ضمور شبكية العين - كيفية تحسين البصر مع جهاز نظارات سيدورينكو. أمراض شبكية العين: العلاج.

ضمور شبكية العين - كيفية تحسين البصر مع جهاز نظارات سيدورينكو. أمراض شبكية العين: العلاج.

الشبكية هي الجزء الأولي من المحلل البصري ، الذي يضمن إدراك الموجات الضوئية ، وتحويلها إلى نبضات عصبية ونقلها إلى العصب البصري. Photoreception هي واحدة من أهم العمليات المعقدة التي تسمح للشخص أن يرى العالم.

اليوم ، علم الأمراض الشبكية هو مشكلة حقيقية من طب العيون. اعتلال الشبكية السكري ، انسداد حاد في الشريان المركزي ، وفصائل مختلفة وشبكية العين هي أسباب شائعة للعمى غير قابل للعلاج في البلدان المتقدمة.

وترتبط حالات الشذوذ في بنية الشبكية ، والعمى الليلي (ضعف الإضاءة في الغرفة يمنع الشخص من الرؤية بشكل طبيعي) وبعض الاضطرابات البصرية الأخرى. معرفة علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء من شبكية العين هو ضروري لفهم آلية تطوير العمليات المرضية في ذلك ، ومبادئ العلاج والوقاية منها.

ما هي شبكية العين

شبكية العين هي البطانة الداخلية للعين مبطنة داخل مقلة العين. Knutri منه هو الجسم الزجاجي ، إلى الخارج - المشيمية. شبكية العين رقيقة جدا - عادة يبلغ سمكها 281 ميكرون فقط. وتجدر الإشارة إلى أنه في منطقة البقعة يكون أرق قليلاً من المحيط. مساحتها حوالي 1206 ملم 2.

خطوط الغشاء الشبكي تقارب ¾ من السطح الداخلي لمقلة العين. وهو يمتد من رأس العصب البصري إلى الخط المسنن ، حيث يمر في ظهارة الصباغ ويضع داخل الجسم الهدبي والقزحية. في الخط المسنن وقرص العصب البصري ، يتم إرفاق شبكية العين بحزم شديد ، في جميع الأماكن الأخرى يرتبط بشكل فضفاض بظهارة الصباغ ، والذي يفصلها عن المشيمية. هو عدم وجود اتصال ضيق يجعل مثل هذا التطور السهل من انفصال الشبكية.

طبقات الشبكية لها هياكل ووظائف مختلفة ، وتشكل معاً بنية معقدة. وبفضل الاتصال الوثيق والتفاعل بين أجزاء مختلفة من المحلل المرئي يستطيع الناس تمييز الألوان ، ورؤية الأشياء المحيطة وتحديد أحجامها ، وتقدير المسافات ، وإدراك العالم المحيط بشكل مناسب.

الوصول إلى العين ، تمر الأشعة القادمة من خلال جميع وسائل الإعلام الانكسار - القرنية ، رطوبة الغرفة ، العدسة ، الجسم الزجاجي. نتيجة لذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من الانكسار الطبيعي ، تركز صورة الأجسام المحيطة على الشبكية - مخفضة ومقلوبة. علاوة على ذلك ، يتم تحويل نبضات الضوء وتدخل الدماغ ، حيث يتم تشكيل الصورة التي يراها الشخص.

وظائف

إن الوظيفة الرئيسية للشبكية هي التصور الضوئي - سلسلة من التفاعلات الكيميائية الحيوية ، يتم خلالها تحويل المنبهات الخفيفة إلى نبضات عصبية. ويرجع ذلك إلى انهيار rhodopsin و iodopsin - الصبغات البصرية التي تتشكل عندما يكون هناك ما يكفي من فيتامين (أ) في الجسم.


الغشاء الشبكي للعين يوفر:

  • الرؤية المركزية . يسمح للشخص أن يقرأ ، وينجز العمل عن قرب ، ويرى بوضوح الأشياء الموجودة على مسافات مختلفة. إن مخاريط الشبكية ، التي تقع في منطقة البقعة ، مسؤولة عن ذلك.
  • الرؤية المحيطية . ضروري للتوجيه في الفضاء. يتم توفيرها عن طريق العصي ، والتي هي paracentral مترجمة وعلى محيط شبكية العين.
  • رؤية اللون . يجعل من الممكن تمييز الألوان وظلالها. ثلاثة أنواع مختلفة من المخاريط هي المسؤولة عن ذلك ، كل منها يتصور موجات الضوء من طول معين. يتيح ذلك للشخص التمييز بين الألوان الخضراء والأحمر والأزرق. ويسمى اضطراب إدراك اللون عمى الألوان. بعض الناس لديهم مثل هذه الظاهرة مثل المخروط الرابع. ومن المعتاد بالنسبة لـ 2٪ من النساء اللواتي يمكنهن تمييز ما يصل إلى 100 مليون لون.
  • رؤية ليلية . يوفر القدرة على الرؤية في ظروف الإضاءة المنخفضة. يتم ذلك بفضل عيدان تناول الطعام ، حيث أن الأقماع في الظلام لا تعمل.

بنية الشبكية

إن بنية الشبكية معقدة للغاية. ترتبط كل عناصرها ارتباطًا وثيقًا ، وقد يؤدي تلف أي منها إلى عواقب وخيمة. شبكية العين لديها شبكة المستقبلات الثلاثة العصبية اللازمة للإدراك البصري. تتكون هذه الشبكة من المستقبلات الضوئية والخلايا العصبية ثنائية القطب والخلايا العقدية.

طبقات الشبكية:

  • ظهارة الصباغ وغشاء بروك . أداء الحاجز ، والنقل ، والوظائف الغذائية ، ومنع الاختراق من الإشعاع الضوئي ، بلعم (استيعاب) شرائح من القضبان والمخاريط. في بعض الأمراض ، تتشكل الدعامات الصعبة أو اللينة في هذه الطبقة - بقع صغيرة من اللون الأصفر - الأبيض. .
  • طبقة ضوئية . يحتوي على مستقبلات شبكية العين ، والتي هي ثمرة من المستقبلات الضوئية - الخلايا العصبية الظهارية عالية التخصص. يحتوي كل مستقبل ضوئي على صبغة بصرية تمتص موجات ضوئية ذات طول معين. تحتوي القضبان على رودوبسين ، والأقماع تحتوي على يودوبسين.
  • الغشاء الخارجي . شكلت من قبل لوحات المحطة الطرفية والاتصال لاصقة مسطحة من مستقبلات ضوئية. هنا أيضا يتم ترجمتها العمليات الخارجية للخلايا Mllerovsky. يقوم الأخير بتأدية وظيفة التوجيه الضوئي - حيث يقومان بجمع الضوء على السطح الأمامي للشبكية وتوصيله إلى المستقبلات الضوئية.
  • الطبقة النووية الخارجية . يحتوي على المستقبلات الضوئية نفسها ، وهي أجسامهم ونواتهم. يتم توجيه عملياتها الخارجية (dendrites) في اتجاه ظهارة الصباغ ، والداخلي - إلى طبقة الشبكة الخارجية ، حيث تكون على اتصال مع الخلايا ثنائية القطب.
  • طبقة الشبكة الخارجية . شكلت من قبل الاتصالات بين الخلايا (نقاط الاشتباك العصبي) بين المستقبلات الضوئية والخلايا ثنائية القطب والخلايا العصبية النقابية الشبكية.
  • طبقة نووية داخلية . هنا تكمن أجسام Mullerian ، ثنائي القطب ، amacrine والخلايا الأفقية. الأولى هي خلايا العصبية وهي ضرورية لصيانة الأنسجة العصبية. جميع الآخرين معالجة الإشارات القادمة من مستقبلات ضوئية.
  • طبقة شبكية داخلية . يحتوي على العمليات الداخلية (محاوير) من الخلايا العصبية المختلفة من شبكية العين.
  • خلايا جانجلايون تلقي النبضات من المستقبلات الضوئية من خلال الخلايا العصبية الثنائي القطب ، ومن ثم إجراءها إلى العصب البصري. هذه الخلايا العصبية لا تغطيها مادة المايلين ، والتي تكون شفافة تماماً ويمكنها نقل الضوء بسهولة.
  • ألياف عصبية . إنها محاور من الخلايا العقدية التي تنقل المعلومات مباشرة إلى العصب البصري.
  • الغشاء الداخلي للحدود . يفصل شبكية العين من الجسم الزجاجي.


وهناك القليل الإنسي (أقرب إلى الوسط) وتصل من مركز شبكية العين في قاع العين هو رأس العصب البصري. يبلغ قطرها 1.5-2 ملم ، اللون الوردي ، ويوجد في مركزها حفريات فسيولوجية ملحوظة - درجة صغيرة الحجم. في منطقة القرص البصري ، هناك نقطة عمياء خالية من المستقبلات الضوئية وغير حساسة للضوء. في تحديد الحقول البصرية ، يتم تعريفه في شكل عتمة فسيولوجية - فقدان جزء من المجال البصري.

في الجزء المركزي من رأس العصب البصري ، هناك اكتئاب صغير يمر عبره الشريان المركزي وريد الشبكية. تقع الأوعية الشبكية في طبقة من الألياف العصبية.

ما يقرب من 3 ملم الوحشي (أقرب إلى الخارج) من القرص البصري ، هناك بقعة صفراء. في وسطها يقع الحفرة المركزية - موقع أكبر عدد من الأقماع. وهي مسؤولة عن حدة البصر المرتفعة. علم الأمراض من شبكية العين في هذه المنطقة لديه معظم الآثار السلبية.

طرق تشخيص الأمراض

يتضمن البرنامج التشخيصي القياسي قياس ضغط العين ، والتحقق من حدة البصر ، وتحديد الانكسار ، وقياس المجالات البصرية (المحيط ، وقياس المخيم) ، والتنظير البيولوجي ، وتنظير العين المباشر وغير المباشر.

قد يشمل التشخيص الطرق التالية:

  • دراسة حساسية التباين ، إدراك اللون ، عتبات اللون ؛
  • طرق التشخيص الكهربية (التصوير المقطعي بالتماس البصري) ؛
  • fluorescein تصوير الأوعية من شبكية العين - يسمح لك بتقييم حالة الأوعية.
  • تصوير قاع - ضروري لمزيد من المراقبة والمقارنة.

أعراض أمراض شبكية العين

العلامة الأكثر دلالة من آفة شبكية العين هو الحد من الحدة أو تضييق المجال البصري. من الممكن أيضا ظهور الماشية المطلقة أو النسبية لمختلف التوطين. قد تشير أشكال مختلفة من عمى الألوان والعمى الليلي إلى وجود عيب مستقبِل ضوئي.

التدهور الملحوظ في الرؤية المركزية يشير إلى آفة في منطقة البقعة ، والجزء المحيطي - محيط القاع. يشير ظهور العتمة إلى حدوث أضرار محلية بمنطقة معينة من شبكية العين. يمكن أن تحدث زيادة في حجم البقعة العمياء مع انخفاض قوي في حدة البصر عن أمراض العصب البصري.

يظهر انسداد الشريان الشبكي المركزي بشكل غير متوقع ومفاجئ (في غضون ثوان قليلة) عمى عين واحدة. مع الدموع وفصائل الشبكية ، فإن ظهور ومضات الضوء والبرق والوهج أمام العين هو ممكن. قد يشتكي المريض من حدوث الضباب أو البقع السوداء أو الملونة في مجال الرؤية.

