Co to jest fakoemulsyfikacja katarakty z implantacją IOL? Fakoemulsyfikacja to bezpieczne leczenie zaćmy na różnych etapach.

Dla wielu osób cierpiących na zaćmę lekarze sugerują fakoemulsyfikację jako najskuteczniejszą metodę leczenia dolegliwości. Niestety, niewiele osób zgadza się na tę skuteczną i ogólnie bezpieczną procedurę ze strachu przed ciężkim okresem rehabilitacji, utratą wzroku lub komplikacjami po operacji. I na próżno, ponieważ w większości przypadków ta procedura jest łatwa i bez nieprzyjemnych konsekwencji dla pacjenta. Aby pomóc ci w podjęciu decyzji o takim leczeniu, przyjrzyjmy się szczegółowo, jaka jest ta metoda radzenia sobie z zaćmą, jakie środki przygotowawcze i dalsza opieka dostarcza i kogo można pokazać.

Fakoemulsyfikacja to operacja zaćmy ze specjalną soczewką.. Jest wskazany dla pacjentów, którzy oprócz samej zaćmy nie mają innych chorób. Dla nich procedura ta ma dobre rokowania iw większości przypadków prowadzi do pełnego wyzdrowienia.

Fakoemulsyfikacja odbywa się za pomocą specjalnego mikroskopu i precyzyjnych przyrządów, które pozwalają na wykonanie minimalnego nacięcia bez uszkodzenia innych tkanek oka. Aby zapewnić pełny komfort pacjentowi, wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym i nie stosuje się tutaj praktycznie żadnego znieczulenia ogólnego.

W przeciwieństwie do innych metod leczenia, operację tę można przypisać do pacjenta przed "złapaniem" katarakty. Nie wymaga hospitalizacji i pozwala na powrót do normalnego życia niemal następnego dnia.

Cechy procedury

Główną cechą tej procedury jest usunięcie soczewki i późniejsze wprowadzenie soczewki przez małe nacięcie - do 3 mm w sumie (w porównaniu z nacięciem z pozostałymi 10 mm). Osiągnięto to przez zmiażdżenie samej zaćmy za pomocą ultradźwięków, a następnie usunięcie jej granulek, dla których nie był wymagany duży otwór w błonie śluzowej.

  Procedura podzielona na etapy

W wyniku rozwoju takiej technologii w latach 60. lekarzom udało się skrócić czas operacji, a także porzucić konieczność szycia po nim. Obecnie fakoemulsyfikacja przeprowadzana zgodnie z takimi standardami zapewnia jedynie 20 minut największej manipulacji, około 10 minut przygotowania i 24 godziny pełne dla każdego pacjenta.

Przygotowanie pacjenta

Przedoperacyjne przygotowanie pacjenta do zastąpienia soczewki fakoemulsyfikacją polega na zażyciu specjalnych leków mających na celu wzmocnienie ciała, a także wyeliminowanie rozwoju powikłań zaraz po zabiegu.  Okres przygotowania, a także rodzaj niezbędnych do tego leków, dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Ważną rolę w powodzeniu takiej interwencji odgrywa także ogólny stan pacjenta przed operacją. Właśnie dlatego, że pacjenci, którzy są skłonni do fakoemulsyfikacji, powinni przejść na normalny codzienny reżim na kilka tygodni przed nim, z wyłączeniem pikantnych, słonych i tłustych, jak również przestać pić alkohol i nikotynę przez jakiś czas. Pomoże to tej osobie łatwiej przenieść procedurę i okres rekonwalescencji.

Bezpośrednio przed operacją pacjent jest przygotowany w następujący sposób:

• oczy są myte przed operacją, skóra wokół nich jest sterylizowana;
• specjalne zasłony są przymocowane do głowy i ramion pacjenta, co ogranicza jego widoczność;
• pacjent jest proszony o skupienie się na świetle mikroskopu operacyjnego, a następnie na oku zainstalowany jest specjalny rozszerzacz, który pozostaje otwarty podczas całej procedury.

Po tych czynnościach przygotowawczych lekarz przechodzi do samej operacji.

Etapowy proces

Fakoemulsyfikacja ma uniwersalny algorytm z następującą sekwencją działań:

1. Lekarz z narzędziem diamentowym wykonuje mikro-cięcie nie większe niż 1,8-3 mm, przez co dalej prowadzi wszystkie manipulacje.
2. Przez kaniulę wprowadza się lepkosprężystość do przedniej komory oka.  - substancja, która zapewnia wewnętrzne struktury ochrony oczu przed działaniem mechanicznym i ultradźwiękowym bezpośrednio podczas operacji.
3. Poprzez mikro nacięcie lekarz wprowadza sondę, przez którą soczewkę dotkniętą zaćmą przekształca się w emulsję.
4. Elastyczna soczewka wewnątrzgałkowa jest wprowadzana przez nacięcie, które będzie nadal pełniło rolę soczewki. Po wprowadzeniu zmienia się i naprawia.
5. Dzięki rozwiązaniu do irygacji cała masa lepkosprężystych jest usuwana z komór oka.  Operacja na tym etapie jest uważana za zakończoną.

Pod koniec operacji, szwy do miejsca nacięcia nie są nakładane, ponieważ mikro nacięcie jest zawsze samo-uszczelniające.

Pacjent może zostać wypisany z kliniki tego samego dnia i powrócić do normalnego rytmu życia.  On potrzebuje aż do całkowitego wyzdrowienia, aby wykonać indywidualne.

Okres pooperacyjny

Po fakoemulsyfikacji pacjentowi zaleca się pozostać w spoczynku przez 24 godziny.  Jeśli był zaniepokojony przed zabiegiem, może być wskazany odpoczynek w łóżku. Dopuszcza się zjedzenie pacjenta w ciągu 2 godzin po operacji, ale początkowo zaleca się ograniczyć się do lekkich przekąsek. Specjalny bandaż kładzie się na oku.

Pierwsze badanie kontrolne jest zwykle przepisywane następnego dnia po operacji, w tym samym czasie wykonywany jest również następny opatrunek. Następnie pacjent będzie musiał przyjść do lekarza na badanie po 7 i 14 dniach po zabiegu.

W tym czasie pacjent może odczuwać światłowstręt, pojawianie się ciemnych miejsc w oku, dyskomfort i zwiększone zmęczenie. Wszystkie te objawy są wyłącznie indywidualne, a ich wygląd zależy od ogólnego stanu organizmu. Są sytuacyjnie czyszczone za pomocą leków.

