Çocuk vizyonu. Kısaca ana şey hakkında. İnsan gözünün büyüme ve gelişme dinamikleri

Doğumda, çocuğun gözleri oluşur ve etrafındaki dünyayı incelemeye hazırdır. Ancak yapının bir özelliği var göz küresi  Bir yenidoğanda, gözün büyüklüğü ile optik aparatının gücü arasındaki yazışmalarla ilgili olarak. Yeni doğmuş bir çocukta ultrason, bir gözün boyutunda ölçülürse, çapı yaklaşık 16.2 mm'dir (bir yetişkinde, gözün boyutu 24 mm'dir). Bu anlaşılabilir bir durumdur çünkü göz, çocuğun diğer tüm organları gibi, büyümek zorunda kalacak.

Aynı zamanda, yaşamın ilk yılında, gözün optik aparatının kırılma gücü (kırılma) göz küresinin boyutuna uymuyor. Normal gelişimde, nispeten zayıf ve buna denir hipermetropiyani kırılma «+» .

en hipermetropi  görüntü doğrudan retinaya odaklanmaz, ancak odağın kendisi gözün arkasındaki gibidir. Göz küresinin büyüklüğü ile doğanın yarattığı optik sistem arasındaki böyle bir ilişki değil. Uzak görüşlülükteki bu “stok”, genellikle 2-4 diyoptri, çocuğun gözü büyüdükçe yavaş yavaş tüketilir. Genellikle 7-10 yaşlarında, göz küresi tam boyutuna ulaşır. Aynı zamanda, görüntünün odağı doğrudan retinaya hareket eder ve böylece, gözün büyüklüğü ile optik cihazın kırma gücü arasında tam bir eşleşme elde edilir. Bu koşul denir emetropi,  yani, sıfır kırılma - hayır «+»   ve değil «-» .

Bir nedenden dolayı, gözün boyutu artmaya devam ederse, görüntünün odağı retinanın önünde olacak ve optik cihazın gücü gerekenden daha güçlü hale gelecektir. Bu devlet denir miyopiveya   miyopluk. Kırılma işareti var «-» . Bu, uzaktaki nesnelerin imajının belirsiz olduğu ve sevdiklerinizin imajının net olduğu anlamına gelir. Böylece, kısa görüşlü bir kişinin kötü mesafeye ve yakınına gördüğü ortaya çıkıyor.

Var çeşitli miyopi türleri.

İlk çeşitli ile ilişkili kalıtsalveya   doğuştan gelen rahatsızlıklar.  Bu durumda, miyopi doğası gereği bir hastalıktır ve ciddi sonuçlara yol açabilir. Konjenital miyopigenellikle yaşamın ilk yılında tespit edilir ve bir göz doktoru tarafından uzun bir dispanser gözlem gerektirir.

Kalıtsal miyopidaha büyük yaşta ortaya çıkabilir, ilerleyici bir yapıya sahiptir ve ayrıca bir göz doktoru tarafından düzenli olarak takip edilmesini gerektirir. Ancak, gözdeki patolojik durumla daha az ilişkilendirilen ve özünde bir hastalık olmayan başka bir miyopi tipi vardır.

Sebep nedir?

Bugün, gezegenimizin neredeyse her üç kişisinde miyopi var. Gelişmiş ülkelerdeki öğrencilerin neredeyse% 30'u (Rusya dahil) uzaklarda ve yakınlarda iyi göremiyorlar, yani kısa görüşlülükleri var. Bu da modern yaşam tarzımızdan kaynaklanıyor. Düzenlenmeyen görsel yükler, iş hijyenine uyumsuzluğun yanı sıra TV ve bilgisayar oyunlarını izlemek için aşırı bir coşku, her geçen yıl artan bir artış, tüm bunlar göz içindeki ve kaslarındaki aşırı kaslara aşırı yüklenmeye neden oluyor.

Aynı zamanda, miyopinin ilk belirtileri ortaya çıkar:

Yavaş yavaş, görüş mesafeye bozulmaya başlar;

Uzaktaki objeleri izlerken, çocuk genellikle “kısırlaştırır”;

Rahatsızlık, hızlı yorgunluk, gözlerde ağrı, kaşıntı ve hatta baş ağrısı şikayetleri olabilir.

Bütün bunlar “yanlış” miyopi veya sözde konaklama spazmı geliştirmenin işaretleridir. Bu durum, göz küresinin boyutuna bağlı olmadığı için geri dönüşümlüdür. Zamanında harekete geçerseniz, göz boyutunun normları aştığı, gerçek miyopinin ortaya çıkmasını önleyebilirsiniz.

Miyopi oluşumunu önlemek için ne yapmalı?

Her şeyden önce, vücudun genel olarak güçlendirilmesi, fiziksel aktivite ve dengeli bir diyet yapmanız gerekir. Basitçe söylemek gerekirse, bir çocuk masa başında ya da bir TV ekranının ve bilgisayarın arkasında saatlerce oturmamalı, ancak sağlıklı bir yaşam tarzı sağlamalıdır.

İkincisi, göz hijyeni gereksinimlerinin ve mümkünse, görsel çalışmanın sınırlandırılmasının çok yakın bir yerde yapılması.

Bu gereksinimler çok basittir ve düzgün bir şekilde organize edilmiş bir işyerine iner ve görsel çalışma sırasında doğru duruş sağlar. Herkes masaüstünün iyi aydınlatılması gerektiğini bilir. Masa lambasından gelen ışık sola doğru düşmelidir (çocuk sağ elini kullanıyorsa). Masa ve sandalyenin yüksekliği en iyi şekilde eşleşmelidir. Ama bu asıl şey değil. Önemli olan - masada çocuğun doğru duruş ve duruş. Çok sıklıkla çocuklar masada “yaslanmış” bir pozisyon alırlar. Bu durumda, görsel cihaz üzerindeki yük önemli ölçüde artar ve "yanlış" miyopinin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Çocuğa doğru duruşu öğretin: sırt düz, masa yüzeyinden göze olan mesafe 30-40 cm.Çocuk vücudu ile birlikte masaya "eğilmemeli", fakat kenarına dokunmayacak şekilde oturmalıdır. Çocuğun uzanmış veya başka bir pozisyonda okumasına izin vermeyin.

Şimdi görsel çalışma zamanı hakkında birkaç söz.