أمراض الشبكية

وفقا المسببات المرضية ، وتنقسم كل أمراض شبكية العين إلى عدة مجموعات كبيرة:

  • اضطرابات الأوعية الدموية.
  • التهابات.
  • آفات التصنع
  • الصدمة.
  • أورام حميدة وخبيثة.

علاج كل مرض شبكية العين له خصائصه الخاصة.

لمكافحة التغيرات المرضية في الشبكية يمكن استخدامها:

  • مضادات التخثر - هيبارين ، فراكسيبارين ؛
  • retinoprotectors - ايموكسيبين.
  • angioprotectors - Ditsinon، Troxevasin؛
  • موسعات الأوعية - Sermion، Cavinton؛
  • الفيتامينات من المجموعة ب ، حمض النيكوتينيك.

تدار المخدرات parabulbarno (حقن العين) ، قطرات العين أقل شيوعا. في حالة التمزقات ، الانفصال ، واعتلال الشبكية الحاد ، التخثر بالليزر ، التدلي ، الحشو الأسري ، يمكن إجراء التجميد.


الأمراض الالتهابية هي التهاب الشبكية للعديد من المسببات. يتطور التهاب شبكية العين بسبب دخول الميكروبات إليه. إذا كان كل شيء بسيطًا ، فعليك معرفة المزيد عن مجموعات أخرى من الأمراض.

علم الاوعية الدموية

واحدة من الأمراض الوعائية الأكثر شيوعا في شبكية العين هي هزيمة السفن من عيار مختلف. يمكن أن يكون سبب تطورها ارتفاع ضغط الدم والسكري وتصلب الشرايين ، والصدمات النفسية ، التهاب الأوعية الدموية ، الداء العظمي الغضروفي من العمود الفقري العنقي.

في البداية ، قد يعاني المريض من خلل التوتر العضلي أو تشنج في الشبكية ، أو حدوث تضخم في وقت لاحق ، أو تليف ، أو ترقق الأوعية الدموية. هذا يؤدي إلى نقص التروية في شبكية العين ، مما يؤدي إلى اعتلال angioretinopathy في المريض. في الأفراد المصابين بارتفاع ضغط الدم ، يظهر صقيع شرياني ، وأعراض الأسلاك النحاسية والفضية. يتميز اعتلال الشبكية السكري بمقاومة الأوعية الدموية المكثفة ، وهو انتشار مرضي للأوعية الدموية.

يتجلى angiodystonia الشبكية عن طريق انخفاض في حدة البصر ، وامض الذباب أمام العينين والتعب البصري. يمكن أن يحدث الشرايين مع الضغط الشرياني المرتفع أو المنخفض ، وبعض الاضطرابات العصبية. بالتوازي مع هزيمة الأوعية الشريانية ، قد يصاب المريض بالاعتلال الوهمي.

علم الأمراض الوعائية الشائعة هو انسداد الشريان الشبكي المركزي (OCAC). يتميز المرض بانسداد الوعاء أو أحد فروعه ، مما يؤدي إلى نقص التروية الحاد. غالبًا ما يحدث انسداد الشريان المركزي لدى الأفراد المصابين بتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب وخلل الحركة العصبية العصبي وبعض الأمراض الأخرى. يجب أن يبدأ علاج الأمراض في أقرب وقت ممكن. إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي انسداد الشريان الشبكي المركزي إلى فقدان كامل للرؤية.

dystrophies ، والإصابات ، التشوهات

واحدة من التشوهات الأكثر شيوعًا هي "كولوبوما" - غياب جزء من الشبكية. في كثير من الأحيان هناك macular (أساسا في كبار السن) ، المركزية ، الطرفية. وتنقسم هذه الأخيرة إلى أنواع مختلفة: شعرية ، صغيرة كيسي ، فروستليك ، "مسار الحلزون" ، "رصف مرصوف بالحصى". مع هذه الأمراض في قاع العين يمكنك رؤية عيوب تشبه ثقوب من أحجام مختلفة. كما وجدت تنكس الصباغي من شبكية العين (السبب - إعادة توزيع الصباغ).

بعد إصابات حادة وكدمات على الشبكية ، غالبًا ما تظهر تعكرات برلين. علاج علم الأمراض هو استخدام مضادات السموم ومركبات فيتامين. في كثير من الأحيان ، يتم وصف جلسات الأوكسجين الضغط العالي. لسوء الحظ ، لا يكون العلاج دائمًا التأثير المتوقع.

الأورام

ورم الشبكية هو علم أمراض العيون متكررة نسبيا - وهو 1/3 من جميع الأورام من مقلة العين. عادة ، يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من ورم أرومي الشبكي. الحمة ، ورم وعائي ، عظمي عصامي نجمي وأورام حميدة أخرى أقل شيوعا. غالبا ما يتم الجمع بين ورم وعائي مع تشوهات مختلفة. يتم تحديد تكتيكات علاج الأورام بشكل فردي.

شبكية العين هي الجزء المحيطي من محلل البصرية. وهي تقوم بتصوير ضوئي - إدراك الموجات الضوئية ذات الأطوال المختلفة ، وتحويلها إلى نبضة عصبية وتوجيهها إلى العصب البصري. مع آفات الشبكية ، يعاني الناس من مجموعة واسعة من الاضطرابات البصرية. أخطر عواقب تلف الشبكية هو العمى.

غالبًا ما يتم تحديد الظروف المرضية لشبكية العين والعصب البصري مسبقًا عن طريق أمراض القلب والأوعية الدموية والأمراض العصبية وغيرها ، بالإضافة إلى اضطرابات الغدد الصماء ، مما يستدعي المعالجة المنسقة العامة لمثل هؤلاء المرضى من قبل طبيب عيون وطبيب من التخصصات ذات الصلة. بالإضافة إلى ذلك ، تعلق تغييرات في قاع قيمة تشخيصية ونذير كبير.

تجدر الإشارة بشكل خاص إلى أن أمراض الشبكية ، وخاصة الآفات الوعائية والتشنجية ، هي اليوم أحد الأسباب الرئيسية للعمى والإعاقة البصرية ، مما يدل على الحاجة إلى التشخيص المبكر والمعالجة المعقدة في الوقت المناسب لكل من طبيب العيون والممارسين العامين.

تشريح شبكية العين

شبكية العين(شبكية العين)  الجزء المحيطي من محلل البصرية. يتطور من مقدمة المثانة ، لأنه يمكن اعتباره جزءًا من الدماغ ، ينقل إلى المحيط. أنه يميز 10 طبقات: 1) طبقة من ظهارة الصباغ. 2) طبقة من قضبان والمخاريط. 3) غشاء الحدود الخارجي. 4) الطبقة النووية الخارجية. 5) الطبقة الشبكية الخارجية ؛ 6) الطبقة النووية الداخلية. 7) الطبقة الشبكية الداخلية ؛ 8) طبقة من الخلايا متعددة الأقطاب (ganglion) ؛ 9) طبقة من الألياف العصبية. 10) غشاء الحدود الداخلية. في شبكية العين هناك 3 خلايا عصبية بصرية محددة:

1. العصي والأقماع ( cellula optіca bacіllіformіs et conіformіs).

2. الخلايا ثنائية القطب ( neurocytus blue polaris).

3. خلايا جانجلايون ( neurocytus ganglionar).

تتميز القضبان بحساسية ضوئية عالية جدًا ، وتوفر الشفق والرؤية المحيطية ، وهناك الكثير منها (حوالي 130 مليون) ، وتقع على طول محيط شبكية العين إلى حدود الجزء البصري لها ( أورا serrata).

توجد المخاريط بشكل رئيسي في منطقة الحفرة المركزية للبقعة الصفراء ، وهناك حوالي 7 ملايين منها ، وهي توفر رؤية موحدة وإدراك اللون.

تكمن الخلية العصبية الأولى في طبقة الظهارة الصبغية ، التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالمشيمية ، والتي تضمن الاستعادة المستمرة لجزيئات الصباغات البصرية (رودوبسين ويودوبسين) اللازمة لعملية الكيمياء الضوئية لعمل الرؤية. وبالتالي ، فإن وظيفة شبكية العين ترتبط ارتباطًا وثيقًا بحالة المشيمية نفسها.

الخلية العصبية الثانية هي رابطة.

يحتوي العصبون الثالث على عمليات طويلة تشكل العصب البصري.

تتكون طبقات الشبكية الداخلية من تراكيب ليفية وتشكل قلب الشبكية. وتشكل عمليات الخلايا العقدية العصب البصري ، الذي يخرج من المدار عبر الثقب البصري. في الحفرة القحفية الوسطى ، في منطقة السرج التركي ، يحدث تقاطع جزئي للألياف العصبية البصرية في كلتا العينين (فقط تتقاطع الألياف الإنسية). بعد تقاطع ما يسمى بالمسار البصري ، الذي يحتوي على ألياف من شبكية العين في كلتا العينين. المركز تحت القشري للمحلل المرئي هو  الأجسام المفصلية الخارجية ، و орная القشرية هو الأخدود الشافط في الفص القذالي من الدماغ ( fіssura calcarina).

يتم تنفيذ الدم من شبكية العين من الشريان المركزي لشبكية العين ، يتم توفير التوبة من أقسامه الخارجية من قبل طبقة choriocapillary من المشيمية. شبكية العين لا يوجد لديه تعصيب حساس ، وبالتالي فإن هزيمة لها لا تسبب الألم.

الشكل الطبيعي للعين لديه الشكل التالي: رأس العصب البصري وردي ، وحدوده واضحة ، والشرايين والأوردة في الشبكية من عيار موحد ، ونسبة عيار الشريان إلى عيار الوريد هو 2: 3 ، لا توجد تغييرات بؤرية.

التشخيص أمراض الشبكية  بناء على تنظير العين ، تصوير الأوعية الفلورسنتية ، الدراسات الوظيفية والكهربية (حدة البصر ، المجال البصري ، إدراك اللون ، التكيف مع الضوء والضوء ، تخطيط كهربية ، حساسية كهربائية للعصب البصري للفوسفين ، التصوير المقطعي البصري المترابط).

شكاوى المرضى غير محددة وتتكون من خلل في الرؤية المركزية (فوتوباسيا ، مسخية ، انخفاض حدة البصر ، عتلات سطحية مركزية ، إحساس بالألوان المضطربة) أو رؤية محيطية (تقييد وفقدان البصر ، تقليل التكيف المظلمة).

قد تكون تغيرات العيون هي كما يلي:

1. تغيير المقياس والجدران والسكتة الدماغية للسفن.

2. نزيف من مختلف الأشكال والأحجام والوفرة.

3. المنتشر أو عتامة المحلية من شبكية العين (بؤر).

4. الودائع الصباغ (بؤر ، التبل).

علم الأمراض شبكية العين هي متنوعة للغاية. بين أمراض شبكية العين هي الأشكال الرئيسية التالية:

1. الأمراض المرتبطة بالأمراض الشائعة في الجسم.

2. الأمراض الالتهابية.

3. تغييرات التصنع.

4. انفصال الشبكية.

5. معدلات نمو جديدة.

6. شذوذ التنمية.

دعونا نتوقف عن تلك الأمراض من شبكية العين التي تجتمع في معظم الأحيان ، يجب أن يكون الأطباء من جميع التخصصات على دراية بها.

