын дараа эсвэл нүд гэмтсэний дараах жилүүдэд).

Эвдрэлийн эхэн үед үүсэх шинж тэмдэг:

• Харааны талбайн нэг хэсэгт хөшиг эсвэл сүүдэр үүсдэг;
• Нүд харагдахаас өмнө хар цэгүүд;
• Оч, оч, аянга байдаг.

Retinal багтаамжийг дараах байдлаар тооцно:

1. Лазер эмчилгээ (завсарлагааны үед үр дүнтэй). Тасалбараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд заримдаа лазерийн бэхжилтийг сайжруулах аргачлалыг бий болгодог;
2. Виттрectomy (дурангийн мэс засал, нүдэнд нүдний багажийг нэвтрүүлэх);
3. Эпилерлераль мэс засал (мэс заслын эмчилгээ).

Болзошгүй үр дагавар: үзэгдэл муудах, алдах. Харааны чадварыг сэргээх нь рентген шинжилгээний шинж тэмдгийг харуулсаны дараа эмнэлгийн тусламж авахад илүү үр дүнтэй байдаг.

Температурын эмгэг

Торрегийн дистрофи нь мембран дахь деврератив, эргэж буцалтгүй үйл явц юм. Өвчин нь аажим аажмаар үргэлжилж байгаа ч алсын хараа муудаж, алсын хараа алдах нь ховор байдаг. Эмнэлзүйн эмгэг нь ахимаг насны хүмүүст илүү мэдрэмтгий байдаг бөгөөд энэ нь дистофи нь харааны чадвар суларсан нийтлэг шалтгаануудын нэг юм.

Анхаар! Эрсдлийн бүлэг нь цэвэр цагаан арьс, цэнхэр нүдтэй хүмүүсийг багтаадаг. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүүтэй асуудалтай тулгардаг.

Дистрофигийн төрлүүд:

• Төв (төв мэдрэлийн нөлөөлөлд өртсөн голомт хэсэг);
• Захын хэсэг (өөрчлөлт нь зөвхөн хясааны захын хэсгүүдэд нөлөөлдөг, зөвхөн хажуугийн харааны зовиур).

Дистрофи нь төрөлхийн буюу төрөлхийн байж болно. Ихэнхдээ эхээс хүүхдээс өвлөн үлдсэн байдаг (цавин цагаан эсвэл гэнэтийн эмгэгийн эмгэгүүд нь рецептинид нөлөөлдөг). Патологийн хөгжил нь бие махбодийн системийн өвчин, түүнчлэн харааны анализаторын өвчинд хувь нэмэр оруулдаг.

Торриний захын дистрофи нь эхний үе шатанд байхгүй байна. Мөн хожим нь тенийн урагдал нь түүний нүдний өмнө гэрэл, усан ялаа анивчдаг.

Торрегийн төвийн бүсийн ялагдалаар зарим газар үзэгдлийн талбараас гадна, дүрсийн гажуудал унадаг. Шинж тэмдэг илэрч болно:

• харанхуйд харааны өөрчлөлт;
• өнгөт өөрчлөлтийг өөрчлөх;
• бүдэг, бүдэг хараатай.

Эмчилгээний аргууд:

1. Лазерын бүлэгнэл;
2. Эвдрэлийг зогсоох эмийг нэвтрүүлэх;
3. Цусны судаснуудаар дамжин вакцинжсон мэс засал хийх;
4. Физик эмчилгээ (бага үр дүнтэй).

Хагалгааны дистрофигийн явцыг зогсоож чадна, гэхдээ дегенератив үйл явцын улмаас гажиг үүссэний дараа алсын хараа нь сэргээгддэггүй.

Анхаар! 2017 онд хүний ​​хиймэл нурууны анхны суулгацыг төлөвлөсөн. Үүнээс өмнө хиймэл протез мал амьтдад туршиж, маш сайн үр дүнд хүрсэн. Хиймэл торлогийг ашиглах нь сая сая хүмүүст харагдах болно гэдэгт итгэдэг.

Шилдэг өвчин

Энэ бол триний шар толбоны доройтлын үйл явцын нэр юм. Өвчин 5-15 насны хүүхдэд тохиолддог. Энэ нь трининий макуляцид нөлөөлж, төвийн үзэгдлийн муудалт руу нөлөөлдөг.

Шилдэг өвчтэй хүүхдүүд эхлээд ямар нэг шинж тэмдэг илрэхгүй. Гэвч заримдаа тэд гомдоллож эхлэв:

• Жижиг хэвлэмэл дээр хэвлэгдсэн текст унших боломжгүй байсан;
• Бүдгэрүүлсэн үзэгдэл;
• Дүрс дэх обьектуудын хэлбэр, хэмжээ гажуудал.

Шилдэг өвчний улмаас өвчтөнөөс гомдол гаргах нь ховор байдаг тул үүнийг эмчилдэггүй. Гэсэн хэдий ч торлог цус алдалт болон дэд шүүрлийн мембран үүсэх зэрэг үр дагавар нь боломжтой байдаг. Энэ тохиолдолд лазер бүлэгнэлийг зааж өгнө.

Төв судасны тромбоз

Торрингийн цусыг зайлуулдаг хамгийн чухал сав нь тетрапины төвийн судлал юм. Гэвч зарим тохиолдолд уушиг эсвэл тромбоз үүсдэг. Эрсдлийн бүлэг нь хүмүүсийг багтаадаг:

• Дунд болон өндөр настай;
• Судасны атеросклероз, чихрийн шижин, гипертензи;
• Шүд болон хамрын синусын хүнд халдвараас үүсэх зовиур.