W przypadku, gdy pacjent po zabiegu ma wymioty lub silne nudności, gorączkę i zawroty głowy, należy skonsultować się z lekarzem. Objawy te zwykle znikają bardzo szybko i można je łatwo usunąć za pomocą leków, ale nie należy próbować ich eliminować samodzielnie.

  Ponadto, soczewka może być rozcieńczona, tak że on sam później wychodzi przez kanały łzowe.

Aby proces odzyskiwania odbywał się łatwo i bez komplikacji, zalecane jest stosowanie się do tych ogólnych zaleceń w ciągu pierwszych 2-3 tygodni po operacji:

• Nosić okulary przeciwsłoneczne podczas wychodzenia na zewnątrz, aby uniknąć obrażeń oczu;
• Aby powstrzymać się od dotykania obsługiwanego oka;
• Zmniejsz obciążenie wizji, tymczasowo zaniechaj długotrwałej pracy przy komputerze lub czytania;
• Porzucić pojazdy prowadzące pojazdy.

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia po operacji, zaleca się trzymanie się diety, odrzucanie ciężkich, tłustych potraw, a także zapewnienie prawidłowego przestrzegania zaleceń dotyczących higieny obsługiwanego miejsca.

Co do reszty, proces powrotu do zdrowia po takim leczeniu nie ma ściśle określonych zaleceń dotyczących opieki.

  - nowoczesna metoda usuwania zaćmy o niskim działaniu, interwencja mikrochirurgiczna za pomocą ultradźwięków, która pozwala przywrócić wzrok u pacjentów z zaćmą.

Zaćma to choroba, która stopniowo się zachmurza, a dana osoba zauważa, że ​​widoczne obrazy stają się niewyraźne. Istnieje wiele metod leczenia zaćmy. Na początkowych etapach stosuje się terapię lekową, krople do oczu  z mikroelementami, witaminami. Takie leczenie pozwala zatrzymać postęp, ale nie może całkowicie wyleczyć choroby. Operacja jest konieczna, aby całkowicie wyeliminować zaćmę.

Najczęściej w przypadku zaćmy stosuje się operację fakoemulsyfikacji - piętnastominutową, bezkrwistą procedurę wykonywaną przez mikro nacięcie, a szycie nie jest wymagane. Podczas operacji soczewka nieprzezroczysta jest wystawiana na działanie ultradźwięków, jest usuwana, a na jej miejsce wszczepiany jest sztuczny (). Obecnie jest to najskuteczniejsza i najbezpieczniejsza metoda leczenia zaćmy stosowana w światowej praktyce. Metoda została szczegółowo opracowana i charakteryzuje się małą inwazyjnością.

Istota metody fakoemulsyfikacji

Fakoemulsyfikacja jest przeprowadzana przy użyciu sondy ultradźwiękowej. Istota metody polega na zgniataniu mętnej soczewki za pomocą fal ultradźwiękowych i następującego po niej zasysania jej cząstek. Uderzenie odbywa się tylko na uszkodzonej soczewce, wszystkie inne tkanki oka są chronione. Wielkość mikro nacięcia wynosi tylko 3 mm, dzięki czemu uzupełnienie jest szybkie, nie jest wymagane uszczelnienie szwów, ryzyko powikłań pooperacyjnych jest znacznie niższe niż w przypadku innych metod.

Usunięcie pochmurnego obiektywu nie przywraca wzroku, ponieważ obiektyw jest niezbędnym elementem do ogniskowania obrazu. Dlatego po usunięciu uszkodzonej soczewki zniszczonej przez ultradźwięki zastępuje się sztuczną soczewkę wewnątrzgałkową.

Wszczepienie soczewki IOL

Soczewka wewnątrzgałkowa w zwiniętej formie jest wkładana do oka przez mikro nacięcie. Następnie jest prawidłowo umieszczany w kapsułce. Sztuczne soczewki są wykonane z materiałów biokompatybilnych, służą dożywotnio i nie wymagają wymiany. Sztuczną soczewkę wybiera się za pomocą specjalnego programu komputerowego dla każdego pacjenta indywidualnie, biorąc pod uwagę specyfikę, dlatego wprowadza się korektę lub.

Zalety metody

Operacja fakoemulsyfikacji była uprzednio przeciwwskazana u pacjentów z dojrzałymi postaciami zaćmy, jednak obecnie technologia uległa poprawie, a zakres zastosowania tej interwencji został rozszerzony. Fakoemulsyfikację z implantacją IOL można przeprowadzić u pacjentów z gęstą zaćmą, dystrofią, podwichnięciem soczewki i innymi chorobami. Ponadto jest to metoda z wyboru w przypadku ciężkiej patologii somatycznej lub skomplikowanej zaćmy, ryzyko powikłań pooperacyjnych jest minimalne. Bez ograniczeń dotyczących wieku.

Niezaprzeczalnymi zaletami tej metody są:

• brak zniekształceń po operacji;
• możliwość leczenia w początkowych stadiach zaćmy;
• zastąpienie mętnego obiektywu soczewką wewnątrzgałkową.

Sama operacja trwa nie dłużej niż 30 minut, jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, znieczulenie ogólne nie jest wymagane. Pacjent nie musi przebywać w szpitalu i wraca do domu kilka godzin po operacji.

Operacja fakoemulsyfikacji wideo z implantacją IOL

Koszt operacji fakoemulsyfikacji

Cena fakoemulsyfikacji z implantacją IOL w kliniki okulistycznemoskwa jest inna, zaczyna się od 35 000 rubli, zależy przede wszystkim od wyboru sztucznej soczewki, która zostanie zainstalowana, a także wyposażenia kliniki, kwalifikacji okulisty.

Kliniki fakoemulsyfikacji z implantacją IOL

Możesz zapoznać się z cenami wszystkich klinik okulistycznych w Moskwie, gdzie przeprowadza się fakoemulsyfikację zaćmy.

Fakoemulsyfikacja zaćmy jest innowacyjną metodą usuwania chorej soczewki przez ultrapiękkie nacięcie. Metoda została opracowana w połowie XX wieku przez okulistę C. Kelmana. Jego metoda ekstrakcji uszkodzonej soczewki oka jest "perłą" chirurgii okulistycznej.

Opis metody ekstrakcji

Metoda opiera się na wcześniej znanej ekstrakcji pozatorebkowej soczewki i jest tego rodzaju. Operacja - fakoemulsyfikacja - odnosi się do tak zwanych interwencji energetycznych wykonywanych za pomocą energii: laserowej, ultradźwiękowej.