أمراض القلب والأوعية الدموية تؤدي إلى تغييرات مختلفة في قاع العين. لذا ، في ارتفاع ضغط الدم ، تعكس هذه التغيرات التسبب في اضطرابات الأوعية الدموية التي تحدث في الجسم ، وهي ذات قيمة تشخيصية ونذيرية كبيرة. وفقا لتصنيف A.Ya. فيلنكينا ، م كراسنوف ، التمييز: اعتلال الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم ، angiosclerosis ارتفاع ضغط الدم ، واعتلال الشبكية وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع ضغط الدم العصبي.

في ارتفاع ضغط الدمهناك توسع ، عروق ملتوية ، تضيق الشرايين ، عيارها غير المستوي. لوحظ في المرحلة الأولى والثانية ومرض ارتفاع ضغط الدم.

في مرض تصلب الدم ارتفاع ضغط الدم  بالإضافة إلى الظواهر المذكورة أعلاه من اعتلال الأوعية الدموية ، منعكس خفيف غير متساو ، وأعراض الأسلاك النحاسية والفضية ، من أعراض شريان الأرواح الشريانية (Salius-Gunn I ، II و III) تظهر على طول جدران سميكة من الشرايين.

أعراض Salus-Gunn I: تضيق مخروطي للوريد على جانبي الشريان عند نقطة تقاطعهما ، يأخذ الوريد شكل الساعة الرملية. أعراض Salus-Gunn II: في مكان الوصل الشرياني الوريدي ، يتم تثبيط الوريد بقوة ودفعه إلى سمك الشبكية. أعراض Salus-Gunn III: لا يمكن تمييز الوريد في مكان التقاطع ، حيث يتم تغطيته بواسطة شبكية ذميان. هذه الظاهرة مميزة لمراحل المرحلة الثانية والثالثة من ارتفاع ضغط الدم.

في اعتلال الشبكية المصاحب لارتفاع ضغط الدم  البؤر والنزيف في الشبكية تظهر ، تنخفض الرؤية. لاحظ مع ارتفاع ضغط الدم المرحلة الثالثة.

اعتلال عصبي عصبي ارتفاع ضغط الدم  pro علامة توقعية سلبية. تتضمن العملية العصب البصري. هناك ذمة من رأس العصب البصري ، نزيف وذمة الشبكية تظهر حوله. انخفاض حدة البصر ، يضيق مجال الرؤية. لاحظ مع ارتفاع ضغط الدم المرحلة الثالثة.

ومع ذلك ، قد لا يكون هناك توازي كامل بين المسار السريري لارتفاع ضغط الدم وصورة قاع العين.

العلاج.  يعاملون المرض الأساسي. في اعتلال الشبكية ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العلاج الارتشاف (fibrinolysin ، parabulbarny hemaza) ، angioprotectors ، مضادات الأكسدة (emoxipin ، ditsinon ، doksium) ، مع neuroretinopathy وكذلك مدر للبول وعناصر التناضحي.

في ارتفاع ضغط الدم الكلويتضيق الشرايين ، توسع الأوردة في الشبكية بدون تغيرات متسلسلة ملحوظة ، مع عدد كبير من البؤر النضحية و plasmorrhagia. نموذجي هو شكل النجم في منطقة البقعة. هذه علامة تنبؤية سيئة ، على حد قول مؤلفين قدامى "ندق الموت" للمريض. كان يعتقد سابقا أن متوسط ​​العمر المتوقع مع ظهور مثل هذه التغييرات في قاع كان 1-3 سنوات ، ولكن الآن ، بفضل العلاج الفعال ، في كثير من الحالات من الممكن تحقيق تحسن كبير في الحالة العامة للمريض مع تطور عكسي كامل أو جزئي من التغييرات ارتفاع ضغط الدم في قاع.

داء السكري هو سبب شائع للآفات الشبكية الحادة ، والتي تسمى اعتلال الشبكية السكري. أنها تتكون في ظهور microaneurysms ، نزيف ، البؤر نضحي. في المرحلة النهائية  تطوير العمليات المتكاثرة ، وظهور السفن التي شكلت حديثا ، وتكاثر النسيج الضام ، وتطوير انفصال الشبكية الثانوية.

علاج  هو استخدام angioprotectors ، وكلاء امتصاص ، هرمونات الابتنائية. في السنوات الأخيرة ، تم استخدام تخثر الصور والليزر ، والعلاج بالتبريد. التكهن غير موات.

أمراض الأوعية الدموية العامة للجسم يؤدي إلى تطوير مثل هذه الأمراض من شبكية العين كما انسداد حاد في الشريان الشبكي المركزي وتجلط الأوردة المركزية.

انسداد الشريان الشبكي المركزي  الناجمة عن التشنج (50 ٪) ، الجلطة (45 ٪) أو الانسداد (5 ٪) من الشريان. يحدث ، بالإضافة إلى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، في الشباب الذين يعانون من التهاب الشغاف ، على وجه الخصوص ، الأمراض المعدية الروماتيزمية والمزمنة.

يشكو المرضى من فقدان مفاجئ للرؤية ، حتى إدراك الضوء. في قاع تحديد التضييق الحادة من الشرايين ، وتورم في شبكية العين ، من أعراض "بذور الكرز". نتيجة لهذا المرض ، يتطور ضمور العصب البصري.

علاج: vasodilators (0.1 ٪ من محلول الأتروبين الرجعية ، وحامض النيكوتينك في الوريد ، أمينوفيلين ، trental ، النتروجليسرين تحت اللسان) ، عوامل التخثر ، مضادات التخثر.

توقعات   غير مواتية. يكون العلاج فعالا عندما يعالج في أول 2-4 ساعات بعد المرض.

تخثر الوريد الشبكي المركزي  يحدث بشكل رئيسي في كبار السن ، الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين. يشكو المرضى من انخفاض حاد مفاجئ في الرؤية ، لكن العمى الكامل لا يحدث. النزيف المتعدد ، البلازما ، تمدد الأوردة وعروقتها ، انقطاع الدورة ، ذمة شبكية العين ، وترقيق حدود رأس العصب البصري (ما يسمى بـ "أعراض الطماطم المهروسة") مرئية في قاع العين.

توقعات للرؤية  سيئة ، ولكن أكثر ملاءمة مما كانت عليه في حالة انسداد الشريان الشبكي المركزي. بعد ارتشاف النزيف ، تتشكل بؤر ضمور في شبكية العين ، في بعض المرضى يتطور الجلوكوما الثانوية.

العلاج: مضادات التخثر للعمل المباشر وغير المباشر ، والمخدرات والامتصاص.

أمراض التهاب شبكية العين

وتشمل هذه التهاب الشبكية النقيلي ، التهاب المشيمية الشبكية. أنها تنشأ نتيجة للاتصال مع تدفق الدم من الكائنات الحية الدقيقة من أي تركيز القيحي.

تعتمد شكاوى المريض على عملية التوطين. تصاحب آفات الأجزاء الوسطى من شبكية العين التحول ، وانخفاض حدة البصر ، وظهور الماشية ، مع توطين الطرفية من شكاوى البؤر قد تكون غائبة.

التشخيص  مع تنظير العين. على قشرة الظفر أبيض مصفر مرئية مع حدود غامض التي ترتفع فوق الشبكية ، مع مرور الوقت الآفات الضمور المشيمية الضمورية تتطور في مكانها.

العلاج:  العلاجات المضادة للالتهابات وارتشاف ، فحص شامل للمريض لتحديد أسباب المرض.

تغيرات الشبكية dystrophic

هناك الأنواع التالية من التغيرات التنكسية في الشبكية:

1. ضمور تعميم وراثي (ضمور الشبكية الصباغي ، ضمور الكلى الخلقية).

2. ضمور محيطي وراثي من شبكية العين.

3. ضمور الشبكية الوراثي المركزي.

4. ضمور الشبكية المرتبطة بالعمر.

ضمور الصباغي من شبكية العين (PDS).  المرض عائلي مع الوراثة المتنحية الوراثية.

الشكاوى من المرضى: نقصان وفقدان الرؤية عند الغسق (الهيليوبيا) ، ثم تضييق مجال الرؤية يتطور ، في مرحلة طرفية انخفاض حدة البصر ، حتى العمى الكامل.

عندما تظهر PDS في قاع ، بدءا من المحيط ، وآفات الصباغ في شكل أجسام العظام ، والتي تلتقط في وقت لاحق والمناطق الوسطى. سفن الشبكية ضيقة بشكل حاد. يصبح رأس العصب البصري شاحباً ، مع مسحة شمعية ؛ ويتطور ضمورها الكامل في المرحلة النهائية. التكهن غير موات.

العلاج: موسعات الأوعية ، الأدوية الأيضية ، الفيتامينات ، العلاج بالأنسجة ، الهرمونات ، المنشطات ، عمليات إعادة التوعية ، الترقي العكسي ، المعالجة الفيزيائية (الموجات فوق الصوتية ، الصوتيات ، الرحل الكهربائي ، التحفيز الكهربائي بواسطة "الفوسفين" ، العلاج المغناطيسي).

الضمور البقعي الوراثي.هناك عدد كبير من الأشكال السريرية التي تختلف في نمط قاع وطبيعة الدورة السريرية.

الأمراض ذات طبيعة وراثية بطبيعتها ، تنتقل عن طريق النوع المتنحية أو المهيمنة ، وتتميز عن طريق دورة تقدمية مطردة. يظهر ضمور بقعة صفراء في مرحلة ما قبل المدرسة أو المدرسة ، وأحيانا في مرحلة المراهقة. يجب أن نتذكر أن تنكس البقعة عند الأطفال يتم ملاحظته أيضاً في السنة الأولى من الحياة في حالة تاي-ساكس ، أمراض نيمان بيك.

يتميز مرض تاي-ساكس (العتامة الأعمورية) بالعمى مع تغيرات نموذجية في البقعة الصفراء (تركيز أبيض رمادي مع "عظمة الكرز" في المركز) ، الحول والرأرأة ، التخلف العقلي حتى الخرف الكامل ، ضعف العضلات التدريجي. النتيجة القاتلة تصل إلى عامين.

في مرض Niemann-Pick (sphenomyelinosis الشبكي) ، تركيز أبيض مائل إلى الرمادي مع "عظمة الكرز" في البقعة الصفراء ، عصب ضمور العصب البصري الصفراء ، جحوظ ، رأرأة ، تضخم الكبد ، الطحال ، وتطور عقلي وجسدي هي سمات مميزة. النتيجة القاتلة تصل إلى عامين.

ضمور الشبكية المرتبطة بالعمرهي هامشية ووسطية. الحثل المحيطي يمكن أن يؤدي إلى تمزّق وانفصال الشبكية. السلوك المبرمج cryopexy ، تخثر الليزر.

الحثل البقعي شائع جدا ، وفقا لمؤلفين مختلفين ، معدل الإصابة بين الأشخاص فوق 50 هو 15  29 ٪. يشكو المرضى من انخفاض تدريجي في الرؤية ، ونتيجة لذلك تنخفض الرؤية إلى مائة ، يظهر على شكل سرطانية مطلقة مركزية.

هناك نوعان من أشكال الضمور البقعي المتصلب متميّزان سريريًا: "جاف" ونضحي - نزفي. عندما يكون الشكل "الجاف" في قاع العين مصحوبًا بتغيرات عصيدة في الأوعية الشبكية ، ترسبات في شبكية العين من الدهون ، الكوليسترول ، هيالين (drusen) ، تصبغ ، آفات ضامرة.