Тромбозын үе шатууд:

1. Pretrombosis. Цусан дахь цусны урсгал удаашрах боловч судлыг гэмтээгүй байна.
2. Тромбоз эхэлнэ. Суурийн судасны цусны урсгалыг зөрчсөн нь хөлөг онгоцны доторхи эд эрхтнийг хавдар үүсгэдэг.
3. Бүтэн тромбоз. Нүдний мэдрэлийн хатангирууд, торгомсог тэжээл хүлээн авахаа больсон.

Тромбозын эхний шатанд өвчтөн ямар нэгэн шинж тэмдгийг анзаардаггүй бөгөөд зөвхөн нүдний эмгэгийг судлан шинжилж байх үед нүдний эмч үзэгдэх болно. Хоёр дахь шатанд торлог цус харвалт боломжтой. Хэрэв өвчтөн эвдэрсэн суганд байвал өвчтөн харааны чадварын бууралт ажиглагдаж байна.

Төв мэдрэлийн судасны тромбоз нь эмийн эмчилгээнд тохирсон байдаг.

• Фибринолитикууд нь тринин дахь хэвийн цусны эргэлтийг сэргээхэд зориулагдсан (тариа хийдэг);
• Дааврын эмийг дээд зэргийн хэрэглэж, үрэвслийг багасгах зорилгоор хэрэглэдэг.
• Хэрэв тромбозын шалтгаан нь АГ-тэй бол АД-ыг дарангуйлах эмийг тогтооно.
• Рений тромбозоос сэргийлэхийн тулд цусан дахь нимгэн цусыг бууруулахын тулд antiplatelet-ийн эмүүдийг хэрэглэнэ.

Төв судасны тромбоз нь глауком, фиброзын цус алдалт, нүдний мэдрэлийн хатингиршил, тархины судасжилтын үр дагаварт аюултай байдаг.

Retinal burn

Торины түлэгдэлтийн гол шалтгаан нь их хэмжээний хэт ягаан туяанд өртөх явдал юм. Энэ нь нарны гэрэл нь хамгаалалтгїй нїдэнд гэрэлтэж, эсвэл цас, уснаас гэрэл тусах їед тохиолддог. Лазертай холбоотойгоор үүссэн торлог бүрхэвчийн шарх үүсэх нь ховор тохиолддог. Мөн мэргэжлийн нөхцөлд бэртэл гэмтэл авсан тохиолдолд хүхрийн болон цууны хүчилтэй харьцах харьцаатай байдаг.

Шүргэх шинж тэмдэг илэрдэг:

• Нүдний улайлт улайх;
• Нүдэнд өвдөлтийг багасгах;
• Бүдгэрүүлсэн үзэгдэл;
• Шар толбоны дүр төрх;
• Толгой өвдөх;
• Урагдалт;
• Зовлор хавагнах.

Ховор тохиолдолд л retina нь түлэгдэлтийн түлэгдэлтээс үүсдэг. Ихэнхдээ энэ нь ойролцоо олон эд эсийг ялсан байдаг. Үүний анхны тусламж бол угаах (химийн бодисыг усаар бүү хэрэглэ!). Хэрэв гэмтэл нь хурц гэрэлд өртөхтэй холбоотой бол хүйтэн шахах, харанхуйлах, өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай. Торрингийг сэргээх нь муудахгүйгээр, ялангуяа алсын хараа алдах боломжтой юм.

Цусны судасны ангиасоспазм

Retinal angiospasm нь retina болон түүний мөчдийн төв артерийн хөндийгөөр тодорхойлогддог. Цусны судас дахь органик өөрчлөлтүүд ажиглагддаггүй. Ангиоспазийн үр дүнгээс харахад цусны урсгал нь түр зуур хязгаарлагддаг бөгөөд зарим тохиолдолд үүнийг авах боломжгүй байдаг.

Турангийн судасны антиопрасс нь өвчтөнүүдэд илүү өртөмтгий байдаг:

• Рэйнаюны өвчин;
• АГ-тэй;
• Эклампсиа;
• Чихрийн шижин;
• Атеросклероз.

Торриний артерийн антропазийг бие даасан өвчин гэж нэрлэх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Спамын явц ахих тусам төв артерийг бүрэн бөглөрүүлж болно.

Angiospasm-ийн шинж тэмдгүүд:

• Үймээний хараа;
• Талбай дээр ялаа гарч ирдэг;
• Өнгө ойлголтыг зөрчих.

Торриний төв артерийн судасны анатоскопийн эмчилгээ нь вазеилилаторын хэрэглээ болон тайвшруулах, усгүйжүүлэх нөлөө бүхий эмүүдийг хэрэглэдэг.

Retinoblastoma

Энэ нэр нь тенийн хавдар юм. Үүнийг оношлоход 20000 хүүхдийн 1 нь төрсөн байна. Энэ өвчин нэг буюу хоёуланд нь (нүдний 20-30% -д) нөлөөлж, бага насны хүүхдэд оношлогддог. Retinoblastoma нь ихэвчлэн өвчилдөг боловч генийн өөрчлөлттэй бүтээгдэхүүн, байгаль орчны доройтол зэргээс шалтгаалан нүдний гэмтэлтэй холбоотой тохиолддог.