Birçok anne-baba, “Bir çocuk ne kadar TV izleyebilir ya da bilgisayar oyunu oynayabilir?” Sorusuyla işkence görmektedir. Normlar net değildir. Sadece, hem TV izlerken hem de bir bilgisayarda çalarken, mola vermek gerektiğinden emin olabiliriz - her 30-40 dakikada bir 10-15 dakika. Özellikle bilgisayardaki oyunu ilgilendirir. Okurken veya yazarken, okulun belirlediği kurallara uymalısınız: dersin süresi 40-45 dakika, değişimin süresi 10-15 dakikadır.

Çocuğun miyopi varsa

Hafif miyopi (2-3 diyoptri) bir trajedi değildir. Modern artan görsel yükler göz önüne alındığında - bu, bedenin bu tür yüklere uyarlanmasıdır. Miyop bir göz diğerlerinden daha yakın çalışmak daha kolaydır. Bu durumdaki ana şey, miyopinin ilerlemesini durdurmak veya yavaşlatmak ve komplikasyonların gelişmesini engellemektir.

Miyopinin ilerlemesini önlemek, göz içi kasını güçlendirmek için tasarlanmış birkaç farklı egzersiz programı içerir. Bir doktor rehberliğinde yapılırlar. Ancak en önemli alıştırma yıllar önce icat edildi - “cam üzerine bir etiket”.

Alıştırma "cam üzerine etiket"

Çocuk camın önünde durur ve önünde 30-40'lık bir mesafede durur.  Herhangi bir nesneyi (kalem, kurşun kalem, sadece parmağını bile) gör. Başlangıçta, görünüm, pencere camı içerisindeki mesafedeki herhangi bir nesneye yönlendirilir, daha iyi (araba, ev, ağaç, işaret).

Seçilen nesne birkaç saniye sabitlenir ve bakış, çocuğun elindeki yakın bir nesneye keskin bir şekilde aktarılır. Bu yakın nesne aynı zamanda birkaç saniye boyunca bir bakışta sabitlenir ve daha sonra görsel sabitleme uzaktaki nesneye geri aktarılır. Böylece çocuk bakışlarını uzak bir yere, sonra da yakın bir konuya odaklar. Bu egzersizin günde birkaç kez 7-10 dakika gerçekleştirilmesi önerilir.

Yukarıda listelenen yöntemlere ek olarak, artan görsel yüklere karşılık olarak ortaya çıkan göz içi kas spazmının ilaçla elimine edilmesi yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu, göze özel damlalar damlatılarak elde edilir. Böyle bir tedavi sadece doktor reçete. Damlalar için bir reçete yazar, yerleştirme zamanını belirler ve tedavi sürecini denetler. Kendi başınıza damla kullanmayın.

Sık sık, bir çocuğun vücudundaki çeşitli fonksiyonel bozukluklar, miyopinin ilerleyişini dolaylı olarak etkileyebilir. Bu, esas olarak, servikal omurgadaki dolaşım bozuklukları, yanlış duruş, kan damarlarının spazmı ve ayrıca çocuğun psiko-duygusal durumu ile ilişkili olabilir. Bu ilgili hastalıkları belirlemek için geçmesi önerilir: rahim boynu damarlarının Doppler incelemesi, aynı bölümün röntgeni, nöropatolog ile konsültasyon Elde edilen verilere bağlı olarak, ek tedavi prosedürleri tarif edilmektedir: fizyoterapötik tedavi, fizyoterapi egzersizleri, masaj.

Tehlikeli miyopi nedir?

Ebeveynlerin çoğu, çocuğun gözlük takmasından korkar. Miyopi kendisi bir sorun değildir. Miyopide en önemli şey komplikasyonların gelişmesidir. Bazı durumlarda, genişlemiş göz retina distrofisinin gelişmesine yol açar.

distrofi  - bunlar zayıflamış ve inceltilmiş bir retinanın alanlarıdır, er ya da geç daha zor bir komplikasyona yol açabilir - retina dekolmanıBu zaten ciddi bir sorundur ve önemli görme kaybıyla birlikte görülebilir. Bu nedenle, miyopi olan bir çocuğun fundusu her altı ayda bir incelemesi gerekir.

Ne yazık ki, 7 yaşın altındaki çocuklarda ilk miyopiyi çıplak gözle tanımak neredeyse imkansızdır. Ancak vizyon% 70-80 oranında azalırsa, zaten belirginleşir. Çocuk sık sık tökezler, merdivenlerden kötü bir şekilde tırmanır, şaşımaya başlar. Ebeveynlerin, özellikle de bu kademeli bir şekilde gerçekleşirse, çocukların görme oranlarında bir azalma göremediklerini bilmeleri gerekir. Bu nedenle, çocuğun şikayet olmaması durumunda bile gösterilmelidir. pediatrik göz doktoru  yılda en az bir kez. Bu, bebeğinizdeki göz hastalığını tespit etmek ve takip yönetimi ve tedavisi için kişisel taktikler geliştirmek için zaman sağlayacaktır.

Gelişimin aşamaları. Doğum sırasında, normal olarak embriyojenez (Tablo 3) devam ederse göz tüm membranlara sahiptir. Yenidoğan bebeğin gözü büyüklük, kütle, histolojik yapı, fizyoloji ve bir yetişkinin gözünden fonksiyonlarda önemli farklılıklar gösterir.

Gelişimin aşamaları. Çocuğun doğumundan sonra görsel analizör, aralarında beş bulunan belirli gelişim aşamalarından geçer:

1. sarı yılın ve retina merkez fossa alanının yaşamın ilk yarısında oluşumu; retinanın 10 katmanından “dördü çoğunlukla kalır - bunlar görsel hücreler, çekirdeği ve yapısal olmayan sınır zarları;
2. görsel yolların işlevsel mobilitesinde bir artış - ve yaşam yılının ilk yarısında oluşumları;
3. korteksin ve kortikal görsel merkezlerin görsel hücresel elementlerinin yaşamın ilk 2 yılında iyileştirilmesi;
4. görsel analizörün diğer analizörlerle bağlantılarını hayatın ilk yıllarında oluşturmak ve güçlendirmek;
5. yaşamın ilk (2-4) ayında kranial sinirlerin morfolojik ve fonksiyonel gelişimi.