Dziś technika ta jest stosowana wszędzie, ale zgodnie z zeznaniami stosowane są inne metody ekstrakcji zaćmy:

• ekstrakcja pozatorebkowa (EWG);
• ekstrakcja wewnątrztorebkowa (IEC);
• fakoemulsyfikacja za pomocą ultradźwięków (FEC);
• fakoemulsyfikacja laserowa (femto-zaćma);
• eEC i IEC są stopniowo zastępowane przez mniej traumatyczne - ultradźwięki i fakoemulsyfikacja laserowa.

Metoda usuwania ultradźwiękowego

Istotą metody jest to, że część robocza fakoemulsyfikatora jest wprowadzana do przedniej komory soczewki narządu wzroku przez nacięcie nie większe niż 2-3.2 mm.

Metoda fakoemulsyfikacji ultradźwiękowej

Podawany jest sygnał ultradźwiękowy o ściśle określonej sile, co powoduje emulację elementu dotkniętego kataraktą. Następnie, poprzez system pustych rur, za pomocą których dostarczana jest końcówka urządzenia, podawane jest specjalne rozwiązanie, które "zmywa" soczewkę krystaliczną. Za pomocą tych samych urządzeń usuwa się zemulgowaną substancję.

Metoda jest nadal ulepszana. Obecnie stosowana jest bezszwowa metoda chirurgiczna, polegająca na samozamykających się nacięciach, które pozwoliły zmniejszyć czas i zmniejszyć efekt ultradźwięków, aby uniknąć uszkodzenia otaczającej tkanki soczewki i skrócić okres rehabilitacji.

Jednak ta metoda ekstrakcji jest przeciwwskazana w niektórych typach chorób. Ekstrakcji ultradźwiękowej nie można stosować:

• z wtórną zaćmą;
• z towarzyszącą jaskrą z wąskim kątem;
•   ze stałym rdzeniem (brązowy);
• ze zmianami dystroficznymi w rogówce.

Ultradźwiękowe fakoemulsyfikacja zaćmy nie jest przeprowadzana w obecności bardzo gęstego, tak zwanego "brązowego" rdzenia, ponieważ konieczne jest, aby energia była stosowana z maksymalną mocą i przez długi czas.

Jednocześnie istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia tkanki ocznej. Wariacją metody fakoemulsyfikacji zaćmy jest wpływ na nią energii lasera.

Postępy w dziedzinie instrumentacji medycznej doprowadziły do ​​pojawienia się różnych wariantów tej metody, które opierają się na wykorzystaniu energii systemów laserowych:

• ekstremalny laser;
• laser o krótkim impulsie (Er: YAG);
• laser półprzewodnikowy (Nd: YAG), itp.

Podstawą unikalnej krajowej metody laserowej fakoemulsyfikacji zaćmy jest zastosowanie wiązki półprzewodnikowej o długości fali 1,44 mikrona.

Miażdży rdzeń z maksymalną gęstością bez uszkadzania tkanki ocznej. Ponadto systemy laserowe stosowane w okulistyce pozwalają dokładnie przewidzieć wynik operacji.

Algorytm operacji

Przygotowanie do operacji odbywa się z wyprzedzeniem. Pacjentowi przepisano leki zmniejszające ryzyko powikłań pooperacyjnych. Algorytm manipulacji jest następujący:

1. Pacjent umieszcza się na stole operacyjnym, oko przymocowuje się specjalnym rozszerzeniem i izoluje za pomocą układu tarczy.
2. Znieczulenie odbywa się z reguły w kropli. Czasami jest to połączone z uspokojeniem pacjenta. W tym samym czasie jest świadomy, ale zrelaksowany.
3. Chirurg wykonuje mikro nacięcie na jeden ze sposobów (twardówkowego, rogówkowego, kończyn dolnych), przez które wkłada się część roboczą aparatu ultradźwiękowego lub laserowego.
4. Oko jest wypełnione lepkim płynem (Viscoelastic), aby zmniejszyć traumatyczny wpływ promieniowania na tkankę oka.
5. Poprzez mikro nacięcie wykonywane jest ciągłe okrągłe nacięcie (kapsuloreksja) przedniej komory soczewki.
6. W celu uwolnienia soczewki wykonuje się hydrodyssekcję - "kołysanie" jej za pomocą strumienia wody wstrzykniętego pod kapsułkę.
7. Energia ultradźwięków niszczy strukturę soczewki. W pierwszym etapie najbardziej gęsta część obiektywu, jego rdzeń, zostaje zmiażdżona. Następnie kora soczewki jest leczona, ale chirurg opuszcza tylną kapsułę, która będzie wspierać implant.
8. Pozostałości soczewki przez system aspiracji. Procedura wprowadzania płynu w celu "wymycia" zemulgowanej soczewki i jej zasysania następuje jednocześnie. W tym samym czasie tylna część kapsułki jest oczyszczana z komórek nabłonkowych soczewki.
9. Po zakończeniu "polerowania" i wyczyszczeniu aparatu, złożona sztuczna soczewka optyczna (IOL) jest umieszczana w torebce soczewki za pomocą iniektora, który służy jako zamiennik dla usuniętej soczewki.
10. Lepkosprężysta, izolująca tkanka jest usuwana.
11. Szwy nie są nakładane, nacięcie chirurgiczne jest szczelne
12. Obsługiwane oko jest zamknięte za pomocą osłony bandaża.

Jak operacja jest wykonywana - fakoemulsyfikacja zaćmy za pomocą wszczepienia IOL - film szczegółowo opisuje. Cała procedura trwa nie dłużej niż 20 minut.

Rodzaje używanych soczewek

Aby przywrócić widzenie, fakoemulsyfikacja zaćmy za pomocą implantacji soczewki IOL jest wykonywana przy użyciu implantów wewnątrzgałkowych wykonanych z różnych materiałów:

• polimetakrylan - łatwy i wygodny w obróbce;
• silikon.

Obecnie istnieje ponad 300 modeli IOL, ale rozwój bardziej zaawansowanych implantów nie został zakończony.

Promieniowanie ultrafioletowe jest szkodliwe dla obsługiwanego oka, dlatego produkowane są specjalne soczewki IOL.  Soczewka soczewki pochłania promieniowanie UV, chroniąc siatkówkę przed uszkodzeniem.

Nie wszyscy pacjenci mają widoczne soczewki wewnątrzgałkowe. W przypadku nadwrażliwości na materiały, z których wykonana jest soczewka IOL, stosuje się soczewki kontaktowe i okularowe. Z groźbą odrzucenia IOL lub powiązanych patologii ocznych, soczewki kontaktowe są umieszczane na pacjencie.