Тархины хорт хавдар нь дөрвөн үе шаттайгаар явагддаг.

1. Амрах Бяцхан өвчтөнд санаа зовохгүй байна. Гэсэн хэдий ч нүдийг харахад луцоциор гэж нэрлэгддэг цагаан pupillary reflex-ийг илрүүлдэг. Энэ нь хавдар нь сурагчаар дамждагтай холбоотой юм. Энэ үе шатанд захын буюу төвийн алсын хараа алдагдал үүсэх нь маш ховор тохиолддог бөгөөд илүүдэл ихэвчлэн илэрдэг.
2. Глаукома. Хүүхэд гэрлээс айж, нулимс дуслаар дүүрдэг. Эдгээр савнууд нь цусаар дүүрч, нүд нь улаан болж хувирдаг. Нүдний мембран нь үрэвслийг үүсгэдэг.
3. Таргалалт. Паранагаасын синусууд болон тархины мембрануудын хоорондын зай нь хорт хавдрын соёололтоос болж нүд нь ихэсч эхэлдэг.
4. Metastases. Хавдрын эсүүд нь тархи, элэг, ясны эд. Өвчтөнд хордлого, хүнд толгой өвдөх, байнгын сул дорой байдал үүсдэг.

Retinoblastoma нь:

• Эмийн химийн эмчилгээ;
• Цацрагийн эмчилгээ;
• Криотик эмчилгээ;
• Лазерын бүлэгнэл;
• Thermotherapy;
• Үйл ажиллагаа явуулах.

Турангийн хорт хавдрын эмчилгээний урьдчилсан таамаглал эхний хоёр үе шатанд эмгэг илэрсэн үед таатай байна. Неопласм болон метазаз үүсэх үед тавилан муу байдаг.

Retinitis

Ретиноприт нь нүдэнд халдсанаас үүссэн торлог бүрхэвчийн үрэвсэл юм. Шалтгааны агентууд нь вирус, бактери юм. Заримдаа нүдний мембраныг хооллож байгаа хлорид судаснууд нь үрэвсэлт үйл явцад оролцдог. Дараа нь өвчнийг chorioretinitis буюу retinochoryditis гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин нь трининий эд эсийг үхэлд хүргэдэг, лимфоцитийн нэвчилтийг үүсгэдэг, мембран дээрх сорви үүсдэг.

Ретнинитийн шинжууд:

• Харааны чадвар суларсан байдал;
• Өнгө ойлголтыг өөрчлөх;
• Харгалзах талбараас хувь хүний ​​бүсийн алдагдал;
• Twilight харааны эмгэг;
• Объектуудын дүр төрх бүдгэрч, гажуудаж байна;
• Гялбаа, аянга нь нүдэнд харагддаг;
• Нүдэнд цус алдах тохиолдол байдаг.

Рентозины үр дүнд нүдний мэдрэлийн мэдрэлийн эвдрэл үүсч болно. Үрэвсэл эдгэрч болно, гэхдээ алсын харааг сэргээж чадахгүй.

Ретинин эмчилгээ нь өвчний шалтгаанаас хамаарна. Эмийн эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг: кортикостероид, бактерийн эсрэг эмийг өвчтөнд өгдөг. Вирусын халдварын үед вирусын эсрэг эмүүд үр дүнтэй байдаг. Эмчилгээний нарийн төвөгтэй эмчилгээ, судас шоргоолж болон antispasmodics зэрэг нь визуал анализатор дахь цусны эргэлтийг сайжруулах витаминууд байдаг.

Туршилт нь харааны анализаторын хамгийн чухал бүтцийн элементүүдийн нэг юм. Гэвч треминий эмгэгүүд нь нүдний хараа буцаагаагүй байдалд хүргэдэг тул нүдний эмгэгийн эхний шинж тэмдгүүдэд нүдний эмчтэй холбоо тогтооно. Энэ тохиолдолд эмчилгээний үр дүн хамгийн өндөр байх ба эргэлт буцалтгүй үр дагавар нь хамгийн бага байх болно.

Энэ нь нүдний нүдний бүтцэд хамгийн чухал нь нүдний торлог бүрхэвч бөгөөд хөнгөн импульсийн мэдрэмжийг баталгаажуулдаг маш нарийн бүтэцтэй байдаг. Тэрээр харааны мэдээлэл дамжуулах, хүлээн авах замаар нүдний тархи ба нүдний оптик системтэй харьцах харилцан хамаарлыг хариуцдаг.

Хагалгааны дистрофи нь ийм өвчин нүд судасны тогтолцоонд эмгэг үүсгэдэг. Тэд ихэвчлэн өвчтэй, өндөр настан байдаг. Энэ өвчин ретина эсэд нөлөөлдөг, photoreceptors нь урт хугацааны алсын хараа, өнгө үзэмжийг хариуцдаг.

Өвчний заль мэх нь тодорхой хугацааны туршид шинж тэмдгийн явцтай байдаг. Заримдаа өвчтөн түүний өвчнийг анзаардаггүй.

Retinal dystrophy-ийн төрөл

Өвчин нь:

• төрөлх буюу төрөлхийн;
• олж авсан.

