Symptómy cytomegalovírusového vírusu. Symptómy cytomegalovírusu u ľudí a žien. Imovirnistická infekcia plodu

Symptómy cytomegalovírusového vírusu.  Symptómy cytomegalovírusu u ľudí a žien.  Imovirnistická infekcia plodu

Liečba cytomegalovírusovej infekcie sa uskutočňuje liekmi, ktorých účinnosť bola preukázaná kontrolnými štúdiami: ganciklovir, valganciklovir, foskarnet sodný, cidofovir. Prípravky série interferónov a imunokorekcia v prípade cytomegalovírusovej infekcie nie sú účinné. V prípade aktívnej cytomegalovírusovej infekcie (prítomnosť cytomegalovírusovej DNA v krvi) u žien sa volí voľba ľudského imunoglobulínového anticytomegalovírusu (neocytotekt). Na prevenciu vertikálnej infekcie vírusom plodu sa liek predpisuje v dávke 1 ml / kg na dobu intravenózne, 3 injekcie s intervalom 1-2 tizhn. Používam metódu oddialenia manifestácie infekcie u novorodencov s aktívnou cytomegalovírusovou infekciou, alebo v prípade manifestnej formy infekcie s nevýznamnými klinickými prejavmi indikácií neocytotékov v dávke 2-4 ml / kg na dávku 6 injekcií (po 1 resp. 2 dni). Pre prítomnosť cytomegalovírusovej infekcie u detí na Kryme a iných infekčných komplikácií je možné náhradu neocytotecta injikovať pentaglobínom v dávke 5 ml / kg denne počas 3 dní s opakovaniami pre potrebu kurzu iného imunoglobulínu podávaného pre vnútorné použitie. Stagnácia neocytotektu v monoterapii pri ochoreniach, keďže trpia manifestným, život ohrozujúcim, alebo súčasným dôležitým dedičstvom cytomegalovírusovej infekcie, nie je ukázaná.

Ganciklovir a valganciklovir sú lieky voľby na liečbu, sekundárnu prevenciu a prevenciu zjavnej cytomegalovírusovej infekcie. Liečba manifestnej cytomegalovírusovej infekcie ganciklovirom sa uskutočňuje podľa schémy: 5 mg kg intravenózne 2-krát za dobu s intervalom 12 rokov po dobu 14-21 dní u pacientov s retinitídou: 3-4 dni - v prípade poškodenie legenitídy alebo bylinného traktu; 6 tyzhnіv a viac - s patológiou centrálneho nervového systému. Valganciklovir sa podáva vnútorne v terapeutickej dávke 900 mg dvakrát denne na liečbu retinitídy, pneumónie, ezofagitídy, enterokolitídy cytomegalovírusovej etiológie. Trivalencia a účinnosť valgancikloviru je identická s parenterálnou liečbou ganciklovirom. Kritériá účinnosti liečby sú normalizácia pacienta, pozitívna dynamika výsledkov inštrumentálnych štúdií, detekcia cytomegalovírusovej DNA v krvi. Účinnosť gancikloviru u pacientov s cytomegalovírusovými léziami mozgu a miechy je nižšia, napríklad po oneskorení stanovenia etiologickej diagnózy a predčasnej liečbe na klase, ak už existujú neopakovateľné zmeny v centrálnom nervový systém. Účinnosť gancikloviru, frekvencia a závažnosť vedľajších účinkov u liečených detí trpiacich cytomegalovírusovou chorobou. môžete porovnať s prejavmi u dospelých chorôb. S rozvojom ohrozujúceho života u dieťaťa s manifestnou cytomegalovírusovou infekciou nie je požitie gancikloviru potrebné. Na liečbu detí so zjavnou neonatálnou cytomegalovírusovou infekciou sa ganciklovir podáva v dávke 6 mg/kg intradermálne počas 12 rokov počas 2 dní, potom sa liek podáva v dávke 10 mg/kg každý druhý deň počas 3 dní. na prítomnosť cob efektu.

Pre záchranu sa stanem imunodeficientným, opakovanie cytomegalovírusovej choroby je nevyhnutné. Chorí sme chorí, ak sme prešli liečbou cytomegalovírusovej infekcie, na prevenciu recidívy ochorenia predpíšeme intermediárnu liečbu (900 mg/dávka) alebo ganciklovir (5 mg/kg na dávku). Liečba pacientov infikovaných HIV, ktorí mali cytomegalovírusovú retinitídu, by sa mala vykonávať na pozadí HAART, kým sa počet CD4-lymfocytov nezvýši o viac ako 100 buniek na 1 µl, čo sa ušetrí najmenej 3 m/s. Trvanie liečebného cyklu pri iných klinických formách cytomegalovírusovej infekcie nesmie byť kratšie ako jeden mesiac. V prípade recidívy ochorenia je predpísaný opakovaný terapeutický kurz. Vzrušenie uveitídy, ktorá sa vyvinula s rozvojom imunitného systému, prenášaním systémového alebo periokulárneho podávania steroidov.

V túto hodinu sa u pacientov s aktívnou cytomegalovírusovou infekciou odporúča odporučiť stratégiu „nad“ etiotropnou liečbou, aby sa predišlo prejavom infekcie. Kritériom pre uznanie preventívnej terapie je slúžiť realite gesta Gliboko izhmunosepresi (s vil-INFOCHIC-Kilkiy CD4-LIMFOCITIV v krvnom obehu 1 μl) trimu cytomegaloviri v koncentrácii 2,0 lgl0 Gen. Liekom voľby na prevenciu manifestnej cytomegalovírusovej infekcie je valganciklovir, ktorý je dostupný v dávke 900 mg za dobu. Trivalita kurzu nie je kratšia ako mesiac. Kritériom na začatie liečby je detekcia DNA cytomegalovírusu v krvi. U príjemcov orgánov by sa mala preventívna liečba vykonávať počas niekoľkých mesiacov po transplantácii. Vedľajšie účinky gancikloviru a valgancikloviru: neutropénia, trombocytopénia, anémia, zvýšené hladiny kreatinínu v sére. shkirny visip, sverbіzh, dyspeptické prejavy, reaktívna pankreatitída.

Štandard na liečbu cytomegalovírusovej infekcie

Príklad: ganciklovir 5 mg/kg 2-krát denne alebo valganciklovir 900 mg 2-krát denne, trvanie liečby je 14-21-krát a viac pred nástupom symptómov cytomegalovírusovej DNA infekcie v krvi. V prípade recidívy choroby sa vykoná opakovaná liečba.

Liečba cytomegalovírusovej infekcie: valganciklovir 900 mg denne najmenej jeden mesiac.

Preventívna liečba cytomegalovírusovej infekcie u imunosupresívnych pacientov metódou prevencie rozvoja cytomegalovírusovej choroby: valganciklovir 900 mg na dobu minimálne jeden mesiac do prítomnosti DNA cytomegalovírusu v krvi.

Preventívna liečba cytomegalovírusovej infekcie počas prvej hodiny tehotenstva metódou prevencie vertikálnej infekcie plodu: neocytotect 1 ml/kg za dobu intravenózne 3 injekcie s intervalom 2-3 tizh.

Preventívna liečba cytomegalovírusovej infekcie u novorodencov, malých detí na prevenciu rozvoja manifestnej formy ochorenia: neocytotect 2-4 ml/kg za dobu intravenózne 6 injekcií pod kontrolou prítomnosti DNA cytomegalovírusu v krvi.

Dnešné štatistiky hovoria o tých, ktorí sa v 1 životnom cykle cytomegalovírusovej infekcie nakazia kožou dieťaťa. Medzi cesty infekcie s najbezpečnejšou a vnútromaternicovou infekciou. Takto sa nakazí u 5 až 7 ročných detí. Takmer 30 rokov prenosu na vírus sa dieťa rodí pod materským mliekom. Ostatné deti sa nakazia infekciou v detských skupinách. Vírusom je infikovaných 15 % detí v strednom veku. V krajine stagnuje 35 rokov chorých nad 40 rokov populácie a do 50 rokov života je vírusom nakazených 99 rokov ľudí.

V Spojených štátoch amerických je vrodená infekcia diagnostikovaná u 3 % všetkých novorodencov, z ktorých 80 % sa klinicky prejavuje v zjavne odlišných patológiách. Úmrtnosť na vrodený cytomegalovírus s komplikáciami na hodinu populácie je 20 detí, čo je asi 8 000 až 10 000 detí denne. V dôsledku denných výkyvov v čase narodenia sa ročne vyvinie 15 detí s infekciou v období vnútromaternicového vývoja detí vzhľadom na závažnosť ochorenia. V 3 až 5 rokoch sa deti na celom svete nakazia infekciou v prvých 7 dňoch života.

Uprostred prvej infekcie sa narodí asi 200 žien. Rýchlosť prenosu na vírus v čase vinifikácie dieťaťa počas primárnej infekcie by mala byť medzi 30 a 50 dňami. Takéto deti sa rodia s nástupom zotavenia: - neurosenzorické poškodenie - od 5 do 13 rokov; stojaci pri rozume ruža - do 13 stoviek; obojstranná strata sluchu - až 8 vіdsotkіv.

Fakty o cytomegalovírusovej infekcii

Jeden názov pre cytomegalovírus є viráza je „civilizačná choroba“, ktorá vysvetľuje šírenie tejto infekcie všade. Takéto mená sa tiež používajú ako vírusové ochorenie červov, cytomegálie a ochorenia s inklúziami. Na klase z 19. storočia je názov „pozilunkova choroba“ trochu romantický, preto bolo v tú hodinu dôležité, že infekcia týmto vírusom bola v čase choroby zavlečená lstivo. Spravzhnіy zbudnik іnfektsії bulo vіdcrito Margaret Gledіs Smit v roku 1956 rocі. Tsіy učenie v diaľke videl vírus z úseku infikovaného dieťaťa. Wellerova vedecká skupina začala po rieke dokončovať kontrolu infekcie a po troch rokoch bol zavedený názov „cytomegalovírus“.
Bez ohľadu na to, že do 50 rokov života bola koža človeka na planéte nákazlivá týmto ochorením, v žiadnej krajine sveta sa neodporúča vykonávať následné sledovanie na zistenie CMV u žien v rovnaké poradie. V publikáciách American College of Midwives a American Academy of Pediatrics sa uvádza, že diagnostika CMV infekcie u tehotných a novorodencov nie je adekvátna použitím vakcín a špeciálne rozdelených vakcín proti tomuto vírusu. Podobné odporúčania zverejnila Royal College of Obstetricians and Gynecologists vo Veľkej Británii v roku 2003. Pokiaľ ide o predstaviteľov organizácie, diagnostika cytomegalovírusovej infekcie u vaginálnych žien nie je potrebná; Na zásluhe takejto visnovky je aj to, že dnes neexistuje adekvátna prevencia prenosu infekcie z matky na plod.

Vysoké školy Višnovki v Amerike a vo Veľkej Británii dospeli k názoru, že systematické vystavovanie sa infekcii cytomegalovírusom u tehotných žien sa neodporúča kvôli veľkému počtu neočkovaných do posledného faktora tohto ochorenia. Obov'yazkovaya pre vikonannya odporúčanie є vzhľadom na všetky vagitny ženy іnformatsiї, yak umožňujú dorimuvatisya zahraničné návštevy a hygieny v prevencii tohto ochorenia.

Čo je cytomegalovírus?

Cytomegalovírus je jedným z najrozšírenejších patogénnych mikroorganizmov pre ľudí. Po skonzumovaní v tele sa vírus môže klinicky prejaviť cytomegalovírusovou infekciou, alebo sa zachrániť v spacom tábore a stať sa uhlomerom života. V tento deň neexistujú žiadne každodenné tváre, ktoré by mohli vstreknúť cytomegalovírus do tela.

Budova cytomegalovírusu

Cytomegalovírus je jednou z najväčších vírusových častíc. Priemer Yogo sa stáva 150 - 200 nanometrov. Názov Zvіdsi i yogo - v preklade starogréčtiny - "veľký vírus kіtina".
Dospelá zrelá vírusová časť cytomegalovírusu sa nazýva virión. Virion má guľovitý tvar. Yogo konštrukcia je skladacia a poskladaná z množstva komponentov.

Zložky viriónu cytomegalovírusu j:

  • vírusový genóm;
  • nukleokapsid;
  • proteínová ( bilkova) matica;
  • superkapsid.
Vírusový genóm
Genóm cytomegalovírusu obsahuje jadrá v jadre ( korevín) Virion. Vіn є prsník schіlno zabalený ї dvojitá špirála DNA ( deoxyribonukleová kyselina), ktorý má všetky genetické informácie pre vírus.

Nukleokapsid
"Nukleokapsid" je preložený zo starovekého gréckeho filmu ako "škrupina jadra". Vіn є bіlkovыmi loptu, ktorý otochuє genóm k vírusu. Nukleokapsidové formácie zo 162 kapsomérov ( proteínové fragmenty škrupiny). Capsomeri tvoria geometrický obrazec s piatimi a šiestimi rezmi, rozrezanými na štvorce kubickej symetrie.

Proteínová matrica
Proteínová matrica zaberá celý priestor medzi nukleokapsidom a vonkajším obalom viriónu. Proteíny, ktoré vstupujú do skladu proteínovej matrice, sa aktivujú, keď vírus prenikne do klitiny hostiteľa a ujme sa osudu novovytvorených vírusových jednotiek.

Supercapsid
Vonkajší obal viriónu sa nazýva superkapsida. Vin sa skladá z veľkého množstva glykoproteínov ( skladacie proteínové štruktúry). Distribúcia glykoproteínu v superkapside sa líši. Časť vyčnieva nad povrch hlavnej gule glykoproteínov a vytvára malé "hroty". S pomocou týchto glykoproteínov virión „pokryl“ a analyzoval vonkajšie jadro. Ak sa vírus prilepí na ľudské telo, pomocou „ostňov“ žíl sa prichytí a prenikne k nemu.

Dominancia cytomegalovírusu

Cytomegalovírus má nízky biologický význam, čo naznačuje jeho patogenitu.

Hlavné sily cytomegalovírusu є:

  • nízka virulencia ( štádia patogenity);
  • latencia;
  • úplná reprodukcia;
  • cytopatické prejavy ( Zničená klitina) efekt;
  • reaktivácia pri imunosupresii na hostiteľský organizmus;
  • nesúlad so starým stredom;
  • nízka nákazlivosť ( budovy infikované).
Nízka virulencia
Populácia nad 60 - 70 rokov do 50 rokov a populácia nad 95 rokov staršia ako 50 rokov je infikovaná cytomegalovírusom. Väčšina ľudí by však nemala vedieť o tých, ktorí sú nositeľmi tohto vírusu. Väčšinu času sa vírus nachádza v latentnej forme, čo vedie k minimálnym klinickým prejavom. To je pamätné na jeho nízku virulenciu.

Latencia
Po konzumácii ľudských bytostí sa cytomegalovírus odoberie od niekoho iného. Zavdyaki na imunitnú obranu tela môže vírus trvať dlho v latentnom, spánkovom stave a nevyvoláva každodenné klinické prejavy ochorenia.