Dość niewielki odsetek operowanych pacjentów nie może tolerować nawet soczewek kontaktowych. Są przepisane okulary, które mają wiele wad w porównaniu do tych ostatnich. Wśród nich są:

• oko nie jest w stanie się skupić;
• zawęża pole widzenia;
• na obwodzie z centralnej osi widzenia, kontury przedmiotów rozmazują się.

Koszt fakoemulsyfikacji zaćmy za pomocą implantacji soczewki IOL zależy od wielu czynników i waha się od 25 tysięcy do 150 tysięcy rubli na oko.

Cena zależy od poziomu kliniki, w której wykonywana jest operacja, kwalifikacji chirurga, wybranego modelu implantu. Na Ukrainie operacja z wszczepieniem elastycznych soczewek IOL, w zależności od modelu soczewki, od 6800 do 36 300 UAH.

Korzyści z metody ekstrakcji

Metoda fakoemulsyfikacji ma następujące zalety w stosunku do metody klasycznej:

• odbywane w warunkach ambulatoryjnych;
• stosuje się bezpieczne miejscowe znieczulenie;
• nie wymaga szycia, co zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych;
• przeprowadzane tak szybko, jak to możliwe i nie wymagające długotrwałej rehabilitacji;
• pozwala w pełni przywrócić wzrok;
• ma minimalne ograniczenia w okresie pooperacyjnym.

Poprawa instalacji do pracy i rozwój nowych modeli sztucznych soczewek zmniejsza istniejące minimalne ryzyko.

Metoda ta pozwala na interwencję we wczesnych stadiach zaćmy, nie czekając na jej dojrzewanie, co znacznie zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych i zmniejsza koszt samej manipulacji.

Pooperacyjna opieka nad pacjentem

Po operacji pacjent musi odpoczywać przez co najmniej jeden dzień. Zaleca się spożywanie jedzenia dopiero po kilku godzinach, a jedzenie powinno być lekkie. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać subiektywne skargi na ból, pieczenie, swędzenie w operowanym oku.

Ponadto, czas reakcji może występować w postaci ciemnych plam w polu widzenia, zwiększenie wrażliwości na światło, krwotoki, obrzęki. Wszystkie te naruszenia mają miejsce w ciągu kilku tygodni.

Pacjent po zabiegu przepisanych leków w postaci kropelek, które są wykorzystywane, aby wyeliminować zakażenia i normalizacji ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zaleca się użycie innego 1 miesiąca po interwencji.

Przez 2-3 tygodnie zaleca się wyjmowanie okularów przeciwsłonecznych lub bandaża, nie trzeć oczu. W przeciwieństwie do innych metod ekstrakcji, po fakoemulsyfikacji pacjent może niemal natychmiast rozpocząć pracę i prowadzić normalne życie. Okresowo konieczne jest przyjście do lekarza w celu monitorowania stanu oczu.

Operacje wideo

Fakoemulsyfikacji - usunięcie zaćmy z czujnika ultradźwiękowego kruszenia i zasysanie przez microincision szerokości 3 mm (w przeciwieństwie do dawnych sposobów, w których stosuje się nacięcie 13 - 15 mm). To nacięcie nie wymaga uszczelniania szwów, skraca czas gojenia do 10 dni i pozwala uniknąć powyższych komplikacji.

Specjalnie dla tej operacji powstał miękki sztuczny obiektyw z pamięcią kształtu - "cudowny obiektyw". Przez tę samą mikro nacięcia w zagiętej „rurki” soczewki jest umieszczony w miejscu soczewki własnej zdalnego za pomocą specjalnej strzykawki - wtryskiwaczami lub pinceta.

Sztuczną soczewkę oblicza się dla każdego pacjenta indywidualnie za pomocą specjalnego programu komputerowego. Równocześnie możliwa jest jednoczesna korekcja krótkowzroczności i nadwzroczności.

ANESTEZJA do operacji usunięcia zaćmy.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, co osiąga się przez wkraplanie kropli. Pacjenci bez bólu.

chirurgia zaćmy przez fakoemulsyfikacji (PEA), korzystnie u pacjentów z zaćmą skomplikowany i pacjentów z poważnymi stanami medycznymi, jak stwarza mniej warunków wstępnych do pojawiania się i rozwoju powikłań śród- i pooperacyjnych. Do niedawna wskazania do operacji fakoemulsyfikacji były zwężone i były wykonywane tylko u pacjentów z niedojrzałym zaćmą. Ale dzięki rozwoju, wdrażania i stosowania w NPTSVZ, możliwe stało się przeprowadzenie operacji u chorych z wąskimi uczniów, dojrzałych (gęstych) zaćma, podwichnięcia soczewki krystaliczne, dystrofia rogówki, po różnych urazach oczu i innych chorób, które nie zostały wyprodukowane gdzie indziej.

Podczas przeprowadzania fakoemulsyfikacji zaćmy zgodnie z metodami opracowanymi w NPCVZ, ostrość wzroku jest o 15-20% większa niż po operacji usunięcia zaćmy z dużym nacięciem. Osiąga maksymalną możliwą wartość i odpowiada normie oka. Upośledzenie wzroku jest możliwe tylko kosztem innych chorób oczu (na przykład, gdy zaćmę łączy się z uszkodzeniem nerwu wzrokowego lub siatkówki), którą chirurg uprzednio ostrzega pacjenta.

Wszyscy lekarze naszego ośrodka zostali przeszkoleni i przeszkoleni w wiodących instytucjach medycznych na świecie i posiadają odpowiednie certyfikaty. Nasi specjaliści w ośrodku prowadzą szkolenia lekarzy i chirurgów z różnych miast Rosji i krajów WNP w nowoczesnych technikach fakoemulsyfikacji.

Wszyscy pacjenci NPTSVZ przechodzą pełny cykl pooperacyjnej opieki kontrolnej. Polega na dynamicznej obserwacji pacjentów przez cały okres niezbędny do pełnej rehabilitacji wzrokowej i pracy.

Bogate doświadczenie chirurgiczne i kliniczne lekarzy z naszego ośrodka, dostępność całego niezbędnego sprzętu i doskonałe warunki pracy, a także uważne i życzliwe podejście do każdego, zapewniają maksymalny efekt leczenia.