Нөхөн үржихүйн эмгэгийн дистрофи

• пигментарь - өвчин нь гэрэл гэгээтэй харагддаг фоторецепторуудын эвдрэлтэй холбоотой байдаг. Энэ нь маш ховор байдаг;
• цэгэн цагаан - Бага насны хүүхдээр тохиолдож нас ахих тусам тохиолддог.

Хагалгааны эмгэгийн эмгэг

Энэ өвчний дэд хэвшинжийг "хөгшин" өвчин гэж нэрлэдэг. Өвчний хөгжил нь хүний ​​амьдралын зургаа арван хүний ​​аманд ордог бөгөөд ихэнх тохиолдолд катарактай хослуулсан бөгөөд энэ нь организмын бүтэц, эсвэл бүтцийн өөрчлөлтийн онцлогоос хамаардаг.

Энэ өвчний дотор хоёр бүлэг бий.

a) Захын дистрофи   - Миопио, миозайны дэвсгэр дээр эсвэл нүдний гэмтэлтэй холбоотойгоор үүсдэг. Нүдэнд цусны эргэлт багасч байгаагаас хүчилтөрөгчийн түвшинг бууруулж, тетрапин дахь шим тэжээлийг бууруулдаг. Энэ нь хамгийн олон захын захын эмгэгүүдэд хүргэдэг нөхцөл байдал юм. Энэ хэлбэрийн өвчин нь тенийн трактор эсвэл шаргал эсэд нөлөөлөхгүй бөгөөд энэ нь "нүдэнд үл үзэгдэх" өвчинд хүргэдэг бөгөөд энэ нь нүдийг нээсэн "нисэн"

б) Төвийн дистрофи - өвчин бол объектын хамгийн тод харагдахуйц төсөөлөл бүхий газар болох макулт бүс нутагт тохиолддог өөрчлөлтүүд юм. Үүнд насжилттай холбоотой шарилын dystrophy болон төв ийлдэсийн ретинопати хамаарна. Төвийн dystrophy-ийн тухай ярьснаар хоёр дэд зүйл нь ялгаатай байна.

1. Хуурай   - Нүдний тринид ба түүний хлоридыг шаргал-цагаан талст хэлбэрээр хуримтлуулсан бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр өдөөгдсөн. Энэ өвчин нь эсийн давхаргад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь тенийн доор байрладаг, тухайлбал, торлог бүрхүүлийн плитаны эсүүд юм. Зарим эмч нар хөгшрөхдөө төвийн диспрозын хуурай хэлбэрийн өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн 10 буюу 20 хувь нь чийгтэй хэлбэрээр хаягдах болно.
2. Нойтон   - цус, дотогш шингэнийг нэвт норгоодог ханаар дамжин чанарын хямд шинэ цусны судас үүсгэснээр "хөлрөх" гэж нэрлэдэг. Энэ өвчний хэлбэр нь алсын харааг бууруулж, алсын харааг бууруулдаг. Иймээс холестерин, липидийн асар их тооны хэмжээ нь титрийн дор хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь "уналт" -ыг үүсгэдэг. Маягт хурдан хөгжиж байна. Эцэст нь, эксудатив хэлбэрүүд нь сугалааны сорвийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь алсын хараа алдагдахад хүргэдэг.

Хагалгааны дистрофи үүсэх шалтгаанууд

Өвчин үүсгэгчийн шалтгаан нь нүдний судасны тогтолцоог зөрчсөн нь тетрапины төв хэсгийн сорвижилтын явц эхэлдэг. Дээр дурдсанчлан, энэ өвчин нь нас холбоотой бөгөөд амьдралын зургаа арван жилийн солилцоо бүхий хүмүүст нөлөөлдөг.

Гэсэн хэдий ч өвчтөнд эмгэг өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна:

• гажигтай хооллолт;
• тамхи татагч;
• архичид;
• дархлалын статусын өөрчлөлтөөс болж зовж шаналж байна.

Торресын дистрофи нь өвчтөний төвийн алсын хараа дутагдал, захын харааны бүсэд байрлах обьектуудыг ажиглаж, төв хэсэгт хар толбо ажиглагддаг. Гэхдээ хажуугийн объектууд нь тодорхойгүй байна. Энэ байрлалд өвчтөн өдөр шөнөгүй ялгаж чадна.

Хэдийгээр retinal detachment болон retinal dystrophy нь бие биетэйгээ төстэй боловч тэдгээр нь өөр өөр ойлголтуудыг төлөөлж чадахгүй бөгөөд тодорхойлогдоогүй байдаг.

Retinal dystrophy-ийн шинж тэмдэг

Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг нь өнгөт төсөөллийн систем болон төвийн үзэгдэл дутагдалтай байдаг. Дээр дурдсаныг нэгтгэн дүгнэхийн тулд дараах шинж тэмдгүүд нь:

• харааны хурц байдлыг бууруулсан;
• үзэгдэж буй объектын гажуудал;
• нүдний өмнө хар толбо;
• нөлөөнд өртсөн нүдээр объектын тоймыг бүдгэрүүлсэн;
• өвчтөнд өнгө үзэмжийг зөрчих;

Хагалгааны дистофигийн оношлогоо

Өвчин эмгэгийг дараах байдлаар тодорхойлно:

• visiometry;
• периметр;
• нүдний сангийн судалгаа;
• флюресцент ангиографи;
• нүдний хэт авиан шинжилгээ;
• торнын нүдний мэдрэлийн мэдрэлийн эсийн төлөв байдлыг тодорхойлох электрофизиологийн судалгаа хийх;
• лабораторийн шинжилгээ.