Za pomoci glykoproteínových „ostňov“ je virión známy a prichádza k šupke potrebného klitínu. Krok za krokom sa membrána vírusu spája s membránou bunky a nukleokapsid preniká dovnútra. V strede bunky vďaka nukleokapsidu prenesie svoju DNA do jadra, pričom proteínová matrica zostane na jadrovej membráne. Množia sa vikoristické enzýmy klitínového jadra, vírusová DNA. Proteínová matrica vírusu, ktorý stratil svoje jadro, syntetizuje nové kapsidové proteíny. Tento proces je najdôležitejší – trvá v priemere 15 rokov. Syntetizované proteíny prechádzajú cez jadro jadra a sú produkované s novou vírusovou DNA, čím sa tvorí nukleokapsid. Proteíny novej matrice sa postupne syntetizujú, ktoré sa prenesú do nukleokapsidu. Nukleokapsida vystupuje z jadra klina, prichytáva sa na vnútorný povrch membrány klitina a obaľuje ju, čím vytvára svoj vlastný superkapsid. Kópie viriónu, ktoré sa vynorili z buniek, sú pripravené preniknúť do našich zdravých buniek na ďalšiu reprodukciu.

Reaktivácia pri imunosupresii do tela majstra
Trivalentná hodina cytomegalovírusu môže byť v tele človeka v latentnom stave. Prote pre mysle imunosupresie, ak je imunitný systém človeka oslabený a narušený, vírus sa aktivuje a začne prenikať do buniek hostiteľa na reprodukciu. Len čo sa imunitný systém vráti do normálu, vírus ho prijme a upadne do hibernácie.

Hlavné nepriateľské faktory imunitného systému pre cytomegalovírus є:

  • vysoké teploty ( nad 40 - 50 stupňov Celzia);
  • mrazenie;
  • odstraňovače mastnoty ( alkohol, éter, saponát).
Nízka nákazlivosť
Pri jedinom kontakte s vírusom je prakticky nemožné infikovať sa cytomegalovírusovou infekciou imunitného systému a imunitnými bariérami ľudského tela. Na nakazenie sa vírusom je potrebný trojročný kontakt so zárodkom nákazy.

Spôsoby infekcie cytomegalovírusom

Cytomegalovírus môže mať nízku nákazlivosť, preto je pre infekciu nevyhnutná prítomnosť viacerých citlivých faktorov.

Priaznivé faktory pre infekciu cytomegalovírusom є:

  • postiyny, dlhodobý a úzky kontakt s chronickou infekciou;
  • poškodenie biologickej bariéry - vzhľad ušného plátna ( póry, rany, mikrotraumy, erózie) v oblasti kontaktu s infekciou;
  • poškodenie robotického imunitného systému tela s podchladením, stresom, infekciou, rôznymi vnútornými neduhmi.
Jediným rezervoárom cytomegalovírusovej infekcie je ochorenie osoby s latentnou formou. Prenikanie vírusu do tela zdravého človeka sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi.

Spôsoby infekcie cytomegalovírusom

Spôsoby prenosu Prostredníctvom toho, čo sa prenáša Vstupná brána
Kontakt-butovy
  • predmety a prejavy, s ktorými neustále kontaktujú neduhy a vírusy.
  • kože a slizníc.
Povitryano-krapelny
  • slina;
  • hlien;
  • plakať.
  • koža a sliznice ústnej dutiny prázdne;
  • sliznice horných dichálnych priechodov ( nosohltan, priedušnica).
kontaktné články
  • spermie;
  • hlien z cervikálneho kanála;
  • vaginálne tajomstvo.
  • koža a sliznice štátnych orgánov a konečníka;
Ústne
  • materské mlieko;
  • infekčné produkty, predmety, ruky.
  • sliznica ústnej dutiny.
Transplacentárne
  • krv matky;
  • placenta.
  • sliznica dyhalových priechodov;
  • kože a slizníc.
iatrogénne
  • transfúzia krvi s ochorením prenášajúcim vírus;
  • príkladné a diagnostické manipulácie s neoholenými lekárskymi nástrojmi.
  • prístrešie;
  • kože a slizníc;
  • textílie a organ.
transplantácia
  • infekcia orgánov darcovského tkaniva.
  • prístrešie;
  • textílie;
  • organi.

Kontaktným spôsobom

Kontaktná cesta infekcie cytomegalovírusom je najbežnejšia v uzavretých skupinách ( rodina, detská záhrada, tabir). Subjekty budú potrebovať špeciálnu hygienu nosenia vírusov, inak budú infikované rôznymi domovinami tela. sleu, lomka, krv). Pri neustálom nedostatku hygienických noriem sa cytomegalovírusová infekcia ľahko šíri medzi celým tímom.

Povitryano-krapelny spôsob

Cytomegalovírus je pozorovaný v tele chorého človeka alebo nesúci spútum, slough, slzy. Pri kašli, sipotoch sa pľúca rozťahujú súčasne s mikročasticami. Zdravý človek sa pri vdýchnutí týchto mikročastíc nakazí vírusom. Sliznice horných dichálnych priechodov a prázdne ústa slúžia ako vstupná brána.

Kontaktovať článok spôsobom

Jednou z najbežnejších ciest prenosu cytomegalovírusovej infekcie sú kontaktné cesty. Nechránené stavy choroby alebo choroby prenášajúce vírusy vedú k infekcii cytomegalovírusom. Vírus sa prejavuje spermiami, hlienom krčka maternice a panvou a preniká do tela zdravého partnera cez sliznice orgánov. Pri netradičných úkonoch sa bránami môžu stať sliznice konečníka a prázdne ústa.

orálna cesta

Deti najčastejšie infikované cytomegalovírusom sú orálne cesty. Vírus sa dostáva do tela cez zabrudnenі ruky a predmety, ako deti neustále ťahajú k ústam.
Infekcia sa môže šíriť spolu s infekciou, ktorú možno pozorovať pred orálnou cestou prenosu.

Transplacentárna cesta

S aktiváciou cytomegalovírusovej infekcie u vaginálnych žien na pozadí zníženej imunity dochádza k infekcii dieťaťa. Vírus sa môže dostať do tela plodu s krvou matky cez pupočnú tepnu, čo spôsobuje rôzne patológie vývoja plodu.
Infekcia je tiež možná pri nízkej hodine. Z krvi rodiča sa vírus konzumuje na koži a slizniciach plodu. Ak je narušená ich integrita, vírus preniká do tela novorodenca.

Iatrogénna cesta

Infekcia tela cytomegalovírusom môže byť výsledkom transfúzie krvi. krvné transfúzie) ako infikovaný darca. Jednorazová transfúzia krvi by nemala viesť k zvýšeniu cytomegalovírusovej infekcie. Najdráždivejšie sú choroby, ktoré si vyžadujú čiastočnú alebo trvalú transfúziu krvi. Pred nimi je možné vidieť pacientov s rôznymi chorobami krvi. Organizmus takýchto pacientov je oslabený. Môj imunitný systém je závislý na veľkých chorobách a nedokáže s vírusom bojovať. Trvalá transfúzia krvi na liečbu infekcie cytomegalovírusom.

Cytomegalovírus môže vstúpiť do tela s bugatoriázovým zástupným nesterilizovaným lekárskym vybavením.

Transplantačný spôsob

Cytomegalovírus sa môže uchovávať tri hodiny v orgánoch a tkanivách darcu. Keď sú transplantácie orgánov choré, na prevenciu ochorenia je predpísaná imunosupresívna liečba. Na voškách sa cytomegalovírus aktivuje a šíri sa po celom tele chorého človeka.

Expanzia cytomegalovírusovej infekcie v organizme prebieha v niekoľkých štádiách.

Etapy expanzie cytomegalovírusovej infekcie:

  • mіstseve razhennya kіtin;
  • rozšírenie v regionálnych lymfatických uzlinách;
  • primárna imunitná odpoveď;
  • krvný obeh a lymfatický systém;
  • šírenie ( širšie) v orgánoch a tkanivách;
  • sekundárna imunitná odpoveď.
Ak sa cytomegalovírus dostane do tela priamo krvou počas hemotransfúzie alebo transplantácie orgánov, potom sú prvé dve fázy denné.
Cytomegalovírusová infekcia malého zvieraťa sa do tela dostane cez kožu, prípadne sliznicu, v ktorej je narušená celistvosť.

Zároveň sa v tele človeka aktivuje imunitný systém, akoby sa počítalo s rozširovaním cudzích priepastí v krvi a lymfe. Proteoimunitu je nemožné prekonať infekciu. Cytomegalovírus sa môže chvíľu udržiavať v latentnom štádiu v lymfatických uzlinách.

V čase imunosupresie nie je organizmus schopný reprodukovať vírus. Cytomegalovírus preniká do krvných buniek a šíri sa cez všetky orgány a tkanivá, ktoré sú voči nim nepriateľské.
So sekundárnou imunitnou odpoveďou existuje veľké množstvo protilátok proti vírusu, ktoré budú ignorovať ďalšiu replikáciu ( reprodukcie). Budem nosiť oblečenie, ale stane sa nositeľným ( vírus je uložený v lymfoidných bunkách).

Symptómy cytomegalovírusovej infekcie u žien

Symptómy cytomegalovírusovej infekcie u žien sa vyskytujú ako forma ochorenia. V 90% prípadov ženy trpia latentnou formou ochorenia bez jasne vyjadrených symptómov. V iných prípadoch sa cytomegalovírus vyskytuje s ťažkým poškodením vnútorných orgánov.

Po preniknutí cytomegalovírusu do ľudského tela začína inkubačná doba. U koho sa celé obdobie vírusu aktívne množí v tele, no nevykazuje žiadne príznaky. V prípade cytomegalovírusovej infekcie toto obdobie trvá od 20 do 60 dní. Nasleduje akútna fáza ochorenia. U žien so silným imunitným systémom môže táto fáza progredovať s miernymi príznakmi podobnými chrípke. Môžete si dávať pozor na nevýznamnú teplotu ( 36,9 - 37,1 stupňov Celzia), slabosť, slabosť. Toto obdobie spravidla trvá neurčito. Prítomnosť cytomegalovírusu v tele ženy je však spôsobená zvýšeným titrom protilátok v krvi. Ak v tomto období nie je možné dokončiť sérologickú diagnostiku, potom sa zistia protilátky hostiteľskej fázy proti prvému vírusu. anti-CMV IgM).

Obdobie akútnej fázy s cytomegalovírusom je trikrát 4 až 6 dní. Potom infekcia ustúpi a stane sa menej aktívnou, keď je imunitný systém znížený. Pri takomto pohľade môže byť infekcia navždy zachránená. Môžete sa ukázať iba na vipadkovoї alebo plánovanú diagnostiku. V tomto prípade sa v krvi ženy alebo v nátere, ako aj v nátere PLR, zistia protilátky chronickej fázy proti cytomegalovírusu. anti-CMV IgG).

Je dôležité, že 99 ľudí v populácii je nositeľmi latentnej cytomegalovírusovej infekcie a títo ľudia majú anti-CMV IgG. Infekcia sa ako taká neprejavuje a imunita ženy je chorá, takže vírus zostáva v neaktívnej forme, potom sa stáva nosičom vírusu. Prenášanie vírusov spravidla nie je nebezpečné. A zároveň ženy majú latentnú cytomegalovírusovú infekciu, ktorá môže byť príčinou vykidniv, narodenia mŕtvych detí.

U žien s oslabeným imunitným systémom sa infekcia vyskytuje v aktívnej forme. V tomto prípade sú podozrenie na dve formy ochorenia - gostra mononukleózu a generalizovanú formu.

Gostra forma cytomegalovírusovej infekcie

Tsya forma infekcie pripomína infekčnú mononukleózu. Začína prudko, so zvýšením teploty a zimnicou. Hlavnou charakteristikou tohto obdobia je generalizovaná lymfadenopatia ( zväčšenie lymfatických uzlín). Rovnako ako pri infekčnej mononukleóze sa predpokladá zväčšenie lymfatických uzlín z 0,5 na 3 centimetre. Uzly pri každej bolesti, ale nie sú navzájom spájkované, ale mäkkosť je elastická.

Cervikálne lymfatické uzliny rastú v zadnej časti. Smrad môže byť ešte väčší a presahovať 5 centimetrov. Dali zbіlshhuyutsya pіdschelepnі, pakhvі a pakhvіnі vuzli. Takto rastú vnútorné lymfatické uzliny. Lymfadenopatia je prvý zo symptómov a zvyšok.

Posledné príznaky akútnej fázy є:

  • choroba;
  • zväčšenie pečene ( hepatomegália);
  • zvýšenie počtu leukocytov v krvi;
  • výskyt atypických mononukleárnych buniek v krvi.

Rozpoznanie cytomegalovírusu ako infekčnej mononukleózy
V prítomnosti infekčnej mononukleózy v cytomegalovíruse nie je podozrenie na angínu. V regióne je tiež zriedkavé vidieť nárast politických lymfatických uzlín a sleziny. splenomegália). V laboratórnej diagnostike bola Paulova-Bunelova reakcia, ktorá je podobná infekčnej mononukleóze, negatívna.

Generalizovaná forma cytomegalovírusovej infekcie

Tsya forma zahvoryuvannya zustrichaetsya aj zriedka a prot_kaє ešte dôležitejšie. Spravidla sa vyvíja u žien s imunodeficienciou alebo u vošiek iných infekcií. Imunodeficiencia môže byť posledná z chemoterapie, rádioterapie alebo VIL-infekcie. V generalizovanej forme môžu byť ovplyvnené vnútorné orgány, cievy, nervy, dutiny.

Najbežnejšie prejavy generalizovanej infekcie sú:

  • poškodenie pečene s vývojom cytomegalovírusovej hepatitídy;
  • chorobnosť legiend s rozvojom pneumónie;
  • poškodenie oka s rozvojom retinitídy;
  • poškodenie sloughov s rozvojom sialadenitídy;
  • poškodenie niroku z vývoja jadeitu;
  • poškodenie orgánov štátneho systému.
Cytomegalovírusová hepatitída
Pri cytomegalovírusovej hepatitíde sú napadnuté ako hepatocyty ( pečeňových buniek), a posúďte pečeň. Pečeň vyvíja zápalovú infekciu, prejav nekrózy. mortvinnya). Mŕtve bunky zároveň hnevať a zapovnyuyut zhovchnі potrubia. Stagnácia zhovchi je strážená, po ktorej sa vyvíja zhovtyanitsa. Farba záhybov šupiek je vyplnená žltou farbou. Takéto skargy sú ako únava, zvracanie, slabosť. V krvi je rіven bilirubín, pečeňové transaminázy. Pečeň, keď sa zväčší, ochorie. Vyvíja sa nedostatok pečene.

Prekonanie hepatitídy môže byť nepriateľské, subnemocničné a chronické. V prvej epizóde sa vyvinie bliskavichny hepatitída, často so smrteľným koncom.

Diagnóza cytomegalovírusovej infekcie je až punkčná biopsia. V prípade dodatočnej punkcie sa odoberie kúsok pečeňového tkaniva na histologickú obstezhenniu. Na konci tkaniva sa odhalí veľkosť cytomegalických buniek.

Cytomegalovírusová pneumónia
Pri cytomegalovíruse sa na pavučinách spravidla vyvíja intersticiálna pneumónia. Pri tomto type zápalu pľúc nie sú postihnuté alveoly, ale skôr steny, kapiláry a tkanivá niektorých lymfatických ciev. Tsya zápal pľúc je dôležité byť nadšený, výsledok trivaly hodina prejde.

Najčastejšie sa takýto dlhotrvajúci zápal pľúc zhoršuje pri bakteriálnych infekciách. Stafylokoková flóra spravidla prichádza s rozvojom hnisavého zápalu pľúc. Telesná teplota stúpa na 39 stupňov Celzia, vzniká horúčka a zimnica. Kašeľ sa stáva tak bežným z pohľadu na veľké množstvo hnisavého spúta. Zadoček sa vyvíja, bіl je na hrudi klitzі.