Çocuğun görsel fonksiyonlarının oluşumu bu beş gelişim evresine göre gerçekleşir.

göz küresi. Yenidoğanların göz küresi (oculus bulbi) küresel yaklaşan bir şekle sahiptir (Şekil 3). Ortalama ekobiyometrik verilere göre, ön-arka (sagital) büyüklüğü 16.2 mm, yıl itibariyle 19.2 mm'ye çıkar. 3 yıla kadar - 20,5 mm'ye kadar, 7'ye kadar - 21,1 mm'ye, 1'e kadar 22 mm'ye, 15 yıla kadar yaklaşık 23 mm ve 20 -25'e kadar - yaklaşık 24 mm. Göz küresinin büyüklüğü ve şekli bir dereceye kadar bir veya başka tür ametropinin (miyop, hipermetrop, emmetropi) türüne ve büyüklüğüne bağlıdır. Bu değişkenler kalıtsal olarak belirlenebilir. Patolojinin tipini ve evresini (konjenital glokom, miyopi, vb.) Değerlendirmek için gözün büyüklüğü bilgisi çok önemlidir.

Gözün dış kabuğu veya kapsülü, yoğun ve sert bir doku ile temsil edilir, 9/10, sklera'nın opak lifli bir bölümünden yapılır ve saydam bölümün 1 / 10'u korneadır. Kapsül gözü yapıya dura materyle benzerdir; koruyucu bir işlevi yerine getirir, şeklinin, hacminin sabitliğini belirler ve bir dereceye kadar göz tonu, göz kaslarının bağlanması için bir iskelettir; Kapsül damarlar ve sinirler ile optik sinir tarafından delinir.

kornea. Kornea (kornea), gözün ana kırılma yapısıdır (Şekil 4). Şeffaf, pürüzsüz, parlak, ayna yüzeyli, küresel biçimli, damar içermez, geçirgen, son derece hassastır. Açık palpebral fissürdeki korneanın sıcaklığı yaklaşık 20 ° C'dir Yenidoğanlarda kornea genişliği veya yatay çap ortalama olarak 8-9 mm'dir; yıl - 10 mm; 11 yıl - 11.5 mm olup, neredeyse korneanın çapına karşılık gelir (yetişkinler. Kornea büyümesi nedeniyle, büyüklüğünde bir artış meydana gelir) dokuların gerilmesi ve incelmesi. Korneanın merkezi kısmının kalınlığı ortalama olarak 1,5 ila 0,6 mm, çevre bölgesinde ise 2,0 ila 1,0 mm arasında azalır, yenidoğan korneanının ön yüzeyinin eğrilik yarıçapı ortalaması 7,0 mm'dir. yaşla birlikte düzleşmenin bir kısmı oluşur - ve yıllarca, eğrilik ortalamaları yetişkinlerde olduğu gibi 7.5 mm'dir. s. Sağlıklı kornea eğrilik klinik kırılma tipi ve boyutu ile temel olarak tutarlıdır "6.2 ile 8.2 mm arasında değişir.

Korneanın kırılma gücü eğrilik yarıçapı ile ters orantılı yaşına bağlı olarak değişir: yaşamın ilk yılındaki çocuklarda ortalama 46 dptr, yetişkinlerde olduğu gibi 7 yıl ise yaklaşık 44 dptr'dir. Dikey meridyendeki kırılma gücü neredeyse her zaman Yatay olarak 0,5 diyoptri, bu fizyolojik astigmatizmaya neden olur.

Korneanın yüzey katmanı  - Ön epitel (yassı, çok katmanlı) - esasen konjonktivanın bir devamıdır. İki yüzey katmanı, herhangi bir hasara yol açmadan hızlı ve iyi bir şekilde yeniden üretiliyor ve bulutsuz kalıyor. Epitelin koruyucu bir işlevi vardır ve korneadaki su içeriğinin düzenleyicisidir. Sırasıyla, sözde sıvı ya da kornea tabakası ile dış çevrenin etkisinden korur.

Korneanın epitelinin altına yerleştirilir ve onunla gevşekçe ön sınır zarı (bowman kabuğu); yapısız, elastik değil, hasar görerek yeniden üretilemediğinden hasarsız bölgede kalır.

stroma  Korneanın (kendi ana maddesi) ön sınır membranının altında bulunur ve belirgin bir sınır olmadan onunla birleşir. Bu, 0,5 mm'ye kadar kalınlığa sahip en önemli ve en büyük katmandır.

Stroma arkasında posterior marjinal membran (Descemet zarı) bulunur; çok dayanıklı, elastik, hasar durumunda yeniler. Çevreye göre, bu zarın kalınlığı artar, limbus alanında dağılır ve ön oda açısının trabekül iskeletinin oluşumunda yer alır.

Korneanın içi endotel ile kaplıdır. Tek bir prizmatik altıgen hücre katmanından oluşur, hasar durumunda hızla yenilenir. Dış ve iç sınır membranları gibi endotel, bir bariyer işlevi gerçekleştirir, ön oda açısının trabeküler aparatının oluşumuna katılır.

Kornea, mezenkimal kökenli kesin kollajenin yaklaşık% 18'ini, yaklaşık% 2 mukolisakkaritleri, proteinleri (albümin, globulin), lipidleri, C, B2, vb.

Korneanın beslenmesi, esasen kalın perilymbalöz dolaşım pleksusu nedeniyle yapılır. Bir dereceye kadar, korneanın yaşama kabiliyeti, besinlerin ön odanın neminden nüfuz etmesinden kaynaklanır.

Korneanın hassas innervasyonu trigeminal sinir tarafından gerçekleştirilir. Sinir uçlarının sayısı, yüzey katmanlarında özellikle yüksektir ve bu da çok yüksek hassasiyetine neden olur.

Çocuğun yaşamının ilk aylarında, henüz bitmemiş olan kranyal sinirlerin fonksiyonel gelişimi nedeniyle kornea duyarsızdır. Bu süre zarfında, konjonktival kese, özellikle tehlikeli isabet. yabancı cisimlerGöz tahrişine, ağrıya ve endişeye neden olmayan ve bu nedenle de, tahribata kadar korneada (keratit) ciddi hasara neden olabilir. Bu bakımdan, çocuğun hayatının ilk yılında, pediatrik himaye sürecinde doktor genellikle konjonktival kese ve korneanın kapsamlı bir incelemesini yapmalıdır. Bir yaşında bir çocukta korneanın duyarlılığı yetişkinlerde olduğu gibi aynıdır.

Korneanın trofik innervasyonu, trigeminal ve fasiyal sinirlerin bileşiminde bulunan trofik sinirler tarafından sağlanır. Sempatik sinir sistemi ayrıca kornea metabolizmasının düzenlenmesinde de rol oynar.

Mikroftalmos - göz küresinin boyutunda bir azalma ile karakterize nadir bir göz hastalığıdır. Çoğu zaman sorun doğuştan ve kolayca teşhis edilir. Varlığını belirlemek, her yaşta ve herhangi bir aşamada önemlidir, çünkü hangi sonuçlara neden olabileceğini ve ondan kurtulmanın mümkün olup olmadığını bilmek önemlidir.