Postęp operacji usunięcia zaćmy

Krok 1. Wykonano nacięcie, bardziej przypominające przebicie - mniej niż 3 mm. W przeciwieństwie do "tradycyjnej techniki", gdzie nacięcie sięga 15 mm. To przebicie ma właściwość samouszczelniania i nie wymaga nałożenia szwu. To znacznie skraca czas rehabilitacji i pozwala uniknąć powikłań. Etap 2. Przy pomocy sondy ultradźwiękowej nieprzezroczysta soczewka jest rozdrabniana na małe cząstki przy równoczesnym zasysaniu. W przypadku zastosowania technologii kruszenie Aqualize jest wykonywane przez strumień płynu, który jest mniej uciążliwy i bezpieczniejszy dla oka pacjenta. Etap 3. Poprzez to samo nacięcie w oko wszczepia się miękki sztuczny obiektyw zwinięty w rurkę za pomocą specjalnego wtryskiwacza do wstrzykiwań. Cała operacja trwa od 4 do 10 minut.

Procedury usuwania zaćmy przy użyciu metody fakoemulsyfikacji w Centrum Restytucji Wzroku są wykonywane przez dr med. Yousef Naim Yousef

Nowa wizja na godzinę?!

Zwykle po operacji ostrość wzroku zostaje w pełni przywrócona tylko dla odległości. Możliwe jest również zmniejszenie widzenia ze względu na współistniejące choroby. To chirurg musi ostrzec z góry.

Jaki jest sekret tej cudownej technologii?

Fakoemulsyfikacja polega na usunięciu soczewki z oka za pomocą implantacji sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej (IOL). Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym. Procedura ta jest uważana za najdoskonalszą, dobrze przemyślaną, bezpieczną i mniej traumatyczną ze wszystkich istniejących metod chirurgicznego leczenia zaćmy.

Zalety fakoemulsyfikacji:

1. Usunięcie praktycznie każdej zaćmy.
2. Nacięcie powłoki oka wynosi tylko 3 mm, więc szycie rzadko jest wymagane.
3. Niezakłócony wzrok po operacji.
4. Implantacja różnych IOL - sztywnych, elastycznych itp.
5. Krótki okres rehabilitacji.
6. Bez limitu wieku.

Oczywiście, nie wszystko jest tak różowe. Komplikacje nie są tutaj wykluczone, ale ich procent jest znacznie zmniejszony w porównaniu z innymi operacjami.

Operacja krok po kroku

Fakoemulsyfikacja odbywa się za pomocą kaniuli i ultradźwięków. Zewnętrzną powłokę oka nacina się specjalnym nożem diamentowym:

Wprowadza się kaniulę, aby zmiażdżyć i usunąć cząsteczki soczewki z oka:

Pod wpływem ultradźwięków igła zaczyna rozpadać soczewkę w trybie wiertarki udarowej. W tym samym czasie płyn jest pompowany do oka i wypompowywany, a fragmentowane fragmenty soczewki są usuwane.Różowiec wskazuje na całkowite oczyszczenie kapsułki:

IOL składa się w oczyszczonej kapsułce po złożeniu:

Igła jest zdjęta, soczewka rozwija się i zajmuje odpowiednią pozycję:

Zrobione! Następnie nakłada się bandaż, a po 2-3 godzinach pacjent może wrócić do domu. W razie potrzeby lub w trudnych przypadkach można podać hospitalizację na 1-2 dni.

Aby nie skrzywdzić

Zasadniczo fakoemulsyfikacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Oznacza to, że znieczulenie osiąga się przez wkraplanie kropli do oka. Dodatkowo wykonuje się dożylne iniekcje środka znieczulającego.

Aby ich wpływ wszedł w pełną moc, czekają pół godziny i dopiero wtedy rozpoczyna się operacja. Pacjent jest świadomy przez cały ten czas, ale jednocześnie nie odczuwa bólu.

Krople stosowane do znieczulenia mają efekt "zamrażania". To właśnie pozwala na usunięcie zaćmy bez bólu. Wstrzyknięcie wykonuje się w skórę wokół oka. Tymczasowo wyłącza oko, czyniąc je i powieki nieruchome.

Po zabiegu efekt znieczulający znika w ciągu dnia i przywraca wrażliwość oka. Każda metoda znieczulenia jest na swój sposób dobra i zła, więc lekarze indywidualnie wybierają opcje.

Oddzielnie od soczewek wewnątrzgałkowych

Wspomnieliśmy już od niechcenia, że ​​fakoemulsyfikacja jest wykonywana po wszczepieniu dowolnej IOL. I to prawda. Obecnie istnieje wiele modeli, które pozwalają rozwiązać te lub inne problemy ze wzrokiem. Zastanów się nad niektórymi z nich.

Soczewka monofokalna. Używany w większości operacji. Zaleta - doskonałe widzenie na odległość. Ale na bliską potrzebę dodatkowej korekty w postaci punktów lub soczewki kontaktowe.

Nawiasem mówiąc, opinie osób na fakoemulsyfikacji w Internecie są często związane z tym problemem, ponieważ czekają na pełne odzyskanie wzroku. Jednak przy instalowaniu jednoogniskowej soczewki IOL redukcja ostrości wzroku dla bliskości jest logiczna, podobnie jak występowanie astygmatyzmu.

Przystosowanie do soczewki. Używane, gdy pacjent nie chce nosić okularów po usunięciu zaćmy. Wraz z implantacją poprawia się ostrość wzroku: zarówno na odległość, jak i blisko. Mówiąc najprościej, istnieje imitacja zakwaterowania w młodości. Odpowiedni dla osób, które dużo czasu poświęcają na pracę wizualną.

Soczewka wieloogniskowa. Pozwala widzieć bez okularów z dowolnej odległości, a działanie jest podobne do okularów wieloogniskowych. Taka IOL jest szczególnie dobra do korekcji starczowzroczności.

Soczewka asferyczna. Powszechnie stosowane za granicą. Po wszczepieniu takiej soczewki wzrok staje się podobny do młodego sokoła! Jest to wysoka jakość obrazu i wysoka czułość kontrastu. Odpowiedni dla osób powyżej 40.

Soczewka toryczna. Pozwala skorygować astygmatyzm do 12 D! Jest on wykonywany indywidualnie, biorąc pod uwagę wszystkie cechy oka, w którym zostanie zainstalowany. Wady: wysoki koszt i długotrwała produkcja IOL - około 2 miesiące.

Film nie jest przeznaczony dla osób o słabym sercu i wrażliwych:

Biorąc pod uwagę, że fakoemulsyfikacja zaćmy jest naprawdę arcydziełem sztuki jubilerskiej, wady tej operacji są warte więcej niż korzyści. Nawet niezbyt dobry wzrok jest lepszy niż całkowita ślepota.