Karmínová pneumónia s cytomegalovírusovou infekciou sa môže vyvinúť bronchitída, bronchiolitída. Rovnako sú ovplyvnené lymfatické uzliny nohy.

Cytomegalovírusová retinitída
Pri retinitíde je postihnuté oko. Retinitída spravidla prebieha bilaterálne a môže sa zhoršiť slepotou.

Príznaky retinitídy є:

  • strach zo svetla;
  • zamračené svitanie;
  • "letí" pred ochimou;
  • vzhľad iskier a spalahiv pred okom.
Cytomegalovírusová retinitída sa môže vyskytnúť súčasne pri poškodení vaskulatúry oka ( chorioretinitída). Takéto pretečenie choroby v 50% prípadov sa pozoruje u ľudí s infekciou VIL.

Cytomegalovírusová sialoadenitída
Sialoadenitída je charakterizovaná léziami sloughs. Ešte častejšie podráždené ploštice. Pri silnom prekročení záťaže stúpa teplota, dochádza k vystreľujúcim bolestiam v oblasti nory, redukuje sa spánok a pociťuje sa suchosť v ústach ( xerostómia).

Ešte častejšie je cytomegalovírusová sialadenitída charakterizovaná chronickým prekročením. V tomto prípade dochádza k periodickej bolesti, miernemu opuchu v oblasti vulvy. Hlavným príznakom je naďalej pokles ospalosti.

Zranenie nirok
Ešte častejšie u ľudí s aktívnou formou cytomegalovírusovej infekcie sú postihnuté nirky. V tomto prípade sa infiltrácia zapaľovača objaví v tubuloch nirka, kapsulách a v glomerulách. Krymský nirok môže byť podráždený sich vodami, sich mіkhur. Choroba prebieha so švédskym rozvojom nedostatku nir. V úseku, ktorý je tvorený epitelom a bunkami cytomegalovírusu, začína obliehanie. Niekedy sa vyskytuje hematúria ( krv na sich).

Poškodenie orgánov štátneho systému
U žien sa infekcia často vyskytuje vo forme cervicitídy, endometritídy a salpingitídy. Zavolajte, smrad uniká chronicky s pravidelným preťažením. Žena môže mať jazvy na periodickej, nezreteľne výraznej spodnej časti brucha, na sechovipkann, alebo v hodine zákonného aktu. Iní môžu za narušenie sechoviácie.

Cytomegalovírusová infekcia u žien so SNIDom

Je dôležité, že 9 z 10 ochorení so SNID trpí aktívnou formou cytomegalovírusovej infekcie. Najčastejšia cytomegalovírusová infekcia je príčinou smrti chorých. Štúdie ukázali, že cytomegalovírus sa reaktivuje, keď počet CD-4 lymfocytov klesne pod 50 na ml. Najčastejšie sa vyvíja pneumónia a encefalitída.

U pacientov so SNID sa vyvinie bilaterálna pneumónia s difúznymi léziami tkaniva nohy. Pneumónia je najčastejšie zdĺhavá, s bolestivým kašľom a chrbtom. Pneumónia je jednou z najčastejších príčin smrti pri infekcii HIV.

U pacientov so SNID sa tiež vyvinie cytomegalovírusová encefalitída. Pri encefalitíde a encefalopatii sa často vyvíja demencia. zmätenosť), čo sa prejavuje znížením pamäti, rešpektu a inteligencie. Jednou z foriem cytomegalovírusovej encefalitídy je ventrikuloencefalitída, pri ktorej sú postihnuté cerebrálne vývody a hlavové nervy. Pacienti majú jazvy kvôli ospalosti, silnej slabosti, narušenej rannej nevoľnosti.
Poškodenie nervového systému pri cytomegalovírusovej infekcii môže byť niekedy sprevádzané polyradikulopatiou. Tým sú korene nervov veľmi ovplyvnené, čo je sprevádzané slabosťou a bolesťou nôh. Cytomegalovírusová retinitída u žien s infekciou VIL je často príčinou relapsu.

Cytomegalovírusová infekcia pri SNID je charakterizovaná viacerými léziami vnútorných orgánov. Vo zvyšných štádiách ochorenia sa prejavuje viacorgánové zlyhanie v dôsledku poškodenia srdca, ciev, pečene, očí.

Patológie, ktoré spôsobujú cytomegalovírus u žien s imunodeficienciou, є:

  • nirok- nepriateľská a chronická nefritída ( horiaci nirok), stredná nekróza na supra-bradavkových hrebeňoch;
  • ochorenie pečene- hepatitída, ktorá spôsobuje sklerotickú cholangitídu ( zapálené a zvonenie vnútorných pečeňových a post-pečenie zhovchny ciest), Zhovtyanitsa ( ochorenie, keď je koža tenká a sliznice uviaznu v žltej farbe), zlyhanie pečene;
  • choroba- pankreatitída ( oheň);
  • ochorenia črevného traktu- gastroenterokolitída ( lôžko zápalu tenkého, laryngeálneho čreva), ezofagitída ( poranenie sliznice Stravohodu), enterokolitída ( zápalové procesy v tenkom a hrubom čreve), kolitída ( zápal hrubého čreva);
  • choroba legenda- Zápal pľúc ( zapálenie legiend);
  • choroba očí- retinitída ( sitkivka), retinopatia ( poškodenie vnútorného jablka nehorľavého charakteru). Problémy má na svedomí 70 tisíc pacientov s infekciou VIL. Asi jedna pätina chorých míňa zir;
  • poranenie miechy a mozgu- meningoencefalitída ( zápal membrán a reči mozgu), encefalitída ( poranenie mozgu), myelitída ( zápal miechy), polyradikulopatia ( poškodenie nervových koreňov miechy), polyneuropatia dolných končatín ( poškodenie periférneho nervového systému), osýpky, mozgový infarkt;
  • ochorenia sechostatického systému- Rakovina krčka maternice, lézie vaječníkov, vajíčkovodov, endometria.

Symptómy cytomegalovírusovej infekcie u detí

U detí existujú dve formy cytomegalovírusovej infekcie - vrodená a nabuta.

Prirodzená cytomegalovírusová infekcia u detí

Môže byť už infikovaný cytomegalovírusom u detí v maternici. Cez placentu preniká vírus do tela dieťaťa z krvi matky. Matky, s ktorými môžu trpieť primárnou cytomegalovírusovou infekciou, inak sa môžu chronicky reaktivovať.

Cytomegalovírus sa môže dostať do skupiny infekcií TORCH, čo môže viesť k závažným infekciám. Pri penetrácii vírusu do krvi dieťaťa sa vždy vyvinie vrodená infekcia. Z rôznych dôvodov u detí vo veku 5 až 10 rokov vírus prenikol do krvi tých, u ktorých sa vyvinula aktívna forma infekcie. Deti týchto matiek, jaky, spravidla trpeli primárnou cytomegalovírusovou infekciou počas tehotenstva.
V prípade reaktivácie chronickej infekcie sa prvá hodina intrauterinnej infekcie odoberá od 1 - 2 týždňov. Nadal u 20% týchto detí je diagnostikovaných so závažnou patológiou.

Klinické prejavy vrodenej cytomegalovírusovej infekcie:

  • vývoj nervového systému - mikrocefália, hydrocefália, meningitída; meningoencefalitída;
  • Dandy-Walkerov syndróm;
  • srdce wadi - karditída, myokarditída, kardiomegália, vývoj chlopne wadi;
  • poškodenie načúvacieho prístroja - vrodená hluchota;
  • poškodenie ústneho aparátu - katarakta, retinitída, chorioretinitída, keratokonjunktivitída;
  • anomálie vo vývoji zubov.
Deti, ktoré sa narodili s ťažkou cytomegalovírusovou infekciou, môžu znieť predčasne. Vo vývoji vnútorných orgánov je veľa anomálií, najčastejšie ide o mikrocefáliu. Už v prvých rokoch života majú teplotu, na koži a slizniciach vykazujú krv, vyvíja sa zhovtyanitsa. Whisipka s touto bagatou, v celom tele dieťaťa a niekedy je to podobné ako obesenie s červeňom. Prostredníctvom gostra lézie mozgu, tremtinnya, sudomi, je podozrenie. Pečeň a slezina sú prudko zväčšené.

V krvi takýchto detí dochádza k zvýšeniu pečeňových enzýmov, bilirubínu, prudko klesá počet krvných doštičiek. trombocytopénia). Úmrtnosť v tomto období je ešte vyššia. Pre deti, ktoré prežili, budú rok uviaznuté v ružovom vzore, nech sa film pokazí. Väčšina detí s vrodenou cytomegalovírusovou infekciou trpí hluchotou, častejšie slepotou.

Poškodením nervového systému vzniká paralýza, epilepsia a syndróm intrakraniálnej hypertenzie. Rok takéto deti vyrastajú v rosum a vo fyzickom vývoji.

Nazvime Dandy-Walkerov syndróm variantom natálnej cytomegalovírusovej infekcie. Pri tomto syndróme sa pozorujú rôzne anomálie cerebellum a rozšírenie kanálov. Úmrtnosť sa časom zvýši na 30 až 50 percent.

Frekvencia symptómov pri vnútromaternicovej infekcii CMV u detí:

  • visiace na shkіrі - vіd 60 až 80 vіdsotkіv;
  • krvácanie do kože a slizníc - 76 prípadov;
  • zhovtyanitsa - 67 vіdsotkіv;
  • zväčšenie pečene a sleziny - 60 vіdsotkіv;
  • zmena tvaru lebky a mozgu – 53 centov;
  • členenie bylinného systému - 50 metrov štvorcových;
  • predčasnosť - 34 centov;
  • hepatitída - 20 tisíc;
  • zápal mozgu - 15 vіdsotkіv;
  • pálenie cievy a očí očí - 12 vіdsotkіv.
Prirodzená cytomegalovírusová infekcia môže protekovať v latentnej forme. A tu deti pozerajú aj na vývoj, smrad je aj pokles sluchu. Zvláštnosťou latentných infekcií u detí sú tí, ktorí sú z nich príliš chorí na infekčné choroby. V prvých rokoch života sa prejavuje periodickou stomatitídou, zápalom stredného ucha, bronchitídou. Bakteriálna flóra často prichádza k hustej infekcii.

Pridbana cytomegalovírusová infekcia u detí

Otrimanova cytomegalovírusová infekcia je tá, ktorou sa dieťa nakazí po národe. Cytomegalovírusová infekcia sa môže vyskytnúť intranatálne aj postnatálne. Intranatálna infekcia - všetky tie, ktoré sa vyskytujú do hodiny. Infekciu cytomegalovírusom takýmto spôsobom možno pozorovať počas prechodu dieťaťa cez cesty. postnatálne ( po ľuďoch) infekcia môže byť spôsobená dojčením alebo kontaktným zadkom od iných členov rodiny.

Povaha dedičnej cytomegalovírusovej infekcie spočíva vo veku dieťaťa a stáva sa súčasťou imunitného systému. Najnovším vírusom je hospitalizované ochorenie dýchacích ciest. GRZ), ktoré sú sprevádzané zápalom priedušiek, hltana a hrtana. Často obviňovaný za poškodenie sloughov, najčastejšie v ušných zónach. Charakteristickými komplikáciami nástupu infekcie sú horiace procesy v mäkkých tkanivách v blízkosti oblasti legenevych alveol. Ďalším prejavom cytomegalovírusovej infekcie je hepatitída, ktorá sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Zriedkavou komplikáciou vírusu je taká lézia centrálneho nervového systému ako encefalitída ( zápal mozgu).

Príznaky cytomegalovírusovej infekcie úplného typu є:

  • deti do 1 roka- Vidstavannya pri fyzickom vývoji s narušenou rukhovoї aktivitou a častými sudomami. Môže spôsobiť poškodenie sliznično-črevného traktu, problémy s chorobou, krvavé;
  • deti od 1 do 2 rokov- Ochorenie sa najčastejšie prejavuje mononukleózou ( infekcia vírusom);
  • deti od 2 do 5 rokov– imunitný systém takejto osoby nie je schopný primerane reagovať na vírus. Choroba sa zhoršuje ako popálenie, cyanóza ( kyanotické osrstenie koží), zapaľovanie legiend.
Latentná forma infekcie sa môže vyskytovať v dvoch formách – latentná forma a subklinická forma. V prvej epizóde dieťa nevykazuje obvyklé príznaky infekcie. U inej osoby boli príznaky infekcie vymazané a nevyslovené. Podobne ako u dospelých môže infekcia ustúpiť a neprejaviť sa trivalnú hodinu. Deti v predškolskom veku sa stávajú plachými až ochorejú na prechladnutie. V dôsledku miernej subfebrilnej teploty dochádza k miernemu zvýšeniu lymfatických uzlín. Proteáza cytomegalovírusovej infekcie, na základe vrodenej, nie je sprevádzaná rosaceou a fyzickým vývojom. Vaughn sa nestane takým problémom, ako keby sa narodila. Súčasne môže byť reaktivácia infekcie sprevádzaná prejavom hepatitídy, poškodením nervového systému.

Predbanská cytomegalovírusová infekcia u detí môže byť buď transfúzia krvi, alebo transplantácia vnútorných orgánov. A tu prenikanie vírusu do tela pochádza z darcovskej krvi a orgánov. Ako infekcia, znie to ako syndróm chronickej mononukleózy. Keď teplota stúpa, sú vízie z nosa a hrdla. U detí naraz rastú lymfatické uzliny. Hlavným prejavom potransfúznej cytomegalovírusovej infekcie je hepatitída.

Cytomegalovírusová pneumónia sa vyvinie v 20 prípadoch po transplantácii orgánov. Po transplantácii nirok chi vírus spôsobil hepatitídu, retinitídu a koliku.

U detí s imunodeficienciou ( napríklad chorí ľudia ochorejú na zlo) cytomegalovírusová infekcia je pomerne komplikovaná. Podobne ako u dospelých môže viesť k dlhotrvajúcemu zápalu pľúc, pľuzgierovej hepatitíde a rannej nevoľnosti. Reaktivácia vírusu začína zvýšením teploty a zimnicou. Pomerne často majú deti hemoragickú visipku, ktorá postihuje celé telo. V patologickom procese sú zapojené také vnútorné orgány, ako je pečeň, legens a centrálny nervový systém.

Symptómy cytomegalovírusovej infekcie u žien počas tehotenstva

Vagіtnі zhіnki nabіlshі vnіlі vіdlіvі sіdlіvі vplivu tsitomegalovirus, oskol'ki іmunna sistem vіdnіnіnіnі vіneniya výrazne slabšie v.ііdeniya Rastie ako riziko primárnej infekcie a v dôsledku infekcie vírusom, ako keby sa víno prenášalo z organizmu pacienta. Komplikácia sa môže vyvinúť ako žena a plod.

V prípade primárnej infekcie vírusom alebo reaktivácie jogo môžu vaginálne ženy pociťovať slabé symptómy, ktoré sa môžu prejavovať nezávisle alebo v kombinácii. U niektorých žien sa diagnostikuje zvýšenie tonusu maternice, čo si nevyžaduje ďalšiu terapiu.

Prejavy CMV infekcie u vaginálnych žien:

  • bagatovodya;
  • pred starobou alebo placentou;
  • nesprávne pripojená placenta;
  • veľké krviprelievanie na pol hodiny;
  • napodobňovať wikidniu.
Najčastejšie sa u vaginálnych žien cytomegalovírusová infekcia prejavuje zápalovými procesmi v sekrečnom systéme. Najcharakteristickejšími príznakmi v takomto stave mysle sú choroba v orgánoch sechostatického systému a výskyt čiernobielej farby od pixie.