Bir kural olarak, göz doktoru ekseni uzunluğunun normalden az olması durumunda göz doktorları mikroftalmayı teşhis eder. Bu durumda, genellikle yetişkinlerde yirmi bir milimetreyi, çocukta ise on dokuzları geçmez. Çoğu durumda, patolojinin arka planında tam olarak kaybolana kadar gözlenir.

  Microphthalmus, göz küresinin boyutunda bir azalmadır. Genellikle göz kusurları ile birlikte

nedenleri

Mikroftalmosun ana nedenleri arasında rahimdeki patolojik süreçler vardır. Doğada enflamatuar ve dejeneratif olabilirler ve sıklıkla bulaşıcı hastalıkların gelişimi sırasında ortaya çıkarlar. Çoğu zaman hastalık baskın bir şekilde kalıtsaldır.

Hastalık da edinilebilir. Bu durumda ana nedenler arasında:

• toksoplazma;
• Çocukluk çağında görme organları üzerinde cerrahi;
• Retrolental fibroplazi;
• Çocukluk çağında X-ışını ışıması.

semptomlar

Hastalığın en belirgin semptomu normdan farklı olarak göz küresinin farklı bir büyüklüğüdür.  Ek olarak, patoloji sıklıkla aşağıdaki semptomlara neden olur:

Bazı durumlarda, mikroftalmi ile birlikte, diğer gelişimsel patolojiler de gözlenebilir.

Bir çocukta gelişimsel patolojilerin karmaşık yapısı ile bağlantılı olarak, en az biri durumunda, hastayı başkalarının varlığı ve ilerlemesi açısından dikkatlice izlemeniz ve periyodik olarak kontrol etmeniz önerilir.

Muhtemel komplikasyonlar

Hastalığın gelişiminin zaman içinde durmaması durumunda, tam görme kaybı olasılığı yüksek olabilir. Bu nedenle, özellikle erken evrelerde zamanında tanı gereklidir. İleri ilerleme derecesinde hastalık, görünümü ciddi şekilde bozabilir.

tedavi

Her şeyden uzak, mikroftalmik tedavi etkili olabilir. Ancak, patolojinin ilerlemesinin erken aşamalarında durdurulabilir. Hasta görüşünü tamamen kaybederse kozmetik protezleri sunulur.  İlk başta, genellikle teleskopik gözlüklü bir düzeltme gösterilir.

İlaç yöntemi

Mikroftalmi tedavisinde kullanılan ilaçlar sadece ek bir araç olarak kullanılır.  Bu nedenle, bu durumda, antiseptik çözümler uygulayın:

Protez takarken solüsyonlar dikkatli kullanılmalıdır. Takma diş için göz damlası  tavsiye edilmez.

cerrahi olarak

Hastalığın cerrahi tedavisi, bir kural olarak, yedi ila sekiz yaşından daha erken olmayan bir zamanda verilir. Glokom, retina dekolmanı ve katarakt varlığında gerçekleştirilir. Protezi müteakip montajı ile görünüşü iyileştirmek için plastik cerrahi yapmak da mümkündür.

önleme

Mikroftalminin gelişmesini önleyen temel önleyici yöntem, periyodik olarak hastaneyi ziyaret etmek ve bir göz doktoruna danışmaktır. hastalığın her aşamasının Agen analizi ve ürettiği görme organlarındaki değişiklikler.

Konjenital mikroftalminin ortaya çıkmasından kaçınmak için, hamilelik sırasında diyete uymak, vücudun genel sağlığına dikkat etmek ve doktorda gözlemlemek önemlidir. Bir çocuğun doğumundan sonra, bir oculist dahil tüm uzmanlık doktorları tarafından periyodik muayene gereklidir. Bu patolojilerin ortaya çıkmasının olası sebeplerinden kaçınmaya yardımcı olacaktır.

video

bulgular

Microphthalmus, fonksiyonların tam olarak geri kazanılmasıyla tedaviye uygun olmayan görme organlarının ciddi patolojilerinden biridir. Bununla birlikte, bu hastalığın önlenmesi, bir çocuğun doğumundan önce ve aynı zamanda erken çocukluk döneminde mümkündür. Bu rahatsızlıkla birlikte göz hasarında tedavi, semptomların ilerlemesini durdurmanın yanı sıra, protez olasılığı ile hastanın görünüşünü iyileştirmeye de indirgenir.

Yenidoğanın göz küresi ve yaşamın ilk yıllarında, tüm vücuda göre nispeten büyüktür.
Göz küresinin en yoğun büyümesi, çocuğun hayatının ilk yılında görülür. İki yılda göz küresi yaklaşık% 40, 20-21 yılında ise yenidoğan ile karşılaştırıldığında 1,5 kat artar. Yeni doğmuş bir göz 2.3 g ağırlığındadır ve bir yetişkinde 3 kattan daha ağırdır - 7.5 g Bu nedenle, yenidoğanda her iki gözün vücut ağırlığına göre kütlesi% 0.24'tür ve sadece yetişkin bir kişide % 0.02.
Sonra göz küresinin büyümesi biraz yavaşlar, yaklaşık 12-14 yaş arasında tekrar 20-21 yaşına kadar büyür.
Yenidoğanın gözünün ön odası sığdır ve normalde 2 mm'den fazla değildir, koroidin aktif işleyişi ile yaşamın ilk aylarında bir erişkinde olduğu gibi 3 mm derinliğe ulaşır.