A co sądzisz o tej operacji? Czy kiedykolwiek spotkałeś ją osobiście? Jakie masz uczucia? Podziel się z nami swoim doświadczeniem lub opinią! Czekamy na Wasze opinie i komentarze! Nie pomijaj słów, bo możesz pomagać innym!

Metoda fakoemulsyfikacji w leczeniu zaćmy - gwarancja jakości i niezawodności

Zaćma to całkowite lub częściowe niewyraźne oko. W wyniku tej choroby oko stopniowo staje się zmętniałe. Jeśli nie rozwiążesz tej dolegliwości w odpowiednim czasie, narząd wzroku stanie się całkowicie pochmurny, a osoba stanie się ślepa. Fakoemulsyfikacja jest uważana za najnowocześniejsze, bezbolesne i skuteczne leczenie. Ultradźwiękowe fakoemulsyfikacja odbywa się bez szwów, ponieważ wykorzystywane są tylko najnowsze technologie współczesności.

W celu przeprowadzenia operacji fakoemulsyfikacji nie trzeba czekać, aż zaćma jest w pełni dojrzała, a także tolerować ten spadek widzenia. Ponieważ czas, w którym dojrzewa, może wynosić około dziesięciu lat, człowiek musiał radykalnie zmienić swój rytm życia. Rzucił pracę, przestał zasiadać za kierownicą samochodu, zaczął odczuwać wielką niedogodność w przypadku niedostatecznego oświetlenia. Obecnie możliwe jest przeprowadzenie fakoemulsyfikacji ultradźwiękowej zaćmy jeszcze przed etapem pełnego dojrzewania, przy kosztach, które będą jeszcze tańsze.

Ryzyko powikłań

oraz - soczewka; b - fale dźwiękowe przerywają soczewkę, która jest następnie zasysana przez igłę

Fakoemulsyfikacja ma wiele charakterystycznych właściwości z innych powszechnie akceptowanych metod operacji zaćmy, to znaczy przed ekstrakcją wewnątrz- i zewnątrztorebkową. Ta metoda jest uważana za najbezpieczniejszą i mniej traumatyczną, ponieważ z nią nieprzezroczyste jądro jest kruszone za pomocą ultradźwięków, a następnie usuwane za pomocą układu aspiracji. Z uwagi na to, że to nacięcie nie wymaga później szwów, zmniejsza się ryzyko powikłań po operacji.

Fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa jest uważana za tak perfekcyjną operację, że praktycznie nie ma ryzyka powikłań po wszystkich stadiach. Jeśli weźmiemy pod uwagę wszystkie przypadki medycyny krajowej i zagranicznej, tylko 1% pacjentów w najbardziej złożonych operacjach skarży się na powikłania po fakoemulsyfikacji. Możliwe powikłania to:

• Indukowany astygmatyzm po całym przebiegu operacji
• Proces zapalny
• Niewyraźne plecy obiektywu
• Obrzęk rogówki
• Torbielowaty obrzęk plamki

Powikłania po fakoemulsyfikacji są najczęstszą i ostatnią opcją. Przy tej metodzie usuwania warto zwrócić szczególną uwagę na pacjentów z cukrzycą, zapaleniem błony naczyniowej, formą AMD. W leczeniu tego powikłania konieczne będzie stosowanie kortykosteroidów, inhibitorów angiogenezy.

Pierwszą pozycję na liście można przypisać dość częstym powikłaniom - astygmatyzm indukowany (pooperacyjny). Może to spowodować pogorszenie nawet końcowej funkcji wyniku operacji. Jego wartość będzie zależeć od zastosowanej metody ekstrakcji, jaka była lokalizacja i długość nacięcia.

Aby naprawić to powikłanie, należy nosić okulary lub specjalne soczewki, w przypadku gdy pacjent po fakoemulsyfikacji uzyska wyraźne oznaki astygmatyzmu, można wykonać operację refrakcji w celu usunięcia i leczenia powikłań.

Przeprowadzenie procesu operacyjnego

Operacja fakoemulsyfikacji:

1. Fakoemulsyfikacja odbywa się za pomocą narzędzia diamentowego w trakcie działania, okulista tworzy nacięcie na rogówce oka, której długość będzie wynosić od 2 do 2,5 mm. Ponadto wszystkie manipulacje i działania podczas fakoemulsyfikacji będą przeprowadzane tylko za jego pośrednictwem. Jest to pierwszy krok ultradźwiękowy fakoemulsyfikacji zaćmy.
2. Po wstrzyknięciu lepkosprężysty lekarz. Ta mieszanina jest specjalną substancją, która jest zdolna do ochrony wszystkich wewnętrznych struktur narządu wzroku w procesie interwencji chirurgicznej po ekspozycji. Oddziaływania mogą mieć dwa typy: ultradźwiękowy i mechaniczny. Dzięki zastosowaniu lepkosprężysty okulista będzie mógł swobodnie wykonywać wiele manipulacji.
3. Specjalną sondę wprowadza się przez nacięcie w rogówce, co umożliwia wykorzystanie ultradźwięków do przekształcenia zaatakowanej soczewki w specjalną emulsję.
4. Co więcej, taki ruch: poprzez to samo nacięcie, wsuwana jest elastyczna soczewka wewnątrzgałkowa, która jest w stanie złożonym. Sam może się odwrócić i bezpiecznie zamknąć. Teraz może stać się substytutem soczewki.
5. Pod koniec zabiegu cała masa wiskoelastyczna jest wypłukiwana z komory narządu wzrokowego za pomocą roztworu irygacyjnego.

a) Fale dźwiękowe łamią soczewkę dotkniętą zaćmą i są zasysane przez igłę; b) Sztuczna soczewka jest delikatnie wszczepiana w oko; c) Prawidłowa lokalizacja IOL i płynne zamknięcie wlotu.

Korzyści z wczesnego leczenia

Ultradźwięki skrętne

Ultradźwięki skrętne

Fakoemulsyfikacja skrętna jest ostatnim słowem w chirurgii. Ta metoda jest znacznie szybsza i bardziej niezawodna niż tradycyjne fakoemulsyfikacja. Jest to uważane za całkowicie nową opcję leczenia zaćmy. Fakoemulsyfikacja skrętna, jej zalety polegają na tym, że ultrasonografia skrętna stopniowo niszczy zainfekowaną soczewkę. Fakoemulsyfikacja tego typu obejmuje cały proces podczas wykonywania ruchów oscylacyjnych igły. Implantowanie iol w tym przypadku jest łatwiej tolerowane.

Historia

Fakoemulsyfikacja to rodzaj zewnątrztorebkowej ekstrakcji zaćmy. Podczas operacji, przednia torebka soczewki i sam obiektyw są usuwane.