عندما تظهر الحالة النزفية النتقائية للمرض في قاع العين آفة قرصية صفراء بيضاء ، محاطة بنزيف. في وقت لاحق ، سوف تجدد الآفة في الجسم الزجاجي ، لذلك يجب أن تكون متباينة من الأورام المشيمية (الأورام الميلانينية) - وهذا هو ما يسمى التركيز pseudotumorous.

العلاج:  في حالة "الضمور البقعي" الجاف "طرق العلاج الطبيعي للعلاج ، والعلاج بالفيتامينات ، الأيضات ، موسعات الأوعية ، ومضادات الأكسدة ، وعمليات إعادة التوعية ، ربط الشريان الزمني ، retrosclerosis. عندما شكل ذمي ،  angioprotectors ، مضادات الأكسدة ، وعلاج ارتشاف ، تخثر الليزر ، cryopexy.

ضمور الشبكية هو العامل الذي يمكن أن يؤدي إلى التنمية انفصال الشبكيةخاصة عند شد العين (مع قصر النظر). قد يحدث انفصال الشبكية أيضًا تحت تأثير التغيرات الشكلية في الجسم الزجاجي. في أغلب الأحيان ، السبب المباشر لذلك هو الإصابة أو الإجهاد البدني. ويرجع تطور انفصال الشبكية إلى حقيقة أن الشبكية مرتبطة ارتباطا وثيقا مع النسيج الكامن في مكانين فقط: بالقرب من الخط المسنن في الجزء المسطح من الجسم الهدبي وبالقرب من رأس العصب البصري.

يشكو المرضى من ظهور ومضات من الضوء أو "البرق" (الصور) على محيط المجال البصري  في المنطقة المقابلة لكسر في شبكية العين. ثم يظهر إحساس "الحجاب" ، الذي يأتي من نفس الجانب ، من محيط المجال البصري إلى مركزه ، يحدث تضييق المجال البصري ، في أغلب الأحيان من فوق.

عندما منطقة الانفصال تنظير العين من مظهر الفقاعة أو الشراع اللون الرمادي ، والتي تبدو على الأوعية الشبكية الظلام ، وكسر  أحمر مشرق.

قبل دخول المستشفى ، يجب أن يتم تزويد المريض بهذا الراحة في الفراش ، ويفضل أن يكون مع ضمادة مزدوجة العين. يشار إلى دخول المستشفى في حالات الطوارئ.

علاج  الجراحية. يتم إجراء عملية جراحية على المنخفضات من الصلبة مع diathermocoagulation أو cryopexy لتطوير النسيج الندبي الذي يحمل الشبكية منفصلة. في السنوات الأخيرة ، تم استخدام تخثر الليزر ، فضلا عن التدخلات الجراحية intravitreal على نطاق واسع في علاج انفصال الشبكية. في هذه العمليات ، يتم إجراء استئصال الزجاجية (إزالة الجسم الزجاجي المعدلة والمراسي الزجاجية والجسم الزجاجي والأغشية الشبكية التكاثري). من أجل تسطيح شبكية العين إلى المشيمية ، يتم حقن الغازات التي توسع (مركبات الفلورة العضوية) أو زيت السيليكون. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تشريح الشبكية المنفصلة وتقويمها مع تثبيت الحواف باستخدام تخثر البرد أو endolaser. في بعض الحالات ، يتم استخدام مسامير الشبكية المجهرية والمغناطيس.

ورم الأرومة الشبكية (الورم الدبقي)ورم خبيث في الشبكية ، يحدث في الأشهر أو السنوات الأولى من حياة الطفل. في مسارها هناك 4 مراحل.

المرحلة الأولى  أولية. يتم تحديد موقع الورم محدود في شبكية العين.

المرحلة الثانية  الإنبات في تجويف العين ، في زاوية الغرفة الأمامية. أعراض مميزة هي "العين القط amarotic" ، يتم توسيع التلميذ ، ويزداد ضرر الصفراء ، والعين.

المرحلة الثالثة  إنبات الورم في المدار. قد تظهر Exophthalmos. الورم ينمو بسرعة أمامي ، لديه مظهر القرنبيط.

المرحلة الرابعة  ورم خبيث للأعضاء البعيدة ، إنبات في تجويف الجمجمة.

يتم إجراء التشخيص التفريقي باستخدام الليفية الليفية retrolental fibroplasia ، حيث يكون الضغط داخل العين طبيعيًا ، وكذلك مع نتائج التهاب باطن المقلة القيحي ، والذي يصاحب عادة نقص التوتر في العين. الأكثر إفادة هي الطرق التشخيصية التالية: الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي ، أبحاث النظائر المشعة. التنويم المغناطيسي هو أقل بالمعلومات.

العلاج:  في І و ІІ مراحل  استئصال ؛ في ІІІ و ІV  exentation للمدار مع الأشعة السينية والعلاج الكيميائي اللاحقة.

توقعاتغير مواتية.

اعتلال الشبكية الخداجي

ووفقًا للمفاهيم الحديثة ، فإن اعتلال الشبكية (PH) هو آفة تكاثري وعائي للشبكية ، والتي تحدث في الغالب عند الأطفال الخدج ، وفي بعض الحالات ، يؤدي إلى العمى غير القابل للعلاج.

يحدث PH في المتوسط ​​، في 20 ٪ من الأطفال المبتسرين ، 5-7 ٪ منهم تغييرات مرضية تؤدي إلى فقدان كامل للرؤية.

وقد ثبت أن PH تطور في الأطفال بشكل تلقائي وعصبي ومعقد حسب الطلب. ومع ذلك ، فإن انخفاض الوزن عند الولادة (1500 جرام وأقل) والعمر الحملي عند الولادة 32 أسبوعًا أو أقل ، بالإضافة إلى العلاج بالأكسجين ، والذي يستغرق أكثر من 30 يومًا ، هي عوامل الخطر الأكثر أهمية وثباتًا.

مع PH ، تتميز المرحلة النشطة ومرحلة الانحدار. تنقسم المرحلة النشطة إلى خمس مراحل:

І   مرحلة  - على حدود المناطق الوعائية والأوعية الدموية من الشبكية ، يتم تشكيل خط ترسيم من اللون الأبيض ، وهو تراكم الأنسجة اللحمية المتوسطة.

المرحلة الثانية  - يتم تشكيل نتوء في منطقة خط الترسيم ، والتي قد اكتساب اللون الوردي نتيجة لتوعية الأوعية الدموية داخل الجوف. يبدأ البروز بالوميض فوق الشبكية.

المرحلة الثالثة- في مكان البروز ، يتم تشكيل تكاثف ليفي خارج الأوعية الدموية.

المرحلة الرابعة   انفصال الشبكية غير مكتمل.

المرحلة الخامسة  - انفصال الشبكية الكلي.

في الوقت الحاضر ، من المقبول بشكل عام أنه لا توجد طرق فعالة بما فيه الكفاية للعلاج المحافظ من PH (المنتدى العالمي لأطباء العيون للأطفال ، لندن ، 2000).

العلاجات الجراحية ل PH تشمل العلاج بالتبريد ، التخثير الضوئي بالليزر واستئصال العدسة جنبا إلى جنب مع ملء الصلبة.

متطلبات عمل طبيب حديث الولادة وطبيب العيون هي الحاجة إلى إعلام أولياء الأطفال حديثي الولادة المبتسرين ، وخاصة ذوي الوزن المنخفض والمنخفض جداً عند الولادة ، في الوقت المناسب حول احتمال حدوث وشدة PH ، والخطورة المحتملة لهذا المرض وأهمية دراسات طب العيون في الوقت المناسب.

شبكية العين (شبكية العين) هي واحدة من أكثر الهياكل المعقدة للعضو البصري. وهي مسؤولة عن إسقاط الصور ونقلها في شكل نبضات كهربائية عبر العصب البصري إلى الدماغ. لذلك ، أي أمراض شبكية العين تؤدي في المقام الأول إلى تدهور الرؤية. من أجل الحفاظ على القدرة البصرية وتجنب اتخاذ تدابير جذرية من أجل تعافيها ، من المهم تحديد الأمراض على وجه السرعة ومعالجتها في مرحلة مبكرة. ولكن اليوم هناك حوالي عشرة أمراض من شبكية العين: كيفية تمييزها عن بعضها البعض؟

شبكية العين هي غشاء متعدد الطبقات من مقلة العين ، وبطانة من الداخل إلى حواف التلميذ. ويبلغ سمكها حوالي 0.4 مم ، وتتألف من خلايا عصبية تستقبل إشارات بصرية من العالم الخارجي وترسلها إلى مراكز البصر في المخ. هذا هو العنصر المحيطي للمحلل المرئي ، بما في ذلك المستقبلات الحساسة للضوء المسؤولة عن الرؤية المركزية والمحيطية.

أنواع المستقبلات:

  1. والقضبان هي مستقبلات ضوئية مسؤولة عن القدرة على الرؤية في الظلام ، وتصور الظلال السوداء والبيضاء والرؤية المحيطية.
  2. المخاريط هي مستقبلات ضوئية مسؤولة عن الإدراك اللوني للعالم عند الرؤية المركزية والمضيئة.

عيون شبكية العين على المنطقة بأكملها تغذي الأوعية الدموية الصغيرة ، مشددة على الصدفة وتجديل مقلة العين.


أمراض الشبكية

تصنف أمراض شبكية العين إلى ثلاث مجموعات:

  1. التصنع. قد تكون هذه الأمراض خلقيّة أو مكتسبة وترتبط بالتغيّرات البنيويّة في الغشاء حسّاس.
  2. الأوعية الدموية. عادة ، تتطور أمراض الشبكية هذه على خلفية الأمراض الموجودة بالفعل والتي تؤثر على الدورة الدموية.
  3. التهابات. عندما تشمل الآفة المعدية للجهاز البصري في العملية الالتهابية في بعض الأحيان شبكية العين.

النظر في الأمراض الرئيسية للشبكية ، وأسباب نموها ، والأعراض المصاحبة ، وأساليب العلاج والعواقب المحتملة.

اعتلال وعائي

واحد من الأمراض الأكثر شيوعا من شبكية العين هو اعتلال الأوعية الدموية. يحدث هذا المرض الذي يؤثر على الشبكة الوعائية للأغشية عندما:

  • داء السكري (تباطؤ تدفق الدم وانسداد الأوعية الشبكية) ؛
  • ارتفاع ضغط الدم (توسيع الأوردة ، وزيادة عدد الفروع الوريدية ، ونزيف النقاط و العتامة في مقلة العين) ؛
  • انخفاض ضغط الدم (تملأ الشعيرات الدموية بالدم بسبب انخفاض في نبرة جدران الأوعية الدموية ، يزيد خطر تجلط الدم) ؛
  • إصابة العمود الفقري العنقي أو المخ أو الصدر (يتم إزعاج الدم على خلفية الاضطرابات التنظيمية العصبية).


من المهم! هناك آخر ، غير مستكشفة من أمراض شبكية العين - اعتلال الأوعية الأحداث. وهو خطير بسبب النزيف المتكرر في مقلة العين والجسم الزجاجي ، والتشكل في غمد النسيج الضام. أسباب هذا النوع من المرض غير معروفة.

يحدث اعتلال الأوعية في جميع الفئات العمرية من السكان ، ولكن في كثير من الأحيان في الأشخاص فوق 30 سنة من العمر.