Korneanın büyüme ve gelişme dinamikleri

Yenidoğanlarda, kornea çapı ortalama olarak 9.4 mm'dir, yavaş yavaş 11-11.5 mm'ye, yani bir yetişkinin büyüklüğüne yükselir. 1 yıllık ömürle 11.25 mm'ye ulaşır. Korneanın kalınlığının ve eğriliğinin oluşumu çocuğun yaşamının ikinci yılında sona ermektedir. Yenidoğanda korneanın rafine etme gücü 50 diyoptriden fazladır ve önümüzdeki 3-5 yıl içinde azalır. Korneanın kırılma gücündeki değişiklik, düzleşmesi ve eğrilik yarıçapının arttırılması ile ilişkilidir. Yenidoğanda, korneanın dış yarıçapının eğriliği normalde yaklaşık 7-7.3 mm'dir ve yetişkinlerde - 7.8-8.0 mm'dir. Yetişkinlerde, emmetropik kornea çapı ortalama 11.6-11.7 mm'dir. Korneanın yüzeyindeki toplam alanı, göz küresinin dış kapsülünün yüzeyinin tüm yüzeyinin% 7'si olan 1.3 cm2'dir. Korneanın toplam kütlesi yaklaşık 180 mg'dır. Korneanın ön yüzeyinin alanı ile göz küresinin dış kapsülünün toplam yüzeyinin 24 mm çapa oranı 1: 15.6'dır.
Korneanın ortalama eğrilik yarıçapı 8 mm'ye ulaşır ve erkeklerde kadınlardan% 1.5 daha fazladır. İn vivo çalışmalara dayanarak, merkezi bölgedeki 55 yaşına göre elde edilen kornea kalınlığı, 0.539 mm'dir ve çevre - 0.676 mm'dir. Merkez ile çevre arasındaki korneanın kalınlığı 0,1 ile 0,3 mm arasında değişmektedir. Optik olarak kornea, güçlü bir dışbükey mercek olarak ışık ışınlarını kırar ve merceğin kırılma gücünü 2,5 kattan fazla aşar. Korneanın kırılma gücü 40 dptr'den daha fazladır, mercek - konaklama yerinde yaklaşık 20 dptr.

Lensin büyüme ve gelişme dinamikleri

Yenidoğan merceği şekli neredeyse küresel, saydam ve renksiz, çok yumuşak bir doku. Tüm yaşam boyunca, lens çantasının (kapsüller) kapalı alanında kapalı olan yeni lens lifleri büyür ve eklenir. Bu, merceğin nispi yoğunluğunda, kütlesinde ve hacminde kademeli bir artışa yol açar. Lensin 20 yaşında nispi yoğunluğu, 50 yılda 1.034, 50 yılda - 1.072, 90 yılda - 1.113'tür.
Yetişkinlerde, lensin ekvator çapı 9-10 mm'ye ulaşır, sagital boyutu 3.7-5.0 mm'dir. Ön kapsülün kalınlığı 11-15 mikron, arka - 4-5 mikrondur. Ön kapsülün iç yüzeyi, tek katmanlı, saydam kübik bir epitel içerir, arka epitel kapsülü yoktur. Merceğin sarımsı tonunun yoğunluğu yaşla birlikte artar.
40-45 yaşlarında lensin çekirdeği yoğunlaşır, esnekliğini kaybeder. Bu zamana kadar, barınma önemli bir zayıflama ve presbiyopi fenomenleri ortaya çıkmaktadır. 60 yaşındayken, kristal lenslerin (fukoskleroz) çekirdeğinin belirgin sklerozu nedeniyle barınma yeteneği neredeyse tamamen kaybedilir. Bu yaşam süresi boyunca, ön lens kapsülünün 17 mikrona kadar, paracentral bölgede ise 25 mikrona kadar kalınlaştığı gözlenir. Ekvatoral (enzimatik) bölge, yaş nedeniyle kalınlığında önemli değişiklikler yapmaz.

Çocuklarda en sık görülen hastalıklardan biri miyopi veya miyopidir. En sık olarak, genellikle gözlerdeki artan yük ile ilişkili olan çocuğun okul çağında kendini gösterir.

Yaşamın ilk yılında, miyopi çocukların% 4-6'sında görülür. Okul öncesi çocuklarda göz küresinin büyümesi nedeniyle, miyopi daha az görülür, ancak vakaların% 14'ünde miyopi 11-13 yaş arası çocuklarda görülür.

Miyopi doğuştan veya edinilmiş olabilir.

Miyopinin doğrudan nedeni, kırılma gücü (kırılma) ile gözün arka-arka aksının uzunluğu arasındaki oranın ihlalidir.

Gözün büyüklüğünün ve kırılma oranının ihlali nedeniyle, nesnelerin görüntüsü retinaya (olması gerektiği gibi) değil, önüne düşer. Bu nedenle, bu görüntü bulanık olacaktır. Ve yalnızca negatif lensler veya bir nesnenin göze yaklaşması retinada, yani net bir görüntüde görüntü verebilir.

Miyopi gelişimi için risk faktörleri şunlardır:

• kalıtım;
• fetüsün prematüritesi;
• göz küresi, lens veya korneanın konjenital anomalisi;
• konjenital glokom (artmış göz içi basıncı);
• artan görsel yükler;
• görsel hijyen bozuklukları;
• bulaşıcı hastalıklar (sık, zatürree dahil);
• çocuğun yetersiz beslenmesi;
• bazı yaygın hastalıklar (diyabet, Down sendromu, vb.).

Kalıtsal faktör, miyopi gelişimi için büyük öneme sahiptir, ancak miras alınan hastalığın kendisi değil, buna yatkınlıktır. Üstelik, her iki ebeveynde de miyop varsa, önemli ölçüde artmıştır.

Kalıtsal yatkınlık olmadığında konjenital miyopi ilerlemeyebilir (zayıflık veya skleranın uzatılabilirliği). Ancak, bir kural olarak, birleştirilirler ve belirgin bir görme kaybı ve sürekli ilerlemeye neden olurlar. Gözdeki bu geri dönüşü olmayan değişiklikler bile sakatlığa neden olabilir. Miyopi aynı zamanda glokom ve sklera güçsüzlüğü kombinasyonu durumunda da gelişir.

Nadir durumlarda, bebeklerin geçici, geçici miyopi var. Bebeklerin% 90'ı 3-3,5 diyoptunun “marjlı bir görüş açısı” na sahiptir. Hipermetrop bu nedenle bebekler için normdur. Bu, gözün küçüklüğünden kaynaklanmaktadır: bir bebekte gözün arka-arka ekseni 17–18 mm'dir, 3 yıl 23 mm'ye ulaşır, yetişkinlerde 24 mm'dir.

Göz küresinin en büyük büyümesinin 3 yıla kadar olduğu ve tam oluşumunun 9-10 yıl içinde gerçekleştiği görülmektedir. Bu süre zarfında, uzak görüşlülüğün “karşılığı” harcanır ve sonunda normal kırılma oluşur.

Ancak doğumda, genel olarak 2.5 diyoptri (ve daha az) veya normal refraksiyona ilişkin bir görüş varsa, o zaman bir çocukta miyopi gelişme olasılığı çok yüksektir: bu “hisse senedi” göz küresi yaşı ile büyümek için yeterli değildir.

Prematüre bebeklerde, miyopi vakaların% 30-50'sinde gelişir.

Fakat yine de daha sık, çocuklar edinilen okul yıllarında ilerleyen kazanılmış miyopi geliştirir.

