Як викликати пологи. Безпечні способи викликати пологи в домашніх умовах та методи, які використовують у пологовому будинку Яка їжа викликає сутички

Як викликати пологи.  Безпечні способи викликати пологи в домашніх умовах та методи, які використовують у пологовому будинку Яка їжа викликає сутички

Як прискорити початок пологів без допомоги лікарів

Коли виникає необхідність у стимуляції пологів, жінки віддають перевагу народним способам, а не тим, що пропонуються в стаціонарі. Вони бояться народжувати під окситоцином через надто болючі перейми та можливі побічні дії даного препарату. Бояться проколу навколоплідного міхура, що дитину при цій процедурі зачеплять. Однак інших ефективних способів, як прискорити початок пологів, немає.

Проте жінкам, у яких точно доношена вагітність, тобто дата передбачуваного початку пологів (ПДР) залишилася позаду, можна спробувати природну стимуляцію родової діяльності в домашніх умовах.

Винятком є ​​майбутні матусі, у яких має бути кесарів розтин, є проблеми з дитиною (внутрішньоутробна затримка розвитку, гіпоксія тощо), багатоводдя. Тобто пробувати стимулюватися мають лише виключно здорові жінки, які виношують таких самих здорових діток.

Щодо багатоводдя хочеться сказати окремо. При цій патології досить небезпечно відходження навколоплідних вод поза умовами стаціонару. Справа в тому, що іноді плід, який після відходження передніх вод входить глибше в таз матері, перетискає пуповину, що виявляється на шляху до виходу. А це, у свою чергу, призводить до гострої гіпоксії або навіть загибелі дитини. Все це наслідки раннього злиття навколоплідних вод. А домашня стимуляція пологів на 40-41 тижні зазвичай наводить саме до неї.

Так, і ще, навіть якщо у вас не багатоводдя, відходження вод до появи сутичок – це погано. Сутички можуть і зовсім не початися самостійно, або шийка матки виявиться не готовою до пологів, і тоді вам «світить» медикаментозна стимуляція в пологовому будинку (так, тим самим окситоцином) або навіть кесарів розтин.

Абсолютно точно не варто дізнаватися, як самостійно стимулюють пологи вдома жінкам, які мають рубці на матці, навіть якщо не від кесарева, а від міомектомії, наприклад, операції з видалення доброякісної пухлини матки.

Також стимуляція пологів народними методами в домашніх умовах не рекомендується жінкам, які вже мали проблемні пологи з дискоординацією, слабку пологову діяльність.

Якщо все добре, і лікар побажав вам народити якомога швидше, скористайтеся однією або декількома найбільш безпечними методиками. Природна стимуляція родової діяльності в домашніх умовах має бути лише на благо.


1. Статевий акт.Якщо слизова пробка з водами ще на місці - це чудовий варіант поквапити пологи. Майже 100%-ний. У спермі містяться простагландини - речовини, що сприяють швидкому дозріванню та розкриттю шийки матки. Плюс до цього під час інтиму матка приходить у тонус, і в деяких випадках ці скорочення можуть перейти у справжні пологові перейми. Особливо, якщо жінка відчуває оргазм. Звичайно, цей метод має сенс тільки, якщо не скористатися презервативом.

2. Ходьба сходами вгору і вниз.Фізичне навантаження + вертикальне положення можуть сприяти проходженню плода нижче в таз і початку сутичок, але можуть спровокувати розрив навколоплідного міхура і відходження вод. Крім того, такі навантаження навряд чи будуть під силу жінкам із сильною тахікардією (а таких на більших термінах більшість) та схильністю до набряклості. Набряки зазвичай виникають саме через тривале перебування у вертикальному положенні.

Якщо підніматися сходами важко - можна замінити це навантаження звичайною прогулянкою на свіжому повітрі. Це у будь-якому разі піде на користь. Особливо після статевого акту.

3. Стимуляція сосків.Як вона виконуватиметься - не так важливо. Головне, щоб їх не травмувати. Під час стимуляції сосків активно виробляється окситоцин, той самий гормон, який викликає і пологові перейми. Спробуйте!
Можна просто по колу виконувати долонею обертальні рухи. Це має бути приємно, у жодному разі не болісно.

4. Прийом гострої їжі.Сенс – змусити кишечник сильно скорочуватися. Багато фільмах показаний саме такий метод порушення родової діяльності. Проте є й мінуси. По-перше, гостре дуже сильно провокує печію, яка й так мучить майбутніх мам. А по-друге, з'їдений перець і подібні «гостроти» при виході назовні будуть дуже обпалювати кишечник. Загалом, горіти у прямій кишці буде так само, як у роті. А якщо у матусі ще й гемороїдальні вузли запалилися, або є тріщина в області анального отвору, взагалі буде дуже боляче. І без наслідків як загострення захворювання не обійдеться.

Якщо ви добре переносите часник, то цілком достатньо його.

5. Прийом проносного засобу.

  • Касторка.Зазвичай у темі природні способи стимуляції радять рицинова олія. Причому деякі лікарі запевняють у абсолютній дієвості наступного рецепту: 1 столова ложка вранці та 1 столова ложка касторки вдень. І всі, увечері чи вночі, після кількох походів у туалет, мають початися сутички. Ну а очищення кишечника перед пологами у будь-якому разі піде на користь.
  • Клізма із водою.Не хочеться пити рицину? Тоді можна використовувати будь-які інші проносні засоби – механічної чи фармакологічної дії. Наприклад, стимулювати перистальтику кишок може звичайна клізма з водою. Тільки великого обсягу, на кшталт тих, що роблять у пологових будинках. Це дуже хороший спосіб - самостійно викликати пологи в домашніх умовах, просто та безпечно. Жінки, що народили, не дадуть збрехати, що після клізми, яку роблять у пологовому будинку, у багатьох відразу ж відходить слизова пробка з шийки матки, і починаються сутички. З цієї причини жінок із недоношеною вагітністю ніколи і не клізмлять.
  • Проносні свічки.Посилити перистальтику кишечника дуже сильно можуть гліцеринові свічки - це безпечний проносний засіб, що дражає на пряму кишку, або мікроклізми «Мікролакс». Але перші ефективніші.
  • Лакриця.Якщо хочете чогось більш екзотичного - спробуйте лакрицю, рослину з сімейства бобових, що має проносні властивості. При вживанні у великій кількості, воно провокує кишкові спазми та пронос. До речі, лакриця продається у вигляді таблеток. Порадьтеся з лікарем на тему, чи можна прийняти їх. Активна перистальтика кишківника дуже добре стимулює матку.
  • Олія примули.Добре відома гінекологам біологічно активна добавка. Примула – це рослина, тобто добавка повністю на рослинній основі. У цій олії, як і в ананасі, і в спермі, містяться простагландини. Приймати перед пологами рекомендується по 500 мг тричі на день. А можна ставити щодня і вагінально.
  • 6. Відвар із листя малини.Допомагає швидше розпочатися пологам. Потрібно пити у теплому вигляді.