أعراض اعتلال الأوعية في الشبكية:

  • تغييرات التصنع
  • برق في العين
  • الرعاف.
  • تقدم.
  • تدهور أو فقدان كامل للرؤية.

عواقب اعتلال الأوعية شبكية العين:

  • فقدان جزئي أو كامل للرؤية ؛
  • إعتام عدسة العين.
  • انفصال الشبكية.

علاج اعتلال الأوعية يتكون في تحسين إمدادات الدم ، وتنظيف الأوعية الدموية من الكوليسترول وتطبيع ضغط الدم. من بين إجراءات العلاج الطبيعي فعالة: الإشعاع المغناطيسي والليزر ، وكذلك الوخز بالإبر. يظهر المرضى ممارسة الرياضة البدنية لتعزيز نظام القلب والأوعية الدموية.

نزف

يحدث نزيف صغير في الصلبة في كثير. لا يشكل خطرًا على العين ولا يتطلب زيارة الطبيب. ولكن عند تراكم الدم في الشبكية ، هناك سبب لطلب المساعدة الطبية. يحدث نزف الشبكية عادة على خلفية الإصابات المختلفة في الشدة:

  • سهلة. الضرر الخارجي للعين غائب ، يتم استعادة الرؤية.
  • متوسط. الأضرار التي لحقت شبكية العين يحدث ، وانخفاض القدرة البصرية.
  • الثقيلة. هيكل الجهاز المرئي ضعيف بشكل لا رجعة فيه ، قد لا تحدث حتى استعادة الرؤية.


يمكن أن تكون أسباب النزف أيضًا أمراض شبكية المنشأ ذات أصل وعائي:

  • اعتلال وعائي.
  • اعتلال الشبكية.
  • تجلط من الوريد المركزي من غمد.

أسباب أخرى:

  • سرطان الشبكية.
  • قصر النظر.
  • نظام الأوعية الدموية غير طبيعية.
  • الأمراض الالتهابية من القزحية أو المشيمية.

العواقب المحتملة:

  • انفصال الشبكية
  • عتامة شبكية برلين.
  • ضعف أو فقدان الرؤية.

علاج النزيف في العين هو وقف النزيف والقضاء على سبب ذلك. قياس جذري - استئصال الزجاجية. هذه العملية تزيل الأجزاء القاتمة من تراكمات الجسم الزجاجي والدم من شبكية العين. يمكن مشاهدة مثال على تنفيذه في الفيديو:

الصدع في شبكية العين

ويرتبط تمزق الشبكية مع انتهاك سلامة قذيفة حساس. ونتيجة لذلك ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى انفصاله الكامل.


هناك أنواع الفجوة التالية:

  • مثقوبة. يحدث على خلفية ترقق مناطق شبكية العين في المنطقة الطرفية على خلفية الضمور المحيطي. عادة ما تكون أسباب هذه الفجوة ضمور في شكل قوقعة على شبكية العين أو شعرية.
  • صمام. يحدث التمزق على خلفية اندماج الصدفة مع كتلة الجسم الزجاجي.
  • البقعي. لوحظ في مجال الرؤية المركزية. يحدث على خلفية الانصهار في منطقة الشبكية من شبكية العين مع الجسم الزجاجي.
  • مسننة. في بعض الأحيان تتكسر شبكية العين على طول الخط المسنن. يحدث هذا على خلفية الارتجاجات والإصابات القوية.

أعراض تمزق:

  • البرق في العيون ، ومضات في الظلام.
  • ظهور الذباب أمام العينين.
  • ستارة تظهر على أحد أو كلا الوجهين أمام العينين.
  • ضعفت الرؤية ، وتشوه صورة الأجسام.

يتم معالجة تمزق في الشبكية دون بداية انفصال الغشاء عن طريق تخثر الليزر. يلجأ في بعض الأحيان إلى استئصال الزجاجية.

وذمة البقعة

تسمى الوذمة الشبكية في المنطقة الوسطى "وذمة macula" ، وهي جزء من الشبكية يبلغ قطرها حوالي 0.5 سم.


تتطور الوذمة البقعية في الخلفية:

  • تخثر الوريد الشبكي المركزي.
  • التهاب الأوعية الدموية المزمن.
  • سرطان شبكية العين.
  • اعتلال الشبكية السكري.
  • انفصال جزئي للشبكية.
  • ضرر سامة على الجهاز البصري.
  • مع التهاب الشبكية.

علامات الوذمة البقعية:

  1. عدم وضوح الرؤية المركزية
  2. خطوط مستقيمة تبدو متموجة.
  3. الصورة تأخذ ظلال الوردي.
  4. عدم وضوح الرؤية في الصباح ؛
  5. التغيير في إدراك اللون اعتمادًا على الوقت من اليوم.

نادرا ما تؤدي وذمة macula الشبكية إلى فقدان القدرة البصرية. لكن إذا لم يتم علاجها ، فإن بنية الشبكية تتعطل ، مما يؤدي إلى ضعف بصري لا رجعة فيه.

القضاء على وذمة البقعة الصفراء:

  • علاج الأدوية المضادة للالتهابات المستخدمة في شكل أقراص أو قطرات أو الحقن للإدارة داخل الجسم.
  • استئصال الزجاجية لإزالة الجسم الزجاجي عندما يتم الكشف عن الجر والأغشية epiretinal ؛
  • تخثر شبكية العين مع ليزر. أنه يساعد مع وذمة البقعة على خلفية مرض السكري.

مع الوذمة البقعية ، قد يستغرق استعادة الرؤية من شهرين إلى سنة ونصف.

انفصال الشبكية

هذا المرض من شبكية العين يرجع إلى انقطاع شبكية العين. يتوقف الجزء الملوث من الغشاء حساس للصورة ، مما يؤدي إلى تعطيل المستقبلات الضوئية. تتراكم الجيوب السائلة في الجيوب التي تتشكل ، مما يسبب فقدان البصر واستمرار انفصال الشبكية.

انفصال الشبكية هو:

  • Regathogenic (تمزق وانفصال ضد خلفية رقيق شبكية العين) ؛
  • السحب (على خلفية توتر شبكية العين على جانب الجسم الزجاجي أثناء تكوين الأوعية الجديدة أو الأنسجة الليفية) ؛
  • نضحي (يحدث على خلفية الأمراض المعدية للمحلل المرئي ، الأورام في الأغشية الوعائية أو الشبكية) ؛
  • صدمة (يمكن أن تنفصل الشبكية مباشرة بعد الإصابة أو بعد عدة أشهر أو حتى بعد سنوات من إصابة العين).

أعراض بداية الانفصال:

  • في جزء واحد من مجال الرؤية ، يتم تشكيل حجاب أو ظل ؛
  • قبل أن تظهر العيون نقاط سوداء.
  • هناك شرارات مشرقة ، ومضات والبرق.

يتم علاج انفصال الشبكية بواسطة:

  1. العلاج بالليزر (فعال فقط في حالة الاستراحة). للوقاية من انفصال في بعض الأحيان إنتاج إجراء لتقوية الليزر من شبكية العين.
  2. استئصال الزجاجية (جراحة بالمنظار ، مصحوبة باختراق فعال داخل العين) ؛
  3. الجراحة خارج الجسم (جراحة على سطح الصلبة).

العواقب المحتملة: تدهور أو فقدان الرؤية. استعادة القدرة البصرية أكثر فعالية عند طلب المساعدة الطبية مباشرة بعد ظهور أعراض انفصال الشبكية.

ضمور الشبكية

ضمور الشبكية هو عملية تنكسية لا رجعة فيها تحدث في الغشاء. يتطور المرض ببطء ، ولكنه يؤدي إلى تدهور الرؤية ، ولكن فقدان الرؤية أمر نادر الحدوث. الأمراض هي أكثر عرضة لكبار السن ، والذين يمثل ضمورهم أحد الأسباب الشائعة لضعف القدرة البصرية.

تحذير! وتشمل مجموعة الخطر أشخاصًا ذوي بشرة بيضاء واضحة وعينين زرقاء. ومن المرجح أن تواجه النساء مشكلة أكثر من الرجال.

أنواع الحثل:

  • المركزية (الجزء المتوسط ​​المتأثر من شبكية العين ، اضطراب الرؤية المركزية) ؛
  • طرفية (تؤثر التغييرات فقط على الأجزاء الطرفية من الصدفة ، تعاني فقط الرؤية الجانبية).

قد تكون الضمور الخلقي أو المكتسبة. وغالبا ما يتم توريثهم من الأم إلى الطفل (الحثل الأبيض أو الشفق المتقطع ، حيث تتأثر العصي الشبكية). تطور علم الأمراض يسهم في أمراض جهازية للجسم ، وكذلك أمراض محلل بصري.

غياب الضمور المحيطي للشبكية في المراحل المبكرة غائبة. وفي وقت لاحق هناك تمزق في شبكية العين ، يرافقه ومضات من الضوء والذباب السباحة أمام عينيه.

مع هزيمة المنطقة الوسطى من شبكية العين ، بعض المناطق تقع خارج مجال الرؤية ، وكذلك تشويه الصورة. قد تحدث الأعراض:

  • اضطرابات بصرية في الظلام.
  • التغييرات في إدراك اللون ؛
  • عدم وضوح الرؤية.

طرق العلاج:

  1. التخثر بالليزر
  2. إدخال المخدرات التي توقف انحطاط ؛
  3. جراحة Vasoreconstructive لاستعادة تغذية شبكية العين من خلال الأوعية الدموية.
  4. العلاج الطبيعي (فعالية منخفضة).

يمكن إيقاف تقدم حثل الشبكية ، ولكن لا يمكن استعادة الرؤية بعد أن تم إزعاجها بسبب العمليات التنكسية.

تحذير! في عام 2017 ، يتم التخطيط لأول عملية زرع شبكية اصطناعية لرجل. قبل ذلك ، تم اختبار الطرف الاصطناعي حساس للضوء على الحيوانات وأعطى نتائج ممتازة. ويعتقد أن استخدام شبكية العين الاصطناعية سيعود إلى الملايين من الناس.

أفضل مرض

هذا هو اسم العملية التنكسية للبقعة الصفراء في الشبكية. يحدث المرض عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-15 سنة. أنه يؤثر على منطقة البقعة من شبكية العين ويؤدي إلى تدهور الرؤية المركزية.


الأطفال الذين يعانون من مرض "بست" لا يلاحظون أي أعراض في البداية. لكن في بعض الأحيان يبدأون في الشكوى:

  • استحالة قراءة النص المطبوع بخط صغير ؛
  • عدم وضوح الرؤية
  • تشويه الأشكال والأحجام من الكائنات في الصورة.

بما أن مرض "بيست" نادراً ما يكون مصحوباً بشكاوى من المرضى ، فإنه لا يتم علاجه. ومع ذلك ، فإن مثل هذه العواقب مثل نزف الشبكية وتشكيل الغشاء تحت الشبكي ممكنة. في هذه الحالة ، يشار إلى تخثر الليزر.

تخثر الوريد المركزي

أهم سفينة تستنزف الدم من شبكية العين هي الوريد المركزي للشبكية. لكن في بعض الأحيان يحدث انسداد أو تخثر في هذا الوريد. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص:

  • منتصف العمر وكبار السن ؛
  • مع تصلب الشرايين الوعائية ، السكري ، أو ارتفاع ضغط الدم.
  • يعاني من التهابات شديدة في الأسنان أو الجيوب الأنفية.