Bu kolaylaştırır:

duruş bozuklukları;

işyerinin çocuk için uygun olmayan şekilde örgütlenmesi;

zayıf beslenme (vitamin eksikliği, magnezyum ve);

bilgisayar ve televizyonun aşırı kullanımı.

Bazı ebeveynler yanlışlıkla bir çocuğa verilen gözlüklerin miyopinin ilerlemesine katkıda bulunduğuna inanmaktadır. Öyle değil. Miyopi sadece yanlış eşleşen gözlüklerle artacaktır.

semptomlar

  Miyoplu bir çocuk görme keskinliğini azaltır, uzaktaki nesneleri incelemesi zordur.

Bir çocuktaki miyopinin ilk belirtisi, çocuğun keskinliğini azaltacak şekilde görme keskinliğinde bir azalmadır. Bazen bu görme bozukluğu geçici, geçici ve geri dönüşlüdür.

Miyopinin semptomu, okurken, yakın herhangi bir cisimle ilgilenirken, gözdeki hızlı yorgunluktur. Çocuklar okurken veya yazarken gözlerini metne getirmeye çalışabilirler.

Bu aşamada tespit edilen miyopi durdurulabilir, bu nedenle şikayetin varlığına bakmaksızın çocuğu düzenli olarak oküliste göstermek çok önemlidir.

6 aylık bir bebekte (veya daha eski) farklı şaşkınlık da miyopi belirtisi olabilir. Bu durumda, bir göz doktoruna danışılması da gereklidir.

Bir yıl sonra, bebeğin sık sık göz kırpması ve gözlere daha yakın herhangi bir konuya getirilme arzusu miyopinin kanıtı olabilir.

Okul çağında çocuklar tahtaya yazılan metni göremeyebilir ve ilk sınıftan daha iyi görürler. Yakın görme normal kalır. Çocuklar ayrıca hızlı göz yorgunluğuna da dikkat çekiyor.

Böyle bir durum sadece miyopiye değil aynı zamanda bir konaklama spazmına da (yani gözün kırılma gücünü düzenleyen göz içi kaslarının spazmıyla) neden olabilir. Bir spazm tezahür, artan sinirsel uyarılma olabilir veya okuma sırasında kurallara aykırı olduğunda ortaya çıkabilir (yetersiz ışıklandırma, yanlış duruş vb.).

Gözlerin önündeki "yüzen sineklerin" ortaya çıkışı, vitröz vücutta yıkıcı değişiklikler olan miyopi komplikasyonunu gösterebilir.

Bu tür miyopi türleri vardır:

• fizyolojik: gözün büyüme döneminde görülür;
• patolojik: aslında miyopik hastalıktır; ilerici bir seyirle fizyolojik miyopiden farklıdır;
• lentiküler: konjenital katarakt veya bazı ilaçların etkileri nedeniyle hasar gördüğünde lensin yüksek kırılma gücü ile ilişkilidir.

Miyopi boyunca ilerici ve ilerici değildir.

Miyopinin şiddeti:

• zayıf (en fazla 3 diyoptri);
• orta (3-6 diyopter);
• güçlü (6 diyoptriin üstünde).

  tanılama

• Çocuğun ve ebeveynlerin araştırılması: Hamilelik ve doğum sırasında şikayetlerin varlığını ve görünümlerinin zamanlamasını, hamilelik ve doğum sırasında, önceden aktarılmış ve eşlik edenleri, aileyi veya kalıtsal faktörleri, dinamiklerdeki görme keskinliğindeki değişiklikleri vb.
• Çocuğun muayenesi şunları içerir:

1. dış göz muayenesi: izin verir gözbebeklerinin konumunu ve şeklini belirlemek;
2. oftalmoskop kullanılarak muayene: korneanın şeklini ve boyutunu belirlemek, gözün ön odasını değerlendirmek, lens ve vitreus gövdesi, fundus muayenesi; optik sinir başının etrafında miyop ile miyop bir koni tespit edilir, fundusta atrofik değişiklikler, pigmentasyon ve kanamalar ve hatta yüksek miyopide retina dekolmanı görülebilir;
3. kırılma tipini ve miyopi derecesini belirlemek için skiaskopi (bir oftalmoskop ve skiaskopik cetvel kullanarak);
4. Ultrason, komplikasyonların varlığını saptamak için gözün ön-arka aksının boyutunu belirlemeye yardımcı olur;

3 yıla kadar, yalnızca adlandırılmış yöntemler kullanılır, ancak sonuçlar önceki verilerle karşılaştırılır (3 ve 6 ayda).

3 yaşından itibaren, görme keskinliği ayrıca özel tablolar kullanılarak kontrol edilir. Görme keskinliği azaltılmış lenslerle mesafe görüşünü düzeltmek için seçilir: bu miyopi derecesini belirlemenizi sağlar.

Skiaskopiyi otorefraktometri ile değiştirmek mümkündür: gözlerin 5 günlük atropinize edilmesinden sonra (atropin çözeltisinin gözlere damlatılması), bir yarık lamba ile muayene. Atropinizasyondan 2 hafta sonra, gerekli düzeltici lensler yeniden belirlenir.

Okul çocukları miyopi gelişimi için risk altındadır, bu nedenle görme keskinliği yıllık olarak kontrol edilmelidir. Onlarda azalmış görme keskinliği hem miyopi bir tezahürü hem de konaklama spazmı olabilir.

Bu nedenle, 5 günlük atropinizasyondan sonra hem görme keskinliğinin hem de kırılmanın yeniden belirlenmesi gerçekleştirilir. Konaklama spazmı durumunda normal kırılma ve görme keskinliği görülür. Bu durumda, tedavi reçete edilir ve bir nörolog tarafından muayene edilmesi önerilir.

Miyopi durumunda, tekrarlanan bir inceleme tekrar kırılma ve görme keskinliğinin ihlal edildiğini ortaya çıkarır ve düzeltme yalnızca negatif merceklerin yardımıyla gerçekleştirilir. Okullarda miyopi genellikle hafiftir veya ılımlıdır. Genellikle ilerlemez ve komplikasyonlara yol açmaz.

Ancak bu çocuklar sürecin ilerlemesini ve komplikasyonların gelişimini (retinadaki atrofik değişiklikler ve hatta dekolmanı) kaçırmamak için her 6 ayda bir göz doktoru tarafından gözlemlenmelidir. Bu nedenle, sonraki incelemelerin her birinin sonuçları önceki verilerle karşılaştırılmalıdır.