Zápalné procesy v sechostatickom systéme u vaginálnych žien z CMV є:

  • endometritída (zápalové procesy v mat) - choroba brucha ( nižšia časť). V niektorých prípadoch môže byť bolesť pociťovaná naprieč alebo naprieč. Takže pacienti prisahajú na odpadky spaľujúceho sebapocitu, nedostatku chuti do jedla, bolesti hlavy;
  • cervicitída (poranenie krčka maternice) - nepohodlie počas hodiny intimity, štípanie v orgánoch, mierna bolesť v oblasti rozkroku a spodnej časti brucha;
  • zápal pošvy (vrhnutých pikhvi) - dráždivosť štátnych orgánov, zvýšená telesná teplota, neprijateľný pohľad na hodinu únavy, bolesť v podbrušku, začervenanie a opuch štátnych orgánov, často sechoviparózne;
  • ooforitída (zápal vaječníkov) - takmer bolesť v panve a podbrušku, krvácanie, ktoré je obviňované po štátnom akte, vzhľadom na nepohodlie v dolnej časti brucha, bolesť v blízkosti osoby;
  • cervikálna erózia- Výskyt krvi v pozorovaniach po intimite, jasné vaginálne vízie, niekedy môžu byť obviňované z bolesti, pretože je mierne výrazná v hodine zákonného aktu.
Ochorenie spôsobené vírusom, є їх chronické alebo subklinické úniky, ako aj bakteriálna infekcia, sa najčastejšie vyskytujú v akútnej alebo akútnej forme. Vírusové lézie orgánov mazového systému sú tiež často sprevádzané takými nešpecifickými jazvami, ako je bolesť hliny, visiace na koži, zvýšené lymfatické uzliny v okcipitálnej a subkutánnej oblasti. V niektorých prípadoch bakteriálna infekcia prechádza do vírusovej, čo uľahčuje diagnostiku ochorenia.

Príliv CMV na telo vagitky

Cytomegalovírus je vírusová infekcia, pretože najčastejšie postihuje ženy s inými ochoreniami.

Dôsledky vírusu sú:

  • zapálené šikmé hrebene, mygdaliki;
  • zápal pľúc, zápal pohrudnice;
  • myokarditída.

Pri silne oslabenom imunitnom systéme môže vírus nadobudnúť všeobecnú formu, ktorá postihuje celé telo pacienta.

Komplikované generalizované infekcie u žien s vakcíniou:

  • zápalné procesy na nirks, kachle, pidshlunkovy hrebene, nadirkovyh hrebene;
  • dysfunkcia bylinného systému;
  • problémy so zrakom;
  • zlomená robotická noha.

Diagnóza cytomegalovírusovej infekcie

Diagnóza cytomegalovírusovej infekcie ležať vo forme patológie. Preto v prípade vrodených a nepriateľských foriem tohto ochorenia je potrebné vykonať vizualizáciu vírusu v kultúre klitínu. Pri chronických formách, ktoré sa pravidelne liečia, by sa mala vykonávať sérologická diagnostika, pretože je zameraná na prítomnosť protilátok proti vírusu v tele. Vykonajte tiež cytologické sledovanie rôznych orgánov. V tomto prípade vykazujú typy pre infekciu cytomegalovírusom.

Diagnostické metódy cytomegalovírusovej infekcie:

  • videnie vírusu, spôsob pestovania jogy na kultúre klitínu;
  • polymerázová Lanzugova reakcia ( PLR);
  • enzýmový imunotest ( AK);
  • cytologická metóda.

Vízia k vírusu

Vidieť vírus ako najpresnejšiu a najdôležitejšiu metódu diagnostiky cytomegalovírusovej infekcie. Ak chcete vidieť vírus, krv a iné biologické materské krajiny môžu byť porazené. Prejav vírusu v línii akútna infekcia nepotvrdzuje, po prezlečení bolo vidieť úlomky vírusu, je tu ďalšia trivalná hodina. K tomu sa najčastejšie platí krv chorých.

Vírus bol pozorovaný na kultúre klitínu. Najčastejšie sú jednoguličkové kultúry ľudských fibroblastov vikorné. Ďalší biologický materiál sa odstredí, aby sa videl samotný vírus. Potom bol vírus aplikovaný na kultúry klitínu a umiestnený blízko termostatu. Ukazuje sa, že vírus je infikovaný clitin cym. Kultúry sa inkubujú 12-24 rokov. Spravidla sa infikujú jednu hodinu inkubáciou šproty kultúr klitínu. Vzhľadom na vlastníctvo kultúry identifikovať za pomoci rôznych metód. Väčšina kultúr je ošetrená fluorescenčnými protilátkami a uchovávaná pod mikroskopom.

Ani zlomok z toho nie je významná hodina strávená kultiváciou vírusu. Trivalita, ktorá sa stane v 2 až 3 tyzhniv. V rovnakej dobe, vidieť vírus, potrebný čerstvý materiál.

PLR

Takáto metóda diagnostiky ako polymerázová Lantzugova reakcia ( PLR). Pomocou toho je DNA vírusu priradená k analyzovanému materiálu. Výhodou toho je, že na označenie DNA je potrebná nevýznamná prítomnosť vírusu v tele. Na identifikáciu vírusu stačí viac ako jeden kus DNA. Od tej doby je uznávaná ako gostra a chronická forma choroby. Krátka metóda є yogo temple varist.

Biologický materiál
Na vykonanie PCR treba vziať biologické matky. útulok, slina, slash, spinal domov), nátery na uretritídu a pihvi, výkaly, hlienové nátery.

Vykonávanie PRP
Podstatou analýzy je vidieť DNA vírusu. V analyzovanom materiáli sa nachádza fragment reťazca DNA. Ďalší fragment sa klonuje pomocou špeciálnych enzýmov, aby sa získalo veľké množstvo kópií DNA. Odoberte kópie, aby ste identifikovali a určili, aký druh smradu by mal mať vírus. Všetky reakcie sa vykonávajú pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré sa nazýva zosilňovač. Presnosť tejto metódy je asi 95 - 99 vіdsotkіv. Metóda sa má vykonať na dokončenie sušenia, čo vám umožní široko zberať jogo. Najčastejšie sa používajú pri diagnostike sechostatických infekcií, cytomegalovírusovej encefalitídy a pri skríningu infekcií TORCH.

AK

Analýza imunitných enzýmov ( AK) є metódou sérologického sledovania. Pre ďalšiu pomoc sú predpísané protilátky proti cytomegalovírusu. Metóda víťazí nad komplexnou diagnostikou s inými metódami. Je dôležité, aby vysoký titer protilátok naraz bol určený prejavmi samotného vírusu a najpresnejšou diagnózou cytomegalovírusovej infekcie.

Biologický materiál
Na detekciu protilátok sa odoberá krv pacienta.

Uskutočnil IFA
Podstatou metódy je viesť k detekcii protilátok proti cytomegalovírusu, a to ako v akútnej fáze, tak aj v chronickej fáze. Jeden má anti-CMV IgM, druhý má anti-CMV IgG. Analýza je založená na reakcii antigén-protilátka. Podstata tejto reakcie spočíva v tom, že protilátky ( yakі viroblyayutsya organizmom vo vіdpovіd na prenikanie vírusu) viažu sa špecificky na antigény ( proteíny na povrchu vírusu).

Analýza sa vykonáva na špeciálnych platniach s jamkami. Na kožnom otvore sa rozotrie biologický materiál a antigén. Potom sa tableta umiestni na prvú hodinu k termostatu, na ďalšiu hodinu sa vytvoria komplexy antigén-protilátka. Po tom, zmivka sa vykonáva so špeciálnou rečou, po takých komplexoch, ktoré sa usadili, sú ponechané v dňoch dier a nie sú spojené protilátkami, zmivayutsya. Potom sa do jamiek pridajú ďalšie protilátky obohatené o fluorescenčnú reč. Týmto spôsobom sa vytvorí sendvič s dvoma protilátkami a antigénom uprostred, ako špeciálna suma. Keď pridáte súčet farieb, zmení sa farebný rozdiel v otvoroch. Intenzita prípravy je priamo úmerná počtu protilátok v analyzovanom materiáli. Vo vlastnej línii je intenzita závislá od pomoci takého prístroja, akým je fotometer.

Cytologická diagnostika

Cytologické štúdie naznačujú prítomnosť špecifických zmien v cytomegalovíruse v prípade malformácií tkanív. Zvyšné tkanivá teda pod mikroskopom ukazujú gigantické bunky s vnútornými jadrovými inklúziami, podobne ako oči sovy. Takéto bunky sú typické pre cytomegalovírus, čo je absolútnym potvrdením diagnózy. Metóda vikoristovuetsya na diagnostiku cytomegalovírusovej hepatitídy, zápalu obličiek.

Liečba cytomegalovírusovej infekcie

Dôležitý článok pri aktivácii a šírení cytomegalovírusovej infekcie v organizme chorého človeka a znížení imunitnej infekcie. Na stimuláciu a posilnenie imunity na vysokej úrovni pri vírusovej infekcii sa používajú imunitné prípravky – interferón. V tomto čase sa vyhrávajú prirodzené a rekombinantné víťazstvá ( kusový) interferóny.

Mechanizmus radosti

Interferónové prípravky nemajú priamy antivírusový účinok pri liečbe cytomegalovírusovej infekcie. Smrti sa zúčastňujú boja proti vírusu, ovplyvňujú bunky tela a imunitný systém ako celok. Interferón môže mať množstvo účinkov v boji proti infekcii.

Aktivácia génov klitínovej infekcie
Interferóny aktivujú nízke gény, takže sa podieľajú na obrane klitínu proti vírusu. Clitini sú menej náchylné na prenikanie vírusových častíc.

aktivácia proteínu p53
Proteín p53 je špeciálny proteín, ktorý spúšťa proces reparácie klitínu pre її ushkodzheni. Keďže smrť buniek je nezvratná, proteín p53 naštartuje proces apoptózy. programovanie smrti) klitín. V zdravých bunkách sa tento proteín prenesie do neaktívnej formy. Interferóny môžu aktivovať proteín p53 v bunkách infikovaných cytomegalovírusom. Vіn vyhodnotí stav infikovaných buniek a spustí proces apoptózy. V dôsledku tohto vírusu sa vírus nerozmnožuje.

Stimulácia syntézy špeciálnych molekúl imunitného systému
Interferóny stimulujú syntézu špeciálnych molekúl, ktoré pomáhajú imunitnému systému ľahšie a lepšie rozpoznať časti vírusu. Molekuly Qi sa viažu na receptory na povrchu cytomegalovírusu. Klitini - "vbivtsі" ( T-lymfocyty a prirodzené bunky) imunitný systém pozná počet molekúl, ktoré útočia na vírusy, na ktoré je naviazaný zápach.

Stimulácia buniek imunitného systému
Interferón môže byť účinkom priamej stimulácie určitých buniek imunitného systému. Pred takýmito bunkami je možné vidieť makrofágy a prirodzené bunky. Pod vplyvom interferónov zápach migruje, aby infikoval bunky a napadol ich, pričom ich napáda spolu s vnútorným bunkovým vírusom.

Pri liečbe cytomegalovírusovej infekcie sa používajú rôzne prípravky na báze prírodných interferónov.

Prírodné interferóny, ktoré zastosovuetsya v prípade liečby cytomegalovírusovej infekcie, є:

  • ľudský leukocytový interferón;
  • leukinferón;
  • velferon;
  • feron.

Forma uvoľňovania a spôsob požitia prirodzených interferónov pri cytomegalovírusovej infekcii

Pomenovanie lieku Formulár na uvoľnenie Cesta do zastosuvannya Trivalita terapie
Ľudský leukocytový interferón Suchý sumish. Do ampulky pridajte destilovanú prevarenú studenú vodu od suchého súčtu po značku. Bojte sa, kým sa prášok nerozpadne. Rodná zem Otrimana je pochovaná v 5 kvapkách opakovania kože - dva roky. Od dvoch do piatich dní.
Leukinferon Rektálne sviečky. 1 - 2 čapíky denne počas 10 dní, potom sa dávka na koži mení počas 10 dní. 2 - 3 mesiace.
Velferon Rozchin na injekcie. Zaviesť pidshkirno alebo interne na 500 tisíc - 1 milión MO ( medzinárodná osamelosť) za účelom zisku. Od 10 do 15 dní.


Najväčším mínusom prírodných prípravkov sú náklady na cestu, vhodnejší je smrad vikár.

V súčasnosti existuje veľké množstvo rekombinantných prípravkov interferónovej skupiny, ktoré víťazia v komplexnej terapii cytomegalovírusovej infekcie.

Hlavnými predstaviteľmi rekombinantných interferónov sú nasledujúce prípravky:

  • viferon;
  • kipferón;
  • realdiron;
  • reaferon;
  • Laferon.

Forma uvoľňovania a spôsob inokulácie určitých rekombinantných interferónov pri cytomegalovírusovej infekcii

Pomenovanie lieku Formulár na uvoľnenie Cesta do zastosuvannya Trivalita terapie
Viferon
  • masť;
  • gél;
  • rektálne sviečky.
  • Naneste masť tenkou guľôčkou na postihnutú oblasť pokožky alebo sliznice až 4-krát denne.
  • Gél sa má aplikovať vatovým tampónom a tyčinkou na suchý povrch až 5-krát denne.
  • Rektálne čapíky s 1 miliónom MO sú umiestnené na jeden kožný čapík na 12 rokov.
  • Masť - 5 - 7 dní alebo do objavenia sa makulárnych lézií.
  • Gél - 5 - 6 dní alebo do objavenia sa makulárnych lézií.
  • Rektálne čapíky - 10 dní a viac, ležia ladom kvôli závažnosti klinických príznakov.
Kipferon
  • rektálne sviečky;
  • vaginálne sviečky.
Aplikujte na jednu pleťovú sviečku 12 dní denne 10 dní, potom po 20 dňoch, potom po 2 dňoch 20 - 30 dní. V polovici druhého - dva mesiace.
realdiron
  • rozchin na injekciu.
Zastosovuєtsya pіdshkirno alebo vnutrishnyom'yazovo 1000000 MO za deň. Od 10 do 15 dní.

V prípade významnej cytomegalovírusovej infekcie bola správne zvolená komplexná terapia s potrebnými dávkami liekov. Preto bola exaltácia interferónov možná len po pokynoch špecialistu.

Hodnotenie spôsobu odlievania

Hodnotenie liečby cytomegalovírusovej infekcie interferónmi sa uskutočňuje na základe klinických príznakov a laboratórnych údajov. Zníženie závažnosti klinických prejavov až po ich úplný vzhľad je dôkazom účinnosti liečby, ktorá sa má vykonať. Hodnotenie terapie sa vykonáva na základe laboratórnych výsledkov - detekcia protilátok proti cytomegalovírusu. Zníženie hladiny imunoglobulínu M alebo yogo naznačuje prechod akútnej formy cytomegalovírusovej infekcie na latentnú.

Aká je potreba liečby asymptomatickej cytomegalovírusovej infekcie?

Ak sa úlomky latentnej cytomegalovírusovej infekcie nestanú nebezpečnými s dobrou imunitou, potom sa veľa fahivtsiv nestará o poslušné správanie, raduje sa. Tiež, na nemilosrdnosť nedostatočnosti likuvannya, hovoriť o tom, že neexistuje žiadna špecifická likuvannya, alebo vakcína, pretože by zahnala vírus, alebo by vystrašila opätovnú infekciu. Preto je hlavným bodom liečby asymptomatickej cytomegalovírusovej infekcie zvýšenie imunity na vysokej úrovni.