مراحل تجلط الدم:

  1. Pretromboz. يتباطأ تدفق الدم في الوعاء ، ولكن لا يتلف الوريد بعد.
  2. بدء تجلط الدم. هناك انتهاك لتدفق الدم في الوريد المركزي ، يتجلى من خلال تورم الأنسجة الداخلية للسفينة.
  3. تجلط كامل. العصب البصري العصبي ، والشبكية يتوقف عن تلقي التغذية.

في المرحلة الأولى من تجلط الدم ، لا يلاحظ المريض أي أعراض ، سيكون مرئيًا فقط لأخصائي العيون عند فحص قاع العين. في المرحلة الثانية ، يمكن حدوث نزف في الشبكية. وإذا كان المريض يعاني من الوريد المتضرر ، يشير المريض إلى انخفاض في القدرة البصرية.

تخثر الوريد الشبكي المركزي قابل للعلاج بالعقاقير:

  • يوصف Fibrinolytics لاستعادة الدورة الدموية الطبيعية في شبكية العين (تدار كحقن) ؛
  • تستخدم العقاقير الهرمونية موضعيا للحد من الانتفاخ وتخفيف الالتهاب.
  • إذا كان سبب تجلط الدم هو ارتفاع ضغط الدم ، ثم يصف المريض الأدوية الخافضة للضغط.
  • للوقاية من تجلط الدم ، يتم وصف أدوية مضادة للصفيحات لتخفيف الدم وتقليل التجلط.

تخثر الوريد المركزي خطير مع عواقب في شكل الجلوكوما ، نزيف زجاجي ، ضمور العصب البصري والانحلال البقعي.

حرق الشبكية

السبب الرئيسي لحرق الشبكية هو التعرض لكميات كبيرة من الأشعة فوق البنفسجية. يحدث هذا عند التعرض لأشعة الشمس الساطعة على العين غير المحمية ، أو عندما يدخل الضوء المنعكس من الثلج أو الماء. نادرا ما يحدث حروق في الشبكية مرتبطة بالتعرض للليزر. ونادرا جدا ما تظهر على خلفية الاتصال مع حامض الكبريتيك أو الخليك في حالة الإصابة في ظروف مهنية.

علامات الحروق الشبكية:

  • احمرار شديد في العيون.
  • قطع الألم في العينين.
  • عدم وضوح الرؤية
  • ظهور البقع الصفراء.
  • الصداع.
  • عيون دامعة.
  • تورم الجفون.

نادراً ما يعاني الشبكي من حروق الشبكية فقط. عادة ما يكون مصحوبا بهزيمة العديد من الأنسجة المجاورة. الإسعافات الأولية لهذا هو غسل (لا تستخدم الماء مع حرق المواد الكيميائية!). إذا كانت الآفة مرتبطة بالتعرض للضوء الساطع ، فيجب أن تكون هناك حاجة لضغط بارد وتسمير واستخدام مسكنات الألم. استعادة شبكية العين ممكن دون تدهور ، وخاصة فقدان الرؤية.

تشنج الأوعية الدموية

يتميز تشنج الوعائية في الشبكية بتضيق تجويف الشريان المركزي للشبكية أو فروعها. لا يتم ملاحظة التغيرات العضوية في الأوعية الدموية. نتيجة للتشنج الوعائي ، فإن تدفق الدم في الشبكية محدود بشكل مؤقت ، وفي بعض الأحيان لا يمكن الوصول إليه على الإطلاق.

تشنج الشرايين في الأوعية الدموية هو أكثر عرضة للأشخاص الذين يعانون من:

  • مرض رينود
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تسمم الحمل.
  • داء السكري.
  • تصلب الشرايين.

من المستحيل أن نطلق على تشنج الوعاء في شريان الشبكية مرضًا مستقلاً. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب خطيرة: عدم وضوح الرؤية بسبب عدم كفاية التغذية لشبكية العين. مع تطور التشنج قد يحدث عرقلة كاملة للشريان المركزي.

أعراض تشنج الوعاء:

  • رؤية ضبابية
  • في مجال الرؤية تظهر الذباب.
  • انتهاكات إدراك اللون.

علاج تشنج الوعاء في الشريان المركزي لشبكية العين هو استخدام موسعات الأوعية ، وكذلك المخدرات مع تأثير مهدئ وجفاف.

الشبكية

هذا الاسم هو سرطان شبكية العين. مع هذا التشخيص ، يولد 1 من 20،000 طفل. يؤثر المرض على أحد أو كلاهما (في 20-30 ٪ من الحالات) من العين ويتم تشخيصه في مرحلة الطفولة المبكرة. عادة ما يكون الورم الأرومي الشبكي وراثيًا ، لكن ثلث الحالات مرتبطة بتلف في العين داخل الرحم بسبب التعرض للمنتج المعدل جينيا أو سوء الأحوال البيئية.

سرطان الشبكية العائدات في أربع مراحل:

  1. بقية. المريض الصغير لا يزعج. ومع ذلك ، عند فحص العين يمكن ملاحظة leucocoria - كشف منعكس الحدقة الأبيض. هذا يرجع إلى حقيقة أن الورم يظهر من خلال التلميذ. نادرًا ما يحدث في هذه المرحلة أن يحدث فقدان في الرؤية المحيطية أو المركزية ، وفي كثير من الأحيان تظهر الحول.
  2. الزرق. الطفل لديه خوف من الضوء وزيادة إفراز الدموع. الأوعية مليئة جدا بالدم ، مما يجعل العيون تصبح حمراء. تصبح أغشية العين ملتهبة.
  3. الإنبات. تبدأ العينان في الانتفاخ بسبب إنبات السرطان في الجيوب الأنفية والفضاء بين أغشية الدماغ.
  4. الانبثاث. السرطان ينقض الدماغ والكبد وأنسجة العظام. يعاني المريض من التسمم والصداع الشديد والضعف المستمر.

يتم علاج Retinoblastoma من قبل:

  • العلاج الكيميائي للأدوية
  • العلاج الإشعاعي
  • العلاج بالتبريد.
  • التخثر بالليزر
  • بالحرارة.
  • إجراء العمليات.

إن التشخيص لعلاج سرطان الشبكية موات عند اكتشاف الأمراض في المرحلتين الأوليين. مع ظهور ورم ورم خبيث ، فإن التكهن ضعيف.

التهاب الشبكية


التهاب الشبكية هو التهاب شبكية العين الناجم عن عدوى في العين. العوامل المسببة هي إما فيروسات أو بكتيريا. في بعض الأحيان ، تشترك الأوعية المشيمية التي تغذي أغشية العين في العملية الالتهابية. ثم يسمى المرض التهاب المشيمية الشبكية أو التهاب شبكية العين. يؤدي المرض إلى موت أنسجة شبكية العين ، وتطور تسلل لمفاوي وتشكيل ندوب على الغشاء.

علامات التهاب الشبكية:

  • ضعف القدرة البصرية.
  • التغيير في إدراك اللون
  • فقدان مناطق فردية من مجال الرؤية ؛
  • اضطرابات الرؤية الشفق.
  • تصبح صورة الأشياء مشوهة ومشوهة ؛
  • تظهر الوميض والبرق في العينين ؛
  • يحدث نزف في العين.

نتيجة لالتهاب الشبكية ، قد يتم ضمور العصب البصري أو قد تفصل شبكية العين. يمكن الشفاء من الالتهاب ، ولكن لا يمكن استعادة الرؤية.

علاج التهاب الشبكية يعتمد على سبب المرض. عادة ما يتم تنفيذ العلاج بالعقاقير: يتم وصف الكورتيكوستيرويدات والأدوية المضادة للبكتيريا للمريض. في حالة العدوى الفيروسية ، تكون العقاقير المضادة للفيروسات فعالة. في العلاج المعقد ، يوصف موسعات الأوعية ومضادات التشنج ، وكذلك الفيتامينات لتحسين الدورة الدموية في محلل البصرية.


شبكية العين هي واحدة من أهم العناصر الهيكلية للمحلل المرئي. لكن أمراض الشبكية تؤدي غالبًا إلى ضعف بصري لا رجعة فيه ، لذا من المهم الاتصال على الفور بأخصائي العيون عند ظهور أول علامات لأمراض الشبكية. في هذه الحالة ، فإن فعالية العلاج ستكون أعلى ، وخطر الآثار التي لا رجعة فيها - الحد الأدنى.

إنها شبكية العين الأكثر أهمية في بنية العين البشرية ولها بنية معقدة للغاية تضمن إدراك نبضات الضوء. وهي مسؤولة عن تفاعل الأقسام البصرية الموجودة في الدماغ والنظام البصري للعين عن طريق نقل واستقبال المعلومات البصرية.

يحدث هذا المرض مثل ضمور الشبكية بسبب اضطراب في الجهاز الوعائي للعين. انهم مرضى في معظم الحالات ، وكبار السن. يؤثر المرض على خلايا الشبكية - وهي مستقبلات ضوئية ، مسؤولة عن الرؤية طويلة المدى ، وكذلك إدراك اللون.

يكمن دهاء المرض في مساره اللاأعراضي لبعض الوقت. في بعض الأحيان لا يلاحظ المريض مرضه.

أنواع ضمور الشبكية

يمكن تقسيم المرض إلى:

  • وراثي أو خلقي ؛
  • تم شراؤها.

ضمور الشبكية الوراثي

  • صباغ - يصاحب المرض خلل في المستقبلات الضوئية ، المسؤولة عن الرؤية القاتمة. هذا نادر جدا.
  • نقطة بيضاء - يحدث في مرحلة الطفولة المبكرة ويتطور مع التقدم في السن ؛

حصلت على ضمور الشبكية

ويسمى هذا النوع الفرعي من المرض ب "الشيخوخة" أو العمر. ينقسم تطور المرض إلى ستة أنواع من حياة الشخص ، وفي معظم الحالات ، يتم الجمع بين هذا المرض وبين الساد (الساد) ، الذي يحدث بسبب خصوصيات في بنية الكائن الحي أو ، بدلاً من ذلك ، إعادة هيكلته.

من بين هذا المرض ، هناك مجموعتان أخريان:

أ) ضمور محيطي  - يتطور على خلفية قصر النظر أو قصر النظر ، أو نتيجة لإصابة في العين. بسبب انخفاض في الدورة الدموية في العين ، هناك انخفاض في مستوى تسليم الأكسجين ، ومعها المواد المغذية لشبكية العين. هذا هو الوضع الذي يؤدي إلى معظم dystrophies الطرفية. لا يؤثر المرض في هذا الشكل على المنطقة المركزية أو البقعية لشبكية العين ، مما يؤدي إلى مرض "غير مرئي" ، والذي لا يلاحظ إلا بعد ظهور ما يسمى بـ "الذبابة" أمام العينين ؛

ب) ضمور مركزي - المرض عبارة عن تغيرات متدفقة تحدث في المنطقة البقعية ، والتي هي الموقع الأكثر وضوحًا للإدراك البصري للأشياء. وتشمل هذه الضمور البقعي المرتبطة بالعمر واعتلال الشبكية المركزي المصلية. الحديث عن ضمور مركزي ، تتميز اثنين من السلالات الفرعية:

  1. جاف  - تثيرها منتجات استقلابية تتراكم بين شبكية العين وشقيقتها على شكل حبيبات بيضاء صفراء. يؤثر المرض على طبقة الخلايا ، التي تقع تحت الشبكية ، وبالتحديد الخلايا الظهارية الصبغية الشبكية. يقترح بعض الأطباء أن 10 أو 20 في المئة من المرضى الذين يعانون من شكل جاف من ضمور مركزي في سن الشيخوخة سيتم التخلص منها في الشكل الرطب.
  2. رطب  - يتجلى من خلال تشكيل أوعية دموية جديدة منخفضة الجودة ، من خلال الجدران التي تسرب الدم أو السائل داخل العين ، وتسمى هذه العملية "التعرق". هذا الشكل من المرض يقلل بشكل كبير من جودة الرؤية ، مما يقلل من حدة. وبسبب هذا ، تتراكم كمية كبيرة من الكوليسترول والدهون تحت الشبكية ، مما يثير "سقوط" الرؤية. النموذج سريع التدريجي. في النهاية ، تتشكل الأشكال النضحية من ندبات تحت الشبكية بشكل لا رجعة فيه شبكية العين ، مما يؤدي إلى فقدان كامل للرؤية.