    7. М'якуш ананасу.Вона містить речовину бромелайн, яка, як стверджують деякі, діє на кшталт простагландинів - речовин, що провокують сутички.

    8. Свічки "Бускопан", "Папаверін", "Но-шпа" у таблетках.Свічки "Бускопан" використовуються ректально. Призначаються лікарями прискорення дозрівання шийки матки. Однак ця методика не надто ефективна. Папаверин та Но-шпа використовуються з тією ж метою.

    Але всі ці способи дуже поступаються загальноприйнятим у пологових будинках. Там, наприклад, при зрілій шийці матки лікарі просто проколюють навколоплідний міхур, і майже у всіх жінок першу ж годину починаються сутички. Тобто навіть у окситоцині не завжди виникає потреба.

Вагітність - найемоційніший період у житті кожної жінки, а чим ближче термін пологів, тим більше хвилюється та переживає майбутня мама. Настає 40 тиждень вагітності, мама передчуває довгоочікувані бою, але всі вони ніяк не починаються. Останні дні виношування тягнуться довго, а малюк все ще не бажає вибиратись у великий світ.

Коли минає день, на який лікарі припустили пологи, матусі стає по-справжньому тривожним. Чи все гаразд із дитиною? Скільки ще чекати на його появи на світ? Чи можна самостійно викликати сутички? Кожній вагітній жінці хочеться якнайшвидше звільнитися від важкого тягаря, притиснути улюблену дитину до грудей. Існує кілька досить дієвих способів прискорити пологи на 40-му тижні вагітності, питання лише в тому, чи так це необхідно.

Коли треба народжувати?

Вагітність в ідеалі триває рівно сорок тижнів, або десять місячних місяців, але дитина може народитися раніше за призначений термін, а може і затриматися в утробі матері. Відхиленням від норми не вважається, якщо малюк вирішує вибратися з живота вже на 38 або лише на 42 тижні. У першому випадку немовля повністю сформоване, продовжує зростати і набирати вагу, а в другому у нього ще не виявляються ознаки переношеності.

Організм жінки поводиться дуже індивідуально, але приблизно розрахувати, наскільки затягнеться вагітність, можна за тривалістю у неї менструального циклу. Якщо місячні повторюються через 28 днів, то дитина, швидше за все, з'явиться на світ точно у визначений лікарями термін, якщо менструальний цикл займає більше 30 днів, то й виношування буде довгим.

Якщо малюк з якихось причин народжується раніше 38 тижнів, він вважається недоношеним і підлягає виходженню у післяпологовому відділенні. А якщо немовля вибирається на світ пізніше 42 тижнів, у нього помітні всі ознаки переношеності, що теж не дуже добре позначається на його здоров'ї.

Попередню дату пологів лікар повідомляє майбутній мамі ще на першому прийомі в жіночій консультації, а точніший термін визначається під час обстеження апаратом УЗД, коли медик спостерігає ступінь розвитку ембріона. На 40-му тижні вагітності, якщо відсутні будь-які патології або ускладнення, пологи проходять у природній формі. Але за певних умов лікар може призначити кесарів розтин.

Чи потрібно стимулювати пологи?

Чи варто стимулювати пологи на 40-му тижні вагітності, може сказати тільки лікар після обстеження. Якщо дитина в утробі росте і розвивається нормально, їй вистачає місця, мамі можна не хвилюватися, чекаючи природного пологового процесу. І тут краще не втручатися протягом вагітності.

Але якщо малюк великий, йому може бракувати кисню з плаценти, що старіє. Переношене немовля, яке не бажає вибиратися їх живота, відчуває кисневе голодування. Крім того, після 40 тижня вагітності у плода починають тверднути кістки черепа, а це означає, що йому буде дуже важко рухатися по родових шляхах, а мама під час пологів зазнає сильних мук. У цій ситуації, щоб не дочекатися направлення на кесарів розтин, вагітній жінці рекомендується викликати пологи.

Як викликати пологи в домашніх умовах?

Вже на 39-му тижні медики починають лякати вагітну жінку штучною стимуляцією пологів із застосуванням медикаментів. Жодній матусі не хочеться труїти ні себе, ні малюка, що ще не народився, лікарськими препаратами, тому багато хто замислюється, як викликати сутички в домашніх умовах. Способів самостійно викликати сутички та пологи багато, про них може докладно розповісти лікар у жіночій консультації. Жінкам, що твердо вирішили народжувати, варто добре відпочити і виспатися, адже пологи - процес тривалий і стомлюючий.