Yılda 0.5-1 dioptri miyopide artış, sürecin yavaş ilerleyişini gösterir ve 1 diyoptriden fazlası hızlı bir ilerlemeyi gösterir. Keskin bir azalmaya ve hatta tamamen görme kaybına, retinada geri dönüşü olmayan komplikasyonlara (kanamalar, gözyaşı, ayrılma, yıkıcı değişiklikler) yol açabilir. Genellikle, ilerleme 6 ila 18 yıl arasında gerçekleşir.

tedavi

  Doğru nokta seçimi ve sürekli kullanımı, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olur.

Çocuklukta miyopi tedavisi imkansızdır. 18-20 yıl sonra ondan kurtulabilirsiniz. Tedavi miyopinin derecesine, tipine (progresif veya progresif olmayan), mevcut komplikasyonlara bağlıdır.

Çocukluk çağında miyopi tedavisinin amaçları:

• ilerlemeyi yavaşlatmak veya durdurmak;
• komplikasyonların önlenmesi;
• görme düzeltmesi.

İlerleyici miyopide, ne kadar erken tedavi başlarsa, çocuğun bakış açısını kurtarma fırsatı o kadar büyük olur. Miyopinin amplifikasyonuna yılda 0.5 diyoptreden az izin verilir.

Miyopinin tedavisinde bu tür yöntemler kullanılır:

• göz jimnastiği;
• görme düzeltmesi;
• ortokeratoloji yöntemi;
• ilaç tedavisi;
• fizyoterapi tedavisi;
• genel vücut güçlendirme ve duruş bozukluklarının düzeltilmesi;
• cerrahi tedavi.

Miyopi gelişiminin ilk aşamasında, özel bir günlük egzersizler göz jimnastiği , stres ve göz yorgunluğunu giderir. Göz içi kaslarını güçlendirmek için birçok teknik vardır. Bir optometrist, belirli bir egzersiz seti seçmenize yardımcı olacaktır. Bu tür egzersizler zor değildir, evde en az 2 p yapılmalıdır. günde.

Bazı doktorlar göz kabinindeki siliyer kas eğitimini yaparlar: negatif ve pozitif lensler alternatif olarak özel camlara yerleştirilir.

Zayıf miyop ile doktor bazen zayıf pozitif lenslere sahip “rahatlatıcı” gözlükler seçer. Bilgisayar programları da evde konaklama rahatlamak için kullanılır.

Özel lazer görme gözlükleri de kullanılır (Lazer Görme). Bu delikli camlara "eğitim gözlüğü" denir: gözlerin zayıflamış kaslarına istenen yükü verir ve aşırı gerginlik verir. Bunları günde 30 dakika kullanmanız gerekir. Bilgisayarda uzun zaman harcayan ergenler için önleyici bir önlem olarak kullanılabilir.

Amacı için görme düzeltmesi   Göz doktoru çocuk için gözlük alır - geleneksel ve yaygın bir düzeltme yöntemi. Ve terapötik bir etkisi olmasa da, çocuğu gözlük (veya daha büyük çocuklar için kontakt lensler) kullanmaya ikna etmelisiniz. ABD ve Avrupa'daki uzmanların araştırması, gözlük takmanın tam olarak miyopik bir hastalık seyrinin en kötü değişkenlerine neden olduğunu gösteriyor.

Gözlükler sadece çocuk için rahatlık sağlamakla kalmaz, aynı zamanda hastalığın ilerlemesini azaltan göz yorgunluğunu da azaltır. Konjenital miyopi durumunda, gözlük mümkün olduğunca erken atanmalıdır. Hafif ila orta dereceli miyoplarda, gözlükler yalnızca uzaklık için verilir.

Sürekli gözlük takmak, yüksek miyopide ve progresif olarak gereklidir. Şaşkınlıktan sapmak için gözlük takmak da gereklidir.

giyme kontakt lensler Her iki gözde, yani anizometropi durumunda, (her iki gözün üstündeki önemli) fark olması durumunda, her iki gözde de kırılmada daha büyük çocuklar için önerilir. Lenslerin seçimi bir uzman tarafından yapılmalıdır, zira düşük kaliteli optik ve düzeltme miyopiyi arttırabilir.

Miyopide, bardakları zamanında değiştirmek gerekir, çünkü konaklama yerindeki aşırı stres miyopinin ilerlemesine katkıda bulunur. Gözlük yardımı ile görme düzeltmenin dezavantajları şunlardır: spordaki uygunsuzluk, çevresel görüşün kısıtlanması, bozulmuş mekansal algı, travma.

Lens yardımı ile düzeltme daha uygundur, ancak lens kullanımı bulaşıcı bir hastalık durumunda kontrendikedir. Dezavantajı, steril olmayan lensleri takarken yanlış kullanılması veya enfekte olması durumunda gözlere zarar verme olasılığıdır.

Şu anda gece modunda uygulanan düzeltme mercekleri - ortokeratoloji yöntemi   veya kornea kırma terapisi - 2 güne kadar korneanın şeklini değiştiren (düzeltin) 6-8 saat özel lens kullanın. Bu dönemde gözlüksüz% 100 görme elde edilir. Lensler gece, uyku sırasında kullanılır, bu yüzden bu yönteme gece görüşü düzeltmesi denir. Sonra korneanın şekli tekrar restore edilir.

Gece düzeltmesinin sonucu, lazere yakındır (korneanın kırılma gücünü değiştirir) ve sadece korneanın hücrelerinin sürekli yenilenmesiyle ilişkili olan etkinin kısa süresinde farklılık gösterir.

Güvenli gece düzeltme yöntemi, 6 yaşından büyük çocuklarda kullanılabilir. Bu özel lensler, çocuklardaki konaklama spazmını tamamen ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda miyopi gelişimini ve ilerlemesini de engeller.

Göz içi kaslarının gerginliğini azaltmak için, göz damlaları bazen 7-10 günlük bir süre ile reçete edilir (genellikle Atropin). Ama kendini uygula ilaç tedavisi takip etmez. Ek olarak, zayıf miyopi ile lutein içeren vitamin kompleksleri kullanılabilir. Örneğin, göz sağlığı için özel olarak geliştirilen LUTEIN-KOMPLEX® Çocuk, 7 yaşından itibaren bir okul öğrencisinin görme organlarının normal çalışması için gerekli maddelerden oluşan çok bileşenli bir üründür: lutein, zeaksantin, likopen, yabanmersini özü, taurin , A, C, E vitaminleri ve çinko. Görme organlarının ihtiyaçlarını karşılamak için özenle seçilen biyolojik olarak aktif bileşenlerin bir kombinasyonu, ilk ciddi görsel yüklerin ilkokulda başladığında, özellikle 7 yaşından itibaren yapılması önemli olan çocuğun gözlerini korur. ve göz hastalıkları riskini azaltır.