أسباب ضمور الشبكية

من بين أسباب هذا المرض هو انتهاك لنظام الأوعية الدموية في العين ، مما يؤدي إلى بداية عملية تندب في الجزء المركزي من شبكية العين. كما ذكر أعلاه ، هذا المرض مرتبط بالعمر ويؤثر على الأشخاص الذين تبادلوا العقد السادس من الحياة.

ومع ذلك ، تلاحظ أيضا التغيرات المرضية في المرضى:

  • مع اتباع نظام غذائي مضطرب.
  • منتهكي التبغ؛
  • مدمني الكحول ؛
  • يعانون من تغيرات في حالة المناعة.

ويتجلى ضمور الشبكية في عدم وجود رؤية مركزية في المريض ، أي من خلال رصد الأجسام الموجودة في منطقة الرؤية المحيطية ، ولاحظ وجود بقعة سوداء في المركز. ومع ذلك ، لا ينظر إلى الأشياء الجانبية بوضوح. في هذا الموقف ، لا يزال بإمكان المريض التمييز بين الليل والنهار.

على الرغم من حقيقة أن انفصال الشبكية وضمور الشبكية يشبهان بعضهما البعض ، إلا أنهما لا يزالان يمثلان مفاهيم مختلفة تمامًا ولا يمكن تحديدهما.

أعراض ضمور الشبكية

أعراض المرض هو فشل نظام إدراك اللون وفي الرؤية المركزية. تلخيص وتجميع ما سبق ، تجدر الإشارة إلى أن ضمور الشبكية يرافقه:

  • انخفاض حدة البصر.
  • تشويه الجسم المدرك.
  • بقع داكنة قبل العينين.
  • عدم وضوح تصور الخطوط العريضة للعين المصابة ؛
  • انتهاك إدراك اللون عن طريق العين مؤلمة.

تشخيص ضمور الشبكية

تشخيص المرض عن طريق:

  • viziometrii.
  • قياس مجال البصر.
  • بحوث قاع العين
  • تصوير الأوعية الفلوري
  • عين الموجات فوق الصوتية.
  • دراسات كهروفيزيولوجية لتحديد حالة العصب البصري والخلايا العصبية لشبكية العين ؛
  • الاختبارات المعملية.

منطقة الخطر

أثناء الحديث عن مثل هذا المرض مثل ضمور الشبكية ، لا يسع المرء إلا أن يذكر الأشخاص المعرضين لخطر هذا المرض.

إذاً ، أكثر من غيره من الناس مهيئون إليه:

  1. أقدم من 50 عامًا (تعاني النساء أكثر من الرجال) ؛
  2. الوقوع تحت عامل وراثي.
  3. يعاني من مرض الأوعية الدموية.
  4. الذين لا يتبعون التغذية السليمة ؛
  5. تواجه مشاكل مع الكوليسترول.
  6. منتهكي التبغ
  7. يعاني من السمنة.
  8. يعاني من الإجهاد المتكرر ؛
  9. تناول الطعام الذي لا يوجد فيه ما يكفي من الفيتامينات ؛
  10. تلقي المتكررة حروق الشمس في العينين.
  11. الذين يعيشون في المناطق مع بيئة إشكالية.

أمراض التصنع من شبكية العين

تتمثل الأمراض التصورية في الموت التدريجي لخلايا الشبكية ، مما يؤدي إلى نفس الانخفاض التدريجي في حدة البصر. في معظم الحالات ، فإنها تشير إلى اضطراب التمثيل الغذائي وأمراض الغدد الصماء أو الميتوكوندريا.

بين أمراض التصنع الشبكية هي:

  • الضمور البقعي المرتبط بالعمر ؛
  • اعتلال المشيمية المركزي
  • اعتلال الشبكية السكري.
  • ضمور وراثي
  • ضمور الصباغ؛

علاج ضمور الشبكية

حتى الآن ، يبقى الليزر الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج. من بين أعظم مزاياها:

  1. منع الحاجة لفتح مقلة العين ؛
  2. استبعاد أي عدوى
  3. تدخل بلا دم
  4. القضاء على الوضع المجهدة.
  5. طريقة التلامس من التعرض.

فيما يتعلق بموضوعنا سيتم التعامل مع الليزر

  • الضمور البقعي
  • تنكس محيطي ؛
  • اعتلال الشبكية السكري.

تنكس البقعي

اعتمادًا على شكله ، والذي ، كما قلنا ، قد يكون جافًا أو رطبًا ، يتم اختيار طريقة العلاج:

  • الليزر.
  • عملية جراحية.

مع تعريف طريقة سيساعد التشخيص الشامل للمريض.

اعتلال الشبكية السكري

وهو أحد المضاعفات ، وهي واحدة من أصعب المضاعفات في طب العيون ، والتي تؤثر على حدة البصر ، والتي لوحظت في المرضى الذين يعانون من مرض السكري. قد يؤدي إلى فقدان كامل للرؤية بسبب تلف الشبكية التدريجي. لا يمكن استعادة الرؤية المفقودة. كفى مرض خادع. لا يمكن أن ينظر إليه أثناء مرور العين أو بمعنى آخر ، فحص قاع العين. الشكاوى الأولى من المريض تقول أن المرض قد ذهب بعيدا جدا ، ووقت العلاج الفعال قد فقدت بشكل غير رجعي. بما أن عملية العلاج صعبة للغاية في هذه المحادثة ، فمن المستحيل وصف أي شيء تقريبًا. يجب فحص الشخص المصاب بالسكري من قبل طبيب العيون مرة واحدة في السنة.

تنكس محيطي

في حالة الكشف عن المرض ، من الضروري إجراء تجلط PPLC أو تجلط الليزر المحيطي المحيطي على الفور. وبمساعدته ، يتم فصل أنسجة العين السليمة عن تلك المناطق التي تتأثر بالضمور. في هذه الحالة ، يتم تشكيل خط جديد من التعلق على قاع شبكية العين ، والمخاطر لمزيد من انفصاله تنخفض وفقا لذلك.

علاج العلاجات حويضي شبكية العين

في هذا القسم ، نقدم العلاجات الأكثر شيوعًا في الطب التقليدي.

العلق

يتكون العلاج من خواص اللعاب الذي يتم حقنه في الدم أثناء اختراق الجلد. يحتوي على كمية هائلة من الإنزيمات وله مجموعة كاملة من التأثيرات.

Leech secret لديه الإجراءات التالية:

  • المضادة للالتهابات.
  • مسكن.
  • يحسن نظام المناعة.
  • تخفيض الضغط
  • يخفض نسبة السكر في الدم ومستويات الكوليسترول.
  • إزالة السموم.
  • يحسن دوران الأوعية الدقيقة.

حليب الماعز

امزجه بنفس النسبة مع الماء. دفن قطرة واحدة في كل عين. بعد ذلك ، ارتدي قماشًا خفيفًا على عينيك لمدة 30 دقيقة. يستمر العلاج لمدة سبعة أيام. تم تصميم هذا الإجراء لمنع انفصال الشبكية.

مرق من التوت البري ، قشر البصل والإبر

يتم سحق جميع المكونات المذكورة أعلاه بنسبة 2: 2: 5. يسكب الخليط مع لتر واحد من الماء ويغلى لمدة 10 دقائق. تؤخذ مرق في كمية 0.5 لتر يوميا لمدة ثلاثين يوما.

حساء الكمون

ملعقة كبيرة صب 200 مل. الماء المغلي وتسخين لمدة خمس دقائق على نار خفيفة. بعد ذلك ، أضف ملعقة صغيرة من ردة الذرة إلى المرق وامزجها. اترك لتبرد. دفن مرق عيون ، نقطتين ، خلال النهار مرتين.

ضخ الخردل ، ذيل الحصان ، التوت البري وأوراق البتولا

بقلة الخطاطيف

إنه نبات شفاء رائع. ملعقة صغيرة من بقلة الخطاطيف يتم سحقها وسكبها 100 مل. المياه. يتم الاحتفاظ بالمحتويات لبضع ثوان على النار ثم يسمح لها بالبث. قم بتصفية ووضع المحتويات في الثلاجة. دفن أعينهم ثلاث مرات في اليوم ، ثلاث قطرات لمدة شهر واحد.

الغشاء الشبكي لمقلة العين هو الطبقة المسؤولة عن الإدراك البصري للبيئة. أمراض شبكية العين لها عواقب وخيمة تؤثر على حدة البصر. في المرحلة المتقدمة ، بدون علاج طبي مناسب ، تسعين بالمائة من الحالات تؤدي إلى العمى الكامل.

لا توجد مجموعة عمرية معينة من المخاطر في أمراض مقلة العين ، فهي تؤثر على كل من كبار السن والأطفال حديثي الولادة. خطر تطوير مرض مرتبط بغشاء العين ، وهناك في الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر والسكري. تشخيص المرض في مرحلة مبكرة يسمح للتدخل الطبي في الوقت المناسب ووقف تطور علم الأمراض.

التغييرات التي تؤثر على هيكل مقلة العين لها أسباب مختلفة. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد أمراض الشبكية في المراحل المبكرة.

يؤثر المرض على المجالات التالية:

  1. الجزء الأوسط - هنا تقع: نظام الأوعية الدموية والعصب البصري.
  2. الجزء المحيطي هو منطقة مستقبِلات ضوئية تتكون من قضبان ومخروطات.
  يسمح لك المستوى الحديث من الأدوية بالتعامل بنجاح مع العديد من العمليات المرضية في العيون

أسباب المرض

الأضرار التي لحقت شبكية العين يمكن أن يكون بسبب إصابات مختلفة ، وقوع عمليات الالتهابات ، والالتهابات ، واعتلال عضلي. قد يتسبب وجود الأمراض التالية في بدء التغيرات المرضية:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • داء السكري
  • تصلب الشرايين.

على سبيل المثال ، اعتلال الشبكية - تطور على خلفية داء السكري ، وهو مرض غير قابل للعلاج. يمكن منع تطور المرض فقط ، ومع ذلك ، لا يمكن استعادة الرؤية تمامًا.

يمكن أن تظهر الأعراض الأولى لمرض شبكية العين نفسها في شكل "ذباب" مختلف أمام العينين ، وفقدان إدراك اللون ووضوح الرؤية. ومع ذلك ، في كثير من الحالات في المراحل الأولى من المرض لا يعبر عن نفسه.