Эрсдэлийн талбар

Хагалгааны диспрофи гэх мэт ийм өвчний талаар ярихдаа энэ өвчний эрсдэлтэй хүмүүсийг хэлж болохгүй.

Тиймээс бусдаасаа илүү юм уухаасаа илүү:

1. 50-иас дээш настай (эмэгтэйчүүд илүү эрчүүдээс илүүтэйгээр зовдог);
2. Түүний удам угсаатны хүчинд унах;
3. Судасны өвчинд нэрвэгдсэн;
4. Хоол тэжээлийг зохих ёсоор дагаж мөрддөггүй хүн;
5. Холестеролтой холбоотой асуудлуудтай байх;
6. Тамхи татагч;
7. Таргалалтаас ангижрах;
8. Стрессээс болж зовох;
9. Хангалттай витамингүй хоол идэх;
10. Нүдний наранд байнга шингээж аваарай;
11. Асуудалтай экологитой газар нутагт амьдрах.

Трининий дистрофит өвчнүүд

Дистофрик өвчин нь нүдний торлог бүрхэвчийн эсийг аажмаар нас барахад тусалдаг бөгөөд энэ нь харааны аажим аажмаар багасдаг. Ихэнх тохиолдолд метаболизын эмгэг, дотоод шүүрлийн эмгэг, митохондреалын шинж тэмдэг илэрдэг.

Торресын дистрофи өвчний дотор:

• насжилттай macular degeneration;
• central serous choriopathy;
• чШР-ийн ретинопати;
• удамшлын эмгэг;
• пигментийн дистрофи;

Retinal dystrophy-ийн эмчилгээ

Өнөөдрийг хүртэл лазер нь эмчилгээний хамгийн түгээмэл арга юм. Хамгийн их давуу талтай нь:

1. Олимпийг нээх хэрэгцээг урьдчилан сэргийлэх;
2. Ямар нэгэн халдвар авахгүй байх;
3. Цусны донтолтоос ангид байх;
4. Стресстэй нөхцөл байдлыг устгах;
5. Харилцан холбоогүй арга.

Манай сэдвийг лазераар эмчилнэ

• macular degeneration;
• захын доройтол;
• чШР-ийн ретинопати.

Macular degeneration

Бидний хэлснээр хуурай буюу нойтон байж болох хэлбэрээсээ хамааран эмчилгээний аргыг сонгосон.

• лазер;
• мэс заслын

Аргын тодорхойлолт нь өвчтөнийг иж бүрэн оношлоход тусална.

Чихрийн шижингийн ретинопати

Энэ нь нүдний эмгэгтэй холбоотой хүндрэлийн нэг бөгөөд чихрийн шижин өвчний улмаас чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ажиглагддаг. Туршилтын үр нөлөөгөөр нүдний хараа алдагдах бүрэн боломжтой. Алга болсон алдаа сэргээгдэхгүй. Хангалттай хор хөнөөлтэй өвчин. Офтальмоскографийн үеэр, эсвэл өөрөөр хэлбэл, сангийн тусламжтайгаар үзлэг хийх боломжгүй. Өвчний анхны гомдол нь өвчин нь маш хол байсан бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ хийх хугацаа тасарсан байна. Энэ ярианд эмчилгээ хийлгэх явц маш хэцүү учраас бараг юу ч тайлбарлах боломжгүй юм. Чихрийн шижинтэй хүнийг жилд нэг удаа нүдний эмчид үзлэг хийнэ.

Захын доройтол

Өвчин илрэх тохиолдолд PPLC эсвэл захын урьдчилан сэргийлэх лазерын хавдрыг нэн даруй явуулах шаардлагатай байдаг. Тусламжийн тусламжтайгаар эрүүл нүдний эд нь өвчин доройтолд нэрвэгддэг газраас тусгаарлагдсан байдаг. Энэ тохиолдолд тевлеренгийн санд хуримтлуулах шинэ шугам бий болж, цаашдын сулжээний эрсдлийг зохих ёсоор бууруулна.

Торины дистрофи ардын эмчилгээний эмчилгээ

Энэ хэсэгт уламжлалт анагаах ухааны хамгийн түгээмэл эмчилгээг үзүүлж байна.

Лууз

Энэ эмчилгээ нь арьсыг нэвчсэн үед цус руу цацагддаг шүлсний шинж чанараас бүрддэг. Энэ нь маш их хэмжээний энзим агуулдаг ба бүх төрлийн үр нөлөөтэй байдаг.

Leech нууц нь дараах үйлдлүүдтэй:

• үрэвслийн эсрэг;
• өвчин намдаагч;
• дархлааны системийг сайжруулдаг;
• даралтыг бууруулах;
• цусан дахь сахар, холестерины хэмжээг бууруулах;
• хоргүйжүүлэх;
• бичил эргэлтийг сайжруулдаг.

Ямааны сүү

Үүнтэй ижил хэмжээтэй усаар холино. Нүд бүрт нэг дуслыг булшлах. Үүний дараа 30 минутын турш нүдний шилээр дамжуулж даавуугаар хийнэ. Эмчилгээ долоо хоног үргэлжилнэ. Энэ протокол нь торлог бүрхэвчээс урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан.