  1. Піші прогулянки. Бадьора ходьба на свіжому повітрі корисна на будь-якому терміні виношування: вона підвищує тонус організму і дає йому гарний струс, що наближає пологи.
  2. Фізичні навантаження. Багато жінок зізнаються, що сутички у них почалися одразу, як вони завершили прибирання будинку. Головне, не перетрудитися, щоб не спровокувати замість пологів відшарування плаценти. Можна помити підлогу, протерти від пилу меблі, винести сміття, викупати у ванні старшу дитину, випрати білизну, а ось носити важкі відра, піднімати навантажені коробки та пакети з продуктами не можна.
  3. Секс. Природний і дуже дієвий спосіб прискорити пологи в домашніх умовах, якщо інтимний процес завершується оргазмом. Сперматозоїди у великій концентрації містять гормон простагландин, що сприяє розм'якшенню тканин матки, а оргазм викликає активне скорочення, яке може плавно перерости в пологові сутички.
  4. Масаж грудей. Інтенсивне стимулювання грудей в області навколо сосків провокує вироблення гормону окситоцину, який відповідає за початок пологового процесу.
  5. Проносні засоби. Підвищена перистальтика кишечника як допомагає прискорити пологи, а й очищає організм, що дозволяє з великою ймовірністю уникнути рідкого випорожнення під час сутичок. Хороший проносний засіб для вагітних - звичайна рицина, щоб викликати сутички, достатньо однієї столової ложки. Також в останні дні виношування бажано їсти більше свіжих фруктів та овочів, зернових каш.
  6. Народні засоби. Активізує родову діяльність, розм'якшує тканини шийки матки міцний чай із малинового листя, але приймати його не слід до 40 тижнів вагітності. Це дуже сильний засіб, який може спричинити викидень на ранніх термінах. Швидко стимулювати пологи допомагає і ретельно збита суміш із газованої води, абрикосу, мигдальних горішків та касторової олії.
  7. Лляна олія. Компоненти, що містяться в ньому, роблять тканини матки і родових шляхів м'якими і еластичними, готуючи їх до майбутніх пологів. Якщо є алергічна реакція на олію льону, можна замінити її олією примули.
  8. Аромати. Вважається, що запахи деяких кольорів, особливо троянди або жасмину, здатні викликати перейми. Жінка, яка бажає швидше народити на пізньому терміні, може провести вдома терапію ароматами з використанням олії. Головне, не викликати алергію.
  9. Голковколювання. Цей спосіб стимулювати пологи краще довірити спеціалісту. Майстер за допомогою найтонших голок впливає на точки тіла, що відповідають за функціонування матки. Така методика досить часто сприяє виникненню сутичок.

Як викликати пологи та у яких випадках показана стимуляція скорочувальної активності міометрія матки? Чи можливо це зробити за допомогою ультразвукового дослідження?

Відповідно до загальноприйнятих критеріїв, пологи мають статися на 38-40 тижні, не раніше і пізніше. Саме в цьому періоді плід досягає свого дозрівання і готовий з'явитися на світ, причому не тільки з'явиться, але й безболісно адаптуватися до умов навколишнього середовища, що раптово змінилися.

Однак далеко не завжди виходить так, як наказано нормами. Організм кожної жінки суто індивідуальний, і в жодному разі не можна говорити про те, що затримка пологів на тиждень обов'язково призведе до якихось небажаних наслідків для здоров'я дитини. Але все ж таки краще дотримуватися встановлених норм, і в тому випадку, якщо ж розродження з якихось причин не відбувається вчасно, його можна стимулювати. Визначитися з тим, у яких випадках це робити необхідно, а коли варто перечекати, варто лише після консультації зі своїм лікарем.

Необхідно знати і те, яким чином може бути викликане прискорення розродження, чи є якісь протипоказання для його проведення в кожному конкретному випадку, оскільки це втручання неможливо назвати безпечним.

Питання щодо того, який гестаційний термін є оптимальним для розродження

Зараз чи не кожна майбутня мати задається питанням щодо того, коли їй все-таки краще народжувати, і що буде, якщо малюк поквапитися або запізниться з появою на це світло хоча б на тиждень. І коли треба буде робити все можливе заради того, щоб дитина покинула утробу матері?

Справді, по досягненню 38-39 тижнів, плід стає повністю готовим до появи світ, оскільки вже розвинені всі безумовні рефлекси, які необхідні підтримки життя поза утроби матері. Йдеться про дихальний, смоктальний і ковтальний.

Не можна не відзначити і зрілість систем органів. ШКТ новонародженого вже може розщепити і засвоїти першу порцію грудного молока або ж, у разі відсутності його з тих чи інших причин, адаптованої суміші для новонароджених. Вже розвинені смакові рецептори, що розпізнають кисле, солодке та солоне.

Сприяють якнайшвидшій адаптації дитини і зрілі органи почуттів - малюк вже може розрізняти інтенсивність звуку, кольоровість, добре бачить на відстані близько 30 см.

Інакше кажучи, саме цей вік повністю підходить для початку розродження, що вкотре підтверджується морфологічними особливостями плода (він вже досягає ваги близько 3-3,5 кг, при зростанні близько 50 см). Крім того, в цей час дитина зазвичай приймає позицію, що якнайкраще сприяє успішному розродження - передлежача частина спрямована до виходу з матки, а ніжки, зігнуті в колінах, щільно притискаються до живота.

Ці зміни відчуває і майбутня мама – через те, що її животик опускається на долоню, жінці стає легше дихати.

Інакше кажучи, в організмі вже все готове до майбутніх пологів, але чомусь вони не наступають, і навіть немає провісників. Однак не варто відразу ж намагатися їх стимулювати, оскільки цей стан може бути викликаний як патологією, так і індивідуальними особливостями організму. Заради справедливості треба відзначити, що все одно деякі підготовчі процеси в організмі ще протікають, і можливо так, що вони ще просто не встигли завершитися, що і є причиною відсутності початку родової діяльності. Приймати рішення про доцільність стимулювання родової діяльності необхідно лише після попередньої консультації з лікарем та досконального обстеження.

Наскільки доцільним є прискорення пологів — абсолютні та відносні показання до проведення цього втручання.

Початок розродження має збігатися з фізіологічною готовністю організму до цього, а не з бажанням майбутньої матері - цей принцип є незмінним, і слідувати йому необхідно у будь-якому випадку. На жаль, багато жінок «ставлять собі за мету народити до певної дати або ж на певному терміні», що далеко не завжди добре для здоров'я дитини. Такий підхід докорінно неправильний.

Фізіологічні процеси, які протікають у передпологовому періоді - як визначити момент готовності та затримку, яку необхідно буде обов'язково усунути?

Готовність організму жінки до початку родової діяльності визначається, головним чином, змінами гормонального фону – відбувається так зване формування «родової домінанти», яка визначає старт процесу. Є припущення, що важливе значення у процесі має фетоплацентарный комплекс.

В ідеалі, все відбувається так, як передбачає природа, проте бувають випадки, коли ознак розродження не спостерігається і на 39 тижні - в такому випадку прийнято говорити про незрілу шийку матки.

Тільки в цій ситуації можлива рекомендація акушером-гінекологом застосовувати методи медикаментозної та не медикаментозної стимуляції пологової діяльності, і то, тільки після проведення низки додаткових досліджень, що детально характеризують стан плода, його позицію, рівень зрілості плаценти, і навіть її становище.

Для кращого розуміння питання необхідно детальніше розглянути кілька прикладів. Наприклад, про стимуляцію родової діяльності на 39-му тижні є сенс міцно замислитися у тому випадку, якщо у майбутньої матері обтяжений анамнез з переношування. Крім того, аналогічне твердження буде справедливе і в тому випадку, якщо відзначаються нерегулярні або менструальні цикли, що перевищують 30 днів.