Pre ktoré sa odporúča navodiť prevenciu chronických infekcií. najmä sechostate), čo je hlavnou príčinou zníženej imunity. Odporúča sa tiež užívať imunostimulanty, ako je echinacea, hexal, derinat, milife. Prijmite ich menej ako priznanie lekára.

Aké sú príznaky cytomegalovírusovej infekcie?

K povahe dedičstva cytomegalovírusu sa pridávajú také faktory ako storočie chorôb, cesty infekcie a imunity. Pre závažnosť komplikácií pacientov s cytomegalovírusovou infekciou sa môžete mentálne rozdeliť do skupín šprotov.

Účinky cytomegalovírusu na ľudí s normálnou imunitou

Vírus, ktorý preniká do tela človeka, sa prenáša do buniek, čo si vyžaduje zápalový proces, ktorý poškodzuje funkčnosť postihnutého orgánu. Infekcia môže mať tiež závažný toxický účinok na telo, narúša procesy zrážania krvi a zhoršuje funkčnosť osýpok epidermy. Cytomegalovírus môže vyvolať vývoj systémových ochorení, ako aj poškodenie iných orgánov. V niektorých vipadkah CMV ( cytomegalovírus);
  • meningoencefalitída ( opuch mozgu);
  • myokarditída ( ochorenie srdca);
  • trombocytopénia ( zmena počtu krvných doštičiek v krvi).
  • Účinky cytomegalovírusovej infekcie na plod

    Povaha komplikácie u plodu je v prvom rade ležať, ak bol infikovaný vírusom. Ak bola infekcia pred počatím, riziko smrteľných následkov pre embryo je minimálne, pretože v tele ženy sú protilátky, ktoré sa dajú vyliečiť. Imovirnist infekcia plodu stať troch viac ako 2 vіdsotkіv.
    Možnosť vzniku vrodenej cytomegalovírusovej infekcie sa zvyšuje, ak sa žena nakazila vírusom počas tehotenstva. Riziko prenosu choroby na plod je 30 - 40 vіdsotkіv. V prípade primárnej infekcie má pre pojem vagita veľký význam hodina vinárstva dieťaťa.

    Úhor v okamihu infekcie stopami cytomegalovírusovej infekcie pre plod, ktorý sa vyvíja, є:

    • blastopatia(Rast Wadi, ktorý je obviňovaný z infekcie v období od 1 do 15 dní tehotenstva) - smrť embrya, vagita, ktorá sa nevyvíja, mimoly prerušenie vagity, rôzne systémové patológie u plodu;
    • embryopatie(pri infikovaní 15. - 75. deň gravidity) – patológia životne dôležitých systémov tela ( cerebrosudinna, bylinná, dichálna, nervová). Deyakі z takýto vývoj vad nesumіsnі z života plodu;
    • fetopatiou(v prípade infekcie vo väčšom rozsahu) - infekcia môže vyvolať vývoj zhovtyanitsa, poškodenie pečene, sleziny, legendy.

    Stopy cytomegalovírusovej infekcie pre deti, ktoré utrpeli hostiteľskú formu nákazy

    Najviac dráždi pri cytomegalovírusovej infekcii centrálny nervový systém, ktorý spôsobuje poškodenie mozgu a poškodenie rukhovo a rosacea. Preto sa u tretiny infikovaných detí vyvinie encefalitída a meningoencefalitída. Ukážte svoju chorobu, čo je jasný výraz.

    Prípady infekcie cytomegalovírusom u detí:

    • Zhovtyanitsa od prvých dní života trpí chorobami 50 - 80 rokov;
    • hemoragický syndróm registrované v 65 - 80 rokoch neduhy a prejavujúce sa krvácaním do kože, slizníc, nadočnicových vredov. Je tiež možné krvácať z nosa a pupočnej rany;
    • hepatosplenomegália ( zväčšená pečeň a slezina) diagnostikovaná u 60-75 detí. Spolu so zhovtyanitsa a hemoragickým syndrómom ochorení a najrozšírenejšími komplikáciami CMV, ktoré sa vyvíjajú u infikovaných detí od prvých dní života;
    • intersticiálna pneumónia prejavuje sa príznakmi dyhalových porúch;
    • zápal obličiek na komplikácie, ktoré sa vyvinú u tretiny chorých detí;
    • gastroenterokolitída vinikaє na 30 vіdsotkakh vipadkіv;
    • myokarditída ( zápal srdca) diagnostikovaná u 10 % pacientov.
    V prípade chronického ochorenia je väčšina infekcií charakterizovaná poškodením jedného orgánu a miernymi príznakmi. Deti s chronickou vrodenou infekciou sa považujú za deti v skupine FIC ( často choré deti). Komplikovaná viróza - opakovaná bronchitída, zápal pľúc, faryngitída, laryngotracheitída.

    Ďalšie komplikácie cytomegalovírusu є:

    • v psychomotorickom vývoji;
    • poranenie shlunkovo-črevného traktu;
    • patológia orgánu chorioretinitída, uveitída);
    • poškodený sklad krvi ( anémia, trombocytopénia).

    Vírus Tse, o ktorom vie žena pleť. Rešpektujte teda väčší počet lekárov. A je dôležité sa s nimi rozprávať. Aký je zmysel sveta a prečo ženy neustále myslia na novú šľachtu?

    Čo je cytomegalovírus

    (alebo CMV) je členom skupiny herpes vírusov. Viklikaє cytomegalia - chorý, akoby nepriateľský voči ľudským bunkám a väčší z nich v rozmaríne.

    Vyznačuje sa schopnosťou dlhodobo sa v tele neprejaviť. Môže byť na stanici s pokojným úsekom života.

    Až do 40 rokov je viac ako polovica všetkých zrelých žien na planéte infikovaná CMV.

    Vírus sa stáva nebezpečným, keď imunitný systém zlyhá. Todi víno môže spôsobiť nízku chorobu. Okrem toho existujú každodenné ženy, ako napríklad:

    • zápal vaječníkov;
    • zápalné procesy pri pikhvu;
    • prázdne choroby a krčka maternice.

    V období tehotenstva môže infekcia negatívne ovplyvniť vývoj plodu. Je možné, že sa objavia patológie a spôsobiť smrť dieťaťa.

    Akonáhle sa človek nakazí, vírus zostane v jeho tele celý život, ale neznie, že sa neprejavuje.

    Vidi CMV

    Existujú dva typy infekcií:

    1. Primárna CMV infekcia.
    2. Opakovaná infekcia CMV.

    Primárna infekcia môže byť výsledkom závažnej infekcie alebo iného typu. Je pravda, že pre viac ľudí to nebude vážny problém a nebude problém prejsť.

    Avšak v časoch, keď je imunitný systém človeka oslabený, môže byť vírus obzvlášť aktívny. Chrániť budeme najmä predposlednú hodinu prejazdu. V tomto pláne je cytomegalovírus u žien nebezpečným javom, nižším u ľudí.

    Ako sa môžete nakaziť

    Prenos CMV je podobný z človeka na človeka. Rozšírenie vírusu v žiadnom prípade nesúvisí s ježkami, vodnými tvormi.

    Samotný tento vírus nie je nákazlivý. Proteovín sa aktívne prenáša v domácom prostredí a medzi malými deťmi. Najmä v škôlkach.

    Infekcia sa šíri výlučne pri blízkom a blízkom kontakte s infikovanou osobou. Vírus môže byť v koži, priereze, materskom mlieku alebo v iných častiach tela.

    Z dôvodov vstupu do skupiny pokročilého rizika:

    • deti v lone;
    • ľudia, ktorí sa narodili z detí;
    • osoby s oslabenou imunitou;
    • príjemcovia orgánových transplantátov;
    • ľudia z VIL.

    Infekcia sa najviac šíri v regiónoch a mestách s nízkym sociálnym a ekonomickým zmýšľaním.

    Vírus sa môže preniesť na deti ešte pred narodením, vo svete, ako sa vyvíja a je známy v lone nosiacej matky.

    Hlavné príznaky CMV u žien

    Otzhe, ako sa prejavuje prítomnosť infekcie? Neexistujú žiadne známky ďalších infikovaných žien roka.

    Aj keď je forma cytomegalovírusu maw, príznaky u žien sa najčastejšie neprejavujú, alebo sú plachty slabé, čo je jednoducho nevýrazné.

    Ak však existuje podozrenie na vírus, prejavte úctu k takejto veci:

    • teplota;
    • opuchnuté mandle;
    • bіl v m'yazah;
    • strata chuti do jedla;
    • tuhosť hliny.

    Qi show CMV infekcia je hlavná. Ale v koži okrem vpadku je možné doplniť ďalšími.

    Príznaky CMV u žien so SNID

    Zdá sa, že štatistiky ukazujú, že tento vírus je 90% žien, ktoré trpia SNID. Zbudník aktivuje svoju činnosť v čase silného poklesu CD4-lymfocytov. Najčastejšie sa choroba prejavuje vo forme encefalopatie a pneumónie.

    Pri SNID je infekcia charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

    • obojstranne zapálená noha z tkaniny;
    • zadok, že silný útok kašeľ;
    • zhoršenie inteligencie;
    • poškodenie úcty a pamäti;
    • poškodenie tkanív pečene a pečene;
    • neduhy štátneho systému;
    • Stanem sa orgánom úsvitu;
    • poranenie miechy.

    Najčastejšie sa u žien vyvinie zmätok. Ani jeden prípad so smrteľným následkom. Takže v koži je známa piata vrstva zir.

    Symptómy u vaginálnych žien

    Pod hodinou obdobia tehotenstva je ženské telo obzvlášť dráždivé. І citlivý prakticky na všetky infekcie.

    Pri primárnej povahe infekcie alebo pri aktivácii spánku počas tehotenstva môže žena a budúcnosť dieťaťa zažiť vážne komplikácie.

    Pri infikovaní sú obviňované tieto problémy:

    • zničenie placenty;
    • napodobňovať potrat;
    • bagatovodya;
    • ryasna krvácanie pіd polog_v.

    Počas dlhého obdobia vagity nie je nezvyčajné umývať oblasť zápalu v sechostate:

    • zápal pošvy;
    • cervicitída;
    • endometritída;
    • erózia krčka maternice;
    • oophorit.

    Existujú depresie a s vlastnými príznakmi:

    • všetka vizipanya;
    • silná bolesť;
    • zlepšenie svrbivých lymfatických uzlín;
    • zbіlshennya pіdschelepnyh lymfovuzlіv.

    Ochorenia sa spravidla vyskytujú v chronickej forme.

    Ako ochorieť

    V skutočnosti sa infekcia cytomegalovírusom považuje za normálnu a neleží na chorobe. Ale, oskіlki vіn mogut vyklіkati naslіdki pre zdorov'ya, yogo vvazhayut duševne na chorobu.

    Zagal "kvoroba" prechádza tromi fázami:

    Inkubačná doba

    Prvá fáza choroby. Jogová trivalita - približne 20-60 dB. Počas tohto obdobia sa infekcia aktívne množí a infikuje nové bunky. Nedávam na sebe najavo chorobu.

    Obdobie prejavu symptómov

    Ďalšou fázou je hostiteľská fáza. Tri dni približne 4-6 dní. Ako žena má mitrálnu imunitu, symptómy, ktoré nie je potrebné odstrániť.

    U niektorých ľudí sa však môžu objaviť príznaky podobné príznakom chrípky:

    • malý nárast teploty až na 37 ° С;
    • Ledvemu zjavne nie je dobre;
    • Ťažká slabosť.

    Ale, začínam znova, je to veľmi zriedkavé.

    Prechod do chronickej formy

    Po prechode z akútnej fázy sa choroba stáva chronickou a sprevádza človeka dlhý život, bez toho, aby sa prejavil. Vírus sa môže menej prejavovať zníženou imunitou.

    Takýmto spôsobom sa žena stáva závislou na infekciách nosa. Ja sám budem zdravý. Pre budúce dieťa to však nemusí byť bezpečné. S vagitou existujú riziká vikidniv, že mŕtvi ľudia. Viac ako nebezpečný cytomegalovírus.

    Ako zistiť cytomegalovírus

    Viac infekcií CMV je zriedkavo diagnostikovaných. Je to spôsobené tým, že vírus nespôsobuje príznaky. Je zrejmé, že žena neobviňuje každodenné problémy a neobráti sa na lekára.

    Viac než to, ľudia, v niektorých písmenách CMV, vibrujú na novú protilátku, rovnako ako samotná infekcia zostáva v tele po zvyšok ich života.

    Niekoľko spôsobov, ako diagnostikovať prítomnosť cytomegalovírusu:

    1. Krvný test.
      Môžete protestovať proti prítomnosti božsky uhádnutých protilátok. Všetko, čo je potrebné, je odobrať krv do likéru na analýzu. Prístrešok má byť poskytnutý dvom deťom z izby na dvoch tizhn.
    2. Analýza tkanív a tkanív v tele.
      Vírus možno zistiť aj analýzou rezu, výterom z hrdla a vzorkami tkaniva tela.
    3. Analýza v laboratóriu.
      Podobné analýzy sa vykonávajú výlučne na hraniciach sídiel. Preto sú laboratórne testy na prítomnosť vírusu drahé a nedostupnejšie.

    Diagnóza vírusu u žien

    Keďže diagnostika CMV infekcie môže byť stanovená u žien, existujú dva hlavné spôsoby, ako ju previesť na prítomnosť infekcie.

    1. Analýza tela matky

    A sú dve cesty:
    Prvý z nich je testovanie skladu navcoloplidnyh vôd, alebo tak tituly amniocentéza.
    Druhým je analýza fetálnej rіdini (prekupovanie stredného klitínu).

    2. Obštrukcia plodu

    Symptómy cytomegalovírusu sú zriedkavé. Ale yaki môže znamenať možnú infekciu, vrátane:

    • nízka rіven amniotická rіdini;
    • nečistota vnútromaternicového rastu;
    • zvýšené tkanivo v mozgu dieťaťa.

    Hneď ako sa dieťa narodí, môžu sa vykonať testy so sloughom, rezom alebo krvou.

    Ako určiť vek infekcie

    Pre objasnenie, keďže v tele je už dlhší čas infekcia, žena sa previnila testovaním na prítomnosť protilátok. Abo nazval sérologické testy.

    Za hodinu testovania fahіvtsі znovu overte prítomnosť protilátok dvoch typov:

    1. Protilátka M

    Protilátky Qi sú dôkazom, že ochorenie je v akútnej fáze. Tse znamená, že infekcia Vinicla bola v tele asi pred mesiacom.

    2. Protilátka G

    Prítomnosť týchto prvkov poukazuje na tie, ktoré vírus spotreboval do tela po dlhú dobu. Tse znamená, že choroba prešla z chronickej formy a nie je nebezpečná pri nosení.

    Ak poznáte jeden a druhý typ protilátok naraz, telo je už dlho infikované cytomegalovírusovou infekciou, ale potom sa stáva nákazlivejšie.

    Ako osláviť CMV

    Tváre CMV ešte nie sú obviňované a nedá sa to zmeniť. Vakcíny a prípravky proti tomuto vírusu sa stále testujú v štádiu čakania a distribúcie. Stále však existujú určité možnosti terapie.