Зэрлэг жимс өссөн, сонгины хальс, зүү нь шөл

Дээрх бүх найрлага нь 2: 2: 5 харьцаагаар буталж, холилддог. Холимог нэг литр усаар асгаж, 10 минут буцалгана. Гуч хоногийн турш өдөрт 0.5 литр хэмжээгээр шөлийг авна.

Cumin шөл

Хоолны халбага 200 мл-ийг асгаж байна. буцалсан ус болон бага дулаанаар таван минут халаана. Үүний дараа, шөлөнд cornflower 1 халбага нэмнэ, холино. Хөргөх. Өдөрт хоёр удаа дуслах нүд, хоёр дуслыг булшлаарай.

Гич, гүжгэр, цангис, хус навчийг дусаах

Celandine

Энэ нь маш их эдгээх ургамал юм. Celandine нэг халбага буталж, 100 мл. ус. Агууламжийг хэдэн секундын турш гал дээр байрлуулж, дараа нь уусгахыг зөвшөөрнө. Шүүлтүүр хийж, хөргөгчид байрлуулна. Өдөрт гурван удаа нүдийг нь гурав удаа угаана.

Ойрын бейсболын мембран нь хүрээлэн буй орчны үзэл бодлыг хариуцах давхарга юм. Торрений өвчинд харааны нөлөө үзүүлэхэд ноцтой үр дагавар бий. Нарийвчилсан шатанд, зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд нийт тохиолдлын 95% нь хараагүй болоход хүрдэг.

Нүдний өвчний эрсдлийн тодорхой насны бүлэг байдаггүй, энэ нь өндөр настан, нярайн аль алинд нь нөлөөлдөг. Нүдний мембрантай холбоотой өвчин үүсгэх эрсдэл нь миози болон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст байдаг. Эрт үе шатанд өвчний оношлогоо нь цаг алдалгүй эмчилгээ хийх, патологийн эмчилгээг зогсоох боломжийг олгодог.

Сонсголын бүтцэд нөлөөлж буй өөрчлөлтүүд өөр өөр шалтгаантай. Зарим тохиолдолд торийн эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжгүй юм.

Энэ өвчин дараах хэсэгт нөлөөлдөг:

1. Төв хэсэг - энд судасны систем, нүдний мэдрэлийн систем байрладаг.
2. Захын хэсэг нь саваа, конусаас бүрддэг фоторепреаксийн бүс юм.

  Орчин үеийн анагаах ухаан нь нүдэнд харшлах эмгэгийн олон процессуудыг амжилттай даван туулах боломжийг олгодог

Өвчний шалтгаан

Торлогдох гэмтэл нь янз бүрийн гэмтэл, үрэвслийн процесс, халдвар, миопати үүсгэж болно. Дараах өвчний илрэл нь эмгэг өөрчлөлтийг эхлүүлж болно:

• гипертензи;
• чихрийн шижин;
• атеросклероз.

Жишээлбэл, ретинопати нь чихрийн шижин өвчний үндэс болох эмчилгээнд тохирохгүй өвчин юм. Хэдийгээр өвчний явцыг зөвхөн хааж болох ч, бүрэн хэмжээгээр сэргээх боломжгүй юм.

Торриний өвчний эхний шинж тэмдэг нь нүдэнд харагдах янз бүрийн "ялаа" хэлбэрээр илэрхийлэгдэж, өнгө үзэл алдагдах, харааны хурц үзэмжийг мэдэрч чаддаг. Гэсэн хэдий ч, олон тохиолдолд өвчний эхний үе шатанд өөрийгөө илэрхийлэхгүй.

Нүдний торлог бүрхүүлийн дистрофи

Өвчин нь өвөрмөц шинж юм. Энэ нь нүдний шилний судасны системийг зөрчих явдал юм. Ахмад настнуудад энэ загатнах өвчин оношлогддог. Үүнээс гадна, өндөр зэргийн миопи нь өвчний хөгжилд хүргэдэг. Учир нь харааны эрхтэн хэмжээ нь хэмжээгээр нэмэгддэг. Нүдний томрох тусам тэлэгдэл нэмэгдэж, сунах, сийрэгжих. Шинж тэмдэг илэрч болно.

• хурц ухаан алдах;
• харанхуйн төсөөлөлтэй холбоотой асуудлууд;
• захын алсын хараа алга болсонтай холбоотой асуудлууд.

Өвчний явцыг зогсоохын тулд цаг алдалгүй хийх шаардлагатай. Ихэвчлэн нүдний хэт ягаан туяаны мушгирсан эмгэгийг лазер төхөөрөмжөөр эмчилдэг. Торрина нь тасархайгаас зайлсхийхийн тулд лазерийн тусламжтайгаар хөлөг онгоцонд гагнагдсан байдаг. Үйл ажиллагаа нь хор хөнөөлгүй бөгөөд биед хор хөнөөл учруулахгүй.

  Бүх өвчнийг дараах гурван бүлэгт хувааж болно: dystrophic, үрэвсэл, судасны

Retinal хавдар

Өвчин хоёр ангилалд хуваагддаг:

• хоргүй;
• хорт хавдар.

Өвчин нь удамшлын шинжтэй бөгөөд тохиолдлын 70 хувь нь нэг нас хүртлээ илэрдэг. Өвчин нь ихэвчлэн харааны эрхтэнд нөлөөлдөг. Хөгжлийн эхний үе шатанд шинж тэмдэг илрээгүй бөгөөд зөвхөн хэт авианы ажиллагааны үед илэрдэг. Шаардлагагүй эмчилгээгүйгээр хавдар нь нүдний дотоод хэсгийг хамардаг.