Врахуйте, що без схвалення стимуляції розродження вашим лікарем приступати навіть до безневинних, домашніх, методик, не можна в жодному разі.

Не менш важливим зауваженням є також і те, що виношування плода в тому випадку, якщо це життя для вагітної, забороняється в будь-якому випадку. Однозначно необхідно проводити медикаментозну стимуляцію розродження, але робити це лише в умовах стаціонару.

Як можна стимулювати пологи?

Існує безліч варіантів стимуляції цього фізіологічного процесу, проте перед тим, як зробити цей вибір, необхідно буде оцінити кілька показників.

Насамперед, необхідно буде акцентувати увагу на тому, наскільки готові родові шляхи до розродження. В нормі, на момент завершення виношування, шийка матки коротшає і стає більш пухкою - це дозволяє забезпечувати безперешкодне проходження плодового яйця через материнську утробу. Саме зрілість шийки матки стає однією з значущих умов благополучного початку та завершення процесу пологів.

У тому випадку, якщо стимулювати родову діяльність при незрілій шийці матки, можна призвести до серйозних патологій, причому як у матері, так і у дитини. При самодіяльності вагітної (наприклад, при спробі викликати пологи в домашніх умовах) такі ситуації часто призводять до необхідності виконання оперативного втручання в ургентному порядку.

У тому випадку, якщо до стимуляції пологів протипоказань немає жодних, то ця процедура може здійснюватися двома способами:

  1. Медикаментозна.
  2. Не медикаментозний(інакше кажучи – у домашніх умовах).

Медикаментозний спосіб

З урахуванням того, що для людини, яка не має відношення до медицини (до гінекології та акушерства зокрема), виконання медикаментозної стимуляції розродження є нездійсненним завданням, розглядати його детально не має сенсу. Єдине, що треба запам'ятати, так це те, що визначати доцільність даного втручання може тільки лікар, і виконується воно лише в умовах стаціонару.

Як викликати пологи, не медикаментозні способи

А ось не медикаментозні способи стимуляції розродження цілком доступні «простим смертним». Варто докладніше розглянути найбільш затребувані способи підготовки шийки матки до процесу пологів та прискорення появи на світ дитини:

  1. Незахищений статевий акт.Ефективність цього методу пояснюється тим, що у спермі містяться високі концентрації простагландинів E2 та F2α, які стимулюють скорочувальну активність міометрію. Крім того, окситоцин, що викидається під час оргазму, також сприяє підвищенню інтенсивності скорочувальної активності матки. Однак у запропонованого методу є свої протипоказання. Такими є відшарування плаценти та захворювання, що передаються статевим шляхом (наявність таких у партнера).
  2. Дієта, що передбачає споживання великої кількості продуктів, що містять поліненасичені жирні кислоти у високих концентраціях (такими є жирна риба, рослинні олії та авокадо). Необхідно розуміти, що доказової основи на користь цього методу стимуляції розродження немає і бути не може, а тому розглядати його треба лише як допоміжний.
  3. Вживання фітопрепарату «Олія вечірньої примули», З розрахунку 1 ч. л. за день.

У разі, якщо лікар, оглядаючи вагітну наприкінці 39 тижня, переконався у цьому, що стан шийки матки відповідає терміну вагітності, то допускається стимуляція розродження наступними методиками:

  1. Фізична активність (у розумних межах).Зрозуміло, що ні про який спорт не може йтися, проте прогулянки на свіжому повітрі, плавання (під наглядом інструктора) та заняття з фітболом підуть лише на користь.
  2. Погладжування сосків, що виконуються статевим партнером.Ця дія якнайкраще сприяє прискоренню синтезу окситоцину.
  3. Заняття гімнастикою за методикоюКегеля.З сприяє підготовці промежини, прискорюють синтез окситоцину, знижують тонус м'язів тазового дна. Разом з масажем статевих губ, ці вправи якнайкраще впливають на еластичність волокон м'язової тканини промежини.
  4. Використання фізіотерапевтичних методик, зокрема - акупунктури та акупунктури.Наразі є спеціалісти, причому акредитовані відповідним чином, які за допомогою даних методик можуть стимулювати скорочувальну активність матки. Однак довіряти їм своє здоров'я, і ​​здоров'я своєї майбутньої дитини, варто тільки після консультації з лікарем і проходження деяких інструментальних методів обстеження.

Крім усього вищезгаданого, зараз можна зіткнутися з рекомендаціями щодо доцільності використання для стимуляції розродження деяких методик, безпека яких викликає серйозні побоювання. До таких відноситься вживання зілля на основі етилового спирту, касторової олії та деяких відварів рослинного походження, проте на їх користь немає жодних доказів. Більш того, наслідки їх застосування можуть мати вкрай несприятливий характер.

Як спровокувати пологи на 41-му тижні вагітності?

У тому випадку, якщо ж по досягненню 41 тижня вагітності розродження так і не настало, то є певне показання госпіталізації в стаціонар і проведення стимуляції пологової діяльності за допомогою спеціальних медикаментів. І лише під цілодобовим наглядом медичного персоналу. Ця необхідність продиктована тим, що на такому терміні відсутність розродження може бути пов'язана з найбільш несприятливими патологіями (внутрішньоутробна загибель плода, відшарування плаценти та деякими іншими).

На що ще варто звернути увагу перш ніж прийняти рішення про доцільність стимуляції розродження?

Вище були вказані об'єктивні ознаки, що вказують на готовність матері до розродження (морфологічні особливості шийки матки та особливості положення плода в утробі). Проте є деякі додаткові методи дослідження (інструментальні та лабораторні), які підтвердять чи спростують доцільність проведення стимуляції пологів.

Наприклад, вагітній після 38 тижнів необхідно буде двічі на тиждень визначати рівень КТГ, що якнайкраще дозволить характеризувати стан плода. Крім того, дані цього аналізу необхідно підтверджувати результатами ультразвукового дослідження.

Отримавши результати цих двох методик, можна дати об'єктивну характеристику ступеня дозрівання плаценти, стану навколоплідних вод і матки. Зіставивши всі отримані дані з оглядом пацієнтки, лікар зможе прийняти рішення про доцільність стимулювання скоротливої ​​діяльності матки або відсутності його.