Komplikasyonların önlenmesi ve işlemin ilerlemesi için nikotinik asit, Trental, kalsiyum preparatları reçete edilir. Distrofinin ilk belirtilerinde Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin kullanılır. Bazı durumlarda, resorptional ilaçlar (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina) kullanılması tavsiye edilir.

Fizyoterapötik yöntemlerden, Dibazol'ün elektroforez formunda kullanılması iyi bir etki sağlar. “Miyopik karışım” olarak da adlandırılan aynı şekilde uygulanabilir: difenhidramin, novokain ve kalsiyum klorür. Bazı durumlarda, etkili refleksoloji.

Evde tedavi için fizyoterapötik cihazlar da vizyon geliştirmek için kullanılır. Hareketlerinin prensibi farklıdır: “göz bebeğine masaj yap” (daraltma ve genişletme), göz dokularına kan beslemesini iyileştirme, elektrik stimülasyonu, manyetik terapi, ultrason terapisi, vs. Çeşitli cihazların yardımıyla belki alternatif tedavi.

3 yaşından büyük çocuklar için izin verilen etkili cihazlardan birine "Sidorenko gözlükleri" denir. Cihaz, aşağıdaki göze maruz kalma yöntemlerini birleştirir: pnömomasaj, fonoforez, renk terapisi ve infrared. Yan etkisi yoktur ve birçok çocukta ilerleyici miyopi için ameliyattan kaçınmaya izin verir. Cihaz, çocukların karmaşık tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Kalitede restoratif tedavi günlük rejimin gözetilmesi, görsel yüklerin (TV programlarını ve bilgisayar derslerini izlemek için düzenlenen zaman dahil), çocuğun vitaminle dengeli beslenmesi, temiz havada günlük yürüyüşler ve yüzmeleri önerilir. Yüksek dereceli miyopi ve dahası komplikasyonların ortaya çıkması ile aktif spor kontrendikedir (koşma, atlama vb.). Bu patolojiye sahip çocuklar özel bir egzersiz seti seçmelidir.

Onun için endikasyonlar:

• miyopi 4 diyoptri ve daha fazlası;
• sürecin hızlı ilerlemesi (yılda 1'den fazla diyoptri);
• göz küresinin ön-arka aksının hızlı büyümesi;
• gözün derinliklerinden komplikasyonların olmaması.

Ameliyat sırasında gözün arka kutbu kuvvetlenir ve bu, gözün daha da büyümesine izin vermez. Sklera kan dolaşımını arttırmak için 2 müdahale seçeneği mümkündür: bir donör skleradan (silikon veya kollajen) bir grefti almak veya göz küresinin arka kutbundaki ezilmiş dokudan bir sıvı süspansiyonu sokmak. Operasyon bir tedaviye yol açmaz, sadece hastalığın ilerlemesini azaltır.

Lazer görme düzeltmesi, lokal anestezi altında yaklaşık 60 saniye süren miyopi için en güvenli operasyon türüdür ve gözlük veya lens kullanma ihtiyacını ortadan kaldırarak yaşam boyu etki sağlar. Ancak, ne yazık ki, bu tür operasyonlar çocuklar için kontrendikedir (18 yaş altı).

Miyopide en iyi sonuç, kompleksin konservatif tedavi yöntemlerinin tümünü ve hızlı ilerlemeyle - cerrahi ile kombinasyon halinde kullanımını sağlar.

görünüm

Okullardaki zayıf ve ılımlı miyopi olumlu bir seyir izlemektedir: ilerlememekte ve komplikasyon vermemektedir, gözlükle düzeltilmektedir.

Yüksek derecede miyopi, lens düzeltmede bile görme keskinliğinde bir azalmaya neden olur.

Miyopinin düzeltilmemesi, birbirinden farklı şaşılıkların ortaya çıkmasıyla dolu olabilir.

Progresif ve konjenital miyopide, komplikasyonların ortaya çıkmasıyla, özellikle retinanın kısmında prognoz kötüdür, görme keskinliğinde önemli bir azalma vardır.

önleme

Çok küçük yaşlardan itibaren, bir çocuğa birkaç basit kuralı okurken gözlemlemesini öğretmesi gerekir:

• kitaptan gözlere olan mesafe 30 cm'den az değil;
• masada doğru pozisyonu takip edin;
• uzanmış okumayı okumayın;
• sadece yeterli ışıkla okuyunuz.

Masanın (masaların) büyüklüğünün artmasına özen gösterilmelidir. Sandalyeye dikkat etmeliyiz: dizlerde 90 derece açıyla bükülmüş bacaklar yere ulaşmalıdır. Okuma, çizme ve yazma sırasındaki ışık daima sağ elini kullanan kişi için sola, sağ elini kullanan kişi için de sağa düşmelidir. Çocuk oyun odasında bile, iyi bir aydınlatma sağlanmalıdır.

Okula başlamadan önce, bir göz doktoruna danışmalı ve göz düzeltmesi gerekiyorsa çocuğun hangi okul masasına oturması gerektiğini açıklamalısınız.

Televizyon izleme ve bilgisayarda oyun oynama süresini makul ölçüde sınırlamalıdır. Karanlıkta televizyon izlemeye izin vermeyin.

Dengeli bir diyet ve gözler için vitamin komplekslerinin periyodik kullanımı sadece tedavide değil, aynı zamanda çocuklarda miyopun önlenmesinde de yardımcı olacaktır.

Ebeveynler için özgeçmiş

Bir çocuktaki miyopi görme keskinliğinde kalıcı bir azalma gelişmesine ve ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu, görme ve tedavinin zamanında düzeltilmesine bağlıdır. Bu nedenle, her yıl (ve risk grubundaki çocukların yılda 2 kez) çocuğu okülist olarak ziyaret etmek önemlidir.

Miyopi durumunda, operasyonel müdahaleyi önlemek için hastalığın hızlı ilerlemesini ortadan kaldırmak için doktorun tüm tavsiyelerine hemen uymak gerekir.

Miyopinin konservatif tedavisi için birkaç yöntem vardır. Gözler için jimnastik bile düzenli kullanımı ile iyi bir etkiye sahip olabilir.

Çocuğun reçeteli gözlükleri varsa, içlerinde merceklerin uygunluğunu kontrol etmek ve zamanında değiştirmek gerekir.