Абсолют ялалтанд оношлогдсоны дараа шууд эмчилгээг эхлэх нь зүйтэй. Эмчилгээний хувьд хөлдөлт болон фотокоагуляцын аргыг хэрэглэнэ.

Цус алдах

Судасны системд гэмтэл учруулах нь алсын хараа алдагдал, тринографи, торлог бүрхэвч, глауком үүсэх зэрэг үр дагаварт хүргэдэг. Үүний шалтгаан нь цусны судас болон бөглөрөлтөй артериудтай холбоотой асуудлууд юм.
Энэ өвчин нь чихрийн шижин, зүрхний булчингийн үйл ажиллагааны үр дагавар, механик гэмтэл, бэртэл гэмтэл зэргээс шалтгаалж болно. Өвчтөний үзэл бодлын доройтол, нүдний цохилтыг мэдрэх өвчтөнүүд гомдоллож байна. Эмчилгээг эм болон мэс заслын тусламжтайгаар аль алинаар нь хийж болно.

Судасны системд гэмтэл учруулах

Энэ ангилалд судасны тогтолцооны бүтцийн өөрчлөлтийг өдөөдөг өвчний ихэнхийг багтаадаг. Цусны судаснуудад гэмтэл учруулж буй өвчний жагсаалтыг эхний ээлжинд нийтлэг харалган болгож байна. Өвчин эмгэгүүд нь нүдний шилний шим тэжээлийн бодисын солилцооны алдагдалд хүргэдэг. Өвчин нь төрөл бүрийн цусан өлөнгөөс үүсэх аюултай.

  Торлогын өвчин нь хамгийн түгээмэл өвчин юм.

Ториний захын сааралт

Торриний энэ зерчил нь туранхай газрын гадаргууд илэрдэг бегеед энэ нь цоорхой гарч ирдэг. Өвчин эмгэгийн үе шат нь булчингийн давхарга болон харааны мэдрэмж алдагдахад хүргэдэг. Орчин үеийн анагаах ухаан нь өвчний үйл явцад нөлөөлж, сүйрлийн үр дагаврыг зогсоох бүрэн чадвартай байдаг.

Миопио євчтэй хїмїїст эрсдэлтэй байдаг. Олсны хэмжээг нэмэгдүүлж, цусны урсгалыг цусны урсгал руу аажмаар удаашруулж, тетра нь шаардлагатай хэмжээний шим тэжээлийг хүлээн авдаг. Түүний бүтэц нь сул, олон янз байдаг. Нүдэнд янз бүрийн дэгдэлт гарах нь өвчний урьдал өвчнийг үүсгэдэг.

Өвчин нь генетик юм. Тогтмол мэдрэлийн дарамт, экологи, халдвар, бие махбодийн хүчирхийлэл, жирэмсэн үед хүндрэл гардаг - энэ нь эхний шинж тэмдгүүдийн илрэл болно. Торины өвчний шинж тэмдэг нь ахмад настанд байнга тохиолддог. Тиймээс нүдний эмч дээр өвчнийг тогтмол оношлох нь маш чухал юм.

Retinal detachment

Оплений нүдний торлог бүрхэвч нь шууд мэс засал хийх шаардлагатай эмгэг юм. Өвчин нь хөлөг онгоцны бүрээснээс тогтох торлог бүрхэвчээс бүрдэнэ. Үүний үр дүн нь цусны бүх нийлүүлэлтийг харааны эрхтнүүд болон фотокецепторуудын үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Мэс заслын үед мэс заслын тасралтгүй мэс ажилбаргүйгээр үргэлж хараагүй байдлыг бий болгодог.

Торлогын гаднах хэсэг нь vitreous биетэй нягт холболттой байдаг. Биеийн хөгшрөлт нь vitreous биеийн хэмжээг бууруулдаг. Металлын бүсээс салгагдаж байгаа тохиолдолд шингэн нь нэвчиж буй зааг юм. Өвчин нь:

• тархины гэмтлийн үр дагавар;
• eyeball-ийн механик гэмтэл;
• мэс заслын үйл ажиллагааны үр дагавар;
• оптик эрхтэний тогтворгүй байдал;
• myopia.

  Янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалан нүдний дотоод доторхи гэмтэл.

Retina нулимс

Торриний нулимс нь миопийн өвчнөөр өвддөг хүмүүст ихэвчлэн өртдөг. Өвчний шинж тэмдэг нь нүдэнд гэрэл гэгээтэй, хар нүдтэй харагдана. Эхний шатанд нүхний талбайн ирмэг нь хальслах бөгөөд хожимдуулснаар текст нь бүрэн арилдаг.

Өвчний лазерын эхний шатанд эмчилгээ хийхэд хэрэглэнэ. Нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийг лазерын бүлэгнэлтээр бэхжүүлдэг. Ийм үр дүнд хүрэхэд "наалдамхай" үүсэх бөгөөд энэ нь нүдний болон судасны тогтолцооны өвөрмөц бүсийн хооронд хүчтэй холболт үүсгэх зорилготой юм.