Ще одна порада - у будь-якому разі, перед медикаментозним прискоренням розродження жінці рекомендується виспатися.

Суб'єктивні характеристики

Крім всіх вище перерахованих ознак, необхідно буде акцентувати ще й на суб'єктивних даних. Наявність їх часто допомагає визначитися з необхідністю стимуляції пологової активності (ці характеристики називаються ще далекими провісниками):

  1. Наявність помилкових переймів.Їх наявність вказує на те, що організм вже готовий до розродження, проте з певних причин процес не починається. Щоб уникнути небажаних наслідків, варто негайно госпіталізувати пацієнтку до стаціонару гінекологічного відділення для проведення медикаментозної стимуляції.
  2. Зміна постави жінки.Як уже було зазначено вище, при готовності до народження дитини спостерігається опущення живота, внаслідок чого відбувається зміщення центру тяжкості та поява відчуття дискомфорту.

У тому випадку, якщо подібні зміни спостерігаються з вагітною, немає жодних сумнівів у тому, що розродження необхідно здійснити у найкоротший термін.

За наявності хоча б однієї з наведених ознак, є сенс стимулювати розродження медикаментозно (шляхом введення окситоцину). Навіть у разі, якщо передбачувана лікарями дата пологів відповідає цим симптомам, необхідно стимулювати родову діяльність. Необхідно розуміти, що організм кожної жінки суто індивідуальний, і в цій ситуації варто надати значення суб'єктивним ознакам, а не загальноприйнятим підходам.

Адже вся справа в тому, що переносити дитину ще гірше, ніж народити недоношену, тому що це може призвести до виникнення безлічі небажаних наслідків:

  • перезріла плацента погано стає причиною кисневого голодування та трофічних порушень;
  • відбувається розслаблення сфінктерів заднього проходу, яке, у свою чергу, призводить до забруднення навколоплідних вод меконієм, що може призвести до виникнення аспіраційної пневмонії;
  • ущільнення кісток і звуження джерельця значно підвищує ймовірність травматизації головки в інтранатальному періоді.

Стимуляція пологів у домашніх умовах - найбільш поширені та безпечні способи. Декілька важливих зауважень

Це питання користується підвищеним інтересом у вагітних, тому його варто розглянути окремо, через підвищену актуальність. Насправді, всі описані вище методики (інтимна близькість, стимуляція сосків та дієта) є відносними. Якщо введення окситоцину в умовах стаціонару однозначно призводить до значного підвищення інтенсивності скорочень міометрія матки, всі ці заходи не є гарантією якнайшвидшого розродження. Але сприяти вони йому можуть це факт, причому має під собою доказову базу.

Найголовніше для жінки зрозуміти деякі речі:

  1. Ніколи нічого не робити без попередньої консультації з лікарем.
  2. Чітко диференціювати ситуації, коли необхідно проводити стимуляцію активності міометрію матки, і ті випадки, коли просто бажано прискорити пологи, але якщо цього не зробити, нічого страшного не трапиться. Розмежувати ці ситуації можна буде так - у першому випадку доводиться говорити про відсутність розродження на 38-39 тижні, а в другому йдеться про 40-41 тиждень, коли вже чекати не можна.

Про сутички вагітна жінка зазвичай замислюється ближче до кінця вагітності приблизно на 39-41 тижні.

Якщо протягом усього терміну вона хвилюється про ризик передчасного початку пологів, то тепер, наближаючись до довгоочікуваного фінішу, всі переживання пов'язані з тим, що пологи не поспішають починатися.

Це правда, що останні тижні вагітності всім майбутнім мамам даються вкрай непросто — великий і важкий живіт заважає нормально рухатися і навіть спати, хибні сутички нервують і дуже втомлюють, а почуття втоми, що триває, все більше квапить до бажаної розв'язки.

Внаслідок цього багато вагітних жінок замислюються про те, як викликати сутички в домашніх умовах.

Вагітність та пологи – це по-справжньому унікальний процес для кожної жінки. Однак якщо сутички вчасно не починаються, панікувати в жодному разі не потрібно.

Майбутній мамі в жіночій консультації можуть запропонувати перейти до пологового будинку, якщо терміни вагітності вже добігають кінця. Все ж таки багато жінок не хочуть госпіталізуватися і намагаються всіляко викликати сутички вдома.

Одні лікарі суворо забороняють подібні рішення, інші, навпаки, рекомендують слушні поради. Але яку вагітність можна назвати переношеною?Розглянемо докладні ознаки.

Небезпечною є переношена вагітність, для виявлення якої важливим є не сам рядок вагітності (або гестаційний вік плода), а безпосередньо стан плода, плаценти та матки, для визначення яких розроблені певні аналізи та тести.

Якщо переношування не хибне, а справжнє (не викликане неправильними підрахунками термінів вагітності і термінів зачаття), то біологічне, справжнє переношування може становити небезпеку як самого плода, так матері.

Причин для переношування вагітності можна назвати багато, починаючи з банальної неготовності організму матері до пологів. Крім того, причиною переношування може бути:

  • будь-яке порушення у роботі центральної нервової системи (ЦНС);
  • стреси;
  • неготовність імунної системи плоду до пологів;
  • ендокринні та будь-які інші захворювання матері;
  • гестоз;
  • наявність абортів в анамнезі;
  • спадковість та багато інших причин.

Вкрай важливо своєчасно звернути увагу, що вагітність перенесена, помітивши деякі симптоми та інші показники:

  1. У разі переношеної вагітності у майбутньої матусі об'єм живота зменшується іноді навіть до 10 сантиметрів в колі.
  2. Маса тіла вагітної жінки може зменшуватися до 1 кг (1000 г).
  3. Під час огляду лікар діагностував незрілу шийку матки, не підготовлену до пологового процесу.
  4. Внаслідок старіння плаценти виникають симптоми плацентарної недостатності.
  5. Кількість навколоплідних вод (амніотичної рідини) зменшується, які якість стає дедалі гірше, оскільки туди потрапляє меконій.
  6. Бульбашка, що обтягує голівку плода, зникає, а кістки черепа у плода ущільнюються.

Основна небезпека переношеної вагітності полягає в тому, що така патологія може вкрай негативно позначитися на стані самого плода і спровокувати інші порушення в подальшому розвитку малюка.

Найсерйозніша небезпека та загроза при переношеній вагітності полягає також і в тому, що плацента старіє, і, відповідно, кровообіг у системі «мама-плід» зменшується, причому як плацентарний кровотік, так і матковий.