ضمور شبكية العين من مقلة العين

السمة المميزة للمرض هي انتهاك لنظام الأوعية الدموية في مقلة العين. يتم تشخيص هذا المرض في الشبكية في كبار السن في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي درجة عالية من قصر النظر أيضا إلى تطور المرض ، حيث تزيد الأعضاء البصرية في الحجم. في أعقاب العين الموسعة ، تزداد الشبكية وتمتد وترقق. قد تكون الأعراض ما يلي:

  • فقدان حدة الإدراك ؛
  • مشاكل مع الإدراك البصري في الشفق.
  • المشاكل المرتبطة اختفاء الرؤية المحيطية.

من أجل وقف تطور المرض ، من الضروري التدخل في الوقت المناسب. عادة ، يتم التعامل مع ضمور منطقة الشبكية من مقلة العين مع معدات الليزر. شبكية العين هي ملحوم إلى الأوعية بمساعدة ليزر من أجل تجنب تمزقها. العملية غير ضارة وليس لها عواقب وخيمة على الجسم.



  يمكن تقسيم جميع الأمراض إلى ثلاث مجموعات: التصنع ، التهابي والأوعية الدموية

ورم شبكي

ينقسم المرض إلى فئتين:

  • حميدة.
  • خبيث.

المرض وراثي وفي سبعين في المئة من الحالات يتجلى في سن سنة واحدة. في كثير من الأحيان يؤثر المرض على كل من الأجهزة البصرية. لا تظهر المراحل الأولى من التطور أي أعراض ، ويتم اكتشافها فقط أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية. دون العلاج اللازم ، يتم تحديد الورم في جميع أنحاء منطقة العين.

لتحقيق نصر مطلق ، من الضروري بدء العلاج فورًا بعد تشخيصه. للعلاج ، يتم استخدام طريقة التجميد والتخثير الضوئي.

نزف

يمكن أن يؤدي تلف الجهاز الوعائي إلى عواقب مثل فقدان البصر ، ضمور الشبكية ، انفصال الشبكية ، وتكوين الجلوكوما. السبب يكمن في المشاكل المرتبطة بالأوعية الدموية والشرايين المسدودة.
يمكن أن يكون سبب هذا النوع من الأمراض من آثار مرض السكري ، ومشاكل عمل عضلة القلب ، فضلا عن الإصابات والجروح الميكانيكية. يشكو المرضى من تدهور الإدراك ، وأحاسيس البقع في مقلة العين. يمكن إجراء العلاج بمساعدة الأدوية والجراحة.

الأضرار التي لحقت نظام الأوعية الدموية

وتشمل هذه الفئة معظم الأمراض التي تثير تغييرات في هيكل نظام الأوعية الدموية. الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية في المقام الأول في قائمة الأمراض التي تؤدي إلى العمى الكلي. تؤدي الأمراض إلى ضعف التمثيل الغذائي لمغذيات مقلة العين ، مما يؤدي إلى تعطيل المستقبلات الضوئية. المرض خطير من خلال تطوير أنواع مختلفة من الجلطات الدموية.



  الأمراض التصنعية في الشبكية هي الأكثر شيوعا.

تنكس محيطي شبكية العين

هذا الانتهاك للشبكية يؤدي إلى ظهور مناطق ضعيفة ، ونتيجة لذلك تظهر فجوات. المرحلة المعقدة من المرض يمكن أن تؤدي إلى انفصال الطبقة الشبكية وفقدان الإدراك البصري. الطب الحديث قادر تماما على التأثير على عملية المرض ووقف الآثار المدمرة.

يتعرض الأشخاص المعرضون لخطر قصر النظر للخطر. زيادة حجم مقلة العين ، يؤدي إلى إبطاء تدفق الدم إلى الأوعية الدموية ، والشبكية ، يتوقف عن تلقي الكمية المطلوبة من العناصر الغذائية. هيكلها يصبح فضفاض وغير متجانسة. يمكن أن يكون ظهور الفاشيات المختلفة في العين مقدمة للمرض.

المرض وراثي. التوتر العصبي المستمر ، سوء البيئة ، العدوى ، المجهود البدني ، المضاعفات أثناء الحمل - كل هذا يمكن أن يؤدي إلى ظهور الأعراض الأولى. أعراض مرض شبكية العين ، حدوث متكرر لكبار السن. هذا هو السبب في أنه من المهم جدا لتشخيص المرض بشكل منتظم في طبيب العيون.

انفصال الشبكية

انفصال الشبكية من مقلة العين هو علم الأمراض الذي يتطلب العلاج الجراحي الفوري. يتكون المرض في تصريف الشبكية من غمد يتكون من الأوعية. قد تكون النتيجة انتهاك كامل إمدادات الدم إلى أجهزة الرؤية وموت المستقبلات الضوئية. دون تدخل جراحي في الوقت المناسب ، يسبب دائما العمى الكامل.

الأجزاء الخارجية من شبكية العين لديها اتصال ضيق مع الجسم الزجاجي. الشيخوخة الطبيعية للجسم يؤدي إلى انخفاض في حجم الجسم الزجاجي. عندما يتم فصله عن منطقة الشبكة ، تظهر فجوة يخترق فيها السائل. يمكن أن يكون المرض سببه:

  • نتيجة لإصابة في الدماغ.
  • ضرر ميكانيكي على مقلة العين ؛
  • نتيجة التدخل الجراحي ؛
  • ضمور الجهاز البصري.
  • قصر النظر.


  تلف البطانة الداخلية للعين بسبب عوامل مختلفة.

شبكية العين المسيل للدموع

لدموع شبكية العين ، وغالبا ما تكون عرضة للأشخاص الذين يعانون من قصر النظر ، حيث أن تطور المرض يؤثر على بنية مقلة العين بأكملها. أعراض المرض هي ومضات مشرقة من الضوء في العين وظهور الخيوط السوداء. في مرحلة مبكرة ، تبدأ الحواف في منطقة الفجوة بتقشيرها ، وفي مراحل لاحقة ، تتقشر شبكية العين تمامًا.

للعلاج في المراحل المبكرة من المرض يتم استخدام تقنية الليزر. يتم تعزيز المناطق المصابة عن طريق التخثر بالليزر. في المناطق الخاضعة لهذا التأثير ، يتم تشكيل "الالتصاقات" ، والغرض منها هو خلق اتصال قوي بين المنطقة الشبكية لمقلة العين ونظام الأوعية الدموية.

تنكس البقعي

Macula - قطعة من العين ، لها شكل كرة هنا عدد ضخم من المستقبلات. تلعب Macula دورًا كبيرًا في العمليات البصرية التي تحدث عندما يركز الشخص رؤيته على الأجسام المتقاربة. التنكس البقعي هو عملية تشكيل علم الأمراض ، مما يؤدي إلى انخفاض قوي في جودة الإدراك. تصاحب المراحل الأولى من المرض الأعراض التالية:

  • انحناء شكل الكائنات ؛
  • ظهور الحجاب في المنطقة المرئية ؛
  • صعوبة في القراءة ، بسبب فقدان الحروف ؛
  • التصور يعتم.

ينقسم المرض إلى شكلين: جافة ورطبة. يرافق الشكل الجاف للمرض النمو البطيء للتغيرات التنكسية التي تنشأ من مشاكل الدورة الدموية. يؤثر الشكل الرطب للتنكس البقعي في المقام الأول على نظام الأوعية الدموية. يبدأ الجسم في إنشاء أوعية معيبة ، جدرانها رقيقة جدًا. من خلال هذه الأوعية ، يدخل السائل في شبكية العين ، والتي تسبب التورم والنزيف. في مرحلة لاحقة ، يكون ظهور الندوب المجهرية ممكناً ، مما يعطل عمل الرؤية المركزية.



  أهم أعراض مرض شبكية العين في البشر هو ما يسمى الحجاب

يعتمد علاج الضمور البقعي بشكل مباشر على مرحلة المرض التي يسعى فيها المريض إلى المساعدة. اعتمادا على هذا العامل ، قد تختار طبيب العيون شكل التعرض.

تمت مناقشة تأثير الليزر المستخدم في علاج أمراض الشبكية أعلاه. طريقة أخرى قد تكون إدخال المخدرات مباشرة في الجسم الزجاجي عن طريق الحقن. عقار لديه خصائص الإغلاق ولا تسمح لتطوير السفن المتضررة. اليوم ، تستخدم معظم المراكز الطبية العقاقير مثل LUCENTIS و EILEA.

التهاب الشبكية

التهاب الشبكية هو التهاب شبكية العين ، والتي يمكن أن تكون من جانب واحد والثنائي. هذا المرض معدي أو حساسية. يمكن أن يكون سبب المرض الزهري ، وجود العدوى صديدي والفيروسي ، الإيدز.

اعتمادا على الموقع على شبكية العين ، قد يظهر المرض أعراض مختلفة. وأهم ما يمكن تلخيصه هو التدهور التدريجي لجودة الرؤية وتضييق المجال البصري. في نسبة صغيرة من الحالات ، يتم توطين المرض في مناطق صغيرة ، ثم ينتشر في جميع أنحاء شبكية العين. التشخيص المتأخر للمرض يمكن أن يسبب فقدان البصر. يوصي الخبراء علاج التهاب الشبكية مع عدد من الأدوية.



  تتطور جميع أمراض شبكية العين دون ألم ، لأن البطانة الداخلية للعين لا تحتوي على تعصيب حساس.

اعتلال وعائي

اعتلال الأوعية الدموية في مقلة العين - وهو مرض يصيب الجهاز الوعائي ، وغالبا ما يكون المرض نتيجة خلل التوتر العضلي وارتفاع ضغط الدم والسكري.
  غالبا ما يتم التعبير عن تلف الجهاز الدوري في التشنجات والجروح في الأعضاء المرئية.

تأثير مرض السكري

اعتلال الشبكية السكري هو مرض يسببه مرض السكري. خلال مسار المرض ، يتأثر نظام الأوعية الدموية في شبكية العين. قد تكون الأعراض الأولى:

  • ظهور البقع العائمة
  • مظهر الحجاب.
  • ضباب أمام العينين

تتميز المرحلة المتأخرة من المرض بفقدان كامل للرؤية. يؤدي تطوير مرض السكري على المدى الطويل إلى الإضرار بنظام الأوعية الدموية في مقلة العين. تصبح الأوعية أكثر رقة ، والعديد من الشعيرات الدموية تكون مسدودة ، والأوعية التي ظهرت حديثًا لها هيكل مدمر. في كثير من الأحيان تظهر الندوب في منطقة الأنسجة المصابة. وفقا للبحث وجدت أن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لسنوات عديدة ، مائة في المئة عرضة لاعتلال الشبكية.

استنتاج

القائمة المعروضة ليست سوى جزء صغير من الأمراض المرتبطة بأجهزة البصر. مشاكل في شبكية العين من مقلة العين يمكن أن يكون لها طابع الحروق ، وذمة وصدمات شبكية العين ، والتي في معظم الحالات لها تأثير ضار على الأجهزة البصرية. علاج أمراض شبكية العين مهم جدا لتنفيذ في الوقت المناسب ، وفقط في هذه الحالة ، يمكنك الاعتماد على نتيجة إيجابية. من أجل الحفاظ على بصرك صحي ، تحتاج إلى زيارة مكتب طبيب العيون مرة واحدة في السنة على الأقل.



أعلى