    Týmto imunobiologickým liekom je hypermunický globulín. Jedna štúdia ukázala, že dávanie jogy ženám môže zabrániť infekcii plodu.

    Hoci v tejto hodine nie sú žiadne lieky, mohli zabrániť prejavom infekcie u žien a nie, lekári by zastosovuyut antivírusové lieky. Zápach môže byť účinný pri liečbe určitých aspektov natívneho CMV.

    Tváre CMV môžu zlepšiť vývoj mozgu u detí a zlepšiť stratu sluchu u dospelých.

    Liečba cytomegalovírusu u žien je spravidla rovnaká ako u mužov.

    V skutočnosti základnými princípmi, hlavnou meta v prípade úspešnej infekcie, je zmeniť infúziu poplašného vírusu do systémov tela.

    Aby sa dosiahol cieľ najefektívnejšieho poriadku, je stanovená celá schéma liečby cytomegalovírusu. Lekári prideľujú skupiny lízanie. Môžu zahŕňať:

    1. Antivírusy

    Pomáhajú zvýšiť počet budíkov a šírku klitín.

    2. Imunoglobulíny

    Po častiach vjazd do vírusového alarmu.

    Stredný Likiv - Cytotectі Megalotect.

    3. Interferóny

    Posilňujú silu organizmu a nalievajú ju bez sprostredkovateľa na samotný vírus.

    Vidnosit lieky a lieky Viferon, ako aj Leukinferonі cykloferón;

    4. Tváre špecifických symptómov

    Nevyhnutné pre zlepšenie vášnivého sebaponímania a oslabenie chorobných prejavov.

    Varto naznačuje, že symptómy a liečba CMV spolu úzko súvisia. І dôraz na terapiu bojovať proti sebe na tieto lieky.

    5. Náklady na konkrétne skupiny orgánov

    Priraďte vihodyachi z porushen v pokojnej chi iných systémov tela.

    Ďalšia matka je na váze, že CMV je často neaktívna a neškodná pre telo, a to je zriedka potrebné. Naygolovnіshe - nasledujte tábor svojej imunity.

    Ako poraziť CMV

    Takže nekladieme žiadne otázky o tom, ako hovoriť o cytomegalovíruse, varto zazdalegіd o jogovej profylaxii.

    Vo väčšine prípadov je možné zabrániť prenosu cytomegalovírusu. Golovne šľachta, že vírus sa prenáša infekciou pôvodného organizmu. Ja, ako doslidniki znamenajú, najčastejšie je to prostredníctvom kontaktov rúk.

    Prečo existuje riziko infekcie medzi malými deťmi? K tomu je potrebné, aby všetko ochutnali. Vlastním ruky v tomto čísle.

    Na ochranu expanzie CMV je efektívnejšie manuálne cvičiť so sladkou vodou.

    Mayuchi s týmito informáciami sa ľahšie bohato zabezpečí.

    V podstate ľudia, ktorí sa často stretávajú s deťmi, môžu vyhrať víťazstvo kvôli hygiene v nútenom režime. Od rozkroku rúk až po natiahnutie rukavice pri výmene goliera.

    Chim nebezpečný CMV: dá sa zložiť

    Keď sa príznaky CMV infekcie zhoršia, prechádzajú do viacerých komorbidných ochorení.

    Nasledujúce kroky môžu uľahčiť niekoľko piestov:

    • trombocytopénia;
    • zväčšenie pečene;
    • paralýza tvárového nervu;
    • zapálené šikmé liany;
    • zvýšenie počtu lymfatických uzlín;
    • ushkodzhennya štruktúry mozgu.

    Ľudia s oslabenou imunitou sú obviňovaní z nasledujúcich ochorení:

    • pneumónia a retinitída;
    • ezofagitída a kolitída;
    • encefalitída.

    Lekári a vyšetrovatelia majú podozrenie, že vírus môže spôsobiť aterosklerózu. Alec tieto údaje nie sú potvrdené.

    Ak to stojí za to, potom ak je dieťa infikované uprostred matkinho lona, ​​môže trpieť ťažkým systémovým ochorením. Vrátane patológií centrálneho nervového systému.

    Medzi početnými pôrodmi je vidieť aj zničenie:

    • mikrocefália;
    • hydrocefalus;
    • hluchota a hluchota;
    • zubné anomálie;
    • srdce wadi;
    • očné ochorenie.

    Ale možnosť niečoho takého je veľmi malá.

    Takže pri použití novorodeneckých vírusov v maternici matky sa neberie viac ako 2%. Zároveň 10% z nich zomiera pri prvom osude.

    Ako sa už predpovedalo, cytomegalovírusová infekcia sa považuje za normu a často sa v živote človeka neobjavuje. Ľudia, telo takýchto infekcií s infekciou, sú zdravé. K tomu istému, povýšenie CMV nevedie k poslušnosti.

    Liečba ďalšími liekmi je indikovaná iba pre okremih vipadkiv. Spravidla k týmto častým prípadom pripadá infekcia v generalizovanej forme novorodencov, tehotných žien, ľudí s poškodeným imunitným systémom.

    V prípade CMV je najoptimálnejšou možnosťou na zlepšenie zdravia turba o imunite. Žiadny vírus nie je pre telo strašný.

    Symptómy cytomegalovírusu u žien: prečo sa Warto bojí?

    3,6 (71,43 %) 7 hlasov

    Čo je cytomegalovírusová infekcia

    Cytomegalovírusová infekcia(Infekcia ľudským cytomegalovírusom, CMV-infekcia, cytomegália, vírusové ochorenie modrých červov, vrátane cytomegalovírusu, ochorenie s inklúziami) je antroponotická oportúnna infekcia, ktorá sa šíri latentne a ľahko. Nebezpeka pri rôznych stavoch imunodeficiencie a vagíny (kvôli riziku vnútromaternicovej infekcie plodu).

    Shche v roku 1882. Nemecký patológ X. Ribbert, ktorý našiel svoje vlastné obrovské bunky s inklúziami v jadre, v Nirkovových tubuloch, jeho vlastné mŕtve dieťa. Názov cytomegalických buniek bol odobratý s rokom smradu (Goodpasture E., Telbot F., 1921). Piznishe L. Smith a W. Rowe (1956) videli vírus, ktorý spôsobil ochorenie s rozvojom charakteristickej cytomegálie. Vіn buv názvy cytomegalovírusu (CMV), a samotná choroba - cytomegalovírusová infekcia.

    Čo vyvoláva cytomegalovírusovú infekciu

    Zbudník cytomegalovírusovej infekcie- DNA-genomický vírus rodu Cytomegalovirus (Cytomegalovirus hominis) subrodini Betaherpesvirinae z čeľade Herpesviridae. Kmene vírusu Vidomo 3: Davis, AD-169 a Kerr. Plná reprodukcia vírusu v klitiny je možná bez ushkodzhennya. Vírus je inaktivovaný pri zahriatí a zmrazení, dobre konzervovaný pri izbovej teplote. Pri -90 °C trvá tri hodiny, je pomerne stabilný pri pH 5,0-9,0 a rýchlo sa drobí pri pH 3,0.

    Nádrž a dzherelo іnfektsії- človek s gostroy chi latentnou formou choroby. Vírus možno nájsť v rôznych biologických tajomstvách: slimáky, ktoré vylučuje nosohltan, slzy, rezné rany, deformity, nosohltan, sekréty krčka maternice.

    Prenosové mechanizmy rіznomanіtnі, prenosové cesty- povitryano-kvapôčkový, kontaktný (priamy a sprostredkovaný - cez predmety pobutu) a transplacentárny. Pri transplantácii vnútorných orgánov (nir alebo srdca) a transfúznej krvi od infikovaného darcu je možné sa nakaziť štátnou cestou. Intranatálna infekcia dieťaťa s väčšou pravdepodobnosťou povedie k transplacentárnej infekcii. Najnebezpečnejšia pre plod je infekcia matky v prvom trimestri tehotenstva. Takéto situácie majú najvyššiu frekvenciu poškodenia vnútromaternicového vývoja.

    Prirodzená spontánnosť ľudí vysoká, ale široká latentná infekcia. Klinické prejavy infekcie, ktoré môžu viesť k oportúnnym ochoreniam, môžu spôsobiť primárnu alebo sekundárnu imunodeficienciu.

    Hlavné epidemiologické príznaky cytomegalovírusovej infekcie. Choroba je registrovaná všade, o rozšírení protiruských protilátok, ktoré sa nachádzajú u 50-80% dospelých. Rôznorodosť ciest CMV infekcie a polymorfizmus klinického obrazu poukazujú na epidemiologický a spoločenský význam CMV infekcie. Toto ochorenie hrá dôležitú úlohu v transplantológii, hemotransfuziológii, perinatálnej patológii, môže byť príčinou predčasne narodených detí, mŕtvo narodených detí a vrodených chýb vo vývoji. Pri zrelej CMV infekcii sa vyvíjajú ako sprievodné ochorenie v rôznych stavoch imunodeficiencie. Trivalita parazitického nádoru, stagnácia cytostatík a imunosupresív na zvýšenie frekvencie CMV infekcie. V ostatných rokoch sa stalo obzvlášť dôležité navštíviť ľudí infikovaných VIL. U žien s latentnou infekciou CMV nie je poškodenie plodu ani zďaleka trvalé. Imovirnistická vnútromaternicová infekcia výrazne závisí od primárnej infekcie ženy počas tehotenstva. Sezónne čchi profesionálne črty choroby neboli odhalené.

    Patogenéza

    V prípade rôznych ciest prenosu cez brány infekcie môžu byť sliznice horných kanálikov, črevného traktu alebo iných orgánov. Vírus preniká do strechy; krátkodobá virémia rýchlo končí lokalizáciou ploštice po zavedení do leukocytov a mononukleárnych fagocytov a jej replikácia je deaktivovaná. Infikované klitíny rastú vo veľkosti (cytomegália), vykazujú typickú morfológiu s jadrovými inklúziami, čo je prekrvenie vírusu. Prijatie cytomegalických buniek je sprevádzané intersticiálnymi lymfohistiocytickými infiltrátmi, rozvojom nodulárnych infiltrátov, kalcifikáciou a fibrózou v rôznych orgánoch, slinnými štruktúrami v mozgu.

    Vírus je endemický po dlhú dobu a latentne pretrváva v orgánoch bohatých na lymfoidné tkanivo, pričom je unesený diprotilátkami a interferónom. Imunitu klinínu možno zároveň pripísať priamemu pôsobeniu na T-lymfocyty. При різних імунодефіцитних станах (у ранньому дитячому віці, при вагітності, застосуванні цитостатиків та імунодепресантів, ВІЛ-інфекції) і насамперед при порушеннях клітинного імунітету, додатково посилених прямим впливом вірусу, можливі реактивація збудника та його гематогенна генералізація з ураженням практично всіх органів та систем . V akej hodnote je veľký epiteliotropnista pre vírus. Vyjadruje sa najmä jeho rozšírením na epitel väzov, ktorý sa pod vplyvom vírusu transformuje na cytomegalické bunky.

    Aktívna CMV infekcia sa považuje za indikátor defektov bunkovej imunity, zaraďuje sa do skupiny stavov spojených s CVID.

    Symptómy cytomegalovírusovej infekcie

    Medzinárodná klasifikácia chorôb X revízia
    10. revízna verzia pre rok 2006 Neprenášajte infekciu cytomegalovírusom na infekcie, ktoré sa prenášajú štátnou cestou a spôsobujú nástup ochorenia spojeného s CMV.
    B25.0 Cytomegalovírusové ochorenie
    B25.0 Cytomegalovírusová pneumonitída
    B25.1 Cytomegalovírusová hepatitída
    B25.2 Cytomegalovírusová pankreatitída
    B25.8 Iné ochorenia spôsobené cytomegalovírusom
    B25.9 Cytomegalovírusové ochorenie, nešpecifické
    B27.1 Cytomegalovírusová mononukleóza
    P35.1 Vrodená cytomegalovírusová infekcia

    Medzi rôznymi možnosťami na prekonanie infekcie CMV prevažujú subklinické formy a latentný nosič vírusu. Klinicky vyjadrená infekcia je v mysliach imunodeficiencie. Jediná klinická klasifikácia CMV infekcie nebola rozdelená. V závislosti od jednej z klasifikácií je možné vidieť vrodenú CMV infekciu v nepriateľských a chronických formách, ako aj aktívnu CMV infekciu v latentnej, nepriateľskej mononukleóze alebo generalizovanej forme.

    Prirodzená CMV infekcia. Vo väčšine prípadov sa depresia klinicky neprejavuje v skorých štádiách života dieťaťa, ale v neskorších štádiách vývoja sa prejavuje rôznymi patológiami: hluchotou, chorioretinitídou s atrofiou zrakových nervov, zníženou inteligenciou, poruchou reči. Naraz sa u 10-15% prípadov vrodenej CMV infekcie vyvinie jasný cytomegalovírusový syndróm. Yogo show ležať v zmysle infekcie plodu pod hodinou vagity.

    .
    - V raných podmienkach vagity Ak chcete dať vnútri plodu plodovú hojnosť ľudí, ľudia ditini s rizes-land prútmi: Mikrocephali, macrogirіyu, gypoplasia legenda, oder Budovy Nirok, s defektmi v jatočných telách obradu legendy, zvuk prievanu premávky.

    Keď je plod infikovaný na pіznі terminі vagіtnostі Vývoj choroby sa netvorí, protea u novorodencov od prvých dní života vykazuje príznaky rôznych chorôb: hemoragický syndróm, hemolytická anémia, zhovtyanitsy rôznej genézy (v dôsledku vrodenej hepatitídy, cirhózy pečene, atrézie žlčníka). Možné rôzne klinické prejavy, ktoré naznačujú poškodenie rôznych orgánov a systémov: intersticiálna pneumónia, enteritída a kolitída, polycystóza subdurálneho slough, nefritída, meningoencefalitída, hydrocefalus.

    - Gostra congenita CMV infekcia s rozvojom jasného cytomegalovírusového syndrómu môže dôjsť k posunu k generalizácii, dôležitej prestávke od nástupu sekundárnych infekcií. Často nevyhnutný smrteľný koniec prvých dní života dieťaťa.

    Chronická vrodená CMV infekcia. Charakterizované mikrogyria, hydrocefalus, mikrocefalia, zákal kryštálu a sklopodibny tela.

    Pridbana CMV infekcia.
    - U dospelých a detí vo vyššom veku vo väčšine prípadov sú symptómy latentné, v zjavne asymptomatických prípadoch alebo v subklinickej forme s chronickým pretečením.

    - Gostra forma infekcie CMV. Často nemusia existovať presné klinické príznaky, niekedy je to pre hlavné klinické prejavy podobné chrípke, infekčnej mononukleóze alebo vírusovej hepatitíde.

    - U dospelých so stavmi imunodeficiencie Rozličná virulencia (v zmysle fyziologickej imunosupresie očkovaním až VIL-infekcia), ako aj u detí do 3 rokov sa reaktivácia CMV prejavuje v zdanlivo generalizovanej forme s rôznymi léziami orgánových systémov. V tomto procese môže dôjsť k zvýšeniu centrálneho nervového systému, legénie, pečene, nirki, SHKT a mazového systému. Najčastejšími diagnózami sú hepatitída, intersticiálna pneumónia, enterokolitída, zápaly rôznych orgánov tela (často u žien), encefalitída. V prípade infekcií viacerých orgánov vedie choroba k dôležitému zlomu, môže spôsobiť sepsu. Výsledok je často nepriateľský.

    Môžete otvoriť náruč stravokhod, slimák, črevá (tenké a tenké). Virazki môže viesť ku krvácaniu, s perforáciou sa vyvíja peritonitída. Často sa vyvíja cytomegalovírusová hepatitída. U pacientov s CVID cytomegalovírusová infekcia často progreduje do rozvoja chronickej encefalitídy alebo do nástupu akútnej encefalopatie. Rastie apatia a na pár mesiacov sa premení na demenciu. Vírus cytomegalie môže spôsobiť rozvoj retinitídy, ktorá môže viesť k slepote u pacientov so SNID, ako aj riziku transplantácie orgánov. Na sіtkіvtsі z'yavlyayutsya nekrózy, yakі postupne expandovať.

    Oči je potrebné rozlišovať medzi podobnými zmenami, ktoré sú podozrivé pri toxoplazmóze, kandidóze a herpetickej infekcii.

    Crim VIL-infekcia cytomegalovírusovej infekcie je dôležitým patogenetickým faktorom, ktorý zjednodušuje operácie pri transplantácii orgánov. Pri transplantácii nirok, srdca, pečene, cytomegalovírus spôsobuje horúčku, leukopéniu, hepatitídu, zápal pľúc, kolitídu, retinitídu. Najčastejšie to trvá 1-4 mesiace po operácii. Treba poznamenať, že komplikácia je dôležitejšia pre primárnu infekciu ako pre aktiváciu latentnej cytomegalovírusovej infekcie. Závažnosť prietrže a klinický prejav pádu a stupeň imunosupresie a zástupné imunosupresíva.

    Cytomegalovírusová pneumónia sa vyvíja asi u 20 % pacientov; podstúpil operáciu na transplantáciu cystického mozgu. Úmrtnosť v tejto skupine chorých ľudí je 88%. Maximálne riziko pre rozvoj ochorenia sa pozoruje od 5. do 13. dňa po transplantácii. Najdôležitejšie je, že cytomegália sa vyskytuje v najslabšom storočí. V osib, yakі prešli transplantáciou nirk, cytomegalovírusová infekcia môže spôsobiť dysfunkciu štepu.

    - Ukážte cytomegalovírusovú infekciu vo vagíne. Vaginálne infekcie CMV môžu mať rôzne klinické formy. Pri nepriateľských infekciách sa môžu vyvinúť lézie pečene, legenív a mozgu. Choroba z prechladnutia je spravidla choroba, bolesť hlavy, stómia, sliznice z nosa, modročierne videnie pohlavných orgánov, zlepšenie a bolestivosť dutín. Aktuálne charakteristické symptómy sa prejavujú v komplexe: hypertonicita tela maternice, pretrvávajúca pred liečbou, vaginitída, kolpitída, hypertrofia, kefky a predná stará placenta, hydatídia. На цьому фоні маса плода часто перевищує гестаційний вік, а також спостерігається інтимне прикріплення хоріальної тканини плаценти, передчасне відшарування нормально розташованої плаценти, крововтрата під час пологів, що досягає 1% маси тіла жінки, клініка прихованого післяпологового ендометриту з розвитком порушень менструального циклу надалі.

    Najčastejšie sa cytomegalovírusová infekcia vyskytuje pri zjavne latentnej infekcii s periodickými zhoršeniami. Pod hodinou stanovenia diagnózy môžu mať veľký význam výsledky laboratórnej obstezhennie. Dodatočnú úlohu zohráva prítomnosť tesnej pôrodníckej anamnézy, hrozba prerušenia prednej vagíny, predné baldachýny, narodenie chorých detí s vývojom vody. U žien s chronickou CMV infekciou sa častejšie pozoruje pseudoerózia krčka maternice, endometritída, dysfunkcia vaječníkov, extragenitálne ochorenie (hepatitída, chronická cholecystitída, pankreatitída, sechokamjanská choroba, chronická sinusitída, pneumónia, chronická pneumónia).

    Be-yakі show CMV-іnfektsії vyzerať ako indikátor VIL-іnfektsії. V tomto prípade je potrebné exacerbovať chorého človeka na protilátky proti VIL.

    Komplikovaná cytomegalovírusová infekcia
    Ťažšie je ľahnúť si pri klinických variantoch prekonaného ochorenia: intersticiálna alebo segmentálna pneumónia, zápal pohrudnice, myokarditída, artritída, encefalitída, Guillain-Barrého syndróm a smrad. Po akútnej fáze, naťahovanie bagatioh tizhnіv zberіgaєtsya astenіzatsіya, іnоdі vegetatívny-sudіnі rasladі.

    Diagnóza cytomegalovírusovej infekcie

    Diferenciálna diagnostika CMV infekcie dosit skrutna cez vіdsutnіst alebo raznomanіtnіst klinické prejavy.

    Pre diagnostika CMV infekcie je potrebné testovať 2-3 laboratórne testy súčasne. Dolіdzhuyut slin, umývacia voda, otrimani s bronchogenetickým výplachom, sekcia, likér, krv, materské mlieko, sekčný materiál, bioptické vzorky. V súvislosti s termolabilitou vírusu musí byť materiál na ďalšie skúmanie dodaný do laboratória najneskôr do štyroch rokov od momentu odberu vzoriek.

    Obstezhennya sa vykonáva virologickými, cytologickými, sérologickými metódami. Odhalenie špecifických zmien v bunkách CMC je najdostupnejšou metódou, proteo jogo informácia sa stáva 50-70%. Najspoľahlivejšia je detekcia v materiáli samotného vírusu alebo jeho DNA. Virologická metóda je zlatým štandardom. Vіn є є naybіlsh stoіvіrnym, аlе аlѕ pre jogo vykonaný іѕ nіbіbnіn єєє znachі іn іn аn аn hodinu, thе retrospektívny charakter terapie a profylaxia neumožňuje.

    Pre diagnózu neobov'yazkovo vidieť samotný vírus, dosť vidieť antigén. Na tento účel sa široko používa imunofluorescenčná reakcia (RIF), enzýmová imunoanalýza (IFA), hybridizácia DNA-CMV, reakcia polymeráza-lanzug (PLR).

    metóda PLR výšky ich vysokej citlivosti sú ovplyvnené CMV DNA a sú ešte progresívnejšie. Najdôležitejšia je možnosť diagnostiky skorých štádií procesu, latentných a pretrvávajúcich infekcií, proteínov môže byť dvesto a pol. Po prvé, nízka prediktívna hodnota v dôsledku skutočnosti, že PLR ​​deteguje DNA, ktorú má vírus vyvolať v latentnom stave. Inak táto metóda nie je dostatočne špecifická.

    Vo zvyšku skál najväčšia šírka nabu Metóda ELISA, ktorý umožňuje detekciu CMV antigénu a špecifických protilátok tried G a M. Prejav IgG môže mať iný význam. Môže sa použiť súčasne na detekciu IgM, najmä na diagnostiku primárnej infekcie. Pri jedinej expozícii IgG môže analýza rovnakej avidity (prevalencia potlačenia antigénu) pomôcť rozlíšiť medzi aktívnymi a pretrvávajúcimi infekciami.

    Je potrebné, aby boli matky vystavené, aby sa u pacientov so zníženou imunitou, s proteínovým hladovaním a pod. nezistili špecifické protilátky. U samcov by sa mala detekcia IgG vykonávať s odstupom minimálne 10 dní.

    Rekurentná forma CMVI je diagnostikovaná opakovaným vystavením vírusu v séropozitívnych prípadoch.

    Diagnóza intrauterinnej CMV infekcie je stanovená počas prvých troch rokov života. Prítomnosť IgM u novorodenca do dvoch rokov života je dôkazom vnútromaternicovej infekcie, po tom - asi chlast.

    Afinita a avidita protilátok
    Dôležitosť diagnostiky primárnej cytomegalovírusovej infekcie u žien viedla k zvýšeniu sily protilátok, ktoré sú vibrované telom, aby bolo náchylné na infekciu.

    Boli stanovené dve hlavné sily protilátok:
    Afinita - stupeň špecifickej sporidity protilátky k antigénu budíka
    Avidita je stupeň spojenia medzi molekulou protilátky a molekulou antigénu

    Bol medzi nimi stanovený úzky vzájomný vzťah, čo je väčšia afinita, pričom na antigén sa viaže najviac protilátky (najviac avidity). Úrovne afinity a avidity umožňujú zavedenie protilátok triedy G a podľa nového úsudku trvanie infekcie a prekročenie infekčného procesu (latentný prekmit, relaps). Primárna fáza infekcie sa posudzuje podľa prítomnosti vírusovo špecifických IgM protilátok; Zvýšenie hladiny IgG je určené natiahnutím niekoľkých dní. Protilátky s nízkou afinitou sú absorbované na chrbte, pretože sú absorbované aktívnou reprodukciou vírusu v tele a sú uložené na dobu 1,5 ms. na klase chorý. Vzhľadom na organizmus vysokoafіnі protilátky triedy IgG, yakі zvіgayutsya tri hodiny. Protilátky s vysokou afinitou sa v tele vyčerpajú na tri hodiny, čím chránia imunitu pred infekciou.

    Na rozpoznanie primárnych a latentných infekcií sú predpísané avidita protilátok triedy G. Hoci sa v krvi nachádza IgG s nízkou aviditou, svedčí to o primárnej infekcii. Prítomnosť vysoko avidných protilátok G indikuje latenciu alebo prekonanú infekciu. Ak sú v tele prítomné vysoko avidné protilátky G a IgM, potom je možné umožniť reaktiváciu latentnej infekcie alebo opätovný prienik vírusu do organizmu. hovoriť o druhej imunitnej reakcii v prípade zásahu budníka v tele, alebo zhoršenia (reaktivácia).

    V kіlkіsny vіdnoshenі vіznayut tak radí іindex avidnostі.

    Index vyhýbavosti až 30 % indikuje prítomnosť málo avidných protilátok a možno aj primárnu infekciu, 30-40 % – o neskorom štádiu primárnej infekcie, alebo nedávnej infekcii, index nad 40 % – o dlhodobej infekcii.

    Liečba cytomegalovírusovej infekcie

    Liečba cytomegalovírusovej infekcie predstavuje veľa ťažkostí, pretože interferón a množstvo antivírusových látok (acyklovir, vidarabín, virazol) sa ukázali ako neúčinné av niektorých prípadoch spôsobili veľa paradoxných reakcií. Ganciklovir zlepšuje vývoj cytomegalovírusovej retinitídy, ale nie je veľmi účinný pri léziách nohy, mozgu a orgánov gastrointestinálneho traktu. Pevni vyhliadky môže byť liek foscarnet. Možné očkovanie anticytomegalovírusovým hyperimunitným ľudským imunoglobulínom. Na liečbu žien s ťažkou pôrodníckou anamnézou sa odporúčalo použiť imunomodulátory (levamizol, T-aktivín).

    Formy infekcie podobné mononukleóze nevyžadujú špecifickú liečbu.

    Na liečbu dôležitých foriem CMVI u imunokompromitujúcich prípadov a vnútromaternicovej CMVI u novorodencov vikoristov sa používa ganciklovir. Víno je spojené s kolobehom rozmnožovania vírusu a prerušením jogy. Po zavedení gancikloviru sú možné relapsy. Liečivo môže mať množstvo vedľajších účinkov, pokiaľ ide o neutropéniu, trombocytopéniu, poškodenie pečene a choroby a pre deti je predpísaná joga pre životné indikácie. Ošetrenie sa vykonáva pod kontrolou krvného rozboru kože počas dvoch dní.

    Dôležité je efektívne rozpoznanie interferónov.

    На сучасному етапі важливим є комбінування противірусних препаратів з інтерферонами, що сприяє елімінації ЦМВ (поєднання ацикловіру з a-інтерфероном), а також взаємопотенціює противірусну дію, знижує токсичність препаратів (ганцикловір з індукторами інтерферону, найбільш вдала його комбінація). Súčasne predpíšte liek na korekciu imunitnej dysfunkcie.

    Špecifický anticytomegalovírusový imunoglobulín sa podáva vnútorne, 3 ml denne počas 10 dní. Vіn mіsti 60% špecifické pre CMV protilátky.

    Na prevenciu CMV infekcie v imunokompromitovaných prípadoch sa predpisujú nešpecifické imunoglobulíny na intravenózne podanie (Sandoglobulín). Ich účinnosť je nižšia, špecifické imunoglobulíny nižšie.

    Účinné na prevenciu CMVI u séronegatívnych príjemcov a na potlačenie imunoglobulínov v kombinácii s acyklovirom a valaciklovirom.

    Vaginálny viktorista 0,25% bonafton, oxolin, rodoxol, 0,5% tebrofen, florenalev, 1% interferón, 3-5% acyklo masť 3-5 krát denne počas 12-15 dní).

    Na liečbu orálnych prázdnych zástupných, qi prípravkov na prvý pohľad, ako aj 0,5% etiy, 1:5000 furacilínu, 1-5% kyseliny aminokaprónovej; s plesňovými komplikáciami - 1% jodinol a 0,25% riodoxol masť.

    Pri retinitíde, poškodení CNS, zápale pľúc v imunokompromitovaných prípadoch, najúčinnejší ganciklovir alebo foskarnet, priebeh liečby je 14-21 dní.

    Prevencia cytomegalovírusovej infekcie

    Špecifická profylaxia nie zlomené. Pri krvných transfúziách je potrebné vicorovať krv zdravých darcov, aby sa nepomstili protilátky proti CMV, treba ju odobrať aj pred transplantáciou vnútorných orgánov. Je indikovaný na prevenciu špecifického hyperimúnneho imunoglobulínu u rizikových skupín (pre pacientov s rakovinou kostnej drene, srdca, pečene, chorých, užívajúcich cytostatiká a pod.). V prevencii vrodených infekcií má veľký význam oddialenie kontaktu s vaginálnymi ochoreniami, ktoré podporuje protiepidemický režim v ďalších hypotékach. Deti, ktoré sa narodili matkám s CMV infekciou, nevykazujú známky infekcie, nezažívajú dojčenie. V prípade detí s CMV infekciou možno odporučiť preočkovanie najskôr po 2 rokoch.

    Choďte na prevenciu CMV infekcie u žien
    Už nikdy nepríďte, nie je možné znova vypnúť riziko infekcie, ale zmenou pravidiel zmeniť možnosť CMV infekcie.

    1. Rozhodne si umyte ruky pekným natiahnutím 15-20 prameňov, najmä po výmene plienok
    2. Nikdy nebozkávajte deti mladých 5 rokov života
    3. Presvedčte sa sami, že malé deti majú veľa riadu a riadu
    4. Ak cvičíte v detských hypotékach (jasle, detské jasle) na hodinu tehotenstva, vezmite si povolenie alebo úzke kontakty s deťmi.

    Kým sa nevypátrajú takíto lekári, máte napríklad cytomegalovírusovú infekciu.

    Infekcionista

    Akcie a špeciálne ponuky

    Lekárske novinky

    Ako ochrániť seba a svojich blízkych ako kašeľ?

    V Rusku sú po zvyšok mesiaca príznaky choroby na kir. Vypočítava sa viac ako trikrát denne, podľa premlčacej doby. Nedávno sa ako stred nákazy objavil moskovský hostel.

    Lekárska štatistika

    Mayzhe 5% zlých puhlins stať sarkómy. Zápach páchne vysokou agresivitou, širokými hematogénnymi dráhami a náchylnosťou k recidíve po bujarosti. Akty sarkómu sa vyvíjajú v osudoch, ktoré sami sebe nič neukazujú ...

    Vírusy sa nevznášajú len v oknách, ale môžu požierať madlá, sedadlá a iné povrchy, pričom si šetria svoju aktivitu. Preto na výletoch na rozľahlých miestach nestačí zapnúť styk s osamelými ľuďmi, ale s jedinečnými ...

    Obráťte sa na dobrú stranu a rozlúčte sa navždy s okulármi a kontaktnými šošovkami – snom bohatých ľudí. Zároveň môžete rýchlo a bezpečne vypracovať realitu. Nové možnosti laserovej korekcie medzery v podobe novej bezkontaktnej techniky Femto-LASIK.

    Kozmetické prípravky, ktoré majú dohliadať na našu pokožku a vlasy, sa v skutočnosti nemusia zdať také neopatrné, ako si myslíme.

    Cytomegalovírusová infekcia - choroba je ešte rozšírenejšia. Ľahko sa prenáša aj z človeka na človeka, takže až do 35 - 40 rokov sa dá prakticky aplikovať na pokožku. V niektorých prípadoch je choroba asymptomatická, ale niekedy s množstvom speváckych príčin sa začne zhoršovať, akoby tento svet útočil na množstvo orgánov a systémov.

    Čo je cytomegalovírus (CMV) a injekcia jogy do tela

    CMV patrí do rodiny β-vírusov herpesu. Vidpovіdno k medzinárodnej klasifikácii ochorenia ICD desiateho typu ochorenia bolo priradené kódu B25.0 - B25.9. Druhá skupina zahŕňa vrodenú cytomegalovírusovú infekciu (P.35.1) a samoobmedzujúcu cytomegalovírusovú mononukleózu (B.27.1).

    Po požití CMV preniká do krvných buniek (leukocytov, makrofágov) a tvorba protilátok tam môže prebiehať mnoho hodín, pričom nespôsobuje každodenné zmeny v orgánoch a tkanivách. V dôsledku tohto procesu sa klitín výrazne zvyšuje v expanzii, jadro sa zväčšuje, v novom je výrazne zaostrené so svetlou zónou inklúzie. Ako keby bola fotografia urobená pod mikroskopom, bunka matimy, charakteristická pre túto chorobu, vyzerala ako „sovie oko“.

    Ako prekonať cytomegalovírus

    Herpes, cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej. Kto je na vine a čo robiť.

    Cytomegalovírus Igg a Igm. ELISA a PLR v cytomegalovíruse. Avidita k cytomegalovírusu

    Cytomegalovírus

    Olena Malisheva. Symptómy a liečba cytomegalovírusu

    CYTOMEGALOVÍR-príznaky, liečba, prevencia. Encyklopédia je choroba, ktorá sa prenáša štátnou cestou.

    Keď je imunitný systém oslabený, začína sa aktívna replikácia vírusu a choroba nás napáda pred červami a potom orgány dýchacieho, bylinného, ​​mazového a nervového systému. Navyše, v niektorých prípadoch sú patologické zmeny na podlahe silné, takže antiruská terapia sa nepodáva.

    Takáto široká expanzia cytomegalovírusu, ktorá vzala úsvity jeho života, zachraňuje život pri normálnej izbovej teplote. Táto deštrukcia začína až pri zahriatí na teplotu vyššiu ako 55 ° C, je tiež ľahké ju inaktivovať pomocou dodatočných metód dezinfekcie.

    Spôsoby prenosu cytomegalovírusovej infekcie

    Vírus sa aktívne začína objavovať v hliene, spúte, sperme, vaginálnom hliene a exkrementoch približne 3-4 dni po vstupe do tela. V prípade asymptomatického prekročenia môže tento proces trvať niekoľko rokov. Infekciou CMV sa môžete nakaziť nasledujúcim spôsobom:

    • Pіd hodina pozіlunkіv.
    • Keď je oblečený s riadom na spanie, niektoré hygienické potreby.
    • S nechráneným štátnym kontaktom.
    • Pod hodinou krvnej transfúzie, orgánovej transplantácie cystického mozgu od infikovaného darcu.
    • Cez placentárnu bariéru (vrodená cytomegalovírusová infekcia) materské mlieko od chorého dieťaťa.
    • Pri prechode detí pôrodnými dráhami pri procese prirodzených baldachýnov.
    • V dôsledku toho zakovtuvannya neonarodzhenim navkoloplіdnih vody alebo krvi pod hodinu cisárskeho rezu.

    Týmto spôsobom je ľahké dostať infekciu cytomegalovírusom, takže malá infekcia sa pravdepodobnejšie vyskytne u dieťaťa v predškolskom veku. Nepriateľské ochorenie u starších dospelých sa však vyskytuje zriedkavo. Hlavným dôvodom zvýšenej aktivity a patogenity vírusu je oslabená imunita. Môže to byť spôsobené týmito dôvodmi:

    • Booted Immunodeficiency Syndrome (SNID) alebo infekcia VIL.
    • Systémové ochorenie hematopoetického systému.
    • Zlé nové stvorenie.
    • Veľké rany, opiki.
    • Použitie nasledujúcich liečivých prípravkov, ktoré môžu mať imunosupresívny účinok: glukokortikoidy, cytostatiká, lieky na chemoterapiu, imunosupresíva.

    Nepriamym spôsobom sa do práce imunitného systému vstrekuje nepriaznivá ekologická situácia, snúbenie stravy vitamínov, mikroelementov a pravidelné poddávkovanie. V ranom veku je telo odolnejšie voči infekciám s po častiach vigodovanniy, skoré zavedenie doplnkových potravín, nedostatočné perebuvannya na čerstvom pôde.

    Symptómy

    U mladých dospelých, zrelých žien a ľudí je inkubačná doba ochorenia 1 - 2 dni. Pri miernej forme cytomegalovírusovej infekcie je závažnosť GRVI výrazná:

    • Posun teploty.
    • Nemŕtvy, upchatý nos.
    • Bil, pershinnya na hrdle.
    • Zlepšenie cervikálnych, subschelepnych a nadzemných lymfatických uzlín.
    • Silná hlava bіl.

    Pri pohľade okolo seba možno vidieť čiernosť hrdla, nárast mandlí. S ultrazvukovým obstezhennы organыv chervnoї prázdnoty zavertayut úcta k zbіlshennya pečene a sleziny. Okrem toho existujú príznaky akútnej intoxikácie, ktoré sa prejavujú neustálou slabosťou, ospalosťou, zníženou procesnou kapacitou a nedostatkom chuti do jedla.

    Mierna forma cytomegalovírusovej infekcie by sa mala liečiť nezávisle a s doplnkovou liečbou. Odporúča sa navštíviť špecialistu na infekčné choroby, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

    O to dôležitejšie je znášať generalizovanú formu choroby, čriepky choroby držia prakticky všetky životy dôležitých orgánov. S tým sú pozorované nasledujúce klinické príznaky:

    • Zo strany črevného traktu: hepatitída, cirhóza, kolitída, enterokolitída. Dzhe shvidko na slizniciach stravokhod, tenkého a hrubého čreva, sú založené žily. V takom čase je vysoké riziko prederavenia, s ktorým namiesto bylinkového traktu jete nalačno, začína zápal pobrušnice.
    • Na strane sechostatického systému: príznaky u žien sú spôsobené zapálenými orgánmi, jasnou víziou psychiky, u ľudí môžu byť zapálené semenníky. Pre cytomegalovírusovú infekciu je tiež charakteristická nefritída, skleróza až rýchle vymiznutie kameňov v nirkách prostredníctvom systémového poškodenia výmeny reči.
    • Poškodenie zo strany centrálneho nervového systému: začína chronická encefalitída, rastie apatia, objavujú sa príznaky demencie.
    • Na strane dichálneho systému: približne 20-25% pacientov s generalizovanou cytomegalovírusovou infekciou vyvinie pneumóniu, ktorá prakticky nie je vhodná na liečbu drogami. Je to dôležité najmä pre ľudí, ktorí podstúpili operáciu na transplantáciu orgánov a tkanív. Niekedy je úmrtnosť takmer 90%.

    Okrem toho cytomegalovírus napáda oči. Na ňom krok za krokom existujú prípady nekrózy, ktoré sa zvyšujú v rozmіrі a vedú k slepote.

    Príliv CMV na rozvoj vagíny

    Je obzvlášť nebezpečné vyvinúť infekciu cytomegalovírusom u žien, ktoré sú naplnené prvými 12-13 rokmi vývoja plodu. CMV z prietoku krvi ľahko preniká cez placentárnu bariéru a vstrebáva sa do tela dieťaťa. Nasampered vіn urazhє slenny jed, potom prakticky všetky vnútorné orgány.

    Vo väčšine prípadov je možné spôsobiť smrť plodu bez mimického potratu. Ak sa nič nestalo, potom vnútromaternicový vývoj infekcie cytomegalovírusom u detí môže viesť k vzniku mnohých patológií orgánov:

    • Zmeny v expanzii lebky a poškodenie štruktúry mozgu.
    • Vrodené vadi medzisrdcovej priehradky, koronárne cievy, tkanivo srdcového mäsa.
    • Anomálie bylinného systému.
    • Oživenie pri vývoji nirok, legen.

    Ďalším krokom je uviesť, že je potrebné vykonať analýzu infekcie TORCH predtým, ako vstúpia do infekcie CMV. Keď sa vírus zistí v aktívnej forme, žena je informovaná o nebezpečných príznakoch vnútromaternicového poškodenia plodu a odporúča sa zmeniť frekvenciu tehotenstva.

    Keďže infekcia bola v zostávajúcom trimestri, riziko vzniku vrodených patológií vnútorných orgánov je výrazne nižšie. Vo väčšine prípadov depresie sa však baldachýny pre význam tohto pojmu opravia skôr, dieťa sa narodí so zjavnými príznakmi hypoxie. Počas prvých dní života neonatológovia identifikujú tieto príznaky:

    • Slabý smoctal reflex a v dôsledku toho špinavý nabir vag.
    • Zhovtyanitsa, ktorý je obviňovaný z vošiek na hepatitídu, poškodenie práce zhovchovividnyh ciest, zlepšenie rastu pečene.
    • Hemolytická anémia v dôsledku progresívneho rozpadu erytrocytov.
    • Hemoragická vízia, škálovanie až spontánne krvácanie.
    • Zvýšenie telesnej teploty.
    • Poškodené fungovanie bylinného systému.
    • Fúkal, jaka, za farbou, tá konzistencia odhaduje jej hustotu.

    Tábor dieťaťa je už ťažký a často vrodená generalizovaná cytomegalovírusová infekcia skončí smrteľným úsekom prvých 14-20 dní života. Lokalizovaná forma ochorenia prebieha ľahšie, proteus sa odhalí v srdci, obnoví sa fungovanie pečene a nirok ten legen.

    Pri infekcii CMV môže byť priebeh ochorenia asymptomatický. U detí s takouto patológiou však vo väčšine prípadov dochádza k koktaniu intelektuálneho vývoja, problémom so sluchom a pohybom.

    Diagnostika

    Moderné metódy diagnostiky cytomegalovírusovej infekcie umožňujú určiť prítomnosť v tele, ako aj na detekciu protilátok typu M a G, rast visnovi o aktivite procesu. Ak chcete vykonať následnú kontrolu, vezmite si:

    • Moč.
    • Flegma.
    • Pri pohľade z pikhvi.
    • Promivnu vlasť po zákroku bronchogenetickej laváže.
    • Slin.
    • Prístrešok.
    • Materské mlieko.
    • Spermie.
    • Tkanivo bolo odstránené v hodinu biopsie.
    • Miechová dreň.

    Pre zvyškové potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať vzorku analýz. V tejto hodine je potrebné na zistenie cytomegalovírusu vykonať nasledovné:

    • Mikroskopický prejav špecifických zmien v klitíne. Podobne ako najdostupnejšie, presnosť bielkovín sa blíži k 50 - 70%.
    • Imunofluorescenčná reakcia (RIF).
    • Enzýmová imunoanalýza (IFA).
    • Polymérna Lanzugova reakcia (PLR).

    Najpresnejšia je detekcia DNA cytomegalovírusu pre dodatočnú PCR. Analýza umožňuje odhaliť infekciu v počiatočných štádiách, ako aj vírus, ktorý sa nachádza v latentnom štádiu. Pri krátkom PLR je dôležitá nemožnosť označenia aktivity nadradenosti procesu. Pre koho je IFA najvhodnejšia.

    Pre ďalšie IFA je možné určiť presnú koncentráciu protilátok typu M a G. Prítomnosť IgG je dôkazom chronickej, benígnej formy ochorenia.

    Pre Pevna je ťažké stanoviť diagnózu vrodenej CMV u novorodencov; Primárna klinická analýza krvi nie je informatívna. Preto v niektorých vipadkách umožňujú prítomnosť bakteriálnej infekcie a opravujú ju antibakteriálnymi liekmi, pretože neprinášajú zlý efekt.

    Zvláštnosti terapie CMV u detí a dospelých

    Bez ohľadu na tých, ktorí majú cytomegalovírusovú infekciu v rodine herpes, by sa nemali používať štandardné antivírusové lieky, ako sú Acyclovir, Zovirax, Valaciclovir. Na terapiu CMV sú vhodné iba dva lieky, pretože ignorujú replikáciu iogo DNA:

    • Ganciklovir. Vіn môže byť prekrvený vo forme injekcií v dávke 5 až 10 mg/kg na dávku alebo v tabletách (3 gramy na dávku). Prote môže byť v polovici ochorení na pozadí užívania Gancicloviru, môžu sa vyvinúť závažné vedľajšie účinky: bolesť hlavy, zmätenosť, zhoršená funkcia pečene a nirok, alergický zrak. Deti vedia posúdiť.
    • Foscarnet je droga iných cherga, čriepky na rady lekárov, zhoršuje sa pri stagnácii, je bohato vysoký, nižší v Ganciklovire. Okrem toho sa vin nevstrebáva sliznicovo-črevným traktom, takže je pravdepodobnejšie, že sa bude predpisovať vo forme 180 mg/kg pre dospelých a ženy a 90 – 120 mg/kg pre deti.

    Osvedčila sa kombinovaná terapia s anti-rusovými liekmi a interferónovými induktormi (Amiksin, Cycloferon). Tieto prípravky aktivujú imunitný systém a pomáhajú aktivovať ochranné sily tela.

    Na prevenciu cytomegalovírusovej infekcie pred transplantáciou a na liečbu sa tiež predpisuje špecifický imunoglobulínový cytotekt v dávke 1 ml / kg raz alebo 2 ml / kg každý druhý deň, kým sa znova neobjavia príznaky ochorenia.

    Na prevenciu vrodenej CMV infekcie u novorodencov sa používa krém Ganciclovir a Cytotectu, Prednizolón (2–5 mg/kg za dobu).

    Plánovanie vaginácie

    Ak má žena chronickú cytomegalovírusovú infekciu, rýchlosť vnútromaternicového prenosu na plod je nižšia ako 1%. K tomu sa pre plánované počatie obom otcom odporúča absolvovať obstezhenniu na CMV.

    Ak sa IgG zistí u zrelých dospelých, ale IgM je normálny, potom nie sú žiadne dôvody na obavy. Ak sa však zistí IgM, je potrebné podstúpiť liečbu, pretože prípravky na antivírusovú terapiu môžu mať výrazný teratogénny účinok.

    Pre prítomnosť IgG je potrebné prísne dodržiavať všetky hygienické pravidlá, aby sa infekcia eliminovala. Okrem toho je na CMV potrebné postarať sa o každého, kto daroval zrak novonarodenému dieťaťu.



    top