Зменшення кровотоку говорить про те, що плацента виконала свій обов'язок, тому кровообіг ще активніше зменшується. А це, у свою чергу, сприяє нестачі поживних речовин, які так необхідні плоду, і призводить до кисневого голодування (можлива гіпоксія плода).

Внаслідок зменшення обсягу навколоплідних вод пуповина зазвичай перетискається, сама амніотична рідина стає каламутною, а доступ до мозку плода кисню все більше утруднюється. Кістки черепа плода ущільнюються, а це може призвести до зростання ризику всіляких пологових травм.

Для самої вагітної жінки процес переношування вагітності не просто небезпечний, а дуже небезпечний, оскільки в такому випадку пологи часто супроводжуються серйозними розривами піхви і промежини, а також до інших ускладнень післяпологового періоду, які включають інфекційні процеси та інші проблеми.

Якщо у лікаря немає жодного сумніву, що вагітність вже переношена, то майбутню маму обов'язково покладуть у пологовий будинок.

Якщо самостійне розродження важко або навіть неможливе, то для запуску родового процесу можуть застосовуватися декілька способів:

  1. Штучне розтин плодового міхура (амніотомія).
  2. Стимуляція родового процесу та родової діяльності за допомогою спеціальних лікарських препаратів та різних медичних маніпуляцій.
  3. У деяких випадках доведеться зробити кесарів розтин.

Навіть якщо жінка народжує самостійно, то, напевно, такі пологи будуть складними, отже, лікар повинен стежити за роботою серця плода і контролювати достатнє надходження кисню до плода (щоб уникнути гіпоксії).

Після закінчення пологів такі діти певний час зазвичай перебувають під лікарським наглядом, оскільки знадобиться переконатися, що новонароджений гаразд.

На 40-му тижні вагітності малюк повністю сформований, а у мами з'являються різні виділення, посилюються больові відчуття та помилкові сутички.

Пологи починаються з регулярних і легких сутичок або відходження навколоплідних вод. Помалу сутички посилюються через розкриття шийки матки. Якщо вагітна жінка має високий больовий поріг, може втрутитися в процес пологів лікар-анестезіолог.

Сутички змінюють потуги - активна робота діафрагми та м'язів преса, внаслідок якої плід рухається по материнських родових шляхах.

Пологи в середньому тривають 8-10 годин, у деяких швидше, а у когось довше - це взаємопов'язане з індивідуальними особливостями жінки: її фізичним станом, віком, кількістю попередніх пологів.

За відсутності проблем після народження дитини обов'язково кладуть на живіт матері, щоб вона змогла вперше прикласти малюка до грудей.

Потім новонародженого забирають, щоб виміряти параметри тіла, перевірити здоров'я та провести гігієнічну обробку.

Після цього нову маму приводять в себе акушерки і залишають для відпочинку і відновлення сил, які потрібні для реабілітації організму після пологів і для догляду за малюком.

Якщо вагітна жінка має показання до оперативного розродження, то пологи можуть пройти за допомогою кесаревого розтину. Однак зазвичай подібну операцію проводять за 2 тижні до 40 тижня, якщо ж вона була планова.

Якщо терміни для пологів ще не добігли кінця і дитина почувається добре, то лікарі зазвичай не поспішають події. І це розумно, оскільки додаткова стимуляція пологів може бути небезпечною їх неправильним перебігом.

Благополучно пологи можуть пройти тільки в тому випадку, якщо і дитина, і мама готові до них.

Як швидко викликати бою на 41 тижні?У такому разі часто вдаються до розтину плодового міхура (амніотомії), у результаті родова діяльність відразу ж починається.

Що ще може спричинити сутички в умовах стаціонару? Так, для стимуляції пологів часто застосовують медикаменти - простагландини та окситоцин.

Викликати сутички Окситоцином вдасться лише за умови, що вагітність повністю доношена. Інакше подібні маніпуляції не дадуть жодного результату.

У разі, якщо шийка матки ще не готова до пологів, використовують препарати, які докоряють її дозрівання – Динопростон та Динопрост. Вони вводяться в організм внутрішньовенно.

Якщо є час для дозрівання, лікарі використовують міфепристон, акушерські палички з водоростей ламінарій, катетер Фолея, гелі із вмістом простагландинів або простим механічним шляхом – лікар обережно розтягує шийку матки пальцями, намагаючись звільнити частину плодового міхура.

В результаті всіх зроблених зусиль незабаром після цього зазвичай починаються пологи.

Стимуляція сутичок у домашніх умовах

Якщо вагітній жінці не хочеться лягати в стаціонар, як самостійно спричинити сутички?

Про те, як можна викликати сутички в домашніх умовах, замислюються ті жінки, які не бажають використовувати медикаментозну стимуляцію, тому їм хочеться дізнатися, як можна стимулювати перейми природним шляхом. Обговоримо найефективніші методи.

Секс

Мабуть, найкращий спосіб у цій нелегкій справі.

Як секс може вплинути на бій? Статевий акт сприяє припливу крові до органів жінки, до того ж він допомагає шийці матки природно рухатися, а чоловіча сперма складається з компонентів, що допомагають розслабитись стінкам матки.

Однак суворо забороняється використовувати секс як метод стимуляції сутичок на 38 тижні і на 39 тижні вагітності, тому що є шанс, що вона може бути пролонгована.

Також не можна стимулювати сутички за допомогою сексу, якщо відійшли води, при передлежанні плаценти або наявності у майбутньої мами запального процесу у піхві.

Дієта

Продукти, які містять у своєму складі велику кількість клітковини, послаблюють кишечник та стимулюють матку.

Якщо за пару днів до початку пологів вживати більше зелені, фруктів та овочів, то вам не доведеться замислюватися про те, як швидше викликати сутички. Є велика ймовірність того, що за допомогою своєрідної дієти пологи почнуться самі.

Що зробити, щоб спричинити сутички? Дуже прості рекомендації: займіться швидкою ходьбою, підніміться пішки сходами, влаштуйте генеральне прибирання, роботу на городі - будь-які активні рухи можуть стимулювати початок пологів у домашніх умовах.

Однак у цьому випадку, як і в інших, важлива міра і відсутність хворого фанатизму.