Macular degeneration

Макула - Нүдний хэсэг, бөмбөрцөг хэлбэртэй. Энд олон тооны рецептор байна. Макула нь ойролцоо зайтай объектууд дээр түүний үзэл санаанд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд илэрдэг харааны процессуудад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Macular degeneration нь эмгэг үүсгэх процесс юм. Энэ нь мэдрэх чанарыг хүчтэй бууруулдаг. Өвчиний эхний үе шатанд дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг:

• объектын хэлбэрийн муруйлт;
• харааны талбайд хөшигний дүр төрх;
• уншлагад алдагдсаны улмаас уншихад бэрхшээлтэй;
• мэдрэмжийг бууруулдаг.

Өвчин нь хуурай, нойтон хоёр хэлбэрт хуваагддаг. Өвчний хуурай хэлбэр нь цусны эргэлттэй холбоотой асуудлаас үүдэлтэй доройтлын өөрчлөлтийг удаашруулдаг. Макуляци үүсэх нойтон хэлбэр нь гол судасны тогтолцоонд нөлөөлдөг. Бие нь гэмтсэн судсыг үүсгэж эхэлдэг бөгөөд хана нь маш нимгэн байдаг. Ийм хөлөг онгоцоор шингэн нь тэлэгдэл үүсгэдэг бөгөөд хавдар, цус алдалт үүсгэдэг. Дараагийн шатанд микроскоп сорви үүсэх боломжтой бөгөөд төвийн үзэгдлийн ажилд саад болдог.

  Хүний арьсны нөхөн үржихүйн гол шинж тэмдэг нь хөшгийг нэрлэдэг

Макуляци үүсэх нь шууд өвчтөний тусламж хүсч буй өвчний үе шатнаас шууд хамаардаг. Энэ хүчин зүйлээс хамааран нүдний эмч эмчилгээний хэлбэрийг сонгож болно.

Торины өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг лазерын нөлөө дээр дурдсан болно. Өөр нэг арга нь тарилгын замаар шууд эмийг vitreous биед нэвтрүүлэх явдал юм. Мансууруулах бодис шинж чанарыг нь хааж, өртөж буй хөлөг онгоцыг хөгжүүлэхийг зөвшөөрдөггүй. Өнөөдөр ихэнх эмчилгээний төвүүд LUCENTIS, EILEA зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэдэг.

Retinitis

Retinitis нь нэг талын болон хоёр талын аль аль нь байж болох тенийн үрэвслийн үрэвсэл юм. Энэ өвчин нь халдварт эсвэл харшлын шинжтэй. Өвчний шалтгаан нь тэмбүү, халдвартай, вирусийн халдвар, ДОХ-ын халдвартай байж болно.

Торрений байршлаас хамаарч өвчин өөр өөр шинж тэмдэг илэрч болно. Дүгнэж хэлэх гол зүйлүүд нь харааны чанар болон харааны талбайн нарийсалтыг аажмаар доройтуулж байна. Бага хэмжээний тохиолдолд өвчин нь жижиг хэсгүүдэд байршдаг бөгөөд дараа нь тениний даяар тархана. Өвчний сүүлчийн оношлогоо нь нүдний хараа алдагдахад хүргэдэг. Шинжээчдийн үзэж байгаагаар ретинийг эмчилгээнд хэрэглэдэг.

  Нүдний дотоод доторлогоо нь мэдрэмтгий мэдрэмтгий байдаггүй тул тенийн бүх өвчин эмгэггүйгээр хөгждөг.

Angiopathy

Нүдний булчингийн судасны өвчин - судасны тогтолцоонд нөлөөлдөг өвчин бол ихэнх тохиолдолд өвчин нь dystonia, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчний үр дагавар юм.
  Цусны эргэлтийн тогтолцооны гэмтэл нь ихэвчлэн спазм болон харааны эрхтэний зүслэгт илэрдэг.

Чихрийн шижингийн нөлөө

Чихрийн шижингийн ретинопати нь чихрийн шижин өвчний улмаас үүсдэг өвчин юм. Өвчний явцад нүдний торлог бүрхүүлийн судасны систем өртдөг. Эхний шинж тэмдэг нь:

• хөвөх цэгийн төрх;
• хөшигний төрх;
• нүдний өмнө манан

Өвчний хожуу үе шатанд бүрэн харагдах алдагдлаар тодорхойлогддог. Чихрийн шижингийн урт хугацааны хөгжил нь eyeball-ийн судасны системд гэмтэл учруулдаг. Уг савнууд нь нимгэн, олон тооны хялгасан судсыг бөглөж, шинээр гарч ирж буй хөлөг онгоцууд гэмтсэн бүтэцтэй байдаг. Маш олон сорви нь өртсөн эдэд илэрдэг. Судалгаагаар чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс олон жилийн туршид, ретинопатийн эмгэг мэдрэмтгий нэг зуун хувийг илрүүлсэн байна.

Дүгнэлт

Энэхүү жагсаалт нь харааны эрхтэнтэй холбоотой өвчний зөвхөн нэг хэсэг юм. Оплиний тринидтай холбоотой асуудлууд нь түлэгдэлт, хаван болон гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд харааны эрхтэнд хортой нөлөө үзүүлдэг. Торрений өвчний эмчилгээ нь цаг тухайд нь хийхэд маш чухал бөгөөд зөвхөн энэ тохиолдолд эерэг үр дүнг тооцож болно. Нүдний эрүүл мэндийг сахихын тулд нүдний эмч оффис дээр хамгийн багадаа жилд нэг удаа очих хэрэгтэй.