Wcześniej najbardziej popularną metodą chirurgii zaćmy była metoda zewnątrztorebkowej ekstrakcji. Obejmował duże nacięcie w prawie połowie oka (około 10 mm). W wyniku tej operacji ryzyko powikłań było dość wysokie, a okres rekonwalescencji wymagał prawie tygodniowej hospitalizacji pacjenta po operacji i różnych ograniczeń aktywności fizycznej przez kilka tygodni, a nawet miesięcy.

Pod koniec lat 60. XX wieku Charles Kelman wprowadził fakoemulsyfikację zaćmy na świat. Jego celem było usunięcie zaćmy przez małe nacięcie z krótkim czasem regeneracji i zmniejszenie bólu podczas samego procesu. Odkrył, że zaćmę można rozbić na małe kawałki i zemulgować za pomocą końcówki ultradźwiękowej. Proces wprowadzania metody był raczej powolny. Ale sukces Charlesa Kelmana był bardzo przekonujący. że wielu chirurgów zaczęło stopniowo przyjmować swoją metodę. W ciągu ostatniej dekady chirurdzy stale udoskonalali tę metodę, aby uczynić ją jeszcze bezpieczniejszą i skuteczniejszą. Innowacje w soczewkach pomagają poprawić wyniki pacjentów poprzez małe operacje chirurgiczne.

Jak to się robi?

Przedoperacyjne przygotowanie pacjenta ma na celu zmniejszenie ryzyka powikłań u pacjenta. Aby to zrobić, lekarz prowadzący przepisał niezbędne leki.

Oko pacjenta jest myte przed operacją i aby ograniczyć pole operacyjne, izoluje się je specjalnymi sterylnymi zasłonami umieszczonymi na głowie i barkach pacjenta. Pacjent musi leżeć spokojnie i skoncentrować się na świetle mikroskopu operacyjnego. W przypadku powiek, ekspander jest wstawiany tak, aby oko było stale otwarte.

Ogólny stan pacjenta jest monitorowany przez anestezjologa. Czynność tę wykonujemy w znieczuleniu złożonym, obejmującym uspokojenie pacjenta i miejscowe znieczulenie. Zmniejsza to ryzyko znieczulenia ogólnego pacjenta. Pacjenci nie śpią podczas operacji, ale są w stanie zrelaksowania.

Po niezbędnym znieczuleniu chirurg wykonuje nacięcie około 3 mm. Po wykonaniu nacięcia oko wypełnia się lepkim płynem zwanym wiskoelastycznym, aby zmniejszyć wstrząs tkanek wewnątrz gałki ocznej i wygodną operację chirurga. Następnie wykonuje się kapsuloreksję - okrągłe nacięcie w przedniej kapsule soczewki otaczającej zaćmę. Następne etapy to hydroodsekcja, czyli uwolnienie zaćmy strumieniem wody z kory soczewki.

Po zakończeniu czynności przygotowawczych samo fakoemulsyfikacja odbywa się za pomocą małej sondy ultradźwiękowej, która jest wprowadzana do oka przez nacięcie. Sonda ta dzieli soczewkę na małe kawałki i usuwa fragmenty z oka. Po pierwsze, chirurg skupia się na jądrze soczewki, która jest bardziej gęsta. Po usunięciu kora soczewki zostaje usunięta, ale pozostaje jej tylna torebka. Jest następnie używany do obsługi IOL.

Złożoną soczewkę IOL wkłada się do oka za pomocą iniektora. W torebkę soczewki wsuwa się soczewkę. Viscoelastic jest usuwany. Szwy z reguły się nie nakładają.

Oko jest zamknięte przez osłonę bandaża.

Cała procedura trwa około 20 minut. Sam zabieg fakoemulsyfikacji zajmuje tylko kilka minut.

Dlaczego to się robi?

Zaćma powoduje utratę wzroku, co zaburza codzienną aktywność pacjenta. Jedynym skutecznym sposobem na przywrócenie pełnego i jasnego widzenia, które zostało zaatakowane przez zaćmę, jest wykonanie operacji usunięcia go i zastąpienie go stałą sztuczną soczewką.

Wymagania dla pacjenta.

Fakoemulsyfikacja z implantacją soczewki IOL jest idealna dla osób, które nie mają innych chorób oczu. Wszyscy inni pacjenci mają ryzyko związane z taką operacją. W każdym przypadku problem rozwiązuje się indywidualnie z obliczeniem stopnia ryzyka, a ostateczna decyzja jest podejmowana przez lekarza po zbadaniu pacjenta i omówieniu tej sytuacji z pacjentem. Ogromne znaczenie ma ogólny stan pacjenta, ponieważ może on również wpływać na wynik sytuacji. Stopień ogólnego ryzyka operacji określa się po pełnym zbadaniu ogólnego stanu pacjenta.

Opieka rekonwalescyjna

Natychmiast po zabiegu pacjent jest zabierany na oddział i przenoszony pod nadzorem personelu medycznego wydziału. Pacjent potrzebuje odpoczynku przez co najmniej 24 godziny. Potrafi jeść 2 godziny po operacji. Zalecane są lekkie przekąski.

Jest rzeczą normalną, że po zabiegu pacjent może być nadal zaburzony przez senność i dyskomfort może wystąpić w oku. Wszystkie problemy są rozwiązane leki. W przypadku innych działań niepożądanych, takich jak silny ból, nudności lub wymioty, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

W okresie rekonwalescencji mogą występować subiektywne skargi o różnym nasileniu. Pacjenci mogą zobaczyć ciemne plamy, które powinny zniknąć w ciągu kilku tygodni po operacji. Dyskomfort i swędzenie w oku, ból i zwiększona światłoczułość mogą być kłopotliwe. U niektórych pacjentów mogą pojawić się obrzęki i krwotoki pod skórą i spojówką oka. Wszystko to przejdzie z czasem bez większego leczenia, jak oko leczy.

Następnego dnia po operacji pacjent czeka na opatrunku z badaniem, zalecając niezbędne leczenie, którego celem jest zapobieganie infekcjom, regulacja ciśnienia śródgałkowego, jeśli to konieczne, oraz poprawa okresu rekonwalescencji. Krople są używane w ciągu miesiąca po zabiegu.

Pacjenci powinni nosić opaskę na oku przy wychodzeniu na zewnątrz i powstrzymać się od mycia oczu przez co najmniej 2 tygodnie. Zaleca się noszenie okularów przeciwsłonecznych lub okularów przed operacją, aby zapobiec możliwym obrażeniom oczu. W przeciwieństwie do innych typów ekstrakcji zaćmy pacjenci mogą powrócić do normalnej aktywności niemal natychmiast po fakoemulsyfikacji.