Намагаючись викликати сутички на 40 тижні, вагітній жінці важливо пам'ятати, що навантажувати організм можна порційно, з невеликими паузами на відпочинок, інакше є ризик розвитку неприємних побічних ефектів: набряк кінцівок, відшарування плаценти (вкрай небезпечно для плода), підвищення артеріального тиску.

Фітоестрогени

Естрогени рослинного походження стимулюють природне вироблення жіночих статевих гормонів, внаслідок чого вагітність набагато швидше підходить до заключного етапу.

Фітоестрогенами багаті листя малини, петрушка, примула вечірня - вони можуть сприяти скоротливій активності матки.

Тому вживання на початку вагітності таких продуктів у великій кількості заборонено.

Гаряча ванна допомагає ефективно розслабити тіло та помітно прискорити початок пологів.

Все ж таки цей спосіб може становити і небезпеку, якщо перестаратися з температурою води і часом прийому ванни.

Крім того, потрібно постійно стежити за своїм артеріальним тиском: якщо відчуваєте, що виникає слабкість чи запаморочення, відмовтеся від подальшого прийому ванни.

Не можна допускати, щоб температура води у ванній була вище 38 ° і час перебування у воді не повинен перевищувати 15 хвилин.

Як пити рицинова олія, щоб викликати сутички? Якщо говорити про застосування касторової олії для стимуляції пологів, то вагітній жінці необхідно враховувати два важливі фактори:

  1. У доказової медицини немає жодних відомостей про те, що рицинова олія нешкідлива і ефективно застосовується для стимуляції пологів при переношеній вагітності.
  2. Більшість лікарів категорично забороняють використовувати для стимуляції пологів будь-які народні засоби, за винятком статевого акту.

Касторове масло переважно використовують у медицині як проносний засіб. Поширена думка, що пологи можна стимулювати внаслідок примусових маткових скорочень, а їх можна почати в результаті послаблюючого ефекту рицинової олії.

Все ж таки стовідсоткової гарантії, що рицинова олія зможе простимулювати пологи, ніхто дати не може. Не можуть не насторожити і наступні відгуки про застосування рицинової олії всередину для стимуляції пологів:

Для стимуляції пологового процесу слід використовувати лише спеціально призначені для цього медичні препарати. Препарат, який підходить конкретно вам, може вибрати лікар, враховуючи стан здоров'я вагітної та інші особливості її вагітності.

Важливо, щоб вагітна жінка розуміла, що прийом не призначених і не порекомендованих лікарем засобів і препаратів, а також застосування для стимуляції пологового процесу народних методів, може призвести до абсолютно небажаних результатів.

Це може бути небезпечним як для матері, так і для самого плода, а потім для новонародженого. Понад те, жахливі наслідки штучної стимуляції пологів можуть виявлятися у довгостроковій перспективі.

Останні тижні вагітності – неспокійний період для майбутньої мами, адже день зустрічі з малюком дедалі ближче. 38-42 тиждень вагітності – найсприятливіший період початку родової діяльності і вважається терміном нормальних природних пологів. Дата появи світ новонародженого залежить від індивідуальних особливостей вагітної, і навіть від тривалості її менструального циклу. Що довше цикл, то довше триває вагітність. У випадку, якщо малюк «засидівся» в маминому животі і ніяк не хоче з'являтися на світ у строк, породілля починає турбуватися і хвилюватися про благополуччя свого малюка. Як викликати сутички самостійно та прискорити пологи?

На думку акушерів-гінекологів, нормальним терміном для пологів вважається період вагітності з 38 до 42 тижня. Немовля, що з'явилося на цьому терміні, вважається доношеним. Після 42 тижнів медики, як правило, вдаються до медикаментозної стимуляції пологів, а вагітність вважається переношеною. Лікарі ухвалюють рішення про стимуляцію родової діяльності в умовах стаціонару. Багато матусь стурбовані тим, що немає сутичок, і замислюються над тим, чи можна викликати пологи самостійно, без медикаментів?

Майбутні матусі на огляді у гінеколога часто ставлять питання, як швидше викликати перейми, як викликати перейми на 38 тижні і при цьому не завдати шкоди майбутньому малюкові. Медики з розумінням ставляться до бажання жінки скоріше народити. На останніх місяцях стає все важче ходити, малюк іноді проявляє велику активність і не дає повноцінно відпочивати, вагітна почувається втомленою від тяжкого очікування. Але все ж таки, протікання природних пологів у строк, закладений природою, найкраще вирішення цього питання. Іноді потрібно трохи почекати і набратися терпіння і вже незабаром довгоочікуваний малюк народиться відповідно до свого біологічного годинника. Якщо жінка не хоче чекати і замислюється, як викликати сутички на 39, 40, 41 тижні вагітності самостійно, їй потрібно, в першу чергу, проконсультуватися з лікарем. Необхідно переконатися в тому, чи плід прийняв правильну позицію в матці, головкою вниз. Крім того, лікар проведе оцінку загального самопочуття жінки, а також:

  • призначить додаткове обстеження ультразвуком;
  • встановить, чи немає конфлікту резус-факторів крові матері та плода;
  • переконатися, чи немає відходження навколоплідних вод без настання сутичок або відшарування плаценти.

Як можна викликати перейми медикаментами

На сьогоднішній день існує кілька способів штучної стимуляції пологів, які мають медики. Дії медиків спрямовані на стимуляцію скорочувальної здатності матки та застосування методів, що впливають на швидке розкриття шийки матки.

Відповідний варіант стимуляції сутичок підбирається з урахуванням особливостей перебігу вагітності у породіллі. Акушер-гінеколог може використовувати медикаментозний метод стимуляції із введенням окситоцину або простагландинів, а також провести розтин плодового міхура. При введенні ліків в організм жінки лікар повинен переконатися в готовності шийки матки до родової діяльності і що вагітність є доношеною. Для розм'якшення шийки матки використовуються спеціальні медикаментозні препарати: Міфепростон, Дінопростон – таблетки, що викликають перейми. Також ці препарати застосовуються у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій.

Розкриття матки можливе механічним шляхом. Для розкриття шийки застосовуються спеціальні акушерські палички, катетер Фолея, використовується гель із вмістом гормонів. Незабаром, після медикаментозного чи механічного на шийку матки, починаються сутички і пологова діяльність.

