Червона пляма на очному білку. Пляма в оці - причини і лікування. Лікування і профілактика

Червона пляма на очному білку. Пляма в оці - причини і лікування. Лікування і профілактика

Несподівано ви раптом виявляєте, що перед оком немов би туман пішов і з'явилася темна пляма. Нічого розглянути не можна. Спробували читати тим оком, який чомусь бачити перестав, і зрозуміли, що не можете розрізнити букви. Що ж це таке? Якщо почати вчасно лікуватися, можна припинити подальший розвиток хвороби.

Біла частина вашого очі, звана склер, має крихітні рожеві кровоносні судини, що проходять через неї, але на ній зазвичай немає ударів. Якщо ви бачите маленькі світло-жовті шишки, ви, швидше за все, побачите пінгкекулу. Роздратування від елементів, включаючи пил, вітер і сонце, може викликати пінгекулу. Якщо ви працюєте на сонці або працюєте з матеріалами, які можуть дратувати ваші очі, ви ризикуєте отримати пінгкукулу.

Сварка значно збільшує ризик для пінгвікула, згідно «Керівництву по здоров'ю Нью-Йорк Таймс». Лікування пінгекули залежить від тяжкості ваших симптомів. Якщо ваше око здається сухим або відчуває, що у вас є сторонній предмет, нанесіть змащувальні очні краплі. Щоб полегшити набряк, ваш лікар може призначити стероїдні очні краплі або нестероїдні протизапальні препарати.

Що це за хвороба?

«Макула» в перекладі з латині означає «пляму», а «дистрофія» з грецької перекладається як «порушення харчування». Жовта пляма - це сама центральна, найважливіша, найбільш чутлива частина сітківки. Світло, заломлюючись в оптичній системі ока, фокусується в жовтій плямі, в так званій центральній ямці. Саме жовта пляма і нерви ямки забезпечують нам саме гостре центральний зір, За допомогою якого розрізняють всі дрібні деталі. Так ось, для макулодистрофії характерні дистрофічні зміни в жовтій плямі, через що руйнуються нервові клітини, що сприймають світло. Людина в результаті поступово втрачає центральний зір, але досить вільно орієнтується в просторі, тому що бічний зір при макулодистрофії зберігається.

Для більш серйозного випадку пінгекули, який заважає вашому баченню, вашому доктору, можливо, доведеться хірургічно видалити пінгекулу. Захист очей допомагає запобігти пінгекулу. Коли ви перебуваєте зовні, надіньте сонцезахисні окуляри і широку капелюх. Якщо ви працюєте з матеріалами, які можуть дратувати і висихати ваші очі, завжди надягайте відповідні окуляри і змащуйте очі протизаплідними очними краплями.

Викликаний надмірною кількістю шкідливих жирових речовин в печінці, селезінці, легенях, кістковому мозку або вашому мозку, хвороба Гоше може викликати збільшення органу та біль в кістках. Якщо ви відчуваєте втому, синці, носові кровотечі, болі в кістках або переломи з шишками на вашому оці, ви повинні звернутися до свого лікаря, тому що це ознаки хвороби Гоше типу 1. Хоча це називається для певного типу спортсмена, ця загальна скарга може торкнутися будь-якого, хто проводить багато часу на відкритому повітрі.

Причина макулодистрофії в склерозі судин і артеріосклеротіческой зміни, а також в порушенні кровообігу в капілярах сітківки в області жовтої плями. Ось чому вікова макулодистрофії називається склеротичній. Ця хвороба - найпоширеніша причина зниження зору серед людей старше 60 років.

Захворювання може передаватися у спадок, тому, якщо вам поставили діагноз макулодистрофії, то попередьте про це своїх дітей і онуків. Вони можуть отримати у спадок особливості будови жовтої плями, які підвищують ризик захворювання.

Відчуйте, як ви себе почуваєте. . Це жовтуватий патч або удар по кон'юнктиві, і при подразненні може стати червоним. Те, що ви, швидше за все, отримаєте, включає. Багато що вплив ультрафіолетового світла Дратує пил і вітер. . Швидше за все, ви отримаєте його, якщо ви живете біля екватора, і ви чоловік у віці 20 років, але це може торкнутися будь-якого, хто живе в сонячному місці.

Ви отримуєте пінгеккулу однаково - багато часу на сонці без захисту очей, наприклад. Він може зупинити виробництво рідини зовні вашого очі, так що вона може відчувати себе сухий або, як ніби у вас щось застрягло в ній. Якщо у вас є які-небудь симптоми, зверніться до лікаря. Вона може діагностувати стан, дивлячись на передню частину ока спеціальним мікроскопом, званим щілинною лампою.

Що сприяє розвитку макулодистрофії

Вік. Чим людина старша, тим імовірніше виникнення цього захворювання. У віці близько 50 років тільки 2% людей мають шанс захворіти макулодистрофію. Ця цифра доходить до 30%, як тільки людина переступить віковий рубіж 75 років.

Статева приналежність. У жінок ризик захворювання макулодистрофію більше, ніж у чоловіків.

Вам, імовірно, не знадобиться лікування, якщо ваші симптоми м'які. Якщо стан викликає тимчасове почервоніння або подразнення, ваш лікар буде лікувати його. Пігулки для очей, що полегшують почервоніння, набряк і біль. . Якщо зростання викликає дискомфорт або заважає вашому баченню, ваш лікар може видалити його під час амбулаторної процедури.

Діагностика і лікування

Як і будь-яка операція, можуть бути ускладнення. Повернення більш агресивного зростання Шрами або порізи на вашій рогівці Розмите зір від нерівній рогівки, званої. Велику частину часу лікарі пропонують тільки хірургічне втручання, якщо.

  • Інші методи лікування зазнали невдачі.
  • Ваш зір знаходиться під загрозою.
  • Зовнішній вигляд вас турбує.
Звичайна операція використовує вашу тканину з вашої кон'юнктиви або плаценти, щоб заповнити порожній простір після того, як поразка зникло. Зростання видаляють, і наповнювач склеюють або зшивають на уражену ділянку.

Шкідливі звички (Зокрема куріння) і неправильне харчування. Куріння збільшує ризик виникнення макулодистрофії втричі.

Як виникає макулодистрофії

Через розлади кровообігу в капілярах відбувається руйнування сітківки. На кінцевій стадії хвороби людині починає заважати темна пляма перед оком. Воно не дозволяє бачити те, на що спрямований погляд. Темна пляма з часом стає все більше і темніше, зовсім затуляючи центральний зір. Це відбувається тому, що світлочутливі нервові клітини в центральній зоні сітківки перестали нормально працювати. І зір погіршується, а за сітківкою починають рости нові кровоносні судини в напрямку жовтої плями. Ці новостворені судини - неповноцінні, дефектні і мають проникні стінки, які здатні пропускати кров і внутрішньоочну рідина до жовтій плямі.

Що сприяє розвитку макулодистрофії

Процедура зазвичай займає від 30 до 45 хвилин. Ймовірно, ви надягнете очко на день або два. Через кілька днів ви можете повернутися на роботу або звичайну роботу. Ви приймаєте стероїдні очні краплі протягом декількох тижнів або місяців. Вони полегшать і зменшать імовірність появи нового поразки. Може здатися безглуздим трансплантація тканини в очі, але це знижує шанси на те, що зростання повернеться.

Якщо у вас є операція, зверніть увагу на своє око на наступний рік. Більшість паростків, які повернуться, повернуться протягом перших 12 місяців після операції. Після операції розумно завжди носити сонцезахисні окуляри із зовнішньою оболонкою на відкритому повітрі.

Макулодистрофія буває двох видів: суха і волога.

суха макулодистрофія

Зустрічається у більшості хворих. Розвивається спочатку тільки на одному оці. При цьому неможливо передбачити, коли хвороба перейде на друге око, і навіть лікар-офтальмолог точно не відповість на це питання.

Найпершою ознакою сухої макулодистрофії є \u200b\u200bневелике зниження зору, особливо помітно це при читанні. Стає необхідний більш яскраве світло при кропіткій роботі з дрібними предметами. Ті хворі, у яких макулодистрофії розвивається тільки на одному оці, часто дуже довго не помічають погіршення зору - адже з одним нормально бачить оком можна читати і виконувати дрібну роботу.

Це включає похмурі дні - хмари не зупиняють ультрафіолетове випромінювання. Приховані стилі забезпечують кращий екран проти ультрафіолетового світла, пилу і вітру. Носіть їх, коли ви теж в машині. Ви також можете застосувати захисну плівку до бічних вікон, щоб допомогти.

Жовті плями навколо очей виявляють проблеми з серцем

І використовуйте, щоб ваші очі були вологими в сухому кліматі. Національний очних інститут: «Факти про рогівці і рогівці». Маленькі жовті шкури на поверхні століття вказують на те, що часто відбуваються серцеві захворювання. Це результат данського дослідження, опублікованого в Британському медичному журналі. Таким чином, люди з так званими ксантеламізмамі, що з'являються навколо очей, мають на 45 відсотків більший ризик серцевого нападу або інших серцевих захворювань, ніж не страждають на.

Запам'ятайте:якщо у вас виявлена \u200b\u200bсуха макулодистрофії, ви повинні обстежитися у вашого лікаря, принаймні, один раз на рік.

волога макулодистрофія

Майже всі випадки невозвратимой втрати зору (90%) припадають саме на цю форму захворювання. Першою ознакою почалася вологою макулодистрофії є \u200b\u200bте, що прямі лінії починають здаватися хвилястими.

Ксантеласми - жовтуваті, плоскі або навіть підвищені скупчення жирових або жирових речовин в шкірі. До сих пір вони вважалися косметичної проблемою, тому що реальні проблеми не викликають сприятливих втручань. Проте, у кожного з двох страждають підвищений рівень жирів у крові. Однак велике данське дослідження припускає, що вони можуть бути можливим ознакою хвороби серця.

У дослідженні Копенгагенського університету в Данії було вивчено 745 учасників, які перебували у віці від 20 до 93 років. Однак жирові відкладення були зафіксовані на шкірі у 563 учасників. Результати показали, що у учасників з ксантеламісом був значно більший ризик серцевого нападу або інших серцевих захворювань, незалежно від того, чи були у них інші відомі фактори ризику, такі як ожиріння, куріння або гіпертонія, у всіх вікових групах і гендерних межах. Навіть у суб'єктів без метаболізму жирів ксантеласми підвищували ризик інфаркту міокарда.

Цей оптичний ефект виникає тому, що з дефектних новоутворених судин рідина протікає під жовта пляма. Вона розшаровує і зміщує нервові клітини в жовтій плямі, тому викривляється і спотворюється форма предметів, на які дивиться хворий.

Якщо у вас з'явилися такі зміни в поле зору, потрібно негайно звернутися до лікаря!

Ксантелазма особливо зустрічається в літньому віці - у молодих людей дуже рідко є жирові відкладення в очах. Подальше явище старіння, викликане збільшенням подачі жиру, - це так званий Аркус сеніс: білувате кільце навколо рогівки ока. Цікаво, що данські дослідники не виявили кореляції між цими жировими відкладеннями і серцевими захворюваннями.

Для дослідників ясно: ксантеласми повинні спонукати лікарів досліджувати своїх пацієнтів на можливі серцеві захворювання. Особливо в країнах, де доступ до лабораторних випробувань не завжди гарантований, ці звіти надали цінну інформацію. Особливо у маленьких дітей: кожна реанімація краще, ніж жодна.

Інший симптом - швидке зниження зору (на відміну від повільного падіння гостроти зору при сухій формі макулодистрофії). Хворому також заважає темна пляма в центрі зорового поля.

Не відкладайте лазерну операцію, якщо лікар рекомендує її. Після неї треба регулярно спостерігатися у лікаря, щоб вчасно помітити повторне протікання в стінках судин.

Остеопороз: це зміцнює кістки

Фармацевт пояснює, як можна запобігти втраті кісткової маси. Стрес може заподіяти вам біль, це вже не секрет. Вигорання, атеросклероз, інфаркт міокарда та інсульт - це наслідки, які є результатом постійного перевантаження тіла і розуму. В офтальмології проблема стресу також має значення.

Кортизол є винуватцем, який може зробити людське око. Тротуарна патологія як і раніше неясна. Це стосується тріщини, рідина тече під сітківкою і знімає її з судинної оболонки. Однак, якщо жовта пляма порушено, постраждалі особи відзначають помітне погіршення зору. «Пацієнти бачать хвилі, сприймають кольору і контрасти, змінюються і можуть також страждати від мікропсіі, тобто навколишнє середовище виявляється менше, ніж вона є насправді», Ансарі Шахрехай описує можливі симптоми.

Багато захворювань очей протікають без яскраво виражених симптомів, і макулодистрофії відноситься до таких хвороб. Ні при сухій, ні при вологій макулодистрофії не відчувається якийсь болю. Більшість людей помічають погіршення зору тільки тоді, коли макулодистрофії починає розвиватися на іншому оці, і тільки тоді звертаються до лікаря, який і поставить діагноз вікова макулодистрофії.

З відшаруванням сітківки мирянин в першу чергу пов'язує остаточну візуальну втрату. Однак цей страх в значній мірі необгрунтований. «У разі гострої атаки втрата природного світла неможлива», - говорить Ансарі Шахрезея і в той же час настійно закликає його серйозно ставитися до цієї хвороби: «У 20 відсотках випадків спостерігається хронічний перебіг, а потім візуальна продуктивність може бути зменшена принаймні», зокрема, це означає, що якщо рідина не резорбується протягом 12 тижнів в ураженій макуле, підшлункова залоза буде необоротно загинути. «Тоді терміново потрібно лікувати, тому що в іншому випадку пацієнт втрачає зір в довгостроковій перспективі», - говорить Ансарі Шахрезай.

Що запропонує доктор?

Лікар проводить перевірку гостроти зору за спеціальними таблицями, поля зору, вимірює внутрішньоочний тиск, детально оглядає очне дно.

Може також провести тест з сіткою Амслера. Сітка являє собою лист паперу в клітинку розміром 10х10 см, з чорною точкою в центрі для фіксації зору. Потрібно закрити одне око рукою і дивитися іншим оком на чорну крапку в центрі сітки. Якщо прямі лінії стали хвилястими, а деякі лінії взагалі зникли, це ознака вологою макулодистрофії.

В інших 80 відсотках відбувається спонтанне зцілення - відмічено або ненавмисно - і пролита рідина резорбується, залишаючи шрам на сітківці. «Пацієнти повинні бути проінформовані про те, що це довічна хвороба, і що негативний напруга і лікування кортизоном можуть бути причиною рецидивів в будь-якій формі управління», - говорить Ансарі Шахрезайя, підкреслюючи той факт, що точна історія та діагноз необхідні для оптимального догляду за пацієнтом захворює.

Чому з'являється почервоніння

Для курсу також важлива адекватна терапія. Першим вибором в даний час є фотодинамічна терапія зі зменшеною легкої дозою. Лазер використовується для зниження гіперпроніцаемості в ураженому регіоні після внутрішньовенного введення фоточувствительного препарату вертепорфіна.

Якщо є підозра на вологу макулодистрофії, можливо, знадобиться провести флюоресцентную ангіографію. Для цього вводять в вену на передпліччя спеціальну фарбу, а прилад для фотографії очного дна дозволяє побачити проходження фарби через судини. Таким чином стають видні новоутворені судини, а також дефекти в судинній стінці.

У візуальному центрі інформація надходить з обох очей і обробляється візуально. Отже, до того, що ми сприймаємо. Це можна зрозуміти простим експериментом. Найпростіший спосіб - закрити друге око і натиснути ліве око зліва або правим оком праворуч.

  • Злегка натисніть пальцем на зовнішній край очі.
  • Збільште тиск, поки чорна крапка не з'явиться на протилежному боці.
Тиск змушує стрижні з боку пальця дратуватися, що призводить до чорної точки. Так як мозок змінює отримані дані зображення, точка виникає на протилежному боці очі.

Щоб тримати свій зір під контролем, можна самому виготовити сітку Амслера. Така перевірка годиться тільки для тих, у кого ще хороший зір. Якщо спостерігається викривлення ліній в якомусь секторі сітки, то пора звертатися до фахівця. Можна також перевіряти очі при читанні книги або перегляді телепередачі поперемінно то одним, то іншим оком.

Це обертання зображення не домінує над нашим мозком. Усі новонароджені бачать світ з ніг на голову. Тільки через деякий час - якщо мозок може розрізняти і вище, - картина звернена. Це також було випробувано на дорослих людей: у них була очкова рамка з призмами, яка повернула фотографію. Через деякий час її мозок звик до цього, і картина знову показала правильно.

Крім того, виправлені дефекти очі. Крім того, зазвичай у двох очей відкриті два, так що вони можуть доповнювати один одного.

  • У Жовтому плямі ви не можете бачити світло і темряву, але тільки колір.
  • Мозок доповнює інформацію з області, так що навіть білий розпізнається.
  • У сліпому місці нічого не видно.
  • Тут найпростіша інформація з сусідства приймається і доповнюється осмислено.
Якщо поблизу немає сліпий точки, з якої мозок може відновити зображення в сліпому місці, чогось не вистачає.

Лікар призначає судинорозширювальні, антисклеротические, ліпотропні препарати, біостимулятори, які покращують обмін речовин в тканинах. Важливе значення має споживання продуктів з низьким вмістом холестерину.

Вживають препарати, що покращують еластичність судин і захищають їх, а також судинорозширювальні препарати: пармидин (продектин, ангінін), рутин, аскорутин, ксантинолу нікотинат (компламин), галідор, стугерон, папаверин, но-шпа, никошпан, нігексін.

Вітамінні препарати і препарати з мікроелементами: геріоптіл, вібалт, діфарель, Сентон, трісольвіт.

Протисклеротичні кошти: атромідін, метіонін, місклерон.

Внутрішньом'язово лікарі призначають дицинон, 4% -ний розчин тауфона, 1% -ний розчин рибофлавін-мононуклеотида, аевіт, 2% -ний розчин геровітала, очні ін'єкції емоксипину, тауфона.

Біостимулятори застосовують внутрішньом'язово або підшкірно: алое, ФіБС, пелоидодистиллят.

Мікрохвильова терапія: 20 процедур на курс. Якщо після першого курсу поліпшення не настало, повторний курс проводять тільки через 4-6 місяців. У перервах між курсами мікрохвильової терапії іноді проводять електрофорез з 1% -ним розчином новокаїну.

Лікар також може призначити вплив ультразвуком, 15 процедур на курс. Через 3-4 місяці курс лікування ультразвуком зазвичай повторюють. Також призначають електрофорез.

Запам'ятайте, що схему лікування визначає тільки лікар залежно від результатів обстеження!

Сьогодні, на жаль, поки немає стовідсотково ефективних методів лікування макулодистрофії. Однак це зовсім не означає, що вам загрожує повна втрата зору.

У деяких випадках рекомендується лазерне лікування - вплив лазерним променем на дефектні, з тонкою і легкопроникною стінкою судини. Це дає позитивний ефект, якщо такі судини не перебувають безпосередньо біля центральної ямки жовтої плями. Процедура може призупинити погіршення зору.

Як вести себе після процедури

Після лазерної терапії ви зможете залишити кабінет відразу ж після процедури. Однак зіницю залишається розширеним, а це означає, що чіткого зору не буде протягом декількох годин, тому бажано, щоб хто-небудь супроводжував вас по дорозі додому. І обов'язково надіньте сонцезахисні окуляри.

У перший день після процедури може відчуватися затуманення зору і легкий біль. Для усунення цього призначають певні ліки. Лікар також призначить дату контрольного огляду, щоб переконатися, що процедура дала потрібний ефект, кровоносні судини клітковини перестали протікати, а новоутворені судини не розростаються. Для складання більш повної картини доведеться ще раз пройти через флюоресцентную ангіографію. Якщо ефект лазерної операції виявився недостатнім, її можна повторити.

Проте лазерна терапія - це не лікування макулодистрофії, воно спрямоване не на відновлення втраченого зору, а лише на те, щоб призупинити його погіршення. Після лазерного лікування є ризик того, що дефектні судини з'являться знову.

Що потрібно робити, щоб уникнути макулодистрофії:

* відмовитись від шкідливих звичок;
* Регулярно відвідувати лікаря;
* Стежити за рівнем артеріального тиску;
* Стежити за вмістом холестерину і цукру в крові;
* користуватися сонцезахисними окулярами (Яскраве сонячне світло шкідливий для жовтої плями).

Пам'ятайте, що такі захворювання, як діабет, гіпертонічна хвороба, атеросклероз, погіршують перебіг макулодистрофії.

Вам поставили діагноз макулодистрофії? Немає необхідності обмежувати себе в читанні або перегляді телепередачі. Можна дивитися 2-3 години в день телевізор - це ніяк не позначиться на вашому зорі.

Якщо ж у вас значна втрата зору і окуляри або лупа вже не допомагають потрібно звернутися в спеціальний кабінет корекції зору для людей з вадами зору, там вам допоможуть. Є оптичні системи, які збільшують зображення і дозволяють розрізняти дрібні деталі.

Дуже часто жовті білки очей можуть вказувати на те, що в організмі людини відбувається дуже серйозні зміни, аж до поразки деяких внутрішніх органів. Але самому визначити що - або неможливо, обов'язково необхідно звернутися до фахівця, який після ряду аналізів встановить точний діагноз і почне негайне лікування.

Найчастіше жовті білки очей можуть бути у людей, які страждають різними захворюваннями печінки. Може бути, і вірусний гепатит, а також кон'юнктивіт і навіть можуть бути ознаками будь - яких злоякісних новоутворень. Також не слід забувати і про те, що це можуть бути симптоми хвороби жовчного міхура і жовчовивідних шляхів.

Але іноді жовті білки очей можуть бути і викликані і іншими причинами і тому не викликати особливих проблем. Наприклад, у людини може бути такий індивідуальний і майже неповторний відтінок очей. Зазвичай у людей, яких темно- коричневий, теж можна спостерігати подібне явище.

Але якщо жовті білки очей стали зовсім недавно, то це вже є приводом для того, щоб насторожитися і, головне, звернутися до лікаря, який допоможе вам вирішити цю проблему.

Отже, такі жовті плями на білках очей можуть вказувати на те, що йде прогресуючі захворювання печінки. Якщо, наприклад, в організмі людини, з якихось причин відбувається розпад ферменту білірубіну, то це відбивається, перш за все, на білках очей. Це означає, що йде саме серйозної поразки печінки і необхідно терміново відновлювати її нормальну роботу, адже саме печінка виконує найважливішу функцію в життєдіяльності людини.

Часто у новонароджених малюків бувають жовті кола навколо очей. Такий стан маленької дитини називають жовтяницею, яка є наслідком того, що ще в утробі матері кров немовляти наситилася занадто великою кількістю еритроцитів. А після появи на вони стали вже не потрібні, і починається поступово їх розпадання, що і призводить до такого жовтяничних кольором шкіри.

Кон'юнктивіт також викликає жовтуватий колір, і бажано його негайно лікувати, щоб він не перейшов в більш складну форму, навіть в рак. Бажано, щоб таке захворювання не лікувалося самостійно, так як це може привести до дуже серйозних наслідків.

Але можуть бути і менш серйозні захворювання, наприклад, пінгвекули. Воно настає тоді, коли порушується в організмі людини обмін ліпідів. Також можуть бути і жирування Але це не означає, що не потрібно звертатися до лікаря. Такі захворювання самі по собі не проходять, завжди потрібна медична допомога.

Існує ще думка, що білок очі може пожовтіти через рясного куріння. Звичайно, це досить шкідлива звичка, але пожовтіння білків очей вона не викликає. А ось неправильно харчування може привести до такого явища, тому необхідно строго стежити за тим, що ви їсте. Бажано відмовитися від тих продуктів, які можуть привести до жовтизни. Наприклад, це солона і гостра їжа, а також борошняні вироби і алкогольна продукція. Необхідно більше вживати фруктів, які містять вітамін С.

Також жовтуватий відтінок може бути у очей, якщо вони просто втомилися. Зазвичай недосипання і досить довгий проведення часу за комп'ютером можуть таким чином відбитися на обличчі. кращим лікуванням в такому випадку буде свіже повітря, активний відпочинок і повноцінний сон. Здоровий спосіб життя прибере жовтизну обличчя й надасть йому свіжість і рум'янець.

Треба пам'ятати, що ваш зовнішній вигляд відображає стан організму. І будь-яке захворювання можна помітити на обличчі, в очах. Але турбуватися потрібно, в першу чергу, не про жовтизни навколо очей, а про те, що є їх причиною.


Найбільш обговорюване
В.А. Сєров «Дівчинка з персиками». Аналіз картини. Твір по картині «Дівчинка з персиками» Сєрова В. А Що зображено на картині дівчинка з персиками В.А. Сєров «Дівчинка з персиками». Аналіз картини. Твір по картині «Дівчинка з персиками» Сєрова В. А Що зображено на картині дівчинка з персиками
Психологічне визначення особистості Психологічне визначення особистості
Що ви бачите першим на зображенні? Що ви бачите першим на зображенні?


top