Później co tydzień zapraszamy na badania kontrolne, jeśli wszystko idzie dobrze i o każdej porze, jeśli pacjent jest zaniepokojony czymkolwiek.

Po okresie wyzdrowienia pacjent może potrzebować nowych szkieł korekcyjnych, przynajmniej do dobrej pracy i czytania.

Co uważa się za dobry wynik?

Większość pacjentów odzyskuje ostrość widzenia po operacji, a niektórzy pacjenci. którzy mieli błędy refrakcji o różnym nasileniu przez całe życie, będą mieli najlepszą wizję swojego życia po wszczepieniu soczewki IOL.

Niektórzy pacjenci nie będą już musieli używać okularów ani soczewek kontaktowych po operacji zaćmy.

Pacjenci będą mieli lepszą percepcję kolorów, głębszą percepcję przestrzeni i będą mogli powrócić do normalnych czynności i swoich ulubionych zajęć, takich jak prowadzenie samochodu, czytanie i uprawianie sportu.

Komplikacje i ryzyka

Powikłania po operacji zaćmy są rzadkie.

Jednak, podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko, które obejmuje możliwość wystąpienia takich komplikacji:

• Zakażenie jest potencjalnym powikłaniem wymagającym dodatkowej recepty na antybiotyki, aw niektórych przypadkach hospitalizacji pacjenta w placówce medycznej. Jednym z niebezpiecznych komplikacji jest endophthalmitis. Ta komplikacja jest znacznie rzadsza, dziś ze względu na nowe metody chirurgii i silne antybiotyki o szerokim spektrum działania.
• Odwarstwienie siatkówki jest jednym z możliwych poważnych powikłań. Najczęściej powikłanie to występuje u pacjentów z upośledzoną siatkówką. Również to powikłanie może wystąpić w ciągu kilku tygodni lub miesięcy po operacji. Pacjenci z odwarstwieniem siatkówki wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Powinieneś zachować ostrożność, jeśli masz skargi na kołyszącą się zasłonę w oku i koniecznie skontaktuj się z nami w celu sprawdzenia.
• Krwawienie rzadko występuje. Czasami dzieje się to na stole operacyjnym lub we wczesnym okresie pooperacyjnym. Strasznym powikłaniem jest krwawienie z wyprysku.
• Utrata widzenia w wyniku opisanych nieleczonych lub nieleczonych warunków
• Możesz być zaniepokojony nawracającym zaczerwienieniem i obrzękiem oka. Czasami po zabiegu dochodzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, co może prowadzić do jaskry.
• Obrzęk rogówki
• Rozwój wtórnej zaćmy. Czasami w późnym okresie operacyjnym (1-2 lata po zabiegu) tylna torebka soczewki może stać się mętna. Jest to tak zwana wtórna zaćma. Aby rozwiązać ten problem, zastosowano kapsulotomię YAG. Mały otwór wykonany jest laserem. w rezultacie osoba zaczyna ponownie widzieć. Jest to procedura ambulatoryjna, która nie wymaga nacięcia.

Ryzyko może zostać zmniejszone, jeśli prawidłowo wykonasz zalecenia i zalecenia lekarzy przed i po operacji. Ponadto przy wczesnym wykrywaniu można leczyć prawie wszystkie stany, po czym następuje całkowite wyleczenie.

Zachorowalność i śmiertelność

Śmiertelność na stole operacyjnym lub po operacji zaćmy z fakoemulsyfikacją jest rzadka i wynosi 0,05% na całym świecie. Z reguły wynika to z ogólnego stanu pacjenta i możliwych konsekwencji znieczulenia ogólnego.

Inne poważne powikłania, takie jak ślepota, zostały również zredukowane z powodu powszechnego stosowania fakoemulsyfikacji. Dobry wybór antybiotyków pozwala zwalczać infekcje, które wcześniej powodowały ślepotę.

Usunięcie fakoemulsyfikacji zaćmy powinno odbywać się w specjalnie wyposażonej sali operacyjnej, chirurgie posiadającym odpowiednie kwalifikacje. Dodatkowo można skorzystać z podręcznika anestezjologicznego.

Jest to niebezpieczna choroba narządów wzroku, która często prowadzi do całkowitej ślepoty. Jedynym skutecznym sposobem na wyleczenie patologii jest usunięcie zmętniałych obszarów soczewki, które przestały działać, oraz zainstalowanie sztucznego soczewki wewnątrzgałkowej. Wcześniej terapia chirurgiczna polegała na ręcznym wydobywaniu tuneli, teraz faraoemulsyfikacja zaćmy z implantacją IOL jest coraz częściej stosowana jako bardziej nowoczesna i zaawansowana technika.

Co to jest fakoemulsyfikacja zaćmy za pomocą implantacji soczewki wewnątrzgałkowej?

Istotą tej operacji jest fragmentacja i usunięcie martwych (zachmurzonych) obszarów soczewki. Zamiast tych niefunkcjonalnych obszarów zainstalowany jest implant - miękka sztuczna soczewka wewnątrzgałkowa. Ma pamięć kształtu i pełni funkcję uszkodzonego obiektywu.

Jak przebiega ultrasonografia za pomocą fakoemulsyfikacji zaćmy przy implantacji IOL?

Kolejność działań podczas interwencji chirurgicznej:

1. Znieczulenie miejscowe.
2. Wykonaj nacięcie wzdłuż obrzeża rogówki o długości do 2 mm.
3. Wprowadzenie do komory przedniej oka końcówki urządzenia ultradźwiękowego.
4. Jednoczesne wstrzyknięcie lepkosprężyste w celu ochrony wewnętrznych struktur oka.
5. Powstanie cięcia na torebce soczewki.
6. Kruszenie i przekształcanie zmętnionych obszarów w emulsję.
7. Odsysanie uszkodzonej tkanki soczewki.
8. Wprowadzenie poprzez nacięcie na kapsule elastycznej soczewki IOL wstępnie zwiniętej w rurkę.
9. Erozja wiskoelastyczna z przedniej komory oka przez roztwór do irygacji.

Składana soczewka wewnątrzgałkowa, wnikając do wnęki soczewki, prostuje ją samoczynnie, uzyskując idealny kształt i niezawodnie mocując.

Warto zauważyć, że ze względu na mikroskopijny rozmiar nacięcia na rogówce szew nie jest wymagany po operacji. Dlatego okres rekonwalescencji trwa minimalnie, a operacja nie jest traumatyczna.