Як викликати сутички в домашніх умовах

Питання про те, як викликати сутички вдома, актуальне для тих жінок, у яких дата передбачуваних пологів вже настала, а малюк все не поспішає з'являтися. Лікарі рекомендують вагітній лягати в стаціонар і вдатися до медикаментозної стимуляції пологової діяльності. Але більшість майбутніх матусь вважають за краще викликати сутички природним шляхом у домашніх умовах. Розглянемо найпопулярніші, доступні та безпечні способи стимуляції сутичок.

Викликаємо сутички самі за допомогою помірної фізичної активності

Фізична активність майбутньої матусі на останніх тижнях вагітності – один із дієвих варіантів викликати сутички, рекомендований лікарями. Навантаження має бути помірним, без фанатизму. Майбутній матусі будуть корисні піші прогулянки на свіжому повітрі, прибирання будинку, включаючи миття підлоги навпочіпки, а також сходження боком по сходах. Чудово стимулюють перейми заняття йогою для вагітних, легка зарядка з присіданнями. Фізична активність повинна приносити задоволення і не бути стомлюючою. Категорично не рекомендується піднімати важкі предмети, щоб не спровокувати відшарування плаценти.

Вправи, що викликають сутички

Існує 5 простих фізичних вправ, які допоможуть прискорити пологи і допомогти малюкові правильно опуститися в матці для кращого просування по родових шляхах:

  1. Ходьба. Це найпростіший спосіб прискорити перейми. При неквапливій ходьбі відбувається тиск плода на шийку матки, що сприяє її розширенню та розм'якшенню. Крім того, прогулянки на свіжому повітрі покращують кровообіг, тренують серце та тонізують м'язи.
  2. Підйом і спуск сходами. Відмова від пересування на ліфті – чудовий спосіб стимуляції пологів. Піднімаючи або опускаючи ноги під час переходу на наступну сходинку, відбувається легке похитування тазу. Малюк швидше приймає правильну позицію, а шийка матки поступово розширюється та готується до процесу пологів.
  3. Плавання. Похід у басейн на останніх тижнях вагітності – ефективний спосіб спричинити сутички. Дуже корисно плавати брасом. Знаходження у воді дуже корисне майбутнім матусям. Вода допомагає утримувати тіло у воді, знімає напругу з ніг та суглобів, дозволяє повністю розслабитися.
  4. Сидіння навпочіпки. Сидячи навпочіпки, можна прискорити сутички і допомогти малюкові опуститися головкою вниз, якщо він ще не встиг прийняти правильне положення.
  5. Похитування. Невеликі похитування тазом – приємний спосіб прискорення пологів.

Акуратний секс викликає сутички

Цей спосіб швидко викликати сутички сподобається майбутньому татові, який з радістю погодиться допомогти. Статева близькість сприяє мимовільному скороченню матки та допоможе спровокувати родову діяльність. Крім того, у складі чоловічого еякуляту містяться простагландини — біологічно-активна речовина, при попаданні якої на шийку матки відбувається її розм'якшення. Таким чином матка готується до нормального розкриття під час пологів. Помірна та акуратна сексуальна активність перед пологами – чудовий спосіб природної стимуляції сутичок. Однак існують протипоказання для сексу:

  • При низькому передлежанні плаценти.
  • За наявності статевої інфекції у партнера.
  • Якщо у вагітної відбулося відходження слизової пробки, що захищає плід від проникнення інфекції.

Легкий масаж сосків для стимуляції пологів

Ніжне масування сосків сприяють посиленому виробленню гормону окситоцину в організмі майбутньої мами, який бере участь у процесі підготовки до пологів.

Гаряча ванна для стимуляції пологів

Прийняття гарячої ванни з температурою не вище 38 градусів допоможе тілу розслабитись, а організм підготувати до пологів. Однак до цього методу варто поставитися з обережністю. Занадто тривалі водні процедури у гарячій воді можуть призвести до підвищення артеріального тиску, спровокувати запаморочення чи слабкість. Ванну рекомендовано приймати не більше ніж 15 хвилин.

Продукти харчування, що викликають сутички

Найбільш дієвий та безпечний метод викликати сутички є вживання в їжу продуктів, що містять клітковину. Клітковина допомагає природному очищенню організму та стимулює матку до пологів. Тому перед пологами майбутні матусі повинні включати у свій раціон харчування більше зелені, сезонних овочів та фруктів. З продуктів особливо корисні петрушка, свіжі буряки, сухофрукти, чорнослив. Останні тижні виношування крихти – час для вживання легкої та корисної їжі. Помічено, що стимулюванню сутичок сприяє перець чилі та настойка листя малини. Малиновий відвар сприяє виробленню естрогенів.

Використання натуральних проносних засобів та очисної клізми

Випорожнення кишечника за допомогою проносних або клізми ще один популярний спосіб прискорення родової діяльності. Чищення кишечника сприяє скороченню та м'язової активності стінок кишечника. Матка розташована поруч із кишечником, тому скорочується разом із усіма органами черевної порожнини. Також очищення кишечника часом необхідне майбутнім матусям, які страждають на тривалі закрепи. Калові маси, накопичені в товстій кишці, чинять тиск на матку і заважають плоду зайняти правильне положення в ній.

Серед дієвих народних засобів від запору, здатних викликати сутички, є рицинова олія. Воно має потужний проносний ефект, що добре спорожнює кишечник і призводить до скорочення матки. Щоб очистити кишечник, достатньо одного прийому 50 г касторки, розведеної яблучним соком або свіжим апельсиновим соком. Не варто збільшувати кількість рицинової олії, оскільки збільшення дози може викликати сильну діарею, яка може призвести до зневоднення організму жінки.

Всі перераховані способи здатні прискорити родову діяльність та допомогти жінці викликати сутички, не вдаючись по допомогу до медицини. Якщо термін вагітності не перевищує 40 тижнів, а сутички не даються взнаки, хвилюватися і панікувати не варто. Найімовірніше, ще не настав час для появи нового життя. Якщо ви вирішили викликати сутички без допомоги ліків і швидше стати мамою, обов'язково проконсультуйтеся з цього питання з акушером-гінекологом. Приступати до стимуляції сутичок можна лише після дозволу лікаря, щоб не зашкодити дитині.


Найбільш обговорюване
Як можна швидко завагітніти: поради Як можна швидко завагітніти: поради
Рання вагітність Ох вже ці дітки Рання вагітність Ох вже ці дітки
Як пояснити дитині, що таке добро і зло, якщо ти атеїст і не хочеш залучати релігію? Як пояснити дитині, що таке добро і зло, якщо ти атеїст і не хочеш залучати